PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG
Jalan Kyai Jebeng Lintang No. Kelurahan Wonoroto, Kecamatan Watumalang

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

NOMOR : ........./............/........./2013

TENTANG

JENIS PEMERIKSAAN LABORAT PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

Menimbang : a. Bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Rawat Inap Watumalang,
maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu
melalui pemeriksaan laborat Puskesmas.
b. Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laborat perlu ditentukan
jenis - jenis pemeriksaan laborat yang dapat dilaksanakan di UPTD
Puskesmas Rawat Inap Watumalang.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Watumalang tentang Jenis – Jenis Pemeriksaan Laborat
Puskesmas.

Mengingat : a. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. Keputusan Menteri Kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003
Tentang Laboratorium Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
d. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674/MENKES/SK/XII/2005
Tentang Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat Kesehatan;
e. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
f. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009
Tentang Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik
dan Muatan Informasinya.
g. Peraturan Menteri Kesehatan No.1501/MENKES/PER/X/2010
 Tentang Jenis Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah
dan Upaya Penanggulangannya.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Wonosobo nomor 14 Tahun 2008
Tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Wonosobo;
i. Surat Keputusan Bupati Wonosobo No. 445/300/2010 tentang
Penetapan Puskesmas Watumalang sebagai Puskesmas Rawat
Inap dan Penetapan Puskesmas Kalikajar II Sebagai Puskesmas
Baru.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

WATUMALANG TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORAT
PUSKESMAS
Pertama : Menentukan jenis – jenis pemeriksaan laborat yang dapat
dilaksanakan di Puskesmas Watumalang sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Watumalang, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Watumalang

dr.Dian Hayu Noormawati

NIP.19780725 200801 2 018
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Rawat Inap
Watumalang
Nomor : / / /2013
Tanggal : Mei 2013

JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORAT

UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

NO SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN

1 Darah Hematologi:
 Darah Lengkap
 Hb Sahli
 Golongan Darah

Kimia Darah:
 Gula Darah
 Cholesterol Total
 Trigliserid
 HDL/LDL
 Ureum
 Creatinin
 Asam Urat
 SGOT/SGPT
 Bilirubin total/direk/indirek
 Protein total
 Albumin
 Globulin

Serologis:
 Widal
 HBsAg

2 Urin Urin Rutin

Sedimen Urin
Urin 3 parameter ( protein, gula, pH)
HCG Test
3 Faeces Faeces Rutin:
 Makroskopis
 Mikroskopis

3 Dahak BTA ( Bakteri Tahan Asam)

Kepala
UPTD Puskesmas Rawat Inap Watumalang

dr. Dian Hayu Noormawati

NIP. 19780725 200801 2 018