Anda di halaman 1dari 57

MÓDULO I

ATENCION PRIMARIA EN SALUD Y LA


IMPORTANCIA DE LOS MEDICAMENTOS

I. Situación de la Salud en Guatemala.

II. Atención primaria en Salud y la Importancia de los medicamentos.


i. La atención primaria en Salud.
ii. Niveles de atención primaria en Salud.
iii. Actividades fundamentales de la atención primaria en Salud.

III. Conceptos básicos de Farmacología.


i. Medicamento Esencial.
ii. Denominación de los medicamentos.
iii. Nombre genérico.
iv. Nombre comercial.
v. Ventajas de manejar nombre genéricos.

IV. Uso racional de los medicamentos.


i. Prescripción racional.
ii. Uso adecuado de los medicamentos
iii. Fármaco medicamento.
iv. Terapéutica o farmacoterapia.
v. Toxicología.
vi. Tóxico o veneno.

V. Glosario

1
OBJETIVOS A ALCANZAR

1. Establecer la importancia que tiene un Dependiente de farmacia para el


desarrollo de la Atención Primaria en Salud.

2. Identificar la importancia de un buen manejo en una farmacia para el desarrollo


de la Atención Primaria en Salud, interpretando su función dentro de la misma.

3. Comprender la situación de salud en Guatemala y la importancia de un


Dependiente de Farmacia.

4. Adquirir los principios básicos del uso racional de los medicamentos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que usted estudie los siguientes
temas!

Atención primaria en Salud y el papel de los medicamentos.


Situación de la Salud en Guatemala.
Uso racional de los medicamentos.
Conceptos básicos de Farmacología.

2
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Y EL PAPEL DE LOS MEDICAMENTOS

¿Qué es la Atención Primaria en Salud?


Es el conjunto de acciones, métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas
y socialmente aceptables, puestos al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad, lo más cerca posible de los lugares donde viven o trabajan las personas,
para prevenir, tratar o rehabilitar los principales problemas de salud en la comunidad.

La Atención Primaria en Salud debe estar integrada al Sistema Nacional de Salud y al


desarrollo social y económico de la comunidad.

La comunidad debe tener una plena participación y ser informada de las actividades de la
atención primaria en salud.

En muchos países como Guatemala existen personas, familias y comunidades que se


enferman y mueren debido a:

Desnutrición
Desempleo
Hacinamiento
Analfabetismo

La falta de atención en salud, agravan aún más los problemas de salud.

Como resultado de no aplicar medidas eficaces, observamos por ejemplo que:

Un niño muere por sarampión/diarrea a causa de no ser vacunado o


hidratado de forma adecuada.
Una madre muere de parto porque no fue atendida a tiempo.
Una persona con malaria o tuberculosis muere por falta de tratamiento
adecuado.
Un niño muere de neumonía por falta de un tratamiento con antibiótico o por
mal uso del medicamento.

3
La atención primaria en salud es una guía de las acciones más eficaces a desarrollar
para mejorar la salud de toda la población y atender correctamente a las personas
que más posibilidades tienen de enfermarse y morir.

Los que mayor riesgo tienen de enfermarse y morir son: niños, mujeres embarazadas,
ancianos y personas de escasos recursos.

La Atención Primaria en Salud explica claramente lo que se tiene que hacer y cómo se
tiene que hacer.

La Atención Primaria en Salud es una manera diferente de organizar el trabajo en Salud,


basado en la comunidad, su gente y el trabajo del personal sanitario en el primer nivel
de atención, ya no centrado en el hospital o en el trabajo del médico. Además, para
que la población reciba una buena atención de manera constante, es muy
importante, que todo el personal de salud sepa cómo trabajar en equipo,
apoyándonos los unos a los otros.

EJERCICIO No.1
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se describen.
1.1. Escriba el concepto de Atención Primaria en Salud
1.2. Identifique las acciones que usted conozca que se realicen en su comunidad
o lugar de trabajo para prevenir, tratar o rehabilitar los principales problemas
de salud.
1.3. Identifique dentro de las acciones del inciso 1.2 en cuáles se utilizan
medicamentos
1.4. Escriba una lista de los medicamentos que se utilizan en su comunidad o
lugar de trabajo.

4
NIVELES DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD
Son el conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y tecnológicos organizados de
acuerdo a criterios poblacionales, territoriales con capacidad de resolución.

Los servicios de Atención Primaria en Salud se dividen en tres niveles:

Primer Nivel de Atención en Salud:


Centro Comunitario de Salud (CCS)
Puesto de Salud (PS)
Centro de Salud (CS)

El primer nivel de atención en salud está integrado por: promotores de salud,


comadronas, sobadores, Encargados de Venta Social de Medicamentos MSPAS.

Segundo Nivel de Atención en Salud:


Centro de Atención Permanente (CAP)
Centro de Atención Materno Infantil (CAIMI)
Hospital General (Tipo I)
Centro de Atención de Especialidades(CAES)

Tercer Nivel de Atención en Salud:


Hospitales (Tipo II, III y IV)

Actividades fundamentales de la Atención Primaria en Salud.


Para lograr beneficios en Salud, se tienen que desarrollar ocho actividades
fundamentales:

1. Educar a la población sobre controlar y prevenir los principales problemas en


salud.
2. Promover buena alimentación: incluye lactancia materna y fomentar buenos
hábitos nutricionales.
3. Abastecer de agua potable y realizar saneamiento Ambiental.
4. Prestar atención especial a madres y niños, promoviendo planificación familiar.
5. Inmunizar contra enfermedades prevenibles a través Vacunas.
6. Luchar contra enfermedades endémicas, ejemplo: zika, malaria, tuberculosis,
entre otras.
7. Tratar enfermedades y traumatismos comunes, refiriendo a puestos y centros de
salud a los pacientes que lo ameriten.

5
8. Abastecer medicamentos esenciales o básicos a la población y lograr el uso
racional de ellos.

Se debe evaluar cuidadosamente las prácticas tradicionales en la población para


identificar las medidas saludables a promover.

La colaboración multisectorial logrará una mejora real en Salud con el desarrollo de:
La educación,
La agricultura,
La vivienda,
El abastecimiento de agua,
El empleo,
La economía familiar
Aprovechamiento eficiente y eficaz de los recursos en Salud.

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), se ve limitado si no existe


colaboración entre los distintos sectores.

EJERCICIO No.2
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
2.1. Escriba cuáles son las actividades básicas de Atención Primaria en Salud.
2.2. Escriba que actividades del ejercicio 2.1 aplica usted en su comunidad.
2.3. Escriba cual o cuales de estas actividades aplica usted en su lugar de trabajo.

SITUACION DE LA SALUD EN GUATEMALA

Tendencias de Morbilidad y Mortalidad

La morbilidad

Es la cantidad de gente que padece problemas de salud o enfermedades


incapacitantes en un lugar y tiempo determinado que pueden ser remediadas o
controladas.

La mortalidad

Es cantidad de muertos de una población.

6
Tasa de Mortalidad en Guatemala
A pesar de que la mortalidad infantil en Guatemala ha presentado un descenso
progresivo en los últimos años, ésta continúa siendo la tasa más elevada de la región,
según informe del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef). Guatemala ha
logrado reducir la mortalidad en menores de 5 años de edad desde 78 (por mil nacidos
vivos) en 1990; en el 2000 eran 48 y en el 2011 bajó a 30 lo que significa una reducción
del 61 por ciento. El reporte de Unicef también refleja que en 1990 la tasa de
mortandad de niños menores de 5 años de edad era de 56 niños muertos por cada mil
nacidos vivos, mientras que para el 2011 esa tasa bajó a 24.
La tasa de mortalidad del año 2016 en Guatemala fue de 4.83%; es decir 4.83 muertes
por cada mil habitantes.

Fecha (Año) Tasa mortalidad Fecha (Año) Tasa mortalidad


2000 6.24 2009 5.23
2001 6.08 2010 5.15
2002 5.93 2011 5.07
2003 5.81 2012 5.00
2004 5.69 2013 4.94
2005 5.59 2014 4.90
2006 5.50 2015 4.86
2007 5.41 2016 4.83
2008 5.32
https://datosmacro.expansion.com/demografia/mortalidad/guatemala

Guatemala - Mortalidad

Guatemala- Mortalidad
20 Tasa mortalidad

18
16
14
12
10
8
6
2016
4 Tasa de mortalidad 4.83%
2
0
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014 2015 2016

http://www.datosmacro.com/demografia/mortalidad/guatemala

7
La mortalidad infantil (en niños) es:

Más alta en el área rural.


Más frecuente en la población de escasos recursos educacionales, higiénicos y
económicos.

De cada 5 niños en edad pre-escolar, 2 están desnutridos y de cada 10 mujeres


lactantes, 6 sufren de anemia nutricional. La prevalencia de la desnutrición en menores
de 5 años es de 33.5% en deficiencia de peso. Pero cuando se miden juntas las
deficiencias de peso y talla, este porcentaje sube a 57%.

De cada 5 muertes que ocurren en Guatemala, 2 corresponden a niños menores de 5


años, y en la mitad de los casos la muerte se debe a causas que pueden prevenirse.

La tendencia de la morbilidad predominante en Guatemala, refleja el nivel de pobreza


en que vive la población, manteniéndose como principales causas de consulta:

Enfermedades nutricionales.
Enfermedades diarreicas.
Enfermedades pulmonares.

