BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Badan Narkotika Nasional (BNN) mencatat jumlah penyalahguna
narkoba di Tanah Air mencapai 3,5 juta orang pada 2017. Hampir 1 juta
orang di antaranya bahkan telah menjadi pecandu. Hal ini tidak hanya
merugikan penyalahgunanya sendiri. Penggunaan narkoba merugikan
negara baik dari sisi ekonomi dan sosial. Mengingat Indonesia telah
dilabeli negara darurat Narkoba, Badan Narkotika Nasional (BNN)
Kabupaten Ciamis melalui seksi Pencegahan dan Pemberdayaan
Masyarakat (P2M) menyelenggarakan Rapat Kerja Program
Pemberdayaan Masyarakat Anti Narkoba Bersama Instansi Pemerintah
menyimpulkan bahwaperan aktif khususnya instansi pemerintah dalam
mendukung program P4GN sangatdiperlukan. Ia melanjutkan bahwa
pemberdayaan masyarakat anti narkoba dapat dilakukandengan
berbagai cara seperti sosialisasi, advokasi dan diseminasi informasi
kepada seluruhlapisan masyarakat yang disesuaikan dengan program
dari masing-masing instansi. Selain itupula dapat dilakukan dengan
menggalang kerja sama secara optimal dalam menyelesaikanmasalah
narkotika dengan harapan dapat menurunkan jumlah pecandu serta
korbanpenyalagunaan narkotika.Perlu juga rencana aksi tentang upaya
pencegahan penyalagunaan narkotika atau pola hidupsehat di
lingkungan masyarakat, sehingga tujuan Kabupaten Ciamis terbebas
daripenyalahgunaan narkoba dapat terwujud.

Selain terjadi pada remaja dan orang dewasa, secara psikologis,

adiksi dapat berakar pada masa kanak yang paling dini. Pola asuh orangtua
dan kualitas relasi antara seseorang dan orangtuanya yang terbina sejak
masa kanak menentukan kemampuan orang tersebut untuk menentukan

1
 sikap terhadap napza di tahap perkembangan selanjutnya. Dengan
demikian, semua orangtua perlu diberdayakan dalam upaya pencegahan
penyalahgunaan napza oleh anak-anak mereka. Pemberdayaan tersebut
dapat berupa peningkatan keterampilan mengasuh dan membina relasi
dengan anak mereka, dengan memberi perhatian pada perilaku
adiksi. Kegiatan Pelatihan Pemberdayaan Orangtua dalam Pencegahan
Penyalahgunaan Napza adalah salah satu cara meningkatkan skill tenaga
kesehatan dalam mendorong keaktifan orangtua dalam pencegahan
penyalahgunaan Napza pada anak dan remaja dan diharapkan dapat
meningkatkan faktor protektif dalam upaya pencegahan penyalahgunaan
Napza. Harapannya program yang terkandung dalam materi pelatihan
dapat membantu menurunkan insiden masalah terkait penyalah-gunaan
napza dan gangguan penggunaan napza bila diterapkan secara luas dan
dalam jangka panjang. Pelatihan dilakukan dengan metode ceramah, tanya
jawab, diskusi kelompok, studi kasus, simulasi dan role play. Tujuannya
tersedia tenaga pelatih untuk pelatihan pemberdayaan orang tua dalam
mencegah penyalahgunaan Napza dan adanya program yang melibatkan
pemberdayaan orang tua dalam mencegah penyalahgunaan Napza.

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa yang dimaksud dengan masalah konseptual, teoritis, dan
penelitian terkait dengan praktik pemberdayaan?
2. Apakah definisi, teori, dan konsep pemberdayaan?
3. Bagaimana penelitian pemberdayaan dan ketidakberdayaan?
4. Bagaimana sistem studi praktik pemberdayaan?
5. Apa saja temuan dan diskusi studi?
6. Apa saja kerangka kerja konseptual yang berorientasi
pemberdayaan?

2
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Masalah Konseptual, Teoritis, dan Penelitian Terkait dengan Praktik

Pemberdayaan

Tujuan pembahasan buku ini ada dua, yakni: untuk

mengidentifikasi komponen dan proses praktik pemberdayaan dalam
layanan penyalahgunaan zat dan untuk mengklarifikasi aspek yang tidak
penting dari lingkungan yang bersifat kompleks di luar pengaturan
program yang mempengaruhi pemberdayaan klien dan hasil layanan.
Namun, upaya semacam itu sarat dengan masalah, karena kecenderungan
membantu para profesional dan peneliti untuk menggunakan konsep
pemberdayaan secara berlebihan dan tidak secara jelas mendefinisikannya.
Wasserman (1991) mencatat bahwa, "Diakui, itu (pemberdayaan) memiliki
resonansi yang menarik; tetapi seperti slogan-slogan yang mudah diingat,
itu mungkin keluar dengan angin, kecuali kita mau memahami apa yang
sebenarnya kita maksud dengan istilah itu" (235).

Mengklarifikasi apa yang dimaksud dengan "pemberdayaan" dan

dasar-dasar teoretisnya dapat membantu memberikan jawaban atas
beberapa pertanyaan penting: Apakah mungkin mengidentifikasi dan
mengamati pengalaman pemberdayaan dan/ atau ketidakberdayaan?
Apakah yang diidentifikasi oleh seorang profesional sebagai
pemberdayaan konsisten dengan apa yang mungkin diidentifikasi oleh
klien? Apa dampak lingkungan atau ekologi terhadap apakah dan
bagaimana pemberdayaan terjadi? Apakah ada komponen utama yang
membentuk pendekatan pemberdayaan, dan jika ada, bagaimana mereka
saling mempengaruhi? Dan bagaimana pemberdayaan berkontribusi pada
hasil yang efektif dalam layanan penyalahgunaan zat - misalnya, dalam

3
rehabilitasi wajib dan dalam program pencegahan yang berfokus pada
perubahan sistematik?

Ketidakmampuan lapangan untuk menjawab ini dan pertanyaan

kunci lainnya telah membatasi praktik efektif dalam beberapa cara.
Pertama, beberapa komponen praktik pemberdayaan yang efektif telah
didokumentasikan. Penyedia layanan sering gagal bertanya klien apa yang
telah mereka pelajari dari pengalaman kecanduan mereka atau dari
pencegahan kecanduan. Kearifan, ketangguhan, dan kekuatan klien yang
belum ditemukan dari pengalaman-pengalaman tersebut dapat diterapkan
secara efektif selama layanan rehabilitasi dan pencegahan, dan kemudian
selama masa hidup (Miller 1994). Misalnya, seorang lelaki berusia tujuh
puluh dua tahun dirawat di program rehabilitasi di wilayah metropolitan
besar. Dia telah kecanduan alkohol dan heroin selama lima puluh tahun.
Staf dalam program ini mengembangkan sejarah narkoba dan sosial yang
komprehensif, yang mengindikasikan satu upaya gagal dalam pemulihan
bertahun-tahun sebelumnya dan rujukan ke program saat ini dari seorang
menteri. Namun, staf gagal mengajukan pertanyaan kunci lainnya, seperti
bagaimana klien ini bisa bertahan selama lima puluh tahun kecanduan
narkoba dan faktor apa (kekuatan dan masalah) yang menyebabkan
keputusannya saat ini untuk masuk rehabilitasi. Jawaban atas pertanyaan
ini berpotensi memfasilitasi komitmen awalnya untuk rehabilitasi,
pemeliharaannya dalam pemulihan, harapannya untuk perubahan, dan
pemberdayaan dirinya.

Kedua, banyak program tidak memberikan aktor kunci, terutama

klien, peran yang lebih aktif dalam pemberian layanan dan dalam menilai
hasil layanan. Dengan demikian, peluang mungkin terlewatkan untuk
membantu klien mengembangkan keterampilan dan kemanjuran diri atau
kelompok. Dalam satu sesi pelatihan dalam jabatan, staf dari program
pencegahan penyalahgunaan zat memutuskan untuk berkolaborasi dalam
mengembangkan kriteria untuk membedakan antara siswa sekolah

4
menengah yang berisiko rendah, sedang, dan berisiko tinggi. Rainer
menyarankan anak muda yang saat ini dalam program ini dapat
dikonsultasikan tentang masalah ini dan tentang strategi pencegahan yang
efektif. Staf bersikeras gagasan kriteria risiko terlalu kompleks untuk klien
ini, mengabaikan kontradiksi antara kesimpulan mereka dan tujuan
program pemberdayaan dan pengembangan diri untuk kaum muda.

Keterbatasan terkait ini adalah kegagalan penyedia layanan dan

pembuat kebijakan untuk mengidentifikasi dan mengatasi hambatan
struktural untuk membantu individu berhenti menyalahgunakan, menjual,
dan mengimpor obat-obatan (Rappaport 1981). Sebaliknya, fokus utama
dari beberapa kebijakan adalah pada patologi dan menyalahkan individu
tanpa juga mengklarifikasi bagaimana pengalaman pemberdayaan dan
ketidakberdayaan mereka dapat berakar pada lingkungan langsung dan
yang lebih besar (dalam keluarga, komunitas, dan sistem sosial yang lebih
besar atau kebijakan sosial). Yeich dan Levine (1992) menyatakan bahwa
akar-akar ini, penyebab struktural masalah, harus diubah agar
pemberdayaan yang sebenarnya terjadi.

Sebagai konsekuensi dari keterbatasan ini, bidang kecanduan

belum mampu menerapkan konsep pemberdayaan untuk beberapa masalah
pemberian layanan yang paling sulit, termasuk mengurangi tingkat
residivisme yang tinggi selama dan setelah rehabilitasi berakhir (Freeman
1993). Upaya tambahan diperlukan untuk meningkatkan efektivitas
pencegahan primer dengan non-pengguna dan pencegahan sekunder
dengan pengguna masalah yang tidak tertanggulangi dengan menangani
lingkungan total (Chang 1993)

Bab ini membahas seberapa baik literatur konseptual tentang

pemberdayaan mengatasi lingkungan ekologis total dalam mendefinisikan
dan menerapkan konsep pada populasi yang berbeda. Analisis lileratare
penelitian tentang pemberdayaan disertakan untuk menyoroti proses dan

5
 hasil praktik pemberdayaan dalam layanan penyalahgunaan zat, bersama
dengan analisis temuan penelitian saya di bidang ini. Kedua sumber ini
kemudian digunakan untuk mengembangkan seperangkat kriteria dan
kerangka kerja konseptual untuk menganalisis dan memahami praktik
pemberdayaan dalam pencegahan, intervensi, dan rehabilitasi
penyalahgunaan zat dari sejumlah perspektif teoretis.

2.2 Definisi, Teori, dan Konsep Pemberdayaan

Istilah "pemberdayaan" telah didefinisikan dengan berbagai cara

dalam literatur konseptual, kadang-kadang sangat sempit dan di waktu lain
lebih luas untuk memasukkan berbagai aspek lingkungan ekologis. Aspek
umum dari definisi yang berbeda adalah asumsi bahwa seseorang tidak
mencapai pemberdayaan sepanjang masa; alih-alih, pemberdayaan adalah
proses pertumbuhan dan perubahan yang berkelanjutan di sepanjang siklus
kehidupan. Definisi agak berbeda dalam apakah mereka berfokus pada
pemberdayaan sebagai karakteristik unit atau sistem, proses, praktik atau
strategi penelitian, hasil, atau kombinasi dari dua atau lebih elemen ini.
Definisi juga berbeda dalam hal asumsi teoritis implisit atau eksplisit
mereka.

