Perawatan Luka Episiotomi

Nilai
No Askep Yang dinilai Ket
1 2 3 4
Persiapan Alat :
1. Catatan keperawatan
2. Bengkok
3. Pinset
4. Com berisi Betadin
5. Nacl
1.
6. Kassa
7. Perlak
8. Handskun
9. Soptek
10. CD

Tahap Preinteraksi
 Baca catatan keperawatan dan
catatan medis pasien
2.
 Siapakan alat-alat dan privacy
ruangan
 Cuci tangan
Tahap Orientasi
 Berikan salam, panggil pasien
3. dengan namanya
 Jelaskan prosedur dan tujuan
tindakan pada pasien/keluarga
Tahap Kerja
1. Siapkan alat
2. Informkonsen kepada pasien
3. Jaga privasi pasien
4. Pasang perlak dibawah bokong
pasien
5. Dekatkan alat pada pasien
6. Cuci tangan
7. Pakai handskun
4.
8. Siram luka episiotomy dengan
menggunakan Nacl
9. Bersihkan Labiya Mayora
menggunakan kassa Betadin dari
atas kebawah sampai bersih
10. Bersihkan Labiya Minora dengan
menggunakan kassa betadin dari
atas kebawah
11. Kaji derajat Luka Episiotomi
 12. Kaji lokhea
13. Kaji tanda-tanda Infeksi
14. Tutup luka episiotomy
menggunakan kassa betadin
15. Tutup lagi menggunakan kassa
bersih
16. Pasang soptek (ukur yang arah
bokong lebih panjang)
17. Pasang celana dalam
18. Rapikan alat
19. Rapikan pasien
Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan pasien
5.
2. Cuci tangan
3. Dokumentasi