Estas enfermedades no son más que el producto de las condiciones socioeconómicas


predominantes en el país, la insalubridad ambiental y el hacimiento en que nacen,
viven y mueren la mayoría de los guatemaltecos.

Esto es consecuencia de las limitaciones en la disponibilidad y acceso a medicamentos y


bienes alimenticios que enfrenta la población, particularmente en las áreas rurales.

La falta de medicamentos para atender las necesidades en salud, es uno de los más
graves problemas en Guatemala. Según las estadísticas, entre 60 y 80 de cada 100
guatemaltecos no pueden conseguir con regularidad los medicamentos necesarios.

Para combatir las principales causas de enfermedad en nuestro país El Programa de


Accesibilidad de Medicamentos -PROAM- maneja un Listado básico aproximado de
ciento cincuenta medicamentos junto a un listado adicional.

8
EJERCICIO No.3
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
3.1. Escriba tres características de la mortalidad infantil en Guatemala.
3.2. Escriba cuáles son las enfermedades más frecuentes en Guatemala.
3.3. Escriba cuáles son las enfermedades más comunes en su comunidad o lugar de
trabajo.

CONCEPTOS BASICOS

MEDICAMENTO ESENCIAL
Es el que sirve para satisfacer las necesidades de atención en salud de la mayor parte
de la población.

“Medicamentos útiles, eficaces, seguros y necesarios para presentar asistencia


en salud a la mayoría de la población y por lo tanto, se debe disponer de ellos
siempre en las cantidades necesarias, en las formas farmacéuticas adecuadas
y en el lugar preciso”.

“Son los medicamentos esenciales para satisfacer las necesidades prioritarias de


salud de la población guatemalteca”.

EJERCICIO No.4
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
4.1. Escriba una explicación con sus propias palabras que es un medicamento
esencial o básico.
4.2. Escriba que medicamentos se utilizan para tratar casos de diarrea en su
comunidad o lugar de trabajo.

DENOMINACION DE LOS MEDICAMENTOS


Los medicamentos se pueden encontrar bajo el nombre genérico o bajo el nombre
comercial.

9
NOMBRE GENERICO

Se llama nombre genérico al nombre oficial de un medicamento; con el que se le


conoce en todo el mundo, sin tener en cuenta quién lo fabrica o quién lo vende, siendo
este la Denominación Común Internacional (DCI) establecida por la Organización
Mundial de la Salud (OMS). Esto quiere decir que el nombre genérico es el mismo en
cualquier país del mundo, sin importar quién lo fabrique.
Ejemplo de nombres genéricos:

Ampicilina es el nombre genérico de un medicamento antibiótico para el


tratamiento de las infecciones bacterianas de las vías respiratorias.
Acetaminofén o Paracetamol, es el nombre genérico de un medicamento que
alivia el dolor (analgésico) y baja la fiebre (antipirético).
Metronidazol, es el nombre genérico de un medicamento utilizado para el
tratamiento contra las amebas.
Trimetoprim-sulfametoxazol, es una combinación de dos medicamentos
antibacterianos para curar las infecciones de las vías respiratorias, infecciones de
las vías urinarias, gastrointestinales e infecciones de la piel.

NOMBRE COMERCIAL

Es el nombre que cada laboratorio elige para identificar el medicamento que fabrica;
es decir, si 100 laboratorios producen un mismo medicamento, existirán 100 nombres
comerciales.

Ejemplos:
Nombre Nombre Laboratorio
Genérico Comercial que lo Fabrica
Ampicilina Ampicilam Lancasco
Binotal Bayer
Omniopem Wyeth
Pentrexil Bristol
Viralpen Farkot
Amfipen Unipharm
Acetaminofén Cetamin Laprin
Cetamol Morazam

10
Dolex Italmex
Dolfen Italmex
Tempra MeadJohnson
Zetafen Unipharm

Metronidazol Amebiol Laprin


Flagelum Donovan
Flagyl Rhone-
Poulanc
Trimetoprim- Bactrim Roche
Sulfametoxazol Nor-Prim Teramed
Septran Wellcome
Parestrin Laprin
Ruisulf Ruifarma

EJERCICIO No.5
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan:
5.1. Revise que medicamentos tiene en su lugar de trabajo, para el tratamiento de la diarrea
y escriba el nombre genérico y nombre comercial de cada uno.

Ventajas de manejar nombres genéricos


Disminuye la confusión que produce manejar 3, 5 o más nombres comerciales,
para el mismo nombre genérico.
Nos brinda seguridad al pedir el medicamento que necesitamos y rechazar lo
que los laboratorios quieren vendernos por puros intereses comerciales.
Su costo está por debajo de los medicamentos de marca.
No necesita gastos de publicidad, promociones, ofertas, ni registro de marca
porque no es propiedad de nadie.

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS

La promoción del uso racional de los medicamentos está estrechamente relacionado


con la mejoría de la calidad de los servicios de atención en salud.

El conjunto de actividades a desarrollarse debe estar orientado hacia el uso correcto


de los medicamentos, principalmente en función de:

11
Que los medicamentos sean prescritos con base en un diagnóstico preciso.
Que sean administrados por la vía correcta, dosis y frecuencia exacta.
Que se cumpla el tratamiento completo, para obtener los resultados esperados
en la curación, recuperación y rehabilitación de la salud.

Por lo tanto, son dos los aspectos principales que deben considerarse para el uso
racional de los medicamentos.
1. La prescripción racional.
2. El Uso adecuado de los medicamentos.

1. La Prescripción Racional

Es la elección del mejor medicamento o tratamiento para cada enfermedad, por


parte del médico basado en la evaluación del paciente.

EJERCICIO No.6
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan:
6.1. Indique al menos tres actividades de las que se tienen que desarrollar para lograr
el uso racional de los medicamentos.
6.2. Escriba los aspectos principales que deben considerarse para el uso racional de los
medicamentos.

2. El Uso Adecuado de los Medicamentos

Debe hacerse énfasis en la labor de educación al paciente, como complemento de


una prescripción racional. La experiencia demuestra que los pacientes que mejor
cumplen con la prescripción son los que han sido informados, educados y aconsejados
en relación con los medicamentos que van a recibir, lográndose así la mayor eficacia
terapéutica.

El paciente debe estar informado sobre:

Cuál es el medicamento que tiene que ingerir.


Cuál es su forma farmacéutica.
Cuál es la vía de administración.
Cuál es la dosis diaria.

12
Cuántos días debe tomar el medicamento.
Qué precauciones debe tener mientras dure el tratamiento.
Qué efectos secundarios podrían presentarse y cómo reconocerlos.
Que no debe recomendar su medicamento a otras personas aunque
presente los mismos síntomas.
Que no debe compartir sus medicamentos con ninguna otra persona.

EJERCICIO No.7
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan:
7.1. Escriba con sus propias palabras el concepto de uso racional o adecuado de los
medicamentos
7.2. Explique si en su comunidad se da el uso adecuado de los medicamentos.

CONCEPTOS BASICOS

a. Fármaco, medicamento o medicina


Es toda substancia que puede usarse para aliviar, curar o prevenir las
enfermedades del hombre u otros animales.

b. Terapéutica o farmacoterapia
Es el arte de aplicar los medicamentos para el alivio, curación o
prevención de las enfermedades.
c. Toxicología
Es la ciencia que estudia los venenos y que pueden producir enfermedad
o muerte.

d. Tóxico o veneno
Es una substancia que por sus propiedades químicas es capaz de destruir
la vida o dañar la salud. Es decir, una substancia que puede producir
reacciones perjudiciales, adversas o dañinas para el organismo.
e. Indicaciones:
Síntomas o padecimientos para los cuales se utiliza un medicamento. Por
ejemplo: El Metronidazol, está indicado en el tratamiento de la amebiasis.

13
f. Dosis:
Es la cantidad de medicamento que debe administrarse cada vez al
paciente, para producir un efecto determinado. Es distinta para niños y
adultos, por diferencias de edad y peso.
g. Posología:
Parte de la terapéutica que se ocupa de la dosificación de un
medicamento.
h. Frecuencia de la Dosis:
Tiempo entre una y otra dosis, por ejemplo: pueden administrarse cada
cuatro, seis, ocho o doce horas, antes o después de las comidas.
i. Duración del Tratamiento:
Es el número de días que el paciente debe utilizar el medicamento para
que se cure o alivie.
j. Efectos Adversos o Indeseables:
Son los efectos no deseados que pueden producir los medicamentos.
Algunas veces estos efectos pueden ser leves, o bien pueden producir
trastornos o lesiones graves. Ejemplo de un efecto adverso es la irritación
gástrica que puede producir el ácido acetilsalicílico.
k. Contraindicación:
Es cuando los medicamentos NO DEBEN USARSE porque pueden producir
más daño que beneficio al paciente. Existen muchos medicamentos que
son CONTRAINDICADOS durante el embarazo, por ejemplo: daños que
pueden ocasionar en el feto.
l. Precaución y advertencia
Quiere decir que el medicamento puede provocar algún riesgo para el
paciente, debiéndose evaluar el riesgo – beneficio antes de usarlo.
m. Fecha de Vencimiento o Expiración
Es la fecha colocada en el empaque primario o secundario de un
medicamento que garantiza el tiempo que el medicamento conservará
sus propiedades terapéuticas. Luego de esta fecha el medicamento no
debe ser utilizado.
n. Prospecto o Inserto
Información impresa que se adjunta al medicamento, para su
comercialización.