2.2.1 Pemberdayaan sebagai Karakteristik atau Kualitas Sistem

Beberapa penulis dan peneliti telah mendefinisikan

pemberdayaan sebagai kualitas yang terkait dengan suatu sistem atau
mekanisme, struktur, konteks, nilai, atau filosofi suatu sistem. Asumsi
yang mendasari kategori definisi ini adalah bahwa pemberdayaan adalah
prasyarat yang ada dalam suatu sistem atau peluang yang berkembang
dalam situasi tertentu bagi orang untuk mendapatkan kontrol atas
beberapa aspek kehidupan mereka. Rappaport (1987), misalnya,
menunjukkan pemberdayaan adalah mekanisme di mana orang,
organisasi, dan masyarakat mendapatkan penguasaan atas urusan

6
mereka. Demikian pula, Zimmerman (1991) mencatat bahwa
memberdayakan organisasi adalah organisasi yang strukturnya
mendorong pengambilan keputusan partisipatif dan berbagi daripada
kekuatan terpusat. Yeich dan Levine (1992) mendefinisikan kelompok
yang diberdayakan sebagai kelompok yang secara khas menunjukkan
kohesi kelompok. Penulis lain mendefinisikan pemberdayaan sebagai
nilai, kepercayaan, atau filosofi, menekankan bahwa orang harus
memiliki kekuatan untuk mempengaruhi kehidupan pribadi dan sosial
mereka (Freire 1970; Freire dan Macedo 1987; Wallerstein dan
Bernstein 1988). Definisi ini menyiratkan bahwa memiliki nilai atau
kepercayaan pada kekuatan untuk berubah adalah prasyarat untuk
berhasil bertindak atau mengubah lingkungan seseorang.

Promosi kesehatan dan teori kesehatan, antara lain,

memberikan dukungan konseptual untuk definisi ini. Kurangnya kendali
atas kehidupan seseorang dan pengalaman ketidakberdayaan dianggap
sebagai faktor risiko (kondisi yang sudah ada sebelumnya) yang dapat
menyebabkan penyakit fisik dan kondisi psikologis yang melemahkan
(Syme 1986). Sebagai perbandingan, mendapatkan kontrol atas situasi
kehidupan dan mengalami pemberdayaan (kualitas transaksi orang-
dalam-lingkungan tertentu) dapat berfungsi sebagai strategi promosi
kesehatan (Wallerstein dan Bernstein 1988). Teori-teori lain juga
konsisten dengan definisi pemberdayaan tersebut. Misalnya,
pengetahuan adalah teori kekuatan mengasumsikan bahwa kekuasaan
adalah kualitas pengetahuan implisit dan oleh karena itu, seseorang
memperoleh kekuasaan melalui pengembangan pengetahuan umum
(tentang hubungan antara masalah pribadi dan struktur sosial) (Freire
1970). Terkait dengan asumsi ini, teori konflik sosial didasarkan pada
keyakinan bahwa perubahan paksa dalam struktur atau dalam konteks
sosial, ekonomi, dan politik diperlukan untuk orang-orang yang tertindas
untuk mendapatkan kekuasaan (Yeich dan Levine 1992).

7
2.2.2 Pemberdayaan sebagai suatu Proses

Kategori definisi kedua mengonseptualisasikan pemberdayaan

sebagai proses. Beberapa definisi ini menyiratkan proses unilevel
sementara yang lain melihatnya sebagai multilevel. Bahkan penulis
yang mendefinisikan pemberdayaan berdasarkan analisis masalah yang
berfokus secara individual berasumsi ada efek di tingkat lain. Sebagai
contoh, Zimmerman (1992) mendefinisikan pemberdayaan psikologis
sebagai komponen intrapsikis, perilaku, dan interaksi yang terkait
dengan upaya seseorang untuk mengendalikan pengambilan keputusan
yang mempengaruhi kehidupan mereka. Sementara definisi tentang
tingkat psikologis dibedakan dari tingkat lain, Zimmerman mencatat
bahwa proses ini mungkin dipengaruhi oleh organisasi dan komunitas
secara lebih langsung. Pemberdayaan; Namun, dia tidak menangani
lingkungan lebih langsung.

Definisi pemberdayaan interpersonal juga telah gagal untuk

menilai lingkungan secara memadai dalam hal proses. Banyak literatur
organisasi, misalnya, membahas bagaimana para pemimpin dapat dan
harus mendelegasikan kekuasaan kepada bawahan dan menyamakan
pemberdayaan dengan pembentukan tim sebagai proses untuk
meningkatkan efektivitas organisasi (Auerbach dan Wallerstein 1987,
Farley 1987). Demikian pula, definisi pemberdayaan berdasarkan
konsep dukungan sosial terbatas. Israel (1985) memperingatkan bahwa
beberapa komunitas telah didefinisikan sebagai diberdayakan karena
mereka telah meningkatkan proses saling membantu mereka. Tetapi
banyak dari komunitas ini mungkin masih tidak memiliki kekuatan
untuk mempengaruhi pemicu stres lingkungan yang dikendalikan oleh
struktur sosial di luar komunitas.

Definisi pemberdayaan bertingkat lebih eksplisit tentang efek

interaksional dan sosiopolitik yang berkaitan dengan lingkungan.

8
 Wallerstein dan Bernstein (1988) mendefinisikan konsep tersebut
sebagai "Sebuah proses aksi sosial yang mempromosikan partisipasi
orang, organisasi, dan komunitas dalam mendapatkan kontrol atas
kehidupan mereka di komunitas mereka dan masyarakat yang lebih
besar" (380). Yeich dan Levine (1992) menyatakan bahwa
pemberdayaan adalah proses untuk memobilisasi individu dan
kelompok untuk menyebabkan perubahan dalam masyarakat yang
memberi orang yang tertindas lebih banyak kekuatan atas kehidupan
mereka. Para penulis ini menekankan bahwa perubahan target adalah
struktur sosial yang ada daripada cara individu dalam mengatasi
struktur itu.

Fokus pada pemberdayaan sebagai proses bertingkat didasarkan

pada perubahan sosial, pengaruh sosial, sistem, dan teori ekologi.
Dengan teori perubahan sosial dan pengaruh sosial, penekanannya
adalah pada analisis kekuasaan tingkat kelompok dan sosial untuk
memeriksa bagaimana dominasi ekonomi dan distribusi sumber daya
yang tidak merata menciptakan hambatan pada proses pemberdayaan
(Brown dan Tandon 1983). Sistem dan teori ekologi memerlukan
analisis yang sama dari sistem yang lebih besar dan struktur sosial
mereka untuk menentukan siapa yang diuntungkan dari
mempertahankan kesenjangan kekuasaan yang ada dan aspek spesifik
apa dari proses sistem yang menghalangi jalan menuju pemberdayaan.
Teori-teori ini menekankan pentingnya memeriksa berbagai sumber
pemberdayaan dan ketidakberdayaan dalam lingkungan ekologis untuk
memahami proses yang dinamis dan interaktif ini.

2.2.3 Pemberdayaan sebagai Praktek atau Strategi Penelitian.

Sejumlah penulis telah mendefinisikan pemberdayaan sebagai

strategi dalam pendidikan, pengembangan masyarakat, dan bidang
lainnya, baik sebagai metode Sejumlah penulis telah mendefinisikan

9
pemberdayaan sebagai strategi dalam pendidikan, pengembangan
masyarakat, dan bidang lainnya, baik sebagai metode pemberian
layanan atau sebagai metode untuk mempelajari proses pemberdayaan.
Definisi seminal Freire (1970) tentang pemberdayaan melibatkan
strategi penelitian gabungan (penyelidikan sumber struktural masalah),
pendidikan (transfer pengetahuan tentang strategi politik dan advokasi
untuk mengatasi sumber-sumber itu), dan tindakan sosial (mengurangi
kondisi yang menindas untuk meningkatkan kekuatan ekonomi dan
politik). Wallerstein dan Bernstein (1988) mengadaptasi dan
memperluas definisi Freire dengan mengembangkan cara-cara spesifik
untuk menyusun masalah, mengajukan dialog tentang isu-isu kunci di
antara para peserta selama fase pendidikan. Strategi mereka
memvalidasi dan menyoroti pengalaman ketidakberdayaan umum dan
"memindahkan diskusi dari pribadi ke tingkat analisis sosial dan
tindakan" (383).

Definisi pemberdayaan yang lebih komprehensif sebagai

strategi praktik telah diberikan dengan membantu para profesional,
termasuk satu oleh Solomon (1987): "Suatu metode yang membantu
para profesional berusaha untuk berurusan dengan blok-blok kekuatan
yang dialami oleh individu dan keluarga yang dinilai negatif" (80).
Gutiérrez (1990) mendefinisikan pemberdayaan sebagai strategi untuk
meningkatkan kemanjuran diri, mengembangkan kesadaran kelompok,
mengurangi menyalahkan diri sendiri, dan memikul tanggung jawab
pribadi. Definisi Gitterman (1994) termasuk pembantu dalam target
perubahan: "Praktik pemberdayaan dipandang sebagai proses dan hasil
dari praktisi pekerjaan sosial, penyelia, dan administrator yang
membantu klien dan staf untuk meningkatkan kekuatan pribadi, interp
l, dan politik mereka sehingga mereka dapat memperoleh kontrol dan
pengaruh masing-masing yang lebih besar dalam kehidupan pribadi
dan profesional mereka "(korespondensi pribadi 1994)..

10
 Penulis lain telah mengembangkan pedoman praktis
komprehensif yang membantu mendefinisikan dan mengklarifikasi
pemberdayaan sebagai strategi praktik (Lee 1994 Mattaini dan Kirk
1991; Pinderhughes 1989; Cutiérrez 1990: Geetz 1983) Misalnya,
Simon (1994) mengidentifikasi sembilan pedoman untuk praktik kerja
sosial dalam mode pemberdayaan:

1. Bentuk program dalam menanggapi preferensi yang diungkapkan

dan menunjukkan kebutuhan klien dan anggota masyarakat;
2. Memastikan bahwa program dan layanan secara maksimal nyaman
dan dapat diakses oleh klien dan komunitas mereka;
3. Tanyakan sebanyak mungkin dari klien seseorang dari diri sendiri;
4. Panggil dan bangun di atas kekuatan klien dan komunitas;
5. Merancang dan merevisi intervensi dalam menanggapi konfigurasi
unik permintaan, masalah, dan kebutuhan yang disajikan klien atau
kelompok klien. Menolak menjadi terikat dengan metode intervensi
yang disukai;
6. Jadikan pengembangan kepemimpinan sebagai prioritas konstan
dari praktik dan pengembangan kebijakan,
7. Bersabarlah, karena pemberdayaan membutuhkan banyak waktu
dan kesinambungan upaya;
8. Berjalan terus menerus stok ketidakberdayaan dan kekuatan
pekerja sosial sendiri di tempat kerja; dan
9. Menggunakan "pengetahuan lokal" untuk berkontribusi pada
kebaikan umum
10. Definisi pemberdayaan ini sebagai strategi praktik, termasuk
masalah keadilan sosial, konsisten dengan definisi proses pada
bagian sebelumnya karena mereka berfokus pada faktor-faktor
lingkungan bertingkat yang mempengaruhi kekuatan rakyat 1994,
(Lee 1994; Simon 1995)

11
 Seperangkat definisi menarik difokuskan pada pemberdayaan
sebagai strategi atau metode penelitian. Sebagai contoh, Yeich dan
Levin (1992) mendefinisikan penelitian partisipatif sebagai strategi
untuk melibatkan orang-orang yang tertindas dalam studi dan solusi
untuk masalah sosial dalam rangka memberdayakan mereka. Metode
ini diasumsikan menghasilkan pemberdayaan karena mengakui dan
mendukung pengetahuan umum orang sebagai valid dan berguna,
berbeda dengan metode penelitian lainnya, yang mengarah pada
monopolisasi pengetahuan oleh para ahli (segelintir orang kuat)
(Brown dan Tandon 1983) . Rapp, Shera, atd Kisthardt (1993)
mendefinisikan penelitian pemberdayaan sebagai yang menguatkan
"suara konsumen dengan memperhatikan konteks penelitian, titik
pandang, proses perumusan pertanyaan penelitian, pemilihan intervensi
yang akan diuji, pemilihan hasil dan tindakan, dan hasil "(727).

