Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA INVENTARIS RUMAH SAKIT

Pada Hari Rabu Tanggal 23 Bulan Januari Tahun 2019, telah dilakukan serah terima barang
oleh dan diantara :

Pihak Pertama
Nama : drg. Lia Citra Sari, M.Kes
Jabatan : Ketua Akreditasi

Pihak Kedua
Nama : Muhamad Soleh
Jabatan : Logistik

Pihak Pertama menyerahkan barang kepada Pihak Kedua, dan Pihak Kedua menyatakan
telah menerima inventaris barang dari Pihak Pertama berupa daftar terlampir :

No Nama Barang Pengguna Jumlah Kondisi


1 Laptop ASUS drg. Lia Citra 1 - Aksesoris : Charger, Mouse dan Tas
Warna Putih Sari Lengkap
- Data sudah di Back Up
- Laptop sudah pernah di service
2 Laptop ASUS P. Wijaswati 1 - Aksesoris : Charger, Mouse dan Tas
Warna Hitam Lengkap
- Data sudah di Back Up
- Harus di charger terus baru menyala
- Laptop sudah pernah di service
3 Laptop ASUS drg. Lia Citra 1 - Aksesoris : Charger dan Mouse
Warna Hitam Sari Lengkap
- Tas tidak ada (ada di veraria)
- Data sudah di Back Up
4 Laptop ASUS Ns. Irma 1 - Aksesoris : Charger dan Tas
Warna Abu Suryani Lengkap
Gultom - Mouse tidak ada
- Data sudah di Back Up
5 Laptop ASUS dr. Ferdinand 1 - Aksesoris : Charger dan Mouse
Warna Biru YHS Lengkap
- Tas tidak ada (ada di dr. Ferdinand)
- Harus di charger terus baru menyala
- Bila charger di cabut, laptop mati
- Tidak bisa masuk ke windows
- Data tidak bisa di Backup
6 Laptop ASUS Rosmelia 1 - Aksesoris : Charger, Mouse dan Tas
Warna Abu Lengkap
- Data sudah di Back Up
7 Laptop Notebook Syachrul 1 - Aksesoris : Charger dan tas lengkap
HP Darajat - Data sudah di Backup
Warna Hitam - Laptop sudah pernah di service
- Laptop terkena virus

Demikianlah Berita Acara serah terima barang ini kami buat. Atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terima kasih.

Yang Menyerahkan : Yang Menerima :


Pihak Pertama Pihak Kedua

(drg. Lia Citra Sari, M.Kes) (Muhamad Soleh)

Mengetahui,
Direktur RSIA Citra Insani

(dr. H. Mula Dharma VA, MKM)

Anda mungkin juga menyukai