**Asegúrese de leer la información que viene en la caja, frasco, empaque o


prospecto de un medicamento, para su seguridad y la de su familia**

14
EJERCICIO No.8
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan:
8.1 Escriba un ejemplo que usted proponga de un medicamento y de un tóxico que se
conozcan en su Comunidad o lugar de trabajo

FARMACOCINETICA

La farmacocinética se ocupa de la absorción, distribución, metabolismo y excreción


de los medicamentos. Estos factores junto a la dosis, determinan la concentración de
los medicamentos en sus sitios de acción.

1. Absorción
Se le llama absorción al pasaje de los medicamentos a la circulación, desde el
exterior del organismo.
Los sitios principales donde se absorben los medicamentos son:

1.1 La mucosa digestiva


Es capaz de absorber medicamentos en toda su extensión, desde la boca
hasta el recto. Cuanto más alto es el lugar, dentro del tracto digestivo más
rápido es la velocidad de absorción.
La absorción por la mucosa bucal es muy rápida, y el efecto del
medicamento observa en menos de 2 minutos.
En la mucosa del estómago se produce la absorción de algunos
medicamentos.
La mucosa del intestino delgado es el principal sitio de absorción del
tubo digestivo, debido a su gran superficie absorbente.
En la mucosa del intestino grueso se absorben los medicamentos que
se administran por vía rectal.

1.2. La mucosa respiratoria


Es capaz de absorber medicamentos en toda su extensión, desde las
fosas nasales hasta los alvéolos pulmonares.
En la mucosa nasal, los medicamentos se administran por aspiración y
son atrapados por la secreción nasal para ser rápidamente absorbidos.

15
La tráquea y los bronquios también son capaces de absorber
medicamentos.
Los pulmones, por medio de los alvéolos pulmonares, son junto con el
intestino delgado, los sitios de absorción más importantes después de la
administración intravenosa.
La superficie de absorción de los alvéolos pulmonares es tan extensa
que permite que la acción del medicamento absorbido en ellos sea
casi tan rápida como por la vía intravenosa.
1.3.. Absorción por la piel
La piel es el órgano más grande en el cuerpo humano, cumple la
función de protección, se divide en tres capas: dermis, epidermis e
hipodermis, siendo la epidermis la parte más superficial y
protagonista de absorción de medicamentos.

2. Distribución
Después de la absorción de los medicamentos en la sangre o tejidos el
medicamento se distribuye en los líquidos corporales. Las formas de distribución
dependen de ciertas propiedades de cada órgano, por ejemplo el corazón,
hígado y riñones, son órganos por los que circula mucha sangre por lo que
reciben casi todo el medicamento en los primeros minutos después de la
absorción.
Mientras que órganos como músculo, piel presentan mayor cantidad de grasa
y su absorción es más lenta y puede requerir desde minutos hasta horas para su
distribución.

3. Metabolismo
Es un medio importante de finalizar con la acción de los medicamentos. Este es
un complicado proceso en el que los medicamentos se transforman para poder
ser activos en el cuerpo. Los órganos importantes para el metabolismo de los
medicamentos son el hígado y el riñón.

4. Excreción o Eliminación
Se refiere al pasaje de los medicamentos desde la circulación hasta el exterior
del organismo. Los principales órganos de excreción de los medicamentos son
los riñones, los pulmones y el colon.

16
4.1. Los riñones.
La eliminación de los medicamentos por la orina se llama excreción renal.
Es el proceso más importante de excreción. La velocidad de excreción de
los medicamentos por la orina es muy variable y depende de la
concentración del medicamento en la sangre. Cuando mayor es la
cantidad del medicamento en la sangre, es decir, la concentración
plasmática, más rápida es su excreción, pero conforme esta
concentración baja, la velocidad de excreción también disminuye. Sin
embargo, la cantidad total eliminada va aumentando.

“No debemos olvidar que el tiempo de excreción renal de un medicamento en el niño


pequeño es mayor que en adulto”.

4.1. Excreción por los pulmones


La eliminación a través de los pulmones es rápida, debido a la gran
superficie de extensión de los alvéolos pulmonares. Los gases y las
substancias volátiles como los anestésicos generales, el alcohol, etc., se
eliminan desde el torrente sanguíneo al aire alveolar pulmonar por donde
son expulsados.

4.2. Excreción por el tubo digestivo


Muchos medicamentos que son administrados por la boca se eliminan por
las heces.

4.3. Excreción por el sudor


Existen medicamentos que son eliminados por el sudor, atravesando las
membranas del organismo.

4.4. Excreción por las mamas


Durante la lactancia, las glándulas mamarias excretan una serie de
medicamentos que han sido administrados a la madre. Por esta razón
algunos medicamentos están contraindicados durante la lactancia.

4.5. Excreción por las lágrimas


Algunos medicamentos también se eliminan por vía lagrimal.

17
EJERCICIO No.9
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan:
9.1. Escriba los conceptos de: indicaciones, efectos adversos, contraindicaciones,
frecuencia de dosis, precaución y advertencia, prospecto o inserto.
9.2. Revise dos medicamentos que con más frecuencia utiliza en su lugar de trabajo e
identifique para cada uno de ellos efecto adverso y contraindicaciones.

GLOSARIO
Analgésico: Medicamento que alivia el dolor.
Antibiótico: Medicamento potente que combate las infecciones bacterianas.
Antipirético: Medicamento que baja la fiebre.
Diarrea: Frecuentes evacuaciones intestinales líquidas o semilíquidas.
Eficacia: Que se logra lo que se tiene establecido.
Hacinamiento: Personas que conviven en un mismo lugar, el cual no cuenta con
las dimensiones físicas convenientes para desarrollar adecuadamente sus
actividades.
Hidratado: Persona que sus cantidades de líquidos y electrolíticos están dentro
de los límites de normalidad para la edad y sexo.
Inocuo: Que no hace daño.
Malaria o Paludismo: Enfermedad infecciosa que se caracteriza por ataques
intermitentes de fiebre muy alta y se transmite por la picadura del mosquito
anofeles hembra.
Monofármacos: Medicamentos que contienen solamente un principio activo.
Neumonía o Pulmonía: Es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste
en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones..
Prevalencia: Número de casos de una enfermedad que se espera que se den
en un tiempo y lugar determinado.

18
Sarampión: Enfermedad febril, contagiosa, que se manifiesta por síntomas
catarrales, seguidos de la aparición de una multitud de manchitas rojas en la
piel.
Tóxico: Veneno.
Tuberculosis: es una enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y
es causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se transmite de una
persona a otra a través de gotas de saliva.
Zika: Es una enfermedad que produce zalpullido, elevación de temperatura
corporal, causada por el virus del zika, transmitida por la picadura de hembras
del mosquito Aedes (el mismo que transmite dengue y chikunguña).

AUTOEVALUACION
¡Excelente! Ha terminado el primer módulo.
Instrucciones: responda las siguientes preguntas y entréguelas a su capacitador según
instrucciones generales.

1. ¿Qué es Atención Primaria en Salud?


2. ¿Cómo se puede explicar la falta de atención básica en las comunidades?
3. ¿Qué significa Medicamento Esencial?
4. ¿Cuáles son los niveles de Atención Primaria en Salud, y cual ocupa usted de
acuerdo a su trabajo?
5. Indique el nombre genérico de diez medicamentos que usted conozca y que se
vendan en el establecimiento en donde usted labora.
6. Escriba 5 ventajas de utilizar nombres genéricos:
7. Elabore un concepto propio de Atención primaria en Salud:
8. ¿Quién es el profesional autorizado en Guatemala para prescribir o recetar
medicamentos?
9. Explique el significado de los términos siguientes:
 Prospecto:
 Efectos Adversos
 Frecuencia de Dosis
 Posología
 Terapéutica o Farmacoterapia
10. Seleccione cinco medicamentos en su lugar de trabajo, o vivienda e indique
respecto a los mismos:
 Indicación posológica

19
 contraindicaciones

Si resolvió con facilidad las preguntas anteriores, ¡Felicitaciones! Esto indica que
aprendió lo fundamental de este módulo y puede iniciar con el segundo.
Si no logró responder todas las preguntas o tuvo dificultad, no se preocupe, lo
importante es que aprenda, por ello le sugerimos volver a leer todo el módulo para
asegurar el aprendizaje y consulte sus dudas con su capacitador

20
MÓDULO II
ACCION Y EFECTO DE LOS MEDICAMENTOS

Bienvenido a la II Unidad de su curso, donde conocerá aspectos importantes sobre los


medicamentos como su origen, efecto, sitio de acción, formas de presentación y los
factores que modifican su acción farmacológica.

OBJETIVOS A ALCANZAR

1. Identificar los distintos orígenes de donde proceden los medicamentos y sus


formas de presentación.
2. Identificar el efecto placebo.
3. Identificar y diferenciar los distintos sitios de acción de los medicamentos.
4. Identificar conceptos básicos de farmacología

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que usted estudie los siguientes
Temas!

Origen de los medicamentos.


Acción y efecto de los medicamentos.
Sitios de acción de los medicamentos.
Formas de presentación.
Factores que modifican la acción farmacológica de los medicamentos.

