MAKALAH ANTIBIOTIK

Disusun Oleh :

1. Cindy Puspita S (4161010)
2. Emilia N.S (4161016)
3. Garnesh Kartika S (4161018)
4. Ika Kurniawati (4161021)
5. Syalahudin Adamas K  (4161037)

PROGRAM STUDI S1 FARMASI
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NASIONAL
SURAKARTA
2018

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia­Nya   kepada   kami,   sehingga   kelompok   kami   berhasil   menyelesaikan   makalah
praktikum biologi molukuler yang alhamdulillah selesai tepat pada waktunya.

 Makalah ini berisikan tentang penggunaan antibiotik. Laporan ini dibuat agar pembaca dapat
mempeluas pengetahuan tentang antibiotik. Tak lupa kami ucapkan terimakasih kepada dosen
bidang study pelayanan kefarmasian yang telah membimbing kami.

Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, kritik
dan   saran   dari   teman­teman   yang   bersifat   membangun   selalu   kami   harapkan   demi   lebih
baiknya makalah ini.

Akhir kata, semoga makalah ini bermanfaat bagi kita semua dan semoga Allah AWT
senantiasa meridhoi segala usaha kita.
 Surakarta, 14 April 2019

Penulis

DAFTAR ISI

Table of Contents
COVER................................................................................................................................................1

KATA PENGANTAR.........................................................................................................................2

DAFTAR ISI........................................................................................................................................3

BAB 1 4PENDAHULUAN..................................................................................................................4

LATAR BELAKANG.....................................................................................................................4

BAB II METODE PERCOBAAN......................................................................................................5

BAHAN DAN METODE................................................................................................................5

BAB III HASIL PENELITIAN .........................................................................................................7

BAB IV PEMBAHASAN ...................................................................................................................9

BAB V KESIMPULAN.......................................................................................................................11
 BAB I

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

Mikroorganisme   memiliki   fleksibilitas   metabolisme   yang   tinggi   karena

mikroorganisme ini harus mempunyai kemampuan menyesuaikan diri yang besar sehingga

apabila ada interaksi yang tinggi dengan lingkungan menyebabkan terjadinya konversi zat

yang tinggi pula. Mikroorganisme bisa memberikan kontribusi dalam Penemuan antibiotik

yang telah menghantarkan pada terapi obat dan industri obat ke era baru. Karena adanya

penemuan penisilin dan produk­produk lain sekresi fungi, aktinomiset, dan bakteri lain, maka

kini telah tersedia obat­obat yang manjur untuk memerangi penyakit infeksi bakteri.   

Antibiotik digunakan dalam berbagai bentuk­masing­masing menetapkan persyaratan

manufaktur   agak   berbeda.   Untuk   infeksi   bakteri   di   permukaan   kulit,   mata,   atau   telinga,

antibiotik dapat dite rapkan sebagai salep atau krim. Jika infeksi internal, antibiotik dapat
ditelan ataudisuntikkan langsung ke dalam tubuh. Dalam kasus ini, antibiotik dikirim seluruh

tubuh dengan penyerapan ke dalam aliran darah. Antibiotik berasal dari kata Yunani tua,

yang merupakan gabungan dari kataanti (lawan) dan bios (hidup). Kalau diterjemahkan bebas

menjadi "melawan sesuatu yang hidup". Antibiotika di dunia kedokteran digunakan sebagai

obat untuk memerangi infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau protozoa. 

Antibiotika   adalah   zat   yang   dihasilkan   oleh   suatu   mikroba,   terutama   fungi/jamur,

yang dapat menghambat atau dapat membasmi mikroba jenis lain. Banyak antibiotika saat ini

dibuat secara semisintetik atau sintetik penuh. Namun dalam prakteknya antibiotika sintetik

tidak diturunkan dari produk mikroba. Antibiotik yang digunakan untuk membasmi mikroba,

khususnya   penyebab   infeksi   pada   manusia,   harus   memiliki   sifat   toksisitas   selektif   yang

setinggi mungkin. Artinya, antibiotik tersebut haruslah bersifat sangat toksik untuk mikroba,

tetapi relatif tidak toksik untuk inang/hospes. Usaha untuk mencari antibiotik yang dihasilkan

oleh  mikroorganisme.  Produk  alami   yang disentesis  oleh  mikroorganisme  menjadi  sangat

penting.

