Anda di halaman 1dari 3

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Initial klien : Ny.


Diagnosa medis :G P A
No RM : .xxxxx

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:


ANC(Antenatal care)
2. Diagnosa keperawatan:
DS :
- .

DO :
-
-
-
-
-
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:
Prinsip-prinsip Antenatal care
a. Timbang berat badan dan tinggi badan
R/agar terhindar dari resiko panggul sempit atau ketidak sesuaian antara besar bayi dan
luas panggul yang dinamakan CPD (Cepalo pelvic disproportion)
b. Tekanan darah
R/untuk mengetahui peningkatan tekanan darah
c. Pengukuran LILA(lingkar lengan atas)
R/untuk mengetahui gizi ibu hamil
d. Pengukuran TFU(tinggi fundus uteri)
R/ untuk mengetahui minggu kehamilan dan besar ukuran Rahim ibu hamil
e. Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ)
R/ untuk mengetahui normal detak jantung janin dengan menggunakan doppler
f. Test laboratorium
R/mengetahui Hb, protein dan glukosa dalam urin
g. Tatalaksana kasus
R/memberikan solusi atau ketidaknyaman yang dialami ibu hamil
h. Temu wicara(konseling)
R/menjelaskan perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi serta KB pasca
persalinan
4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Fungsi ginjal ibu, peningkatn enzim hati dan jumlah trombosit yang rendah, cara pencegahan
: mengontrol berat badan, menjaga asupan makanan, mencegah dehidrasi, olahraga teratur
dan kontrol teratur ke Dokter
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:
Tujuan Antenatal care.
a. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan Ibu dan
tumbuh kembang bayi;
b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, dan sosial
ibu dan bayi,
c. Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang
mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum,
kebidanan dan pembedahan,
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, Ibu
maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin,
e. Mempersiapkan peran Ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi
agar dapat tumbuh kembang secara normal
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
S:
- Ny

O:
- BB =
- TB =
- Tekanan darah = mmHg
- TFU = cm
- DJJ = x /menit
- Leopold I didapatkan 3 jari di bawah Px
- Leopold II didapati bagian kanan adalah punggung dan bgian kiri adalah bagian
ekstremitas.
- Leopold III bagian atas adalah kepala dan bagian bawah adalah bokong.
- Leopold IV didapatkan anak sunsang.
- Ny.I Tampak rileks.
A:
G P A
P:
- Menjelaskan hasil pemeriksaan
- Menyarankan ibu kunjungan ulang 2 minggu
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnose Tersebut. (Mandiri dan kolaborasi):
- mengontrol berat badan, menjaga asupan makanan, mencegah dehidrasi, olahraga teratur
dan kontrol teratur ke Dokter

Anda mungkin juga menyukai