PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Jalan Pahlawan No. 09, Telp. (0356) 321989,
e-mail: pahlawanwire_husada@yahoo.co.id
Kecamatan Semanding – Tuban (62381)

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT ( P2P )
Nomor : /KAK.P2P/I/2018

I. PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat, sehingga terwujud
kesehatan yang optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting
dalam meningkatkan kualitas sumber daya manusia ( SDM ), di mana kesehatan
P2P merupakan salah satu faktor penting untuk meningkatkan kualitas SDM,
karena baik pemberantasan dan pencegahan penyakit menular masih sangat
diperlukan di masyarakat.
Puskesmas merupakan kesatuan organisasi fungsional yang
menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata
dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif
masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan
masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang optimal, tanpa
mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan ( Depkes, 2009 ). Upaya
kesehatan pengembangan Puskesmas adalah upaya yang ditetapkan
berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat serta yang
disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas.
Puskesmas adalah ujung tombak terdepan dalam pembangunan kesehatan,
yang mempunyai peran dan andil yang cukup besar dalam upaya mencapai
keberhasilan pembangunan kesehatan. Dalam rangka pemerataan pembangunan
kesehatan dan pembinaan kesehatan masyarakat di Puskesmas, maka
Puskesmas sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas ( UPTD ) Dinas Kesehatan
Kabupaten / Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan di suatu wilayah kerja tertentu.
II. LATAR BELAKANG
Penyakit menular masih merupakan masalah kesehatan masyarakat,
Prevalensi penyakit tidak menular yang juga mengalami peningkatan, yaitu
penyakit jantung dan pembuluh darah, penyakit kanker, penyakit diabetes melitus,
penyakit degeneratif serta gangguan akibat kecelakaan dan cedera.
Kecenderungan ini dipacu oleh berubahnya gaya hidup masyarakat modernisasi,
urbanisasi penduduk antar kawasan atau negara yang tidak mengenal batas,
sehingga gobalisasi hampir di semua aspek kehidupan baik sosial budaya,
ekonomi, politik, ilmu pengetahuan dan teknologi.
Penanggulangan penyakit menular adalah upaya kesehatan yang
mengutamakan aspek promotif dan preventif yang ditujukan untuk menurunkan
dan menghilangkan angka kesakitan, kecacatan dan kematian, membatasi
penularan serta penyebaran penyakit agar tidak meluas antar daerah maupun
antar negara serta berpotensi menimbulkan kejadian luar biasa / wabah.
Adapun penyakit menular tertentu yang dapat menimbulkan wabah adalah
Kolera, Pes, Demam Berdarah Dengue, Campak, Polio, Difteri, Pertusis, Rabies,
Malaria, Avian Influenza H5N1, Antraks, Leptospirosis, Hepatitis, Influenza A baru
( H1N1 ), Meningitis, Yellow Fever dan Chikungunya. Untuk penyakit menular
lainnya yang juga sering kali muncul adalah Diare, Pneumonia, Kusta,
Tuberculosis dan HIV-AIDS.