Praduk   antikoagulan,   antidepresan,   vasodilator,   her4bisida,   insektisida,   hormon   tanaman,

enzim,   dan   inhibitor   enzim   telah   diisolasi   dari   mikroorganisme.   Penggunaan   antibiotika

secara komersial, pertamakali dihasilkan oleh fungi berfilamen dan oleh bakteri kelompok

actinomycetes. Daftar sebagian besar antibiotika yang dihasilkan melalui fermentasi industri

berskala­besar.   Seringkali,   sejumlah   senyawa   kimia   berhubungan   dengan   keberadaan

antibiotika, sehingga dikenal famili antibiotik. Antibiotika dapat dikelompokkan berdasarkan

struktur   kimianya.   Sebagian   besar   sebagian   diketahui   efektif   menyerang   penyakit   fungi.

Secara   ekonomi   dihasilkan   lebih   dari   100.000   ton   antibiotika   per   tahun,   dengan   nilai

penjualan   hampir   mendekati   $   5   milyar.   Beberapa   antibiotika   yang   dihasilkan   secara

komersial.
 BAB II

        PEMBAHASAN

A. Penggolongan antibiotik berdasarkan spektrum kerjanya:

 Spektrum luas (aktivitas luas) : Antibiotik yang bersifat aktif bekerja terhadap banyak

jenis mikroba yaitu bakteri gram positif dan gram negative. Contoh antibiotik dalam
 kelompok ini adalah sulfonamid, ampisilin, sefalosforin, kloramfenikol, tetrasiklin,

dan rifampisin.

 Spektrum  sempit  (aktivitas   sempit)   :  Antibiotik  yang   bersifat   aktif  bekerja   hanya

terhadap beberapa jenis mikroba saja, bakteri gram positif atau gram negative saja.

Contohnya   eritromisin,   klindamisin,   kanamisin,   hanya   bekerja   terhadap   mikroba

gram­positif. Sedang streptomisin, gentamisin, hanya bekerja terhadap kuman gram­

negatif.

B. Mekanisme Kerja Antibiotika 

Pemusnahan mikroba dengan antimikroba yang bersifat bakteriostatik masih tergantung

dari   kesanggupan  reaksi   daya  tahan  tubuh  hospes.  Berdasarkan mekanisme   kerja  atau tempat

kerjanya, antibiotika dibagi dalam lima kelompok, yait: 

1. Antibiotika yang menghambat metabolisme sel mikroba 

Antibiotika yang termasuk dalam kelompok ini seperti, : sulfonamide, trimetoprim,

asam   p­aminosalisilat   (PAS)   dan   sulfon.   Antibiotika   yang   menghambat   metabolisme   sel

mikroba ini menggunakan aktivitas bakteriostatik. Kuman patogen harus mensintesis sendiri

asam   folat   dari   asam   amino   benzoate   (PABA)   untuk   kebutuhan   hidupnya.   Apabila

sulfonamide menang bersaing dengan PABA dalam pembentukan asam folat, maka terbentuk

analog   asam   folat   yang   fungsional.   Akibatnya,   kehidupan   mikroba   akan   terganggu.     2.