21
EL ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS
Los medicamentos pueden ser de origen:
Vegetal.
Animal.
Mineral.
Biológico.
Sintético.

ORIGEN VEGETAL

Las pantas contienen muchas substancias que pueden usarse en medicina. Estas
substancias con propiedades curativas se llaman principios activos, los cuales se
pueden utilizar directamente de la planta o extraerse en el laboratorio para preparar
medicamentos.
Ejemplo:
El apazote contiene una substancia llamada ASCARIDOL que se
utiliza para matar las lombrices.

De la planta llamada digital, se extrae la DIGOXINA, que es un


medicamento regulador del corazón.

ORIGEN ANIMAL

Algunos medicamentos se obtienen a partir de órganos de animales.


Ejemplo:
Del páncreas del cerdo se obtiene la INSULINA, que es un
medicamento utilizado para controlar la diabetes mellitus.

22
ORIGEN MINERAL

Se usan también diversas substancias purificadas que proceden del reino mineral.
Ejemplo:
El aluminio y el magnesio sirven para preparar antiácidos que se
emplean para el tratamiento de la gastritis y de las úlceras del
estómago.
Del hierro se obtienen sales de HIERRO que sirven para preparar
medicamentos para el tratamiento de la anemia.

ORIGEN BIOLOGICO

Cultivando micro-organismos en el laboratorio se pueden conseguir vacunas,


antibióticos, etc. Ejemplo:
La vacuna de la Hepatitis B que se obtiene del virus inactivo de la
hepatitis.

ORIGEN SINTETICO

Son preparados por el hombre para procesos químicos en los laboratorios de


producción farmacéutica a partir de substancias sencillas, sin necesidad de extraerlas
de plantas o animales. Ejemplo:

Amoxicilina
Acetaminofén

***Este grupo de medicamentos es actualmente el más importante***

EJERCICIO No.1
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
1.1 Escriba el concepto de cada uno de los orígenes de los medicamentos.
1.2 Proponga ejemplos de medicamentos que se conozcan en su comunidad o
lugar de trabajo que sean de origen vegetal, animal, mineral o sintético.

23
DIFERENCIA ENTRE MEDICAMENTOS Y PLACEBOS

MEDICAMENTOS PLACEBOS
Son substancias que Son substancias que no poseen ninguna
poseen acciones propiedad curativa, y se recetan para
farmacológicas complacer o satisfacer a un paciente.
definidas, para
Los placebos pueden administrarse como
prevenir, aliviar o
curar las tabletas de almidón o azúcar, o como inyección
enfermedades. de agua destilada.
Los placebos actúan con base a acciones
Ejemplos: psicológicas, principalmente la sugestión.
Acetaminofén El paciente cree que de verdad el placebo le
Diclofenaco alivia.
Ibuprofeno
etc.
Esto se conoce como “efecto placebo”

Pero además de efectos beneficiosos, los placebos


producen algunos efectos simples debido a la
sugestión, como dolor de cabeza, somnolencia,
náusea, etc.

ACCION Y EFECTO DE LOS MEDICAMENTOS

ACCION TERAPEUTICA EFECTO TERAPEUTICO


Es el cambio que produce el Es la respuesta, o sea cómo se manifiesta la
medicamento en el organismo, acción del medicamento.
aumentando o disminuyendo El efecto es siempre la consecuencia de la
funciones del mismo.
acción.
Por ejemplo: Por ejemplo: El efecto de los antiácidos será el
La acción de los antiácidos es alivio del dolor, de la acidez y de las agruras.
neutralizar o contrarrestar los
ácidos del estómago.

24
EJERCICIO No.2
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se le mencionan.
2.1. Escriba el concepto de acción terapéutica y efecto terapéutico.
2.2. Escriba con sus propias palabras, cual es la diferencia entre de Acción
terapéutica y Efecto Terapéutico.
2.3. Revise en su lugar de trabajo, los medicamentos que tienen mayor demanda e
identifique para cada uno de ellos; la acción y el efecto terapéutico.

SITIO DE ACCION DE LOS MEDICAMENTOS


Para que un medicamento lleve a cabo su acción farmacológica tiene primero que
llegar a las partes del organismo en donde va actuar, en una cantidad determinada.

A esta cantidad de la droga se le llama “concentración”

La acción de los medicamentos puede ser:

Local
General o Sistémica

SITIO DE ACCION LOCAL

Es cuando el medicamento actúa en el mismo lugar en que se aplica, sin llegar a la


circulación sanguínea. Esta acción se produce sobre la piel y las mucosas.

Ejemplo: gotas para los ojos.

SITIO DE ACCION GENERAL O SISTEMICA

Es la que se produce después de que el medicamento penetra a la circulación


sanguínea.

Ejemplo: Todos los medicamentos que son inyectados.

**El paso de los medicamentos hasta la circulación, atravesando las barreras del organismo se llama
absorción**

25
EJERCICIO No.3
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se le mencionan.
3.1. Escriba el nombre genérico y nombre comercial de diez medicamentos con
acción local, que tengan mayor demanda en su lugar de trabajo
3.2. Escriba el nombre genérico, y nombre comercial de diez medicamentos con
acción sistémica, que tengan mayor demanda en su lugar de trabajo

FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIÓN


FARMACOLÓGICA DE LOS MEDICAMENTOS
Existen varios factores que pueden modificar la acción de los medicamentos.

Estos factores son:


La dosis
La absorción y eliminación de los medicamentos
La vía de administración
El momento de la administración
Los factores individuales

Dosis
Es la cantidad de un medicamento que debe administrarse a un ser vivo para producir
un efecto determinado.

Las dosis son distintas en adultos y niños por diferencia de edad y peso.

Las dosis de los medicamentos han sido establecidas después de muchos años de
investigación cuidadosa en los laboratorios.

La dosis no se debe cambiar por ninguna razón.

26
En relación a las dosis debemos tomar en cuenta los siguientes aspectos:

Si administramos menos de la dosis indicada, no se conseguirá el efecto


deseado.
Si administramos más de lo que está indicado, pueden producir reacciones
contrarias a las que esperamos, es decir que puede producir efectos tóxicos.
La edad también es importante para calcular la dosis. Así, la dosis para un niño
no puede ser igual que para un adulto y tiene que estar en relación directa con
su peso corporal.
Debemos tener presente que un niño no es un adulto pequeño, ya que sus
órganos y funciones no están totalmente desarrollados y no pueden absorber ni
eliminar los medicamentos como lo hace un adulto.
Es importante saber que en un niño pequeño, la función de los riñones y del
hígado, no ha alcanzado la madurez total y por esta razón, la eliminación y
transformación de los medicamentos es diferente que en un adulto.
Todo esto hace que la dosis de los medicamentos para niños tenga que
calcularse con base a su edad y peso corporal.
Los ancianos son más sensibles a los medicamentos que los adultos, porque en
su organismo ha disminuido la capacidad para transformar y eliminar los
medicamentos. Esto puede deberse a una inadecuada función de los riñones y
el hígado.

27
Estos aspectos llevan a considerar que hay diferentes maneras de llamar a la dosis de
un medicamento, como vamos a ver a continuación:

Dosis Diaria
Es la cantidad de medicamentos que debe ser administrada a lo largo de las 24 horas.
Dosis Usual
Es la cantidad de medicamento que se emplea normalmente en la mayoría de los
pacientes.

Dosis Máxima
Es la mayor dosis que se recomienda para que se produzcan los efectos deseados, sin
que se produzcan efectos tóxicos.
Dosis Tóxica
Es una sobredosis. Es la cantidad de medicamento a partir de la cual pueden
presentarse efectos tóxicos e incluso provocar la muerte.
Dosis Letal
Es la dosis que provoca la muerte.

EJERCICIO No.4
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se le mencionan.
4.1. Relate algún caso que usted conozca en su lugar de trabajo o en su
comunidad, donde se dio una dosis equivocada de un medicamento a un
paciente y las consecuencias.
4.2. Escriba cuál es la dosis que se debe de administrar en niños, adultos,
ancianos y embarazadas de 2 medicamentos según su inserto o prospecto.

28
La Vía de Administración
La absorción de un medicamento está relacionada directamente con la vía de
administración.

La administración intravenosa de los medicamentos, o sea, directamente en la vena,


produce efectos más rápidos y potentes que si se administra por vía oral.

Esto se debe a:

Por vía intravenosa


El medicamento pasa directamente a la sangre alcanzando concentraciones
elevadas inmediatamente.

Por vía Oral


El medicamento tiene primero que disolverse en los líquidos del estómago o del
intestino y luego atravesar las membranas del organismo para llegar a la sangre.

La vía de administración de un medicamento puede hacer variar la acción farmacológica.

Por ejemplo:
Si se administra sulfato de magnesio por vía bucal su acción es purgante.

Si se inyecta por vía intravenosa, rápidamente llega al sistema nervioso


central donde el magnesio produce depresión hasta llegar a la anestesia
general.

EJERCICIO No.5
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
5.1. Revise las indicaciones que vienen en los empaques de Acetaminofén,
Ampicilina, Metronidazol y trimetoprim-sulfametoxazol e identifique las vías
de administración de cada uno de ellos.
5.2. Relate algún caso que conozca en el que cambió el color de la orina o las
heces por la administración de algún medicamento.

29
El momento de la Administración

Es importante el momento en que se administran los medicamentos.