Definisi lain menekankan pada pembangunan kemitraan di

mana anggota masyarakat bekerja secara langsung dengan para peneliti
selama proses penelitian dan aksi masyarakat. Partisipasi konsumen,
daripada keterlibatan sederhana, dimulai selama tahap perencanaan dan
konseptualisasi awal dan berlanjut melalui pengumpulan data, analisis,
dan interpretasi dan penyebaran dan penerapan hasil (Minkler dan Roe
1993; Minkler 1994; Woodhouse and Livingood 1991; Turnbull dan
Friesen 1998 ). Akhirnya, Yeich dan Levine (1992) mencatat bahwa
straltegy penelitian pemberdayaan adalah yang menyediakan
pemeriksaan dan pemahaman tentang pemberdayaan dalam tindakan.

Secara konseptual, apa yang Dunst et al. (1992) menyebut teori

promosi paling konsisten dengan definisi pemberdayaan sebagai
praktik atau strategi rescarch. Teori-teori ini memiliki orientasi
penguasaan dan optimisasi yang mendukung pengembangan kapasitas,
kemandirian, ketahanan, kekuatan, proaktif daripada pola koping yang
reaktif oleh individu dan kelompok, dan aksi sosial dan perubahan

12
 sistem. Meskipun penulis seperti Dunst et al. (1992) dan Cowen (1985)
membedakan antara teori promosi dan paternalistik dalam hal
pemberdayaan, mereka belum mengidentifikasi teori sebelumnya
secara lebih spesifik.

2.2.4 Pemberdayaan sebagai Hasil

Definisi pemberdayaan sebagai hasil fokus pada berbagai

bidang pengetahuan dan keterampilan yang diperkuat sebagai hasil dari
peluang yang memungkinkan Misalnya, Bandura (1986) merujuk pada
pemberdayaan sebagai atray kemampuan perilaku yang dapat diamati
yang mengarah pada rasa kontrol. Banyak penulis telah
mengidentifikasi beberapa kemampuan dan kualitas dalam definisi
mereka: rasa kemanjuran, rasa komunitas, fleksibilitas, kesadaran
kritis, tindakan dan tanggung jawab kolektif, inisiasi pertukaran
sumber daya jaringan, pengetahuan tentang dan keterampilan dalam
melakukan analisis daya, dan identitas budaya / etnis yang
ditingkatkan, dan kompetensi (Dunst, Trivette, Gordon, dan Pletcher
1989; Gutiérrez 1990; Lewis dan Ford 1991; Simon 1995; Thomas dan
Velthouse 1990; Whitmore dan Kerans 1988; Yeich dan Levine 1992).

Terlepas dari berbagai hasil pemberdayaan yang telah

diidentifikasi, literatur di bidang ini tidak memiliki kekhususan dalam
menggambarkan atau mengoperasionalkan perilaku yang menunjukkan
pemberdayaan. Sebagai contoh, banyak penulis gagal mendefinisikan
apa yang mereka maksud dengan "kompetensi," "penguasaan," dan
"keterampilan tindakan sosial." Beberapa penulis telah menyimpulkan
bahwa kesenjangan ini tidak mengejutkan karena manifestasi hasil
pemberdayaan bervariasi di antara orang yang berbeda dan konteks
sosial yang berbeda serta pada orang yang sama dari waktu ke waktu
(Dunst et al. 1992, Rappaport 1984, Zimmerman 1990)

13
 Teori pembelajaran sosial, kelompok, dan dukungan sosial
memberikan dasar konseptual untuk definisi pemberdayaan sebagai
hasil. Teori pembelajaran sosial menjelaskan bagaimana rangsangan
lingkungan membantu individu untuk mendapatkan kontrol atas situasi
dan mengembangkan perilaku dan keterampilan yang dapat diamati
yang merupakan bukti dari hasil pemberdayaan (Bandura 1986). Teori
dukungan kelompok dan sosial mengasumsikan bahwa proses
kelompok dapat mendorong peningkatan kesadaran dan kohesi
kelompok yang mengarah pada pemberdayaan kolektif (Freeman,
Logan, dan Gowdy 1992) dan bahwa kegiatan saling membantu dan
rasa komunitas adalah indikator jaringan dukungan sosial yang
diberdayakan (Germain dan Gitterman 1996; Lewis dan Ford 1991).

2.2.5 Ringkasan Upaya Mendefinisikan Pemberdayaan

.Apa yang bisa disimpulkan dari analisis definisi dan teori

pemberdayaan ini? Pertama, sangat sedikit literatur yang membahas
masalah kecanduan atau pemberian layanan di bidang itu. Bidang
penyalahgunaan stubstance secara tradisional. menggunakan
pendekatan pertemuan dan praktik konfrontasional dan pendekatan
pencegahan yang berorientasi kognitif. Penekanan pada model dan
pendidikan defisit ini mungkin telah menunda eksplorasi pendekatan-
pendekatan pemberdayaan yang lebih berorientasi pada konsumen.
Miller (1994) percaya bahwa banyak penulis secara keliru menganggap
bahwa pendekatan yang lebih baru ini dapat memperkuat penolakan
dan perlawanan yang biasanya ditunjukkan oleh para penyalahguna zat
sebelum dan selama fase awal rehabilitasi dan pencegahan.

Lalu apa fokus dari literatur pemberdayaan ini? Sebagian besar

membahas bidang pendidikan publik, pendidikan kesehatan,
pengembangan masyarakat, perawatan kesehatan dan profesi kesehatan
bersekutu, kesejahteraan keluarga dan anak, kesehatan mental, dan

14
penelitian tindakan atau pemangku kepentingan. Banyak populasi
rentan yang berbeda telah dibahas, termasuk wanita, orang tua, orang
miskin, orang kulit berwarna, anak-anak dan remaja, mereka yang
memiliki masalah kesehatan kronis atau akut, dan mereka yang cacat
(mis., Penyakit mental kronis)

Ada banyak ketidaksepakatan dalam literatur tentang

bagaimana pemberdayaan harus didefinisikan dan dikonsepkan.
Beberapa definisi bertentangan dengan berfokus hanya pada aspek-
aspek pribadi dari pemberdayaan daripada berbagai faktor, termasuk
lingkungan. Konflik lain tampaknya merupakan hasil dari penulis yang
menekankan satu bagian dari paradigma pemberdayaan, seperti hasil,
daripada melihat konstruk secara lebih holistik. Baru-baru ini,
beberapa penulis telah mengambil perspektif yang lebih terintegrasi,
sehingga memungkinkan untuk menggabungkan faktor-faktor kunci
dari definisi yang berbeda di bagian sebelumnya (Zimmerman 1990;
Rappaport dan Hess 1984). Sebagai contoh, Dunst, Trivette dan
LaPointe (1992) mendefinisikan pemberdayaan dalam hal enam aspek
yang saling terkait: filsafat, paradigma, proses, kemitraan, kinerja, dan
persepsi.

Dengan jenis pendekatan terpadu ini, pemberdayaan dapat

didefinisikan sebagai proses dinamis seumur hidup yang melibatkan
kualitas pembagian kekuatan sistem tertentu, praktik atau strategi
penelitian, kepercayaan dan nilai-nilai, dan hasil yang memberikan
peluang bagi kontrol individu atau kolektif atas kontrol personal,
interpersonal, dan aspek politik dari situasi kehidupan (Freeman 1995).
Definisi semacam itu berfokus secara simultan pada proses, kondisi
atau strategi yang memengaruhi proses, kepercayaan tentang proses,
hubungan kolaboratif, dan tindakan kolektif, dan hasil atau indikator
yang dapat diamati dari pemberdayaan atau pemberdayaan.

15
 Secara teoritis, pendekatan yang lebih terintegrasi dengan
konsep dapat memberikan "kerangka kerja terpadu untuk
mendefinisikan makna dan kunci kunci pemberdayaan" (Dunst et al.
1992: 111), termasuk pengembangan, sistem,teori organisasi,
pengembangan masyarakat, dan lintas budaya. Namun,
mengembangkan lebih banyak kejelasan dan konsensus mengenai
definisi pemberdayaan dan beberapa implikasi teoretisnya hanya satu
langkah ke arah yang benar. Yang tak kalah penting adalah
dokumentasi peneliti tentang pengalaman pemberdayaan dan
ketidakberdayaan individu dalam kondisi empiris, bersama dengan
faktor-faktor yang mempengaruhi peristiwa-peristiwa itu.

2.3 Penelitian Pemberdayaan dan Ketidakberdayaan

2.3.1 Tinjauan Penelitian Saat Ini

Diskusi pada bagian sebelumnya membantu untuk menjelaskan

apa arti "pemberdayaan" secara teoritis dan konseptual (bagaimana itu
didefinisikan), sedangkan diskusi di bagian ini menjelaskan bagaimana
konsep tersebut telah dioperasionalkan dalam penelitian (bagaimana ia
bekerja di bawah kondisi empiris tertentu). Kombinasi faktor-faktor yang
saling berinteraksi diasumsikan mempengaruhi pengalaman
pemberdayaan dan ketidakberdayaan dalam pemberian layanan.
Beberapa faktor terkait dengan individu (pengalaman penguasaan
sebelumnya), hubungan atau sistem antarpribadi (ketersediaan jaringan
dukungan sosial yang pulih atau berhenti) dan sistem sosial (kebijakan
yang mendukung swasembada masyarakat atau faktor program yang
memerlukan keterlibatan konsumen aktif).

Tinjauan penelitian saat ini. Diskusi pada bagian sebelumnya

membantu untuk menjelaskan apa arti "pemberdayaan" secara teoretis
dan konseptual (bagaimana itu didefinisikan), sedangkan diskusi di
bagian ini menjelaskan bagaimana konsep tersebut telah

16
 dioperasionalkan dalam penelitian (bagaimana ia bekerja di bawah
kondisi empiris tertentu). Kombinasi faktor-faktor yang saling
berinteraksi diasumsikan mempengaruhi pengalaman pemberdayaan dan
ketidakberdayaan dalam pemberian layanan. Beberapa faktor terkait
dengan individu (pengalaman penguasaan sebelumnya), hubungan atau
sistem antarpribadi (ketersediaan jaringan dukungan sosial yang pulih
atau berhenti) dan sistem sosial (kebijakan yang mendukung
swasembada masyarakat atau faktor program yang memerlukan
keterlibatan konsumen aktif).