III. TUJUAN
A. Umum :
Untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Wire, sehingga terhindar dari penyakit menular dan
wabah.
B. Khusus :
1. Meningkatnya pengetahuan dan ketrampilan petugas kesehatan;
2. Meningkatnya kesadaran, sikap dan perilaku masyarakat untuk
memelihara kesehatan dalam menanggulangi gangguan penyakit
menular ataupun wabah;
3. Meningkatnya jangkauan pedoman pelayanan kesehatan P2P terutama
di masyarakat;
4. Meningkatnya temuan kasus gangguan penyakit menular dan potensial
menjadi wabah penyakit secara dini;
5. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan P2P;
6. Meningkatkan Sistem Kwaspadaan Dini ( SKD ) terhadap Kejadian Luar
Biasa ( KLB ) penyakit menular atau wabah.
IV. KEGIATAN POKOK DAN PERINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1. P2 Diare - Penanganan kasus diare
- Penemuan dan penanganan kasus KLB
diare
- Penyuluhan penyakit diare
- Pelaporan
2. P2 Pneumonia - Penemuan dan penanganan kasus
pneumonia
- Penyuluhan penyakit pneumonia
- Rujukan kasus pneumonia
- Pelaporan
3. P2 Kusta - Penanganan kasus kusta
- Penyelidikan dan pemeriksaan kasus
kasus kusta baru
- Pencegahan tingkat kecatatan kusta
bertambah parah
- Penyuluhan penyakit kusta
- Rujukan kasus kusta
- Pemantauan kasus kusta
- Pelaporan
4. P2 Tuberculosis - Penemuan kasus TBC baru positif BTA
- Penemuan suspect TBC
- Pengambilan specimen BTA
- Penyuluhan Penyakit TBC
- Pelacakan Kasus TB mangkir OAT
- Pelaporan SITT
5. P2 HIV-AIDS - Penanganan kasus HIV-AIDS
- Penyelidikan dan penanganan kasus
HIV-AIDS
- Penyuluhan penyakit HIV-AIDS
- Pengambilan dan pemeriksaan specimen
laborat tahap I HIV-AIDS
- Rujukan kasus HIV-AIDS
- Pemantauan kasus HIV-AIDS
- Pelaporan
6. P2 Campak - Penanganan kasus campak
- Penemuan dan penanganan kasus KLB
campak
- Penyuluhan penyakit campak
- Pengambilan dan pengiriman specimen
laborat campak
- Rujukan kasus campak
- Pelaporan
7. P2 DBD - Penanganan kasus DBD
- Penemuan dan penanganan kasus KLB
DBD
- Penyuluhan penyakit DBD
- Pengambilan dan pengiriman specimen
laborat DBD
- Rujukan kasus DBD
- PSN
- Fooging
- Pelaporan
8. Surveilans Epidemiologi - Pelacakan kasus penyakit / wabah
- Kelengkapan pelaporan
 - Pelaporan dan penanganan desa kasus
KLB < 24 jam
- Sosialisasi pelaksanaan surveilans
epidemilogi
9. Imunisasi - Imunisasi rutin di posyandu
- BIAS DT / TD pada murid SD / MI
- Penatalaksanaan KIPI
- Pengambilan vaksin
- Pemantauan suhu lemari es vaksin
- Pemantauan ketersediaan stock vaksin
- Imunisasi TT pada WUS / bumil
- Kampanye imunisasi measles rubella
- Pencatatan da pelaporan IDL dan UCI
- Penyuluhan pelaksanaan imunisasi
10. Penyakit Tidak Menular - Posbindu PTM
- Pelayanan IVA
- Pembimbingan KTR di sekolah
- Pemeriksaan tekanan darah
- Penyuluhan PTM
- Pelaporan

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN :

Langkah Kegiatan pelayanan kesehatan P2P :
A. Perencanaan Kegiatan :
1. Persiapan;
2. Analisis situasi :
a) Mengumpulkan data kinerja Puskesmas;
b) Analisis data;
c) Analisis masalah dari sisi pandang masyarakat, yang dilakukan
melalui Survey Mawas Diri / Community Self Survey ( SMD / CSS );
3. Perumusan masalah :
a) Identifikasi masalah;
b) Menetapkan urutan prioritas masalah;
c) Mencari akar penyebab masalah;
d) Menetapkan cara pemecahan masalah;
4. Penyusunan usulan kegiatan.
B. Pelaksanaan Kegiatan :
1. Sosialisasi;
2. Pelatihan;
3. Pedoman pelayanan kesehatan P2P di dalam dan luar gedung Puskesmas;
4. Pembinaan peran serta masyarakat;
5. Advokasi.
C. Pemantauan dan Evaluasi.
D. Pencatatan dan Pelaporan.
VI. SASARAN
Sasaran pelayanan kesehatan P2P UPTD Puskesmas Wire adalah penyakit
menular yang memiliki potensi untuk menjadi wabah penyakit di masyarakat
ataupun pada kelompok usia tertentu dan kelompok masyarakat disuatu tempat
dan pada waktu tertentu.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