Por ejemplo, la absorción en el tracto digestivo es:

Más rápido en ayunas o sea, cuando el estómago está vacío.


Más lenta después de las comidas, o sea, cuando el estómago está lleno.

Es importante también para algunos medicamentos la hora en la que se administran o


ingieren.

Por ejemplo:

Un medicamento hipnótico, o sea, para producir sueño, tiene menos efecto durante el
día, que durante la noche, cuando más fácilmente se induce al sueño.

EJERCICIO No.6
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
6.1. Revise las indicaciones que vienen en los empaques de 10 medicamentos de
uso común e identifique las vías de administración de cada uno.
6.2 Relate algún caso que conozca en el que se cambió la vía de administración
de algún medicamento, contando los problemas que se provocaron al hacerlo.

El fenómeno de acumulación, se produce en el caso de medicamentos que se excretan o eliminan


en forma más lenta de cómo se absorben.

En este caso, las dosis muy seguidas pueden llevar a la suma de las cantidades del
medicamento que se encuentran en la circulación y los efectos se van haciendo cada
vez más intensos hasta llegar a producir efectos tóxicos.

30
Los Factores Individuales

No todos los individuos reaccionan en la misma forma ante un medicamento.


Esto se debe a la variación biológica que existe entre los seres vivos, lo que hace que no existan dos
individuos iguales.

Puede observarse que:


La mayoría de los individuos responden a una determinada dosis.
Algunos necesitan dosis muy pequeñas, estos son los individuos sensibles o
susceptibles.
Algunos requieren dosis muy altas para alcanzar el efecto deseado; éstos son los
individuos resistentes.

Como factores individuales se conocen las siguientes reacciones:

1. Intolerancia o hipersusceptibilidad
2. Idiosincrasia medicamentosa
3. Alergia, hipersensibilidad o sensibilización
4. Tolerancia
5. Resistencia
6. Influencia de los estados patológicos o enfermedades

Analicemos brevemente cada uno de estos conceptos.

1. Intolerancia o hipersusceptibilidad
Consiste en una respuesta muy exagerada de un individuo, a la dosis normal de
un medicamento.

2. Idiosincrasia medicamentosa
Es una respuesta anormal, totalmente diferente de los efectos farmacológicos
que el medicamento produce en la mayoría de los individuos.

3. Alergia hipersensibilidad o sensibilización


Es también una respuesta anormal completamente diferente de la acción
farmacológica característica del medicamento.
Se diferencia de la idiosincrasia en que no se produce con la primera
administración del medicamento, y además porque siempre incluye un
mecanismo inmunológico.

31
4. Tolerancia
Se dice que hay tolerancia cuando es necesario el empleo de dosis muy
elevadas de un medicamento para obtener un efecto determinado.

5. Resistencia
Se dice que un individuo es resistente cuando responde poco o nada a la dosis
normal de un medicamento.

6. Influencia de los estados patológicos o enfermedades


La respuesta a los medicamentos puede variar en personas y animales enfermos,
respecto de los normales o sanos.

Por ejemplo: el Ácido Acetil Salicílico -antipirético-, produce un marcado


descenso de la temperatura corporal en individuos con fiebre, y un descenso
insignificante en individuos sanos.

EJERCICIO No.7
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
7.1. Escriba los 6 conceptos de factores individuales.
7.2. Escriba al menos un ejemplo de cada uno de los 6 conceptos anteriores.

FORMAS FARMACEUTICAS
Para poder ser administrados al paciente, los medicamentos tienen que sufrir una serie
de manipulaciones que dan lugar a los preparados o formas farmacéuticas.

La mayor parte de los preparados o formas farmacéuticas se componen de:

Principio activo, que es el medicamento propiamente dicho del preparado, que


es el que posee la acción terapéutica.
Excipiente o Vehículo Son sustancias que acompañan al principio activo para
ayudar en la formulación (material auxiliar o de relleno), y su principal
característica es que no tienen actividad farmacológica.

32
Las formas farmacéuticas se presentan en estado:
Sólido
Semisólido
Líquido
Gaseoso

SOLIDAS

Polvos: Forma farmacéutica compuesta por una o varias sustancias mezcladas y


finalmente molidas, se emplean para:
Aplicación externa: Ejemplo: los polvos de sulfatiazol
Administración interna: Ejemplo: polvos calmantes, bicarbonato de
sodio.

Gránulos Forma farmacéutica constituida por una mezcla de principios activos y


excipientes en polvo, con una solución de azúcar.

Ejemplo: los gránulos de citrato de magnesio.

Existen también los gránulos para suspensión de ciertos medicamentos


antibacterianos, los cuales tienen que reconstituirse con agua hervida antes de
administrase.
Ejemplo: la Amoxicilina en gránulos para suspensión.

Cápsulas Forma farmacéutica cubierta de gelatina que se llenan con sustancias


sólidas o líquidas para ser administradas por vía oral.

Las cápsulas son atacadas por el juego gástrico y al romperse liberan el


medicamento. Se caracterizan porque NO tienen sabor y son fáciles de ingerir.

Hay dos tipos de cápsulas:


Cápsulas de gelatina dura para medicamentos sólidos, polvos o
microgránulos.
Cápsulas de gelatina blanda o perlas en forma esférica para líquidos,
hasta 1ml.

Tabletas o Comprimidos Forma farmacéutica que se obtiene por compresión de


principio activo en polvo junto a sus excipientes.

33
Grageas Forma farmacéutica sólida, (tabletas recubiertas por varias capas de
azúcar usando jarabe simple).

Tabletas con capa entérica Forma farmacéutica sólida, (tabletas) recubiertas


con una sustancia que no permite que se desintegren en el estómago, sino en el
intestino delgado, evitando que produzcan ardor o acidez en el estómago.

La cubierta o capa entérica evita que el principio activo sea destruido por los jugos estomacales.

Caplets Forma farmacéutica sólida comprimida en forma de cápsula recubierta


por una película fina, a bose de azúcar.

Tabletas efervescentes Forma farmacéutica sólida que se desintegra


rápidamente al contacto con el agua y cuando está disuelta de administran vía
oral.

Tabletas vaginales Forma farmacéutica sólida, que contienen uno o más


principios activos, generalmente con actividad antimicrobiana (contra las
bacterias) o antifúngica (contra los hongos) y excipientes, que se administran por
la vagina.

Supositorios Forma farmacéutica sólida en forma cónica o de bala que se


funden a la temperatura del cuerpo humano.

Están destinados para introducirse en el recto.

Óvulos vaginales Forma farmacéutica sólida grande que contiene


medicamentos de acción local para ser aplicados por la vía vaginal.

EJERCICIO No.8
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
8.1. En su lugar de trabajo revise los diferentes tipos de formas farmacéuticas
sólidas y escriba un ejemplo de cada una de ellas con su nombre genérico,
nombre comercial y sitio de acción.

34
SEMISOLIDAS

Pomadas o ungüentos Formas farmacéuticas semi-sólidas de uso externo, de


consistencia blanda, untuosa adherente a la piel. Por lo general son a base de
vaselina sólida, en mayor proporción que la vaselina líquida.

Pastas Son formas farmacéuticas semisólidas de consistencia más sólida que las
pomadas debido a que tiene gran cantidad de polvos insolubles en la base.
Absorben las secreciones cutáneas.
Ejemplo, la pasta lassar.

Cremas Son formas farmacéuticas semisólidas, conteniendo como vehículo


(solvente en el que se encuentra se encuentra el principio activo), agua y aceite,
por lo que tienen una apariencia lechosa. Se usan como lubricantes, son
lavables, no untuosas.

Geles Son formas farmacéuticas semisólidas transparentes de consistencia


gelatinosa que se absorben por la piel. Por lo general son a base de vaselina
líquida, en mayor proporción que la vaselina sólida. Son lavables, no untuosas.

EJERCICIO No.9
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
1.1. En su lugar de trabajo revise los diferentes tipos de formas farmacéuticas
semi-sólidas y escriba un ejemplo de cada una de ellas con su nombre
genérico, nombre comercial y sitio de acción.

LIQUIDAS

Soluciones Son formas farmacéuticas líquidas que tienen medicamentos


disueltos en agua u otros solventes mezclados con saborizantes y preservantes
(para evitar que se descompongan por bacterias, hongos, etc.)

Puede usarse para uso externo o interno.

 Cuando se administran por la piel, reciben el nombre de lociones.


Ejemplo: la loción de Benzoato de Bencilo.
 Cuando se aplican por vía rectal, reciben el nombre de enemas.

35
Ejemplo: el enema de solución salina.
 Cuando se aplican en el ojo reciben el nombre de colirios.
Ejemplo: Eyemo o Murine.

Jarabes Forma farmacéutica líquida constituida por un medicamento en


solución acuosa a la cual se agrega una cantidad de azúcar y preservantes.

Emulsiones Son formas farmacéuticas líquidas de aspecto lechoso formado por


la mezcla de un líquido aceitoso con otros acuosos. El aceite se dispersa en forma
de pequeñas gotitas dentro del líquido acuoso. Esta dispersión se estabiliza por
medio de sustancias apropiadas llamadas emulsificantes.

Ejemplo, la emulsión de aceite de hígado de bacalao.

Suspensiones Son formas farmacéuticas líquidas formadas por un medicamento


sólido en forma de polvo fino, insoluble en el vehículo en el que se suspende,
generalmente agua. Las partículas del medicamento tienden a depositarse en
el fondo del envase, por lo que necesitan agitarse antes de administrarse.