Penelitian mulai mendokumentasikan faktor-faktor program

dalam layanan penyalahgunaan zat yang dapat mempengaruhi proses dan
hasil pemberdayaan, meskipun informasi tersebut masih sangat jarang
saat ini. Toubouron dan Hamilton (1993) mendefinisikan faktor program
sebagai aspek perawatan yang dapat dimanipulasi atau mudah diubah
oleh suatu program. Beberapa contoh, sebagaimana didokumentasikan
oleh literatur penelitian, dirangkum di berbagai jenis program dalam
tabel 1.1. Tabel ini juga memuat aspek-aspek sistem intrapersonal,
interpersonal, dan sosial yang dapat memengaruhi pengalaman
pemberdayaan atau ketidakberdayaan dan / atau diubah oleh proses-
proses ini.

2.3.2 Kesenjangan dan Keterbatasan dalam Penelitian Ini

Sebagian besar literatur tentang praktik pemberdayaan hanya

memiliki beberapa faktor program, termasuk tabel 1.1. Hanya beberapa
faktor, seperti perencanaan dan implementasi strategi aksi sosial,
penggunaan kegiatan dukungan timbal balik Kegiatan, peluang untuk
menghubungkan masalah pribadi dengan kondisi komunitas / sosial, dan
validasi pengetahuan umum sering diidentifikasi di berbagai
studi. Namun, penelitian lain mengklarifikasi faktor-faktor unik yang
spesifik-populasi dalam hal usia dan tahap perkembangan klien, etnis

17
 dan keadaan kehidupan , atau gender, dan umur panjang atau keparahan
masalah penyalahgunaan zat mereka. Secara keseluruhan, meskipun
fokus penelitian pada praktik pemberdayaan dengan populasi yang
berbeda termasuk pencegahan penyalahgunaan zat dan layanan
rehabilitasi, sebagian besar penelitian membahas layanan rehabilitasi dan
pemulihan. (Untuk diskusi yang lebih terperinci dan mendalam tentang
penelitian tentang praktik pemberdayaan dengan kelompok populasi
tertentu, lihat epilog, yang merangkum informasi tersebut terkait dengan
praktik pemberdayaan di masa depan).

2.4 Sistem Studi Praktik Pemberdayaan

Mempertimbangkan keterbatasan dan kesenjangan

yang diidentifikasi dalam diskusi penelitian sebelumnya tentang praktik
pemberdayaan, saya melakukan studi empat komponen layanan
penyalahgunaan zat antara tahun 1994 dan 1997 yang berfokus pada
beberapa sistem yang mempengaruhi pemberian layanan. Perspektif
klien dan staf pada tingkat sistem yang berbeda adalah fokus utama dari
penelitian ini karena, sebagaimana didokumentasikan oleh literatur saat
ini dan masa lalu, suara mereka telah diabaikan oleh para peneliti,
pembuat kebijakan, dan pengembang program dalam mengeksplorasi
praktik pemberdayaan. Pengetahuan biasa mereka ( Freie 1983) dan
"pengalaman hidup" ( Gulati dan Guest 1990) terkait dengan pantang
atau penggunaan non -masalah, penggunaan masalah, dan kecanduan dan
pemulihan sangat penting untuk mengoperasionalkan paradigma
pemberdayaan dan untuk memvalidasi kebijaksanaan dan kekuatan
mereka. Penelitian kualitatif tampaknya merupakan metode yang paling
tepat untuk berfokus pada aktor-aktor kunci ini karena perhatiannya pada
perspektif dan makna unik yang didapat orang dari pengalaman mereka
(Jacob 1988).

18
 Studi kualitatif ini termasuk komponen penelitian berikut, yang
masing-masing berfokus pada satu dari empat sistem yang saling terkait:

1. Program rehabilitasi dan pencegahan di seluruh negeri yang

menggunakan metode dan pendekatan pemberdayaan.
2. Komunitas langsung di mana program-program ini berada dan
dampak dari kekuatan, hambatan, dan faktor-faktor lain pada
pendekatan pemberdayaan program.
3. Kebijakan negara dan variabel organisasi yang relevan dengan
praktik pemberdayaan dalam program yang diidentifikasi.
4. Kebijakan dan pola pendanaan lembaga federal untuk layanan
penyalahgunaan zat.

TABEL 1.1 Contoh Faktor progran Terkait Efecive Em pow erment Praktek di
Penyalahgunaan Zat Layanan di Sastra (T: Program Pengobatan; P: Program
Pencegahan)

Tema Utama
Fokus Layanan Layanan yang Kolaborasi Profesional / Klien
Pribadi profesional Dipandu Sesama
(klien
individu)
(T) Kelompok (P) Pemimpin (P) Peserta remaja
-kelompok sebaya yang lebih memberikan umpan balik /
untuk kaum tua diperkuat dan bantuan untuk merevisi
muda diberdayakan program dan kebijakan
berfokus pada dengan melakukan alkohol dan obat-obatan secara
masalah- kegiatan teratur (Wallerstein dan
masalah etnis pencegahan Bemstein 1988)
dan terkait penyalahgunaan
usia mengenai dengan siswa yang (T) Klien dan staf menentukan

19
 kecanduan lebih muda (Porter rencana perawatan (awal dan
dan et al. 1986) berkelanjutan Toumbouran
pemulihan.Fre dan Hamilton 1993)
eman 1990)

(T) Keterampi
lan perawatan
dan
pengajaran
individual
dari
kehidupan
sehari-hari
disediakan
untuk klien
yang
didiagnosis
tunawisma
dan wanita
perinatal
(Blankertz
dan Cnaan
1994;
Galanter et al.
1993)
Interperso (T) Fase (T) Orientasi yang (T) Klien dan staf
nal (teman masuk dipimpin rekan, berpartisipasi dalam kelompok
sebaya, kembali konseling, dan studi penelitian untuk
anggota melibatkan kelompok dua meningkatkan pengetahuan
keluarga, persiapan belas langkah kesehatan mental dan dalam

20
jejaring klien untuk digunakan untuk komite evaluasi program
sosial , mengambil melawan untuk merevisistralegies
rekan peran sosial ketidakberdayaan layanan dan evaluasi (Pratt
kerja) tanpa obat pada klien yang dan Gill 1990)
(Toumbouron didiagnosis
dan Hamilton tunawisma (P) Penelitian pemuda dan
1993) (Galanter et al. pengembangan keterampilan
1993) kepemimpinan adalah fokus
(P) Pemuda utama dari perubahan
Hispanik yang (T) Hasil dari kebijakan narkoba dalam
lebih tua analisis literatur program aksi sosial kolaboratif
mengembang penelitian pekerja muda / sosial
kan kesadaran kesehatan mental (pengaruh pribadi
kritis dan klien disajikan dan perencanaanprogram )
merencanakan kepada rekan- (Malekoff 1994)
aksi sosial rekan dalam
untuk pertemuan
mengubah kelompok reguler
struktur (Pratt dan Gill
universitas 1990)
(Gutiérrez dan
Ortega 1991)
(P) Remaja
(T) Dukungan menggunakan
sosial informasi dari
(anggota wawancara mereka
keluarga atau tentang orang
teman) yang dewasa dalam
digunakan perawatan narkoba
untuk dan penjara untuk
membantu menandatangani

21
 wanita yang dan melakukan
kecanduan pendidikan dengan
mencari dan teman sebaya yang
melanjutkan lebih muda
perawatan (Malekoll 1991)
(Robinson
1984)

Politik (P) Fokus (P) Kegiatan aksi (T)

(program pada sosial yang Persentaselulusan programbert
layanan, perubahan dipimpin rekan ugas di dewan pengurus untuk
komunitas norma-norma untukmengurangi membuat dan merevisi
, sistem masyarakat penyalahgunaan / kebijakan (Gulati dan Guest
sosial, melalui perdagangan 1990)
kebijakan warga dalam narkoba
publik) program aksi danketidakberdaya
masyarakat ta an (hotline (P) Anggota masyarakat
rgeting narkoba, mengembangkan dan
beberapa kejahatan sumbat,p melakukan banyak hal strategi
indikator gang royek pengawasan aksi palitikal re obat(patroli
guan sosial, lingkungan) warga mobile, laporan pokutu,
termasuk (Rosenbaum et al. lobi legislatifuntuk mengubah
dr ug penyala 1989) kebijakan / gangguan
hgunaan masyarakat) (Lurgio dan
(Perkins et al. ( P) Youtlhs diajari Davis 1992)
1990) media dan analisis
kebijakan serta (P)
keterampilan Anggota Komunitas ulanginvo
membedakan yang lved dalam larutan-focuse d
mereka terapkan needs ketetapan dan

22
 dalam narkoba dan pengembangan program untuk
alkohol kampanye meningkatkan kepemilikan
kota untuk mereka dari proses dan
mengurangi mengurangi konsumsi alkohol
konsumsi / oleh pemuda (Wheeler 1992)
ketersediaan
(dampak
kebijakan )
(Wallerstein dan
Benstein 1988)

(P) Tindakan
res ch ch dan
politiktindakan
untuk mengubah
atau mengalihkan
kekuasaan yang
melibatkan
anggota
masyarakat
danprofesional ( Y
eich dan Levine
1992)

Apakah praktik pemberdayaan bisa dilakukan? Tabel 1.2

menggambarkan empat komponen penelitian ini dan jenis program
penyalahgunaan zat yang kami masukkan dalam penelitian ini.

2.4.1 Metodologi Penelitian

23
 Fase program, komunitas, negara bagian, dan nasional dari
studi kualitatif etnografi ini tumpang tindih, dengan pekerjaan awal
difokuskan pada program-program yang dipilih dan lingkungan
masyarakat serta negara bagian di sekitarnya. Dalam bab ini,
bagaimanapun, hanya metodologi dan beberapa temuan terkait
dengan identif ikasi program layanan dilaporkan. Metodologi dan
temuan selama tiga komponen penelitian lain yang termasuk dalam bab
3-5 o n proses pemberdayaan multisistem umum dan dalam bab-bab
13-16 pada program pemberdayaan tertentu dalam contoh dan efek
dari sistemmulti-level pada program-program tersebut. Diskusi
metodologi ini mencakup pertanyaan penelitian, subjek dan
pengaturan, desain penelitian, protokol penelitian dan pengumpulan
data, dan analisis data.

2.4.2 Pertanyaan Penelitian

Sebuah serangkaian pertanyaan dikembangkan untuk memandu

fase 1-3 dari penelitian dan kemudian dimodifikasi sesuai kebutuhan
agar konsisten dengan populasi / jenis program yang sedang dipelajari
pada waktu tertentu. Pertanyaan-pertanyaan membantu
mengidentifikasi individu dan organisasi yang harus dimasukkan
karena pengetahuan dan perspektif unik mereka tentang
berbagai sistem yang diteliti.

Pertanyaan umum yang umum adalah sebagai berikut:

1. Apa yang merupakan proses khas dari reh ab dan pemberian

layanan pencegahan dalam program yang diidentifikasi, dan
kriteria apa yang digunakan untuk keputusan progam (misalnya,
untukmenentukan layanan apa yang diberikan kepada klien, selama
fase apa bantuan, dan terdiri dari apa komponen tertentu)?

