JURISDICCIÓN VII

SECTOR III

UMAPS SAN FRANCISCO DE ASIS

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

PLAN DE CHARLA: TUBERCULOSIS

PULMONAR

FEBRERO 2019
Índice
Presentación ..................................................................................................................................... 3
Objetivos ............................................................................................................................................ 4
Diagnóstico de necesidades ........................................................................................................... 5
Metodología de capacitación .......................................................................................................... 6
Modelo por competencias ............................................................................................................... 7
Marco Teórico ................................................................................................................................... 8
1. Definición ................................................................................................................................... 8
2. Transmisión............................................................................................................................... 8
3. Síntomas ................................................................................................................................... 8
4. Diagnóstico ............................................................................................................................... 9
5. Tratamiento ............................................................................................................................... 9
Evidencias ....................................................................................................................................... 11
Bibliografía