Antibiotika yang menghambat sintesis dinding sel mikroba 

Antibiotika   yang   termasuk   dalam   kelompok   ini   seperti,:   penisilin,   sefalosporin,

basitrasin, vankomisin, dan sikloserin. Antibiotika yang merusak dinding sel mikroba dengan

menghambat   sintesis   enzim   atau   inaktivasi   enzim,   sehingga   menyebabkan   hilangnya

viabilitas dan sering menyebabkan lisis. Dinding sel bakteri menentukan bentuk karakteristik

dan berfungsi melindungi bagian dalam sel terhadap perubahan tekanan osmotik dan kondisi

lingkungan lainnya.  Dinding sel bakteri terdiri  dari beberapa  lapisan. Pada  bakteri  Gram­

positif struktur dinding selnya relatif sederhana, sedangkan bakteri Gram­negatif relatif lebih

kompleks. Dinding sel bakteri Gram­positif tersusun atas lapisan peptidoglikan relatif tebal,
dikelilingi   lapisan   teichoic   acid   dan   beberapa   spesies   mempunyai   lapisan   polisakarida.

Dinding sel bakteri gram negatif mempunyai lapisan peptidoglikan relatif tipis, dikelilingi

lapisan lipoporotein, lipopolisakarida, fosfolipid, dan beberapa protein. Peptidoglikan pada

kedua jenis bakteri merupakan komponen yang menentukan rigiditas pada Gram­positif dan

berperan pada integritas Gram­negatif. Oleh karena itu, gangguan pada sintesis komponen ini

dapat   menyebabkan   sel   lisis   dan   kematian   sel.   Sel   selama   mensintesis   peptidoglikan

memerlukan enzim hidrolase dan sintase. Untuk menjaga sintesis supaya normal, kegiatan

kedua enzim ini harus seimbang satu sama lain. 

3. Antibiotika yang mengganggu keutuhan membran sel mikroba 

Antibiotika   yang   termasuk   dalam   kelompok   ini   seperti,   :   polimiksin,   kolistin,

amfoterisin B, nistatin. Di bawah dinding sel bakteri adalah lapisan membran sel lipoprotein.

Membran   ini   mempunyai   sifat   permeabilitas   selektif   dan   berfungsi   mengontrol   keluar

masuknya substansi dari luar ke dalam sel, serta pemeliharaan tekanan osmotik internal dan

ekskresi waste products. Selain itu membran sel juga berkaitan dengan replikasi DNA dan

sintesis dinding sel. 

4. Antibiotika yang menghambat sintesis protein sel mikroba 

Antibiotika yang termasuk dalam kelompok ini seperti, : golongan aminoglikosid,

makrolid, linkomisin, tetrasiklin, dan kloramfenikol. Untuk kehidupannya, sel mikroba perlu

mensintesis berbagai protein. Sintesis protein berlangsung di dalam ribosom, dengan bantuan

mRNA dan tRNA. Berdasarkan koefisien sedimentasinya, ribosom dikelompokkan ke dalam

3 grup:

 A. Ribosom 80s, terdapat pada sel eukariot. Partikel ini terdiri dari subunit 60s dan

40s. 

B. Ribosom 70s, yang terdapat pada sel prokariot dan eukariot. Partikel ini terdiri dari

subunit 50s dan 30s. 

C. Ribosom 55s, hanya terdapat pada mitokondria mamalia dan menyerupai ribosom

bakteri baik fungsi maupun kepekaannya terhadap antibiotika. Streptomisin berikatan
 dengan komponen ribosom 30s dan menyebabkan kode pada mRNA salah dibaca

oleh   tRNA   pada   waktu   sintesis   protein.   Akibatnya   akan   terbentuk   protein   yang

abnormal dan non fungsional bagi sel mikroba 

5. Antibiotika yang menghambat sintesis asam nukleat sel mikroba 

Antibiotika yang termasuk ke dalam kelompok ini seperti, : rifampisin dan golongan

kuinolon. Pada umumnya hanya digunakan sebagai obat antikanker , tetapi beberapa obat

dalam   kelompok   terakhir   ini   dapat   pula   digunakaan   sebagai   antivirus.   Asam   nukleat

merupakan bagian yang sangat vital bagi perkembangbiakan sel.