2. Yang kondisi dan jasa (ineluding pemberdayaan experi ences) di

masing-masing program dan dalam masyarakat sekitarnya

24
 diidentifikasi f ied oleh klien dan staf sebagai yang paling penting
untuk pemulihan yang efektif dan pencegahan, dan apa yang saya s
dasar kation identifi mereka?

3. Bagaimana hasil program yang berhasil ditentukan oleh klien dan

staf berdasarkan kebutuhan khusus kelompok klien (mis.,
Kebutuhan yang berorientasi gender), dan apa alasan untuk definisi
mereka?

4. Dalam hal apa klien yang terlibat secara aktif dalam layanan
provid ed dan apa kesimpulan mereka tentang pengalaman-
pengalaman ini? Apa efek dari keterlibatan mereka tentang
bagaimana mereka melihat diri mereka sendiri, s ervices
disediakan, dan nonuse mereka atau pemulihan?
5. H ow lakukan klien yang program lengkap berhasil berbeda dalam
latar belakang mereka dan karakteristik lain dari orang-orang yang
putus sebelum program selesai?
6. Sejauh mana nilai-nilai, phil osophies, dan karya frame-
konseptual aktor kunci di lembaga pendanaan penyalahgunaan zat
nasional dan negara, peran kepemimpinan masyarakat, dan
program in-service con sisten dengan pendekatan pemberdayaan?
7. Bagaimana nilai-nilai, filosofi, dan kerangka kerja konseptual
aktor-aktor kunci ini memengaruhi praktik kerja dan aspek layanan
penting lainnya dalam program studi?

TABI.E 1.2 Penelitian Penyalahgunaan Zat Pemberdayaan Pregram s

Sampel Organisasi (N = 17) Subsampel Organisasi (N = 6)

Desain Penelitian: prospektif Alternatif Baru: melayani populasi remaja

25
/ retruspektif, kualitatif, time
series, organisasi
Strategi Pengambilan
Sampel: sampel kenyamanan
reputasi, strategi bola salju
informan kunci
Sampel: 12 program
rehabilitasi dan 5 pencegahan
(program rehabilitasi: 8
mahasiswi dan 4 wanita saja:
9 dewasa dan 3 remaja)
Fokus Penelitian (sistem
saling terkait yang
relevan): kebijakan dan pola
pendanaan lembaga
federal; organisasi dan
kebijakan negara
Prosedur dan Protokol
Penelitian:observasi
partisipan (formulir
pengumpulan data
observasi), kelompok
fokus : perencanaan dan
pengecekan anggota
(panduan topik kelompok
fokus);wawancara etnografis: perumahan mulai dari 18 hingga 24 bulan (bab
staf dan klien (panduan
yang beragam etnis dari usia 12 hingga 19
tahun, layanan perumahan; masa kerja dari 9
hingga 18 bulan; menggunakan pendekatan
budaya rekan positif, mentor sebaya, dan klien
sebagai bagian dari tim perawatan (bab 13)
Restore and Repair: melayani wanita kulit
berwarna terutama dengan klien berkulit putih,
usia 18 hingga 45 tahun, perawatan siang hari,
layanan berkisar dari 18 hingga 24 bulan,
menyediakan layanan rehabilitasi spesifik
gender yang disediakan klien dan bayi serta
anak-anak mereka (Bab 14)
Pekerjaan Pemulihan: melayani orang dewasa
tunawisma yang didiagnosis (penyalahguna
zat-zat sakit mental) dari usia 18 hingga 65
tahun, perawatan siang hari terpadu dan
layanan oulpatien;berkisar dari 6 bulan hingga
2 tahun, penekanan pada layanan rehabilitasi
berbasis klien untuk populasi klien yang
beragam etnis ini (bab 15)
Dariesa: menyajikan dewasa Amerika Afrika
terutama, menggunakanAfricentric pendekatan
dengan klien dari usia 18 hingga 75
tahun; termasuk penyembuhan budaya,
pemulihan, advokasi sosial, dan layanan
16)
26
wawancara semi-
terstruktur);penyelidikan
naratif (panduan wawancara
bagian naratif); review
dokumen kunci (formulir
pengumpulan data
dokumen);survei pemangku
kepentingan (instrumen
survei klien / staf)
Kehidupan yang lebih baik: melayani
kelompok orang dewasa yang beragam secara
etnis; layanan rehabilitasi tradisional
termasuk komponen residen dan rawat jalan
jangka pendek (14 hingga 28 hari) dan fase
satu tahun setelah perawatan
Crossroots: melayani remaja sekolah
menengah dan menengah dan keluarga
mereka; pendekatan pencegahan yang
berpusat pada masyarakat; rekan orang tua dan
remaja memfasilitasi program delapan sesi,
termasuk komponen perubahan kebijakan dan
sistem

2.4.3 Subyek dan Pengaturan

Seorang informan kunci, strategi bola salju digunakan

mengembangkan untuk mengembangkan sampel reputasi program
yang terlibat dalam praktik pemberdayaan (G utiérez et al. 1995). Saya
menggunakan tinjauan pustaka yang komprehensif dan bertindak di
tingkat nasional, negara bagian, dan tingkat lokal untuk
mengidentifikasi informasi kunci potensial, kemudian menghubungi
orang-orang itu untuk mengidentifikasi contoh-contoh program
yang menggunakan pendekatan pemberdayaan. Menggunakan data dari
kunci menginformasikan semut, saya compli ed daftar tiga puluh
program yang akan dihubungi untuk poss i ble
inclu sion dalam sampel. Daftar ini dikurangi menjadi tujuh belas

27
berdasarkan isu-isu organisasi dan konseptual yang diidentifikasi
melalui kontak telepon (misalnya, sebuah program berada dalam krisis
keuangan dan tidak ingin berpartisipasi dalam penelitian ini atau
mendefinisikan dirinya dalam kerangka paradigma yang saling
bertentangan). Di antara tujuh belas tetap ing program, enam
diidentifikasi sebagai rogram sasaran p yang c lients represen ted
poptlations khusus tertentu atau masyarakat umum pelayanan
orang. (Informasi yang diperoleh fro m semua tujuh belas program
yang includ ed di beberapa diskusi umum tentang praktek
pemberdayaan di s ections buku.)

Subjek dimasukkan dalam masing-masing sampel klien

berdasarkan kenyamanan sampel; yaitu, setiap sampel termasuk dari 50
hingga 100 persen klien dilayani oleh program yang diidentifikasi pada
saat penelitian. Klien dikeluarkan karena ketidakhadiran, kegagalan
untuk menjadi sukarelawan untuk berpartisipasi dalam studi, tema dan
pola yang berlebihan yang ditunjukkan dalam penelitian (menunjukkan

Bahwa sejumlah besar klien telah diambil sampelnya dalam

fase perawatan tertentu), atau batasan waktu yang ditentukan hanya
sejumlah tertentu yang dapat diwawancarai.

Tabel 1.2 merangkum informasi tentang subyek dan

pengaturan, kelompok populasi yang dilayani oleh masing-masing dari
enam pro gram dan jenis program yang termasuk dalam penelitian
ini. The program pengobatan di cluded satu terutama untuk perempuan
warna dan obat-terlibat mereka infan t s dan anak-anak; program
diagnosis ganda untuk kelompok etnis yang beragam dari orang
dewasa yangkecanduan kimia, tunawisma, sakit mental; program
remaja untuk populasi etnis yang beragam; program khusus budaya
untuk pria dan wanita dewasa Afrika A merican ; dan program arus
utama tradisional yang melayani kelompok orang dewasa yang

28
 beragam etnis . Program pencegahan mulicultural yang berpusat pada
komunitas yang melayani kaum muda, keluarga, dan individu juga
termasuk dalamsubsampel ini. Seperti dapat dilihat dari tabel ini,
rentang usia di th e sampel adalah 13-75 tahun; peserta termasuk laki-
laki dan perempuan dengan satu pengecualian ( program
perinatal wanita ); celanaberpartisipasi dan cenderung beragam etnis
kecuali dalam womens' dan budaya spesifik program; para peserta
terutama adalah poo r tetapi juga termasuk beberapa klien
berpenghasilan menengah; dan secara geografis mereka mewakili
Pesisir Timur , Pesisir Barat, Selatan, dan Midwest di negara itu. Lebih
rinci mation informasi tentang masing-masing sampel dan pengaturan
dapat ditemukan di apters ch 13-16,yang masing-masing difokuskan
pada salah satu f program kami.

2.4.4 Desain Studi

Penelitian ini melibatkan penggunaan gabungan retrospektif

calon desain time series. Beberapa data retrospektif dikumpulkan,
misalnya, informasi tentang bagaimana klien tidak lagi dalam pro gram
menanggapi pengobatan, pengalaman Ent cli saat ini yang
influenc e d mereka untuk mencari dan tetap dalam perawatan, dan
sumber daya individu dan kolektif diambil atas oleh warga masyarakat
untuk mengatasi atau kondisi cha nge terkait dengan penyalahgunaan
narkoba dan masalah er lembaga lainnya. Saat ini atau calon pelanggan.
Data juga dikumpulkan, termasuk pemberdayaanskr sewa klien dan
anggota masyarakat dan pengalaman ketidakberdayaan. Periode
penelitian untuk setiap program bervariasi dari satu hingga
tiga minggu, tentang program perempuan juga dalammemasukkan
subtudy sekunder, yang lebih mendalam selama beberapa bulan.

2.4.5 Protokol Penelitian dan Prosedur Pengumpulan Data

29
 Tabel 1.2 di clude s t dia resea rch p r otoc ols yang
dikembangkan untuk program komponen dari penelitian, serta
untuk tiga komponen lainnya:individual klien dalam panduan t erview
dan panduan kelompok fokus; insiden kritis formulir
pengamatan langsung untuk sesi perawatan, kepegawaian, sesi dua
belas langkah, dan pertemuan lainnya; dan berbagai
bentuk pengkodean dokumen untuk menganalisis program wr i tt en
pol ic y dan prosedur manual. Staf fty-item dan empat puluh
item intenview gui des diselenggarakan untuk format semi terstruktur
dan termasuk item tentang faktor-faktor yang inf luence trealment dan
pencegahan ef f ectivene s s, c lients' dan anggota commumity
keterlibatan dalam layanan dan dis pengalaman-empowerment
berhubungan dengan alkohol / penggunaan narkoba atau tidak
digunakan dan kecanduan / pemulihan.

Ther efore, kombinasi prosedur pengumpulan data yang

digunakan dalam setiap ing sett, termasuk: relevan ditulis trea tment
atau kebijakan pencegahan, prosedur, dan Deskripsi program bahan,
yang dipilih ditutup catatan selama setahun terakhir mewakili masing-
masing program sukses dan berhasil kasus / pengalaman; penghilangan
langsung dari perawatan klien / sesi pencegahan dan acara utama
lainnya, dan wawancara etnogtaphic dan kelompok fokus dengan klien
dan staf. Wawancara dan kelompok fokus direkam dengan rekaman
suara. Langsung sesi ved obser dan peristiwa dicatat pada formulir
observasi sesegera mungkin sesudahnya. Materi program yang ditulis
diberi kode ke bentuk-bentuk yang dikembangkan untuk r tujuan itu
selama proses l actua meninjau setiap dokumen.