JADWAL KEGIATAN
NO PROGRAM KEGIATAN
2018
1. P2 Diare Penanganan kasus diare Januari s/d Desember
Penemuan dan Januari s/d Desember
penanganan kasus KLB
diare
Penyuluhan penyakit diare OKtober s/d Nopember
Pelaporan Januari s/d Desember
2. P2 Pneumonia Penemuan dan Januari s/d Desember
penanganan kasus
pneumonia
Penyuluhan penyakit OKtober s/d Nopember
pneumonia
Rujukan kasus pneumonia Januari s/d Desember
Pelaporan Januari s/d Desember
3. P2 Kusta Penanganan kasus kusta Januari s/d Desember
Penyelidikan dan Januari s/d Desember
pemeriksaan kasus kusta
baru
Pencegahan tingkat Januari s/d Desember
kecatatan kusta bertambah
parah
Penyuluhan penyakit kusta Oktober s/d Nopember
Pemantauan kasus kusta Januari s/d Desember
Pelaporan Januari s/d Desember
4. P2 Tuberculosis Penemuan kasus TBC Januari s/d Desember
baru positif BTA
Penemuan suspect TBC Januari s/d Desember
Pengambilan specimen Januari s/d Desember
BTA
Penyuluhan Penyakit TBC Oktober s/d Nopember
Pelacakan Kasus TB Januari s/d Desember
mangkir OAT
Pelaporan SITT Januari s/d Desember
5. P2 HIV-AIDS Penanganan kasus HIV- Januari s/d Desember
AIDS
Penyuluhan penyakit HIV- OKtober s/d Nopember
AIDS
 Pengambilan dan Januari s/d Desember
pemeriksaan specimen
laborat tahap I HIV-AIDS
Rujukan kasus HIV-AIDS Januari s/d Desember
Pelaporan SIHA Januari s/d Desember
6. P2 Campak Penanganan kasus Januari s/d Desember
campak
Penemuan dan Januari s/d Desember
penanganan kasus KLB
campak
Penyuluhan penyakit OKtober s/d Nopember
campak
Pengambilan dan Januari s/d Desember
pengiriman specimen
laborat campak
Rujukan kasus campak Januari s/d Desember
Pelaporan Januari s/d Desember
7. P2 DBD Penanganan kasus DBD Januari s/d Desember
Penemuan dan Januari s/d Desember
penanganan kasus KLB
DBD
Penyuluhan penyakit DBD OKtober s/d Nopember
Pengambilan dan Januari s/d Desember
pengiriman specimen
laborat DBD
Rujukan kasus DBD Januari s/d Desember
PSN Januari s/d Desember
Fogging Januari s/d Desember
Pelaporan Januari s/d Desember
8. Surveilans Pelacakan kasus penyakit Januari s/d Desember
Epidemiologi / wabah
Kelengkapan pelaporan Januari s/d Desember
Pelaporan dan Januari s/d Desember
penanganan desa kasus
KLB < 24 jam
Sosialisasi pelaksanaan Oktober s/d Nopember
surveilans epidemilogi
9. Imunisasi Imunisasi rutin di Januari s/d Desember
posyandu
BIAS DT / TD pada murid Oktober
SD / MI
Penatalaksanaan KIPI Januari s/d Desember
Pengambilan vaksin Januari s/d Desember
Pemantauan suhu lemari Januari s/d Desember
es vaksin
Pemantauan ketersediaan Januari s/d Desember
stock vaksin
Imunisasi TT pada WUS / Januari s/d Desember
bumil
Kampanye imunisasi Agustus s/d September
measles rubella
 Penyuluhan pelaksanaan Oktober s/d Nopember
imunisasi
Pencatatan da pelaporan Januari s/d Desember
IDL dan UCI
10. Penyakit Tidak Posbindu PTM Januari s/d Desember
Menular
Pelayanan IVA Januari s/d Desember
Bimbingan KTR sekolah Januari s/d Desember
Pemeriksaaan tekanan Januari s/d Desember
darah
Penyuluhan PTM OKtober s/d Nopember
Pelaporan Januari s/d Desember