Ejemplo, las suspensiones de Metronidazol, antiácidos.

Tinturas Son formas farmacéuticas líquidas constituidas por una solución


alcohólica o hidroalcohólica, (-alcohol+agua), con medicamentos solubles
extraídos de los órganos vegetales.

Ejemplo, la tintura de belladona.

Elixires Son formas farmacéuticas líquidas, soluciones hidroalcohólicas de


sustancias medicinales (elixires medicinales) o e líquidos correctos, endulzados
(enjuagues bucales).

EJERCICIO No.10
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se mencionan.
1.1. En su lugar de revise los diferentes tipos de formas farmacéuticas líquidas y
escriba un ejemplo de cada una de ellas con su nombre genérico, nombre
comercial y sitio de acción.

36
GASEOSAS

Aerosoles Forma Farmacéutica Gaseosa formada por dispersiones finas de un


líquido o un sólido, en un vehículo gaseoso en forma de niebla.

El contenido se descarga mediante una válvula al utilizarlo, el paciente puede aplicarse una
dosis sin contaminar el resto.
Ejemplo, salbutamol.

PRESENTACION DE FORMAS FARMACEUTICAS


La presentación es el empaque en el que vienen las formas farmacéuticas.

Gránulos y polvos: En sobres de diferentes tamaños, o frascos de


vidrio o plásticos, con diferentes capacidades.
Sólidas: Cápsulas, comprimidos, grageas y tabletas con recubrimiento
entérico: En blíster, aluminio, o papel celofán (se usa muy poco
actualmente), y frascos plásticos o de vidrio (cuando es
presentación hospitalaria).
Supositorios y óvulos vaginales: envase de plástico duro,
individual, envoltura de aluminio.
Pomadas, pastas, cremas y geles: tarros plásticos o de vidrio,
Semi-Sólidas cajas de metal o de plástico, tubos colapsibles de aluminio, de
diferentes tamaños.
Administrado por la boca, oídos, ojos o piel: frascos de plástico
Líquidos o de vidrio transparente o color ámbar (café), con diferentes
tamaños.
Administrados por los músculos, vena y otras de la vía parental:
viales o ampollas de vidrio o plástico de diferentes tamaños.
Administración vía recta: envases de plástico.
Gaseosa Generalmente los envases son de aluminio, de diferentes
tamaños.

37
GLOSARIO
Administración intravenosa: La administración de un medicamento
directamente en la vena.
Concentración: Cantidad de un medicamento necesario para que lleve a cabo
su acción farmacológica.
Choque anafiláctico: Efecto súbito provocado por la acción de un
medicamento que produce alergia severa, con pérdida de la conciencia, baja
de la presión arterial hinchazón de los tejidos.
Enemas: Son formas farmacéuticas líquidas que tienen medicamentos disueltos
en agua mezclados con preservantes, aplicados por vía rectal.
Hipnótico: Para producir sueño.
Inhalación: Administración de medicamentos por aspiración por la nariz, para
obtener efectos, locales sobre la mucosa respiratoria o bien efectos generales
después de la absorción.
Sistemas enzimáticos: Los que aceleran la función de los medicamentos.
Taquicardia: Aceleración del ritmo del corazón.

AUTOEVALUACION
Ha terminado el II módulo, ahora lo invitamos a que responda las siguientes preguntas
para confirmar que ha aprendido el contenido de esta unidad.

1. ¿Qué es efecto placebo?


2. ¿Cuál es la diferencia entre acción y efecto de un medicamento?
3. Escriba los cinco orígenes de los medicamentos.
4. Escriba las diferencias entre el sitio de acción local y el sitio de acción general o
sistémica de los medicamentos.
5. Explique 3 factores que modifiquen la acción farmacológica de los
medicamentos.

38
6. ¿Explique frecuencia de dosis para tres medicamentos de forma sólida que usted
dispensa en su lugar de trabajo?
7. ¿Escriba cuáles son las formas farmacéuticas en las que se presentan los
medicamentos?
8. ¿Escriba el concepto de principio activo?
9. ¿Escriba el concepto de un excipiente?
10. ¿Escriba la diferencia entre forma farmacéutica y presentación farmacéutica de
medicamentos?
11. ¿Escriba para qué sirve la cubierta o capa entérica de los medicamentos?
12. ¿Qué recomendaciones le daría a una persona que compra un medicamento
en suspensión?

Si resolvió con facilidad las preguntas anteriores, ¡Felicidades! Esto indica que aprendió
lo esencial de este módulo y puede iniciar el siguiente.

Si no puedo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para hacerlo, no se


preocupe, ya sabe que lo importante es que aprenda, por ello le sugerimos volver a
leer todo el modulo para asegurar ese aprendizaje y consultar dudas con su facilitador
o facilitadora en la reunión que tienen programada.

39
MÓDULO III
VIAS DE ADMINISTRACION Y ESTABILIDAD DE LOS
MEDICAMENTOS

Bienvenido a la III Unidad de su curso, donde conocerá sobre las acciones y vías de
administración, absorción y eliminación de los medicamentos que le permitirán
alcanzar los siguientes objetivos:

OBJETIVOS A ALCANZAR

1. Identificar las acciones de los medicamentos para asegurar un buen manejo de


la Venta Social de Medicamentos, Farmacia Municipal, Farmacia Estatal,
contribuyendo con esto a la Salud de su comunidad.

2. Identificar los peligros que pueden presentar los medicamentos para


asegurar un uso adecuado de los mismos.

3. Identificar y diferenciar las distintas vías de administración, absorción y


eliminación de los medicamentos para asegurar un uso adecuado de los
mismos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que usted estudie los siguientes
Temas!

Acción y efecto de los medicamentos


Vías de administración.
Estabilidad y almacenamiento de los medicamentos.

40
VIAS DE ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS
Se llaman vías de administración de los medicamentos a los lugares del organismo
donde estos son aplicados, y en este texto nos enfocaremos en las siguientes:

Vía Digestiva
Vía Tópica o Local
Vía Parenteral

VÍA DIGESTIVA
Dentro de esta clasificación se encuentran:
Vía oral o bucal
Vía rectal
Vía sublingual

Vía oral o bucal


Los medicamentos administrados por vía oral son introducidos al organismo por la
boca, ya sea por deglución (tragados).
Los medicamentos administrados por esta vía se absorben en el estómago e intestino
delgado.

VENTAJAS DESVENTAJAS
 Es conveniente para el paciente.  Ciertos medicamentos producen
 Es de fácil Administración. irritación gástrica.
 La absorción es segura la mayoría  Algunos medicamentos pueden
de las veces. ser destruidos por los jugos
 No necesita ir al centro de salud gástricos.
para su administración.  Algunos medicamentos son mal
absorbidos en el tracto digestivo.
 Los efectos no son muy rápidos.
 No se puede utilizar en personas
inconscientes, con vómitos o que
no cooperen.

41
Vía Sublingual

Ciertos medicamentos pueden administrarse en forma de tabletas que se colocan


debajo de la lengua hasta que se absorben. Esto es, hasta que desaparece el
sabor del medicamento.
***No deben masticarse***

Ejemplo: La Trinitrina y algunas hormonas.

VENTAJAS DESVENTAJAS
 La absorción es directa por la  Solamente puede utilizarse para
mucosa, sin pasar por el tubo algunos medicamentos.
digestivo, además es inmediata y  Es incómoda, por el sabor de los
completa. medicamentos.
 Es de fácil administración.

Vía Rectal

Es la administración de medicamentos a través del recto o ano, con el fin de actuar


localmente.
Produce efectos generales o sistémicos después de la absorción, o bien provoca la
evacuación del colon por vía refleja.
VENTAJAS DESVENTAJAS
 La absorción es más rápida que la  Es incómoda para ciertas personas.
vía oral, debido a que el  No se puede emplear si hay
medicamento no pasa por el lesiones como hemorroides o
estómago evitando su irritación. inflamación.
 Puede emplearse cuando la vía  La presencia de heces en el
oral es imposible. conducto rectal dificulta su
 No es dolorosa. absorción.
 Presenta menos peligro que las vías  Puede provocar irritación en el
inyectadas. recto.

42
VÍA TÓPICA O LOCAL

Es la aplicación de medicamentos en la piel y mucosas para obtener efectos


locales. Por esta vía se aplican medicamentos en forma de cremas, lociones,
tinturas, aerosoles, etc.
VENTAJAS DESVENTAJAS
 Permite una acción directa sobre  En algunos casos es incómoda
las superficies enfermas. para el paciente.
 Es fácil de administrar, cómoda y  La acción dura poco tiempo, es
sencilla para el paciente. escasa o nula sobre las capas
 Presenta menos peligro que la vía profundas de la piel.
parenteral.  Puede provocar irritación local.