2.4.6 Prosedur Analisis Data

Ditulis transkripsi wawancara direkam dan kelompok

fokus serta bentuk-bentuk untuk pengamatan langsung dan

30
 writ sepuluh dan materi program ditinjau secara informal untuk
mengidentifikasi umum dan unik mereka es dan pola untuk setiap set
data (misalnya, lima transkrip tertulis dari s wawancara individu yang
c Oded oleh peneliti dan asisten peneliti independen). Masing-masing
dari empat formulir direvisi berdasarkan umpan balik dari proses uji
coba.

n yang inf o r m asi e ach dat set itu c Oded ke bentuk dan
subsequ en t ly dianalisis dalam hal besar tema/ pola unik untuk
setiap set data dan program yang nd yang umum untuk semua.
Reliabilitas antar penilai dicapai oleh ra item ndomly memilih dari
masing-masing set data (misalnya., Empat t ranscriptions ditulis dari
f ocus goups) dan memiliki orang ketiga yang tidak terlibat dalam
penelitian inimengkode item-item tersebut. Perbandingan dibuat
antara wawancara co ULD oleh orang ketiga. Diskusi dan kesepakatan
akhirnya antara tiga coders pada item kami ed untuk keandalan
membantu im pr ove keseluruhan consistenc kejelasan y dan
proses coding. T heme dan pola di set data dan program dilaporkan
dalam bagian berikutnya, sorot ing rs facto program yang diidentifikasi
sebagai luences inf kuncipada proses dan hasil praktek pemberdayaan
penyalahgunaan zat dalam enam gram pro.

2.5 Temuan dan Diskusi Studi

Seperti disebutkan sebelumnya meskipun penelitian ini

berfokus pada tujuh pertanyaan penelitian yang terdaftar , temuan yang
dilaporkan dalam bagian ini lebih fokus pada program relevan
dengan pertanyaan praktik pemberdayaan 1-4). Data terkait dengan
ini empat ques tions yang dilaporkan memanfaatkan G u l lapis rez dan
Orteg sebuah' s 1990), tri - leve l empowerment patadig m terdiri dari
per sonal, interpersonal, dan kekuasaan.

2.5.1 Kekuatan Pribadi dalam Layanan Rehabilitasi dan Pencegahan

31
 Temuan ini konsisten dengan G ut iérrez dan Ortega (1990)
assum ption yang ha Ving daya pada tingkat ini adalah dasar bagi
ketersediaan dan penggunaan kekuasaan di dua tingkat lainnya. Fokus
dari penelitian ini pada penyalahgunaan zat treatm ent dan pencegahan,
bagaimanapun, membantu untuk menjelaskan lebih kompleks i ties
yang terlibat dalam mencapai kekuatan pribadi. Sumber kekuatan
pribadi untuk klien dalam penelitian ini sangat terintegrasi ke dalam
st ructure dari ams g r pro, memungkinkan staf untuk melayani sebagai
arteri melalui mana empowermen t peluang mengalir dan
diimplementasikan. Tabel 1.3 mengilustrasikan contoh –contoh
struktur atau faktor-faktor program terkait pemberdayaan yang dapat
dibandingkan dengan contoh-contoh faktor serupa yang diidentifikasi
dalam literatur dan dirangkum dalam tabel 1.1.

Tema utama atau sumber-sumber kekuatan pribadi di

keenam studi program-programnya adalah literatur yang profesional,
dipimpin oleh rekan sejawat, dan staf-klien yang dirangkum dalam
tabel I. 1. Metode orgamizatiou yang umum ini meningkatkan
compa rison temuan sastra dan fi n ding s dari penelitian saya. The
exa mples pada tabel 1. 3 su gg est faktor t program untuk
bantuan dalam g

TABEL 1.3 Ex amples Faktor gram Pro Terkait Ef f ecti v e Emp Praktek
owerment di Substanc e Penyalahgunaan Layanan f rom
F r e e manusia (19 97) (T: pengobatan progra m, P: pencegahan progra m)

Fokus Jasa profesional Layanan yang Kolaborasi

Dipandu Sesama Profesional/
Klien

Pribadi (T) Klien (T) Expediter atau (T) Setiap

32
(klien menetapkan sasaranpem pendamping Klien pemulangan
individu) ulihan sendiri(kontrak membantu dari perawatan
tujuan pribadi) mengarahkan klien (diprakarsai
baru ke rutinitas oleh klien atau
danmengingatkan staf)
(T) Berpusat pada
klien lama tentang membutuhkan
klien , kelompok
janji / sesi tinjauan
budaya spesifik
perawatan bersama
berdasarkan jenis
tentang
kelamin, usia,
kemajuan dan
diagnosis, etnis
rencana masuk
(T) Fase keterlibatan kembali
selama beberapa
(T) Klien dan
minggu memungkinkan
staf
klien untuk "mencoba"
berkolaborasi
program dan menilai
dan
komitmen terhadap
menyepakati
pengobatan
pengembangan
/ revisi rencana
(T) Klien
perawatan
mengembangkan dan
pemulihan jika
menyajikan Buku
staf di mana
Warisan tentang latar
staf tidak
belakang / identitas
dipandang
mereka, sumber
sebagai satu-
kekuatan dengan
satunya ahli
mewawancarai
informan kunci
(P) Kontak
perencanaan
awal

33
 memungkinkan
anggota
masyarakat
untuk
"menguji"
kekuatan
mereka untuk
tidak setuju
dengan staf
profesional atau
konsultan
dalam suatu
program
Interperson (T) kelompok keluarga (T) Sistem buddy (T ) Klien
al (teman dapat klien, jaringan memberikan
sebaya, melibatkan anvone panggilan umpan
anggota yang es klien teleponpositif , balik kepada
keluarga, d entifiseperti lulusan mentor klien lain
jejaring dalam hubungan "f amil klien saat ini, klien tentang
sosial, y" saat ini menulis / kemajuan
rekan kerja) memanggil lulusan mereka /
baru untuk kurangnya
(T) Rapat amnesti klien
mendukung kemajuan
dapat dipanggil oleh
pemulihan mereka ("pull-up ")
staf untuk
bekerja sama
memperbolehkan klien
dengan staf
untuk mengungkapkan (T) Grup konseling
untuk
kesalahan dan risiko sebaya harian,
menggeser
negatif mereka dan pertemuan fase
mereka yang
membahas dampaknya yang dipimpin
terjebak pada
terhadap pemulihan rekan sejawat

34
 rekan kerja tanpa untuk menentukan titik-titik
kecaman. apakah klien tertentu dalam
individu telah pemulihan
memenuhi kriteria
untuk fase
berikutnya

Seorang individu untuk "menjadi klien" dapat

meninggalkan pengalaman pemberdayaan awal dalam pengobatan
(misalnya, "Layanan Profesional / Fokus Pribadi": "Fase keterlibatan
selama beberapa minggu memungkinkan klien untuk 'mencoba'
program dan menilai komitmen terhadap pengobatan.") . jenis acara ini
memberdayakan karena, sebagaimana dicatat oleh banyak responden,
mereka menandai transisi yang terlihat dalam status individu dari
pengamat ke klien dalam program perawatan, atau titik di mana
beberapa permainan awal berakhir. Suatu transisi serupa kadang-
kadang terjadi dalam program-program pencegahan yang memerlukan
konsensus antara masyarakat yang bangkit dan staf atau konsultan
sebagai bagian dari komitmen awal terhadap pekerjaan (lihat tabel 1.3,
“kolaborasi profesional / klien: fokus pribadi”).
Tema lain membantu mengidentifikasi layanan profesional
atau staf tambahan yang memengaruhi pemberdayaan dan pemulihan
di tingkat pribadi. Tema-tema tersebut termasuk masukan klien yang
diminta dan dipertimbangkan (meminta klien mengembangkan kontrak
tujuan pribadi), dan dianggap unik dan istimewa (menyediakan layanan
yang berpusat pada klien atau layanan pelonggaran atau meminta klien

35
mewawancarai orang-orang penting tentang latar belakang budaya /
etnis mereka yang unik). Fokus pada keunikan menekankan bahwa
individu bernilai dan dengan demikian membawa sesuatu yang
berharga untuk proses layanan. Proses menemukan keunikan adalah
memberdayakan karena diakui oleh klien dan berkontribusi pada ikatan
klien staf ketika keduanya mengintegrasikan proses penemuan /
pemberdayaan sebagai pengalaman bersama. Chandler (1992)
mencatat bahwa kegiatan-kegiatan ini menyampaikan kepercayaan,
rasa hormat, dan pengakuan terhadap nilai individu melalui interaksi.
Tema yang terkait dengan layanan yang dipimpin oleh
rekan kerja dan kolaborasi staf klien di tingkat pribadi juga terbukti
dalam temuan ini. Dipandang sebagai orang yang bertanggung jawab
(mengawal klien lain atau melakukan tugas pemeliharaan program)
dan berkolaborasi dalam pengambilan keputusan (mengembangkan
dan mengubah rencana perawatan secara bersama dalam pertemuan
terbuka yang melibatkan semua staf) juga konsisten dengan temuan
Chandler (1992) tentang pemberdayaan di bidang kesehatan . Tema
tugas kolaboratif diidentifikasi sebagai lebih penting untuk
pemberdayaan karena tugas-tugas ini menyediakan tempat “publik”
untuk mengenali nilai klien. Sebaliknya, responden menunjukkan tema
layanan profesional lebih terkait dengan tindakan pemberdayaan
"pribadi", misalnya, mengembangkan kontrak tujuan pribadi atas
arahan konselor utama.
Selain itu, tugas kolaboratif menunjukkan komitmen staf
untuk mendukung keputusan bersama tentang perawatan masing-
masing klien atau penggunaan strategi pencegahan tertentu, bahkan
jika mereka tidak sepenuhnya setuju dengan keputusan itu.
Contoh lain dari tema ini adalah ketika debit bukan
konsekuensi otomatis jika klien kambuh. Dalam beberapa program,
pertemuan diadakan dengan klien untuk bersama-sama menentukan
alasan atau kondisi yang menyebabkan kekambuhan akibatnya, dan

36
 apa yang harus dilakukan tentang hal itu. Beberapa program
mengharuskan klien yang ingin meninggalkan saran medis untuk
mengajukan petisi untuk pertemuan di mana mereka mempresentasikan
permintaan mereka untuk pergi dan alasannya, bernegosiasi /
berkolaborasi dengan staf tentang apakah dan kondisi di mana mereka
harus pergi. Program lain membutuhkan klien dan penasihat utamanya
untuk menyelesaikan tinjauan bersama tentang kemajuan klien dan
mengembangkan rencana masuk kembali untuk kapan dan dalam
keadaan apa klien akan siap untuk kembali untuk mendapatkan layanan
(Lihat tabel 1.3, "Kolaborasi Profesional / Klien : Fokus Pribadi. ")
Aspek umum dari tema ini adalah keterlibatan aktif klien dalam
pengambilan keputusan sebagai strategi pemberdayaan. Keterlibatan
ini menangkal penolakannya sebelumnya dan / atau menghindari
masalah yang perlu diatasi selama kecanduan atau ketidakmampuan
anggota masyarakat untuk mengontrol aktivitas narkoba di komunitas
mereka. Reaksi penolakan dan penghindaran itu diidentifikasi oleh
responden sebagai sumber utama perasaan malu dan bersalah
(ketidakberdayaan mereka).
2.5.2 Layanan Antar Pribadi dan Penyalahgunaan Zat
Seperti dicatat oleh Gutier rez dan Ortega (1990), sumber
untuk tingkat kekuatan ini terkait dengan kemampuan klien untuk
mempengaruhi orang lain. Temuan saya mengenai tema ini
menunjukkan bahwa pemberdayaan selama perawatan dan pencegahan
berkembang dari peluang untuk menemukan dan menggunakan
kekuatan itu. Dengan dukungan profesional, fokusnya adalah
membantu klien untuk mengembangkan keluarga atau komunitas.
Pemberdayaan terjadi dari mendefinisikan siapa keluarga terdiri dari,
siapa yang harus berpartisipasi dalam perawatan atau pencegahan, dan
saling ketergantungan antara diri dan anggota masyarakat lainnya atau
klien lain dalam pemulihan (misalnya, lihat tablr 1.3, "Layanan
Profesional: Fokus Interpersonal," yaitu, pertemuan amnesti). Tema