C. Penggunaan Antibiotik kombinasi :

 Pada infeksi campuran, misalnya kombinasi obat­obat antikuman dan antifungi atau,

dua antibiotik dengan spektrum sempit (gram positif + gram negatif) 

 untuk memperluas aktifitas terapi : Basitrasin dan polimiksin dalam sediaan topikal.

Untuk   memperoleh   potensial,   misalnya   sulfametoksazol   dengan   trimetoprim   (=

kotrimoksazol) dan sefsulodin dengan gentamisin pada infeksi pseudomonas. Multi

drug therapy (AZT + 3TC + ritonavir ) terhadap AIDS juga menghasilkan efek sangat

baik. 

 Untuk   mengatasi   resistensi,   misalnya   Amoksisilin   +   asam   klavulanat   yang

menginaktivir enzim penisilinase. 

 Untuk menghambat resistensi, khususnya pada infeksi menahun seperti tuberkulosa

(rifampisin   +   INH   +   pirazinamida   )   dan   kusta   (dapson   +   klofazimin   dan   /atau

rifampisin). 

 Untuk mengurangi toksisitas, misalnya trisulfa dan sitostatika, karena dosis masing­

masing komponen dapat dikurangi.

D. Resistensi Antibiotika
 Mekanisme Resistensi Resistensi sel mikroba adalah suatu sifat tidak terganggunya
kehidupan sel mikroba oleh antibiotika. Sifat ini bisa merupakan suatu mekanisme alamiah
untuk tetap bertahan hidup.Timbulnya resistensi terhadap suatu antibiotika terjadi
berdasarkan salah satu atau lebih mekanisme berikut:

1. Mikroba mensintesis suatu enzim inaktivator atau penghancur antibiotika Contoh:

Stafilokoki yang resisten terhadap penisilin G menghasilkan betalaktamase, yang
merusak obat tersebut. Beta-laktamase lain dihasilkan oleh bakteri batang Gram-
negatif.

2. Mikroba mengubah permeabilitasnya terhadap obat. Contoh: Tetrasiklin tertimbun

dalam bakteri yang rentan tetapi tidak pada bakteri yang resisten.

3. Mikroba mengembangkan suatu perubahan struktur sasaran bagi obat Contoh:

Resistensi kromosom terhadap aminoglikosida berhubungan dengan hilangnya (atau
perubahan) protein spesifik pada subunit 30s ribosom bakteri yang bertindak
sebagai reseptor pada organisme yang rentan.

4. Mikroba mengembangkan perubahan jalur metabolik yang langsung dihambat oleh

obat. Contoh: Beberapa bakteri yang resisten terhadap sulfonamid tidak
membutuhkan PAB ekstraseluler, tetapi seperti sel mamalia dapat menggunkaan
asam folat yang telah dibentuk.

5. Mikroba mengembangkan perubahan enzim yang tetap dapat melakukan fungsi

metabolismenya tetapi lebih sedikit dipengaruhi oleh obat dari pada enzim pada
kuman yang rentan. Contoh: beberapa bakteri yang rentan terhadap sulfonamid,
dihidropteroat sintetase mempunyai afinitas yang jauh lebih tinggi terhadap
sulfonamid dari pada PABA.

E. Faktor Pemicu Resistensi Antibiotika

Dampak negatif akibat penggunaan antibiotika yang tidak rasional adalah resistensi kuman
terhadap banyak obat ( multidrug-resistance ). Hal ini mengakibatkan pengobatan menjadi tidak
efektif, peningkatan morbiditas maupun mortalitas pasien, dan peningkatan biaya kesehatan.Faktor-
faktor yang mempermudah berkembangnya resistensi kuman terhadap antibiotika adalah (Staf
Pengajar Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia).

1. Penggunaan antibiotika yang sering

2. Penggunaan antibiotika yang irasional

3. Penggunaan antibiotika baru yang berlebihan

4. Penggunaan antibiotika dalam waktu yang lama