Entre está clasificación se encuentran:


Vía oftálmica.
Vía nasal.
Vía ótica.
Vía dérmica.
Vía vaginal.
Vía Oftálmica: Es la administración de medicamentos en los ojos
Recomiende al paciente:
 Lavarse las manos antes de la aplicación de un medicamento específico para
los ojos.
 Inclinar la cabeza hacia atrás y con el dedo índice separar el párpado inferior
del ojo; si son gotas debe dejar caer el medicamento y cerrar los ojos
suavemente.
 Si es ungüento aplique una tira delgada de aproximadamente 1 centímetro
sobre su dedo índice y adminístrelo sin parpadear.
 Evite la contaminación del medicamento oftálmico procurando que la punta
del aplicador no entre en contacto con ninguna superficie, incluyendo el ojo.
 Para evitar que la infección se extienda a otras personas, el aplicador no
debe ser utilizado en otras personas

43
Vía Nasal: Es la administración de medicamentos en los nariz.
Recomiende al paciente:
 Inicialmente el paciente debe sonarse con suavidad, debe inclinar la cabeza
hacia atrás y aplicar las gotas en cada fosa nasal y debe mantener la cabeza
hacia atrás durante unos minutos, para permitir que las gotas se difundan
bien a través de la nariz.
 Enjuagar el gotero o aplicador con agua caliente y secarlo con un paño
limpio.
 Para evitar que la infección se extienda no se debe utilizar el mismo aplicador
para varias personas.

Vía Òtica: Es la administración de medicamentos en los oídos


 Se debe de colocar a la persona con la cabeza de lado.
 Al administrar las gotas en el oído, se recomienda levantar el pabellón de la
oreja, para facilitar el ingreso de las gotas.
 Se aconseja a la persona que después de la administración, permanezca
de 10 a 15 minutos recostado

Vía Dérmica: Es la administración de los medicamentos sobre la piel


 Lavarse las manos antes de administrar el medicamento.
 Lavar parte afectada y aplicar el medicamento

Vía Vaginal: Es la administración de los medicamentos específicos a través de la vagina.


 Lavarse las manos antes de administrar el medicamento.
 Cuidar la higiene personal
Ejemplo: óvulos vaginales

44
VÍA PARENTERAL

Se llama así a la administración (inyección) de medicamentos a través de la piel


o de las mucosas, por medio de una jeringa con aguja.
La inyección es la introducción del medicamento en forma líquida al organismo,
se realiza mediante una jeringa graduada.
Estas jeringas pueden ser de diferentes tamaños dependiendo de su capacidad,
la cual está medida en mililitros (ml) o en centímetros cúbicos (cc).
Podemos encontrar jeringas con capacidad de 1, 2, 5, 10 y 25 mililitros (ml).
La jeringa posee una aguja de acero inoxidable bien afilada, la cual tiene
un corte en diagonal en la punta, que se llama bisel.

Se recomienda utilizar agujas con bisel corto para inyección intravenosa y con bisel largo para la
inyección intramuscular.

La administración de medicamentos por la vía parenteral tiene a su vez diferentes vías


de acceso al organismo:
Intradérmica (ID)
Subcutánea (SC)
Intramuscular (IM)
Intravenosa (IV)

VENTAJAS DESVENTAJAS
 La absorción es directa,  Es dolorosa.
inmediata y completa.  Puede dar lugar a infecciones
 El medicamento no pasa por el produciendo abscesos.
estómago protegiendo a  Pueden darse reacciones
pacientes con gastritis o ulcera y se adversas, sobre todo por vía
Evita su posible destrucción en el intravenosa que es la vía de
tubo digestivo. administración más rápida.
 Puede administrarse el
medicamento cuando la vía oral
es imposible, por vómitos,
inconsciencia o falta de
cooperación del paciente.

45
ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
Es la capacidad que tiene un medicamento de mantener por determinado tiempo las
siguientes propiedades sin alterarlas:

Identidad
Concentración o potencia
Calidad
Pureza y Apariencia física.

El fabricante tiene la responsabilidad de garantizar la estabilidad de los


medicamentos hasta la fecha de su vencimiento. Es responsabilidad de quienes
manipulan o dispensan medicamentos, mantenerlos en las condiciones de
almacenaje que indica el fabricante, para garantizar la conservación de su
estabilidad.

Condiciones de Almacenamiento

Son de vital importancia para mantener la estabilidad y la pureza de los


medicamentos.
En las etiquetas de los medicamentos podemos encontrar indicaciones de
almacenamiento como:

“Mantener en lugar fresco y seco”


“Proteger de la Luz”
“Almacenarse en refrigeración”
“Conservar el desecante dentro del
frasco”.

Si estas condiciones son respetadas, se asegurará la estabilidad del medicamento.

“Si en una etiqueta no se indican las condiciones de almacenaje, se sobreentiende que las
condiciones de su almacenamiento deben incluir: protección contra la humedad,
congelamiento y calor excesivo”.

46
CONDICIONES DE DEFINICION
ALMACENAMIENTO
CADENA DE FRIO De 2°C a 8°C
FRIO Cualquier temperatura que no exceda de 8°C
FRESCO Temperatura entre 8°C y 15°C
TEMPERATURA Temperatura mantenida termostáticamente entre 15 y 30°C
AMBIENTE
CALIENTE Temperatura entre 30 y 40°C
CALOR EXCESIVO Cualquier temperatura arriba de 40°C.

Factores que alteran la Estabilidad de los


Medicamentos

1. Estabilidad de los ingredientes activos y no activos (excipientes): Está controlado


por los fabricantes, los que realizan estudios de estabilidad de los
ingredientes del medicamento.

2. Interacción entre ingrediente activo y no activo(excipientes): Se define como


una interacción física o química entre dos o más ingredientes. El fabricante
realiza pruebas de formulación para encontrar la fórmula del medicamento
más estable.

3. Procesos de fabricación: El fabricante debe mantener condiciones óptimas


de fabricación para brindar medicamentos de calidad y garantizarlos hasta la
fecha de expiración.

4. Envases y empaques: El propósito del envase es proteger el producto desde que


es elaborado hasta que se usa. Por lo que es necesario mantenerlo intacto
durante el almacenamiento y manipulación para evitar contaminación del
producto y pérdida de estabilidad.

5. Factores ambientales (Luz, calor, humedad y oxígeno durante el transporte,


almacenamiento y manipulación): Es importante que el transportador y el
encargado de farmacia al momento de almacenar y manipular los

47
medicamentos, cumplan con las indicaciones que se especifican en la
etiqueta del producto.

¿Cómo reconocer cuando un medicamento ya no es


estable?

Forma
Farmacéutica Signos de Inestabilidad
Cápsulas duras y Cambio de grosor, endurecimiento, ablandamiento, e
blandas hinchazón.
Tabletas sin Roturas, hinchazón, manchas, decoloración, fusión entre
cubierta tabletas, cristales en paredes del frasco o sobre la tableta.
Tabletas cubiertas Rajadas, manchadas, y pegajosas.
o con capa
entérica
Tabletas El sobre inflado evidencia desarrollo del gas que se forma
efervescentes por la entrada de humedad en la tableta.
Soluciones, elíxires, Presencia de sólidos en el fondo del frasco (turbidez).
Jarabes
Emulsiones Separación de fases: al agitar la emulsión no se unen las fases
de manera uniforme.
Suspensiones Presencia de partículas, sólidos visibles después de agitar la
suspensión.
Líquidos estériles Cambios de color, turbidez, películas en la superficie,
partículas extrañas.
Cremas Separación de fases, presencia de cristales y partículas
extrañas, encogimiento debido a evaporación de agua,
crecimiento microbiano (mohos, hongos).
Ungüentos Separación de fases, endurecimiento por pérdida de
líquidos, gránulos o textura arenosa.
Supositorios Ablandamiento.

48
EJERCICIO No.1
Instrucciones: Realice los ejercicios que a continuación se le mencionan.
1.1. Escriba los cambios que sufren los diferentes tipos de formas farmacéuticas
cuando pierden su estabilidad.

Fecha de Vencimiento o Expiración

Es la fecha impresa en el envase o etiqueta de un producto farmacéutico, que


garantiza sus propiedades terapéuticas.

Todos los medicamentos deben tener una fecha de expiración en su etiqueta.


El fabricante establece la fecha de vencimiento del producto en base a estudios
de estabilidad, garantizando al comprador la calidad del medicamento hasta
dicha fecha.

Se considerará fraude por parte del fabricante y sobre él recaerá la responsabilidad


penal, si indica una fecha de vencimiento posterior a la correcta.

Habrá fraude por parte del encargado de farmacia si entrega el producto después
de su fecha de vencimiento, en especial si utiliza para ello maniobras tendientes a
ocultarlo.

Después de la fecha de vencimiento NO HAY GARANTIA OFICIAL sobre la estabilidad


del producto y el laboratorio fabricante NO SE HACE RESPONSABLE sobre el
medicamento.

En las etiquetas de los medicamentos se encuentra la fecha de vencimiento así:

VENCE 11/2019

Indica que el medicamento tiene garantía legal y puede utilizarse hasta el 30 de


noviembre de 2019.

49
Riesgos de utilizar Medicamentos Vencidos

Después de la fecha de vencimiento, los productos farmacéuticos sufren


alteraciones químicas y físicas, causando:

Pérdida de efectividad (potencia disminuida).


Aumento de toxicidad (formación de productos tóxicos).

Si los medicamentos pierden su efectividad, ya no cumplen con el objetivo para el cual


están siendo administrados, pues se necesita la dosis exacta del medicamento para
que efectúe la acción terapéutica.

Ejemplo de medicamentos que al perder estabilidad, aumentan la Toxicidad:

La tetraciclina produce un subproducto tóxico dañino para el riñón.


El ácido acetil salicílico produce ácido salicílico, que es queratolítico.