37
 peer-led power interpersonal mencakup faktor-faktor program yang
memungkinkan klien untuk mengambil peran kepemimpinan dalam
memfasilitasi pemulihan klien lain (memimpin kelompok konseling
sebaya) atau melakukan kegiatan pencegahan dengan anggota
masyarakat lainnya (mengembangkan dan memimpin swadaya atau
saling mendukung kelompok).
Sebaliknya, tema kolaboratif profesional / klien mengacu
pada klien dan staf yang bekerja bersama untuk memberikan umpan
balik yang diperlukan kepada klien lain. Responden mencatat bahwa
jenis pemberdayaan timbal balik terjadi untuk target umpan balik,
selama intervensi, misalnya: Mereka yang menyangkal tentang
kebutuhan untuk perawatan atau mereka yang "terjebak" dalam fase
pemulihan tertentu, serta anggota keluarga atau klien lain yang
memberikan umpan balik, dapat mengalami pemberdayaan selama
intervensi. Sekali lagi, partisipasi penelitian menyimpulkan bahwa
tempat itu dimungkinkan oleh kolaborasi yang mengarah pada
perasaan yang lebih besar akan kemanjuran dan pemberdayaan
kelompok.
2.5.3 Penyalahgunaan Zat dan Kekuatan Politik
Tema keseluruhan yang paling berulang dan penting terkait
dengan tingkat kekuatan ini adalah kemampuan responden untuk
mengubah sistem pemberian layanan. Tema umum ini adalah awal
untuk layanan pencegahan dan perawatan, seperti terlihat dalam
contoh-contoh yang termasuk dalam tabel 1.3, misalnya, menjaga
fleksibel dan memodifikasi klien yang ditentukan oleh klien dan
layanan klien / anggota masyarakat pada papan kebijakan program
pencegahan. Sebagai perbandingan, contoh-contoh kekuatan politik
dari literatur terutama berfokus pada program pencegahan (lihat tabel
1.1). Tema untuk menentukan sumber-sumber kekuatan dalam
penelitian saat ini, bagaimanapun, melibatkan sistem besar lainnya
serta program penyalahgunaan zat oleh responden.

38
 Misalnya, profesional. tema dukungan cenderung
menekankan kemanjuran dampak sistem tertentu seperti layanan
perlindungan atau pengadilan ketika kecanduan telah menyebabkan
penempatan di luar rumah untuk anak-anak klien. Sumber kekuatan
lain adalah mengintegrasikan perawatan fomral dengan dua belas
langkah kerja, yaitu, membantu meningkatkan beberapa aspek
kehidupan masyarakat dengan melakukan pelayanan masyarakat
(langkah penebusan atau memberi kembali) (lihat tabel I.3, "Layanan
Pro fessionaI: Fokus Politik" ). Di sisi lain, tema kolaborasi yang
dipimpin oleh rekan dan profesional-klien mengidentifikasi berbagai
sumber, kekuatan politik dan pemberdayaan kolektif, termasuk transfer
kekuasaan yang lebih dramatis dan lebih nyata daripada tema
dukungan profesional, menurut responden penelitian (lihat tabel 1.3,
"Layanan Peer-Led ahd Professionall / Kolaborasi Klien: Fokus
Politik"). Secara keseluruhan, temuan dari penelitian ini memberikan
seperangkat implikasi yang berguna, atau kerangka kerja, untuk
menganalisis praktik pemberdayaan di berbagai program
penyalahgunaan zat.
2.6 Kerangka Kerja Konseptual yang Berorientasi Pemberdayaan
Tabel 1.4 mengilustrasikan beberapa implikasi dari praktik
pemberdayaan yang telah disimpulkan dari tinjauan literatur sebelumnya
dan dari temuan penelitian penulis di bagian sebelumnya. Implikasi ini
sudah diorganisasikan ke dalam kerangka kerja untuk menganalisis partice
pemahaman dengan populasi yang berbeda dari pengguna nondrug,
pengguna non-masalah, dan individu yang kecanduan. Pembahasan
mencakup sumber atau tingkat pemberdayaan dan jenis teori yang
konsisten dengan tingkat ini, dan tiga kategori program pemberdayaan
yang berlaku untuk berbagai aspek paradigma ini.
2.6.1 Level Pemberdayaan dan Teori yang Relevan

39
 Tingkat pemberdayaan yang tercantum dalam tabel 1.4
menunjukkan bagaimana kekuasaan di setiap tingkat saling terkait
dengan tingkat lain, konsisten dengan asumsi Gutierrez dan Ortega
(1990) dan temuan penelitian saya. Secara konseptual, temuan-temuan
itu menunjukkan bahwa dalam setiap tingkat kekuasaan, tingkat atau
timbal balik dan pengamatan publik atas pengalaman pemberdayaan
meningkat dalam pergeseran dari dukungan kolaboratif profesional /
klien. Temuan ini menyiratkan bahwa keseimbangan mungkin
diperlukan pada setiap tingkat pemberdayaan berdasarkan pada tahap
perawatan / pencegahan yang terlibat, kekuatan atau kekurangan yang
terkait dengan kekuatan klien, dan masalah saat ini.

Gutierrez dan Ortega (1990) menyiratkan bahwa pada level

persona1, klien mengembangkan pemahaman tentang pengalaman
ketidakberdayaannya dalam hal kondisi sosial tanpa harus mengambil
tindakan apa pun. Tetapi temuan saya menunjukkan bahwa di ketiga
tingkat pemberdayaan, pemberdayaan peserta studi membutuhkan
tingkat tindakan yang lebih rendah (dari tingkat pribadi ke politik) yang
mengarah ke perubahan dari individu ke tingkat kolektif. Mungkin,
individu yang kecanduan dan anggota masyarakat yang telah kehilangan
kendali atas komunitas mereka karena narkoba telah menjadi sangat
tidak berdaya sehingga beberapa bentuk tindakan langsung diperlukan
agar mereka dapat diberdayakan, bahkan di tingkat pribadi (lihat tabel
1.3).
Jenis-jenis kalori yang mendukung pandangan pemberdayaan
ini, oleh karena itu, adalah jenis-jenis yang mengasumsikan saling
ketergantungan yang erat antara individu dan lingkungan. Ini penting,
secara konseptual dan dalam praktik, karena konsumen yang dilayani
oleh program penyalahgunaan zat membutuhkan banyak sumber daya
dari berbagai bagian sistem ekologis (jerman dan tukang kebun 1980;
Freeman dan O'Dell 1993). Pada saat yang sama, bagian-bagian yang

40
 berbeda dari sistem ini mungkin melibatkan hambatan untuk
pemberdayaan dan pemulihan atau pencegahan yang perlu ditangani di
tingkat pribadi, antarpribadi, dan politik. Contoh teori yang relevan
dalam tabel 1.4 termasuk kognitif

TABLE 1.4, Kerangka Konseptual: Praktik Pemberdayaan dalam Program

Penyalahgunaan Zat
Tingkat Definisi Teori yang Tiga jenis program pemberdayaan
pemberdayaan pemberdayaan relevan pemberdayaan mikrokosmos memberdayakan

41
Level Pribadi Pengembangan Pyschoogic Faktor- Faktor program Faktor-faktor
(fondasi untuk perasaan al atau faktor ada untuk klien program ada
level lain). individu akan perubahan program yang memilih untuk
kekuatan pribadi membantu tugas kerja keterlibatan
pribadi dan (kesadaran membang sendiri, fase dalam program
kemanjuran kritis) Ego un realitas keterlibatan, dan masyarakat
diri psycoholog sosial perlakuan khusus oleh klien
y dan baru budaya, dengan individu (mis.,
kognitif- tentang input klien Umpan balik
behavioral diri kepada staf
sebagai tentang
orang hambatan
yang kuat program dan
dan dukungan serta
mampu keterlibatan
memulihk dalam proyek
an diri layanan
melalui masyarakat
perawatan selectecl)
individual,
resosialis
asi,
menerima
/
memberik
an umpan
balik dari
/ kepada Ada faktor-faktor
Interpersonal
rekan, program yang
Level Faktor Program
Pengembangan kegiatan membutuhkan
(pengembanga ada untuk
keterampilan Perubahan inventaris keterlibatan
n simultan kegiatan
untuk interperoon pribadi, keluarga yang
keterampilan dampak
memengaruhi aI / langkah ditentukan sendiri,
interpersonal lingkungan

42
dan orang lain intragroup kerja, pendampingan dalam program
keterampilan) (mis., (meningkat memperol dan konseling dan sejawat
Penyelesaian kan sumber eh sumber sebaya, yang terkait
masalah, daya untuk daya perencanaan dengan masalah
ketegasan, diri sendiri dasar dan perawatan umum (mis.,
analisis dan orang jejaring kolaboratif staf Dampak
kekuatan, aksi lain) sosial dan klien, umpan layanan
sosial, Sistem balik kolektif dan perlindungan
pendidikan) keluarga Faktor- terstruktur kepada oleh wanita
menghasilkan dan teori faktor staf dengan anak-
kompetensi dan saling program anak di
rasa membantu membantu penempatan di
kemanjuran membang luar rumah)
kelompok un realitas
sosial
baru
tentang
diri
sebagai
orang
yang kuat
dan
mampu
Ada faktor-faktor
memulihk
program untuk
Tingkat Politik an diri
mentransfer daya
(berdasarkan melalui
dari sistem Ada faktor-
pencapaian perawatan
program ke klien faktor program
personal dan individual,
(mis., Untuk yang berdampak
pemberdayaan resosialis
Transfer mengubah pada 01
interpersonal) asi,
kekuasaan perawatan yang redistribusi
penerimaa
antar kelompok diarahkan klien kekuatan dari
n/
di secara teratur, berbagai
Tindakan pemberian
layanan pada

43
kemasyarakata sosial dan umpan komite pembuat institusi sosial
n yang perubahan balik dari kebijakan kepada klien
mengarah pada sosial / ke rekan, program) dan anggota
rasa (perubahan kegiatan masyarakat
kemanjuran struktural inventaris lainnya (mis.,
kolektif dan dan pribadi, Layanan oleh
diri, dan sistem institusiona pekerjaan staf dan klien
/ perubahan l) Sistem bertahap, pada dewan
slruclu yang umum, memperol perencanaan
efektif pengaruh eh sumber masyarakat,
sosial, teori daya pasukan ad
organisasi, dasar, dan hoctask, dengar
dan jejaring pendapat
pengemban sosial mengenai
gan kebijakan,
masyarakat kampanye anti-
Faktor- kekerasan,
faktor pencegahan
program narkoba di
membantu sekolah umum
membang sesi, program
un realitas aksi
sosial masyarakat)
baru
tentang
diri
sebagai
orang
yang kuat
dan
mampu
memulihk
an diri