VIII. PERAN LINTAS PROGRAM

NO PROGRAM PERAN
1. Penanggung - Koordinas dengan lintas upaya terkait
Jawab UKM - Koordinasi dengan lintas sektor terkait
Essensial - Sosialisasi kegiatan P2P
- Monitoring dan evaluasi kegiatan P2P
- Pembinaan pada koordinator upaya P2P
sekaligus hasil capaiannya
2. Koordinator Upaya - Koordinasi dengan penanggung jawab UKM
P2P Esensial
- Mempersiapkan rencana kegiatan P2P
- Koordinasi kegiatan P2P dengan lintas
program serta lintas sektor
- Mengelola kegiatan pelayanan P2P
- Memonitoring dan evaluasi kegiatan
pelaksana kegiatan P2P
- Pembinaan dan sekaligus pembahasan
capaian kegiatan pelaksana P2P
3. Pelaksana - Koordinasi dengan koordinator pelayanan P2P
Pelayanan P2P - Melaksanakan kegiatan pelayanan P2P
- Melaksanakan asuhan keperawatan P2P
- Mendidik tentang pengetahuan pada keluarga
dan petugas yang lain
- Melaksanakan pencatatan dan pertanggung
jawaban pelapoaran kegiatan P2P
4. Lintas Program - Koordinasi dengan Koordinator pelayanan
- KIA / KB P2P
- Gizi - Melaksanakan kegiatan pelayanan P2P
- Kesling - Melaksanakan asuhan keperawatan P2P
- Promkes - Mendidik tentang pengetahuan pada kelurga
- Perkesmas dan petugas yang lain
- Lansia - Melaksanakan pencatatan dan pertanggung
- Ruang jawaban pelapoaran kegiatan P2P
Pemeriksaan - Rujukan kasus wabah
Umum - Penjaringan kasus P2P
- Ruang - Pemeriksaan jentik/vector
Laboratorium - Penyuluhan kesehatan
- Ruang Farmasi - Konsultasi Gizi
- Pengobatan / KIE OAT/FDC
 5 Penanggung - Koordinasi dengan tim mutu terkait, tim audit
Jawab Tim Mutu eksternal dan Kepala puskesmas
Puskesmas - Memantau serta memastikan kegiatan
pelayanan P2P berjalan sesuai standar dan
tidak beresiko baik untuk masyarakat dan
petugas.
- Memastikan agar pelaksanaan kegiatan
pelayanan P2P berhasil dengan baik dan bisa
memenuhi apa yang diharapkan masyarakat di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Wire

IX. PERAN LINTAS SEKTOR

A. Camat : Pemangku wilayah setempat.
B. Kepala Desa : Mendukung kegiatan program pendanaan
pelayanan P2P di desa.
C. Perangkat Desa : Mendukung kegiatan program pelayanan P2P.
D. Kader Kesehatan : Membantu pelaksanaan pelaksanaan kegiatan P2P.
E. Guru : Membantu pelaksanaan pelaksanaan kegiatan P2P.

X. PEMBIAYAAN DAN ANGGARAN

Kegiatan program pelayanan P2P ini dibiayai oleh dana BOK UPTD
Puskesmas Wire Tahun 2018 sebesar Rp. 23.895.000,-

XI. TATA NILAI

BERBINTANG :
 Bertanggung Jawab : Petugas bertanggung jawab melakukan pelayanan
sesuai prosedur;
 Bina Hubungan Masyarakat : Petugas dalam memberikan pelayanan
mengedepankan hubungan antar manusia;
 Tanggap Pelayanan : Petugas tanggap terhadap kebutuhan dan
permasalahan kesehatan masyarakat.

XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

A. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap akhir kegiatan sesuai
dengan jadwal yang sudah ditetapkan.
B. Pelaporan dilakukan setiap setiap selesai kegiatan P2P sesuai dengan
format yang sudah ditetapkan.
C. Puskesmas merekap laporan pelaksanaan pelayanan program P2P.

XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

A. Pencatatan :
1. Jadwal pelaksanaan kegiatan;
 2. Undangan pertemuan;
3. Absensi kehadiran peserta pertemuan;
4. Kerangka acuan kegiatan;
5. Notulen pertemuan;
6. Laporan hasil kegiatan;
7. Dokumentasi kegiatan.
B. Pelaporan :
Pelaporan oleh penanggung jawab upaya / pelaksana pelayanan P2P
dilakukan setiap selesai kegiatan, mingguan dan bulannan
C. Evaluasi Kegiatan :
1. Evaluasi pada pelaksanaan pelayanan P2P;
2. Evaluasi pada kesesuian kegiatan pelayanan P2P dengan standar
operasional prosedur atau kerangka acuan program / kegiatan P2P;
3. Evaluasi terhadap capaian kegiatan P2P;
4. Evaluasi terhadap rencana tindak lanjut kegiatan P2P.

Wire, Januari 2018

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Wire Koordinator Upaya P2P

NOEROLANDRA DWI S, SKM, M.Kes. TRI HARIYANTO, S.Kep, Ns.

NIP. 19630912 198603 1 022 NIP. 19700111 199803 1 008
 Nomor : 524/SOP/UKP/2018
Revisi Ke : 0
Berlaku Tgl : 28 Maret 2018

KERANGKA ACUAN PROGRAM (KAP)

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P)

DI UPTD PUSKESMAS WIRE
TAHUN 2018

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Wire

NOEROLANDRA DWI S., SKM, M.Kes.

NIP. 19620912 198603 1 022

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TUBAN

UPTD PUSKESMAS WIRE
Jalan Pahlawan No. 09, Telp. (0356) 321989, e-mail: pahlawanwire_husada@yahoo.co.id
Kecamatan Semanding - Tuban ( 62381 )