La responsabilidad moral, ética y legal frente al paciente, no nos permite comprar


o dispensar medicamentos después de su fecha de vencimiento, el laboratorio
fabricante es responsable solo hasta la fecha señalada y su utilización posterior es
responsabilidad del personal profesional o técnico que dispensa el medicamento
sabiendo que está vencido.

BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO BPA

El almacenamiento es el proceso mediante el cual se asegura la buena conservación


y protección de los medicamentos, su fácil y segura identificación y localización, su
rápido manejo y el máximo aprovechamiento del espacio físico.

Los medicamentos deben guardarse en sus envases, bien tapados, en lugares alejados
del calor, luz directa, humedad, polvo, roedores e insectos.

El producto farmacéutico a diferencia de otros, no necesita de grandes gastos en


adornos para exhibición. Requiere un orden de colocación que permita una mayor
facilidad y rapidez para encontrarlos en las estanterías; además hay que tomar en

50
cuenta los factores ambientales como: humedad, calor, luz y suciedad para su
correcto almacenamiento.

Temperatura y Humedad:
El área de almacenamiento debe mantener una temperatura entre los 15°C y
30°C (ambiente controlado).
La Humedad no debe ser mayor del 70%, si es superior se debe aumentar la
ventilación regulando los equipos de aire acondicionado, utilizar ventiladores,
deshumificadores o bien abrir ventanas y puertas para hacer que el aire circule.

La Luz Solar directa: Algunos medicamentos y productos afines son fotosensibles y se


dañan si se exponen a la luz directa. Entre ellos cabe mencionar diversas vitaminas,
furosemida, maleato de clorfeniramina, hidrocortisona, los productos de látex (como
los condones).

Para proteger los productos de la luz solar debe:

Proteger las ventanas de la luz solar o usar cortinas, persianas, papel o bien
pintar con pintura blanca si reciben luz solar directa; esto evitará la
transferencia de calor.

El Calor: Afecta a muchos medicamentos:

Derrite ungüentos, cremas, óvulos, supositorios


Afecta las vacunas, sueros y productos biológicos
Afecta las antitoxinas, INSULINAS e inyecciones de antibióticos reconstituidos.

La Suciedad: Facilita la aparición de plagas.


Es necesario mantener condiciones de higiene para el adecuado
almacenamiento de los medicamentos.

Limpieza: La limpieza debe realizarse a diario! los pisos deben ser desinfectados
utilizando una mezcla de por lo menos, agua y cloro, para evitar insectos y roedores.
La solución recomendada para la limpieza en pisos debe ser: 20ml de cloro al 5% en
1000ml de agua.
Las áreas de almacenamiento de medicamentos deben permanecer limpias, evitando
la acumulación de polvo y previniendo la contaminación cruzada de los
medicamentos.

51
Control de Roedores e Insectos: Las instalaciones de su lugar de trabajo deben
permanecer libres de plagas, es por ello: ¡la importancia de realizar una limpieza diaria!

Rotación: La rotación se basa en el principio general de almacenamiento que dice:


PRIMERO EN ENTRAR, PRIMERO EN SALIR,”PEPS” así también, deben ser dispensados los
medicamentos que primero van a vencer, según su fecha de expiración.
PEPS Primero en entrar primero en salir
PEPE Primero en expirar, primero en entregar
FIFO first in, first out

Normas de Almacenamiento

A. Requisitos para Almacenar medicamentos


Puerta de acceso ancha
Puertas y Ventanas seguras
Fácil circulación de suministros y personal
Paredes y pisos sin grietas ni suciedad.
B. Condiciones mínimas de una Venta Social de Medicamentos, Farmacia
Municipal, y Farmacia Estatal,

Ordenada Limpia
Segura Iluminada
Ventilada Accesible
Espaciosa Fresca y Seca

C. Organización de una Venta Social de Medicamentos, Farmacia Municipal, y


Farmacia Estatal

Estanterías colocadas por lo menos 10 centímetros separadas de las


paredes y 30 centímetros de otras estanterías.
Es necesario inspeccionar las estanterías antes de utilizarlas, para
asegurarse de que estén libres de óxido, sean sólidas y resistentes.
Identificar las estanterías con etiquetas que muestren el nombre genérico
y concentración del medicamento o producto afín.
Almacenar los productos que deban mantenerse refrigerados a
temperaturas apropiadas y en zonas controladas.

52
Separar y rotular inmediatamente los productos dañados o vencidos de
las existencias utilizables y aplicar los procedimientos establecidos. (Acuerdo
Ministerial 534-2011).
Colocar las cajas de modo que las flechas apunten hacia arriba y las
etiquetas de identificación, fechas de caducidad y fabricación queden
visibles.

Modalidades de Almacenamiento

Por Grupo Terapéutico


Como todas las modalidades de almacenamiento, en esta forma de hacerlo
debe incluirse el orden alfabético. Los grupos establecidos son:

Analgésicos y anestésicos A
Antiácidos
Antibióticos
Antiparasitarios
Hematológicos y vitaminas
Correctores (sueros orales e intravenosos) Z
Varios: dermatológicos, oftalmológicos, etc.

Por el Nombre del Laboratorio


En las farmacias grandes, en las que se maneja gran cantidad de
medicamentos, generalmente se clasifica por laboratorio fabricante, en orden
alfabético. Ejemplo:

Aprofarma
Biofarmed
Medifarm

Por Nombre Genérico


Aquí se clasifican los medicamentos por su nombre conocido internacionalmente.
Ejemplo:

53
Acetaminofén
Diclofenaco
Metronidazol

Por Nombre Comercial


Esta clasificación corresponde al orden alfabético según el nombre que les asignó el
laboratorio fabricante.
Ejemplo:
Aspirin
Clotan
Lotrel

Por Combinación nombre genérico-nombre comercial


Aquí existe una combinación de las dos modalidades anteriores.
Ejemplo:
Acetaminofén-Acetabien
Acetaminofén-Biofen
Acetaminofén-Cetamin

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS DIFERENTES MODALIDADES DE ALMACENAMIENTO


MODALIDAD

Modalidad Ventaja Desventaja


Por Grupo Se encuentra rápido cuando alguien Es difícil encontrar cuando
Terapéutico pide, por ejemplo: se lleva una receta con
Algo para el dolor de cabeza nombre comercial.
Por Facilita la identificación de Es difícil identificar los
Laboratorio medicamentos en las farmacias grandes. medicamentos por su
nombre genérico o
comercial.
Por Nombre Es posible tener disposición y fácil acceso Hay dificultad cuando se
Genérico a los medicamentos, en caso no hubiera busca un medicamento
de uno, se puede ofrecer el otro que varía por nombre de laboratorio.
únicamente por su nombre comercial.
Por Nombre Existe facilidad de acceso a los Se dificulta encontrar los
Comercial medicamentos tanto conocidos como medicamentos por
desconocidos nombre genérico.

54
¿Qué se debe hacer al recibir los medicamentos?

Colocar las cajas sobre una tarima o mesa para su revisión.


Abrir las cajas y asegurarse que no haya daños físicos provocados por el
transporte. Si esto ocurriera, reportarlo inmediatamente.
Corroborar la lista del envío o Factura con las existencias físicas del mismo.
Realizar una inspección general del envase primario y secundario del producto
y su contenido.
La etiqueta debe contener la información siguiente: Denominación Común
Internacional, concentración, cantidad en el envase, nombre del fabricante,
fecha de vencimiento, número de registro sanitario.
Realizar control de calidad físico y separar los que no aprueben este
control, dejando constancia de esto por escrito.
Ingresar al almacén los medicamentos que cumplan con los incisos anteriores.
Colocarlos en estanterías o tarimas.

GLOSARIO
Administración intravenosa: La administración de medicamentos directamente
en la vena.
Inhalación: Administración de medicamentos por aspiración por la nariz, para
obtener efectos locales sobre la mucosa respiratoria o bien efectos generales.
Vía Subcutánea (SC): Es la introducción del medicamento por debajo de la piel,
en el tejido subcutáneo.

55
AUTOEVALUACION
Ha terminado la III unidad, responda las siguientes preguntas para confirmar que ha
aprendido el contenido de esta unidad.

1. Indique 3 vías de administración de los medicamentos





2. Indique ventajas y desventajas de la vía de administración Parenteral.
3. Una persona de la comunidad tiene que utilizar Penicilina benzatínica.
Explique por medio de que vía debe administrarse:
4. Explique que es la estabilidad de un medicamento y qué Factores pueden
alterarla?
5. Indique los signos de inestabilidad de las siguientes formas farmacéuticas:
 Tableta:
 Suspensión:
 Cremas y ungüentos pierden su estabilidad se presenta:
6. Explique la importancia de la fecha de vencimiento en un medicamento:
7. Si usted como: Encargado de Venta Social de medicamentos, Encargado de
Farmacia Municipal, Encargado de Farmacia Estatal o bien Encargado de Botiquín
Rural, llegará a vender un medicamento vencido, a que riesgos expone al
paciente?
8. Explique qué significa BPA?

9. Indique la importancia de cada uno de los siguientes aspectos en su lugar de


trabajo:
%Humedad y Temperatura
Limpieza y orden
Ventilación
Estanterias
10. Escriba cuales son las tres vías de administración de los medicamentos y en qué
se subdivide cada una de ellas?

56
57

Anda mungkin juga menyukai