44
pengobata
n individu,
rcsocializ
ation,
menerima
/
memberik
an umpan
balik dari
/ kepada
rekan,
penemu
pribadi:
ikatan
kegiatan,
langkah
kerja,
mendapat
kan
penyelam
atan dasar
dan
jejaring
sosial

45
2.6.2 Tiga Jenis Program Pemberdayaan:
1. Pemberdayaan:
a. Faktor-faktor program membantu membangun realitas sosial
baru tentang diri sebagai orang yang kuat dan mampu
memulihkan diri melalui perawatan individual, resosialisasi,
menerima / memberikan umpan balik dari / kepada rekan,
kegiatan inventaris pribadi, langkah kerja, memperoleh sumber
daya dasar dan jejaring sosial
b. Faktor-faktor program membantu membangun realitas sosial
baru tentang diri sebagai orang yang kuat dan mampu
memulihkan diri melalui perawatan individual, resosialisasi,
penerimaan / pemberian umpan balik dari / ke rekan, kegiatan
inventaris pribadi, pekerjaan bertahap, memperoleh sumber
daya dasar, dan jejaring sosial
c. Faktor-faktor program membantu membangun realitas sosial
baru tentang diri sebagai orang yang kuat dan mampu
memulihkan diri pengobatan individu, rcsocialization,
menerima / memberikan umpan balik dari / kepada rekan,
penemu pribadi: ikatan kegiatan, langkah kerja, mendapatkan
penyelamatan dasar dan jejaring sosial
2. Mikrokosmos:
a. Faktor program ada untuk klien yang memilih tugas kerja
sendiri, fase keterlibatan, perlakuan khusus budaya, dengan
input klien
b. Ada faktor-faktor program yang membutuhkan keterlibatan
keluarga yang ditentukan sendiri, pendampingan dan konseling
sebaya, perencanaan perawatan kolaboratif staf dan klien,
umpan balik kolektif dan terstruktur kepada staf
c. Ada faktor-faktor program untuk mentransfer daya dari sistem
program ke klien (mis., Untuk mengubah perawatan yang

46
 diarahkan klien secara teratur, layanan pada komite pembuat
kebijakan program)
3. Memberdayakan:
a. Faktor-faktor program ada untuk keterlibatan dalam program
dan masyarakat oleh klien individu (mis., Umpan balik kepada
staf tentang hambatan program dan dukungan serta keterlibatan
dalam proyek layanan masyarakat selectecl)
b. Faktor Program ada untuk kegiatan dampak lingkungan dalam
program dan sejawat yang terkait dengan masalah umum (mis.,
Dampak layanan perlindungan oleh wanita dengan anak-anak
di penempatan di luar rumah)
c. Ada faktor-faktor program yang berdampak pada 01
redistribusi kekuatan dari berbagai institusi sosial kepada klien
dan anggota masyarakat lainnya (mis., Layanan oleh staf dan
klien pada dewan perencanaan masyarakat, pasukan ad hoctask,
dengar pendapat mengenai kebijakan, kampanye anti-
kekerasan, pencegahan narkoba di sekolah umum sesi, program
aksi masyarakat)

47
 Teori perilaku (kekuatan pribadi), teori gotong royong (kekuatan
interpersonal), dan teori perubahan sistem (kekuatan politik), yang
dieksplorasi lebih lengkap dalam bab 2 (Barth 1994; Freeman 1992; Freeman
1996; Haweman dan Catalano 1992).
Selain menggunakan proses pemberdayaan dengan menggunakan
level atau pmver (dan landasan teori yang diperlukan), kerangka ini membantu
untuk mengonseptualisasikan tema-tema pemberdayaan yang disatukan dalam
tabel 1.3 dalam kategori progra yang berbeda. Bidang penyalahgunaan zat
baru saja mulai mengeksplorasi penggunaan paradigma pemberdayaan,
sehingga kerangka kerja ini merupakan upaya awal untuk menentukan
bagaimana mereka diterapkan. Program menerapkan konsep pemberdayaan
setidaknya dalam tiga cara saat ini, dan seringkali tidak terlalu eksplisit,
menurut literatur dan temuan penelitian saya.
Dokumen pertama mencakup program yang menerapkan paradigma
pemberdayaan untuk proses pemulihan atau pencegahan umum, tetapi sangat
sempit. Fokus mereka mencakup beberapa aspek dari pemberdayaan tingkat
pribadi dan antarpribadi, tetapi hanya dalam hal bidang tema profesional (lihat
tabel i.3). Klien didorong untuk mengembangkan identitas diri yang positif,
untuk mengambil inventaris pribadi dan meningkatkan kualitas pribadi dan
antarpribadi yang penting untuk berhasil menyelesaikan program, dan untuk
memberi umpan balik kepada rekan-rekan di bidang yang sama berdasarkan
apa yang telah mereka pelajari sendiri.
Faktor-faktor program seperti persyaratan untuk membuat jurnal dan
penggunaan "sampah panas" untuk menghadapi rekan sejawat tentang
hambatan yang tidak diakui untuk memulihkan, mendukung proses refleksi
diri dan pertumbuhan ini. Tetapi tidak ada fokus pada lingkungan kecuali
dalam membantu klien untuk mendapatkan sumber daya berwujud dasar
seperti perumahan, perawatan kesehatan, dan pekerjaan atau sumber daya tak
berwujud seperti jaringan dukungan pemulihan.Program-program ini
meningkatkan kepercayaan diri, kompetensi pribadi, dan pemberdayaan klien

48
individu. Itulah yang dilakukan Florin dan Wandersman (1990)
menggambarkan sebagai memberdayakan atau misi.
Kategori kedua dari program dalam kerangka ini termasuk yang memiliki
mekanisme yang mengharuskan klien untuk memengaruhi struktur program
layanan dan dinamika politiknya sebagai bagian dari proses pemulihan atau
pencegahan. Program-program mikrokosmos ini cenderung berfokus, oleh
karena itu, pada banyak aspek tingkat kekuatan personal, interpersonal, dan
politis dalam program juga. Sebagai dukungan profesional, yang dipimpin
rekan sejawat, dan kolaboratif untuk memengaruhi program (Freeman 1994).
Keterlibatan klien yang aktif dan dihormati menjadikan program-program ini
sebagai mikrokosmos dari "dunia nyata"; kekuatan ditransfer dari sistem ke
klien (Gutierrez dan Ortega l 990) dalam proses peningkatan kesadaran dan
pemberdayaan kolektif.
Program mikrokosmos melampaui pertumbuhan individu dan fokus
pemberdayaan terbatas dari program pemberdayaan, yang memperkuat
kekuatan pribadi klien atau kehidupan internal. Program mikrokosmos fokus
pada pemberdayaan pribadi dan juga pemberdayaan kolektif melalui proses
sistem dalam program, memperkuat kehidupan internal dan eksternal klien
(Freeman 1994). Dengan melakukan itu, program-program ini sesuai antara
Florin dan Wandersman (1990) definisi organisasi pemberdayaan dan
organisasi yang diberdayakan. Para penulis tersebut mendefinisikan yang
terakhir sebagai program yang memengaruhi lingkungan atau komunitas
dengan membantu mendaftarkan kembali kekuasaan dan kemampuan
pengambilan keputusan dalam komunitas.

Dengan demikian, organisasi yang diberdayakan, kategori ketiga dari

program dalam kerangka kerjanya, mengandung faktor-faktor yang membantu
klien untuk mengubah sistem sosial di lingkungan yang lebih besar di luar
program layanan dan antarpribadi pribadi, dan lingkungan politik dalam waktu
bersamaan. Program yang lebih fokus secara ekologis ini memiliki konsentrasi
yang lebih kuat dari faktor-faktor yang berorientasi politik, aksi sosial, dan

49
kegiatan dampak lingkungan untuk mengubah hambatan struktural eksternal.
Tabel 1.4 memiliki contoh faktor-faktor ini di bawah 'Program Empowered:
Tingkat Politik, "seperti persyaratan untuk melakukan pelayanan masyarakat
secara sukarela, berpartisipasi dalam kampanye anti-kekerasan, atau
membantu merencanakan dan melaksanakan program pencegahan (juga lihat
1.3 di bawah" Fokus Politik ”Organisasi yang diberdayakan melibatkan tema
yang sama tentang dukungan profesional, yang dipimpin oleh rekan kerja, dan
kolaboratif yang ditemukan dalam dua jenis organisasi lainnya, untuk
mencapai transfer kekuatan politik dan sosial yang diperlukan.

50
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Diskusi tentang kekuatan organisasi yang diberdayakan ini
menunjukkan kontribusi unik yang dapat diberikan paradigma
pemberdayaan terhadap layanan untuk populasi khusus. Kaum miskin,
perempuan, dan kelompok warna etnis sering mengalami hambatan kuat
untuk pemberdayaan dan pemulihan mereka di lingkungan langsung dan
yang lebih besar (Freema n 1992). Karena itu, program pencegahan dan
rehabilitasi yang memasukkan orientasi pemberdayaan bisa lebih baik
hasil dengan kelompok-kelompok populasi tersebut serta dengan anggota
dan anggota masyarakat lainnya. Penelitian tambahan diperlukan
menerangi apa yang dipahami orang-orang ini dan dapat berkontribusi
pada pengetahuan tentang apa yang berhasil atau tidak bekerja dari
perspektif pemberdayaan. Penelitian kualitatif dan penggunaan pendekatan
etnografi dan naratif dapat memfasilitasi eksplorasi klien / peneliti
kolaboratif dan saling menghormati masalah-masalah ini (Yeich dan
Levine 1992).
Mungkin ada bahaya, namun, dengan asumsi bahwa perspektif
pemberdayaan adalah apa yang diperlukan untuk membuat program
penyalahgunaan zat yang efektif. Paradigma pemberdayaan seharusnya
hanya menjadi bagian dari respons untuk mencapai peningkatan
efektivitas, karena tidak mungkin ada satu jawaban atau pendekatan untuk
mengatasi masalah apa pun. Strategi yang lebih bermanfaat adalah untuk
mengeksplorasi apa yang dapat ditambahkan pemberdayaan ke pendekatan
yang lebih holistik dan ekologis yang mempertimbangkan berbagai
masalah dan metode yang berkaitan dengan efektivitas program. Paling-
paling, kerangka kerja pemberdayaan hanya dapat membantu mengatur
pemikiran kita tentang peran masalah kekuasaan dalam rehabilitasi dan
pencegahan penyalahgunaan zat. Dan kerangka kerja ini dapat

51
menginformasikan sikap kita tentang berbagai sumber ketidakberdayaan
juga, sebagai cara berpikir baru tentang bagaimana kecanduan
berkembang; fokus bab 2 dalam buku ini.

52
 DAFTAR PUSTAKA

Freeman, Edith M. 1893. Substance Abuse Intervantion, Prevention,

Rehabilitation, and Systems Change Strategies. New York: Columbia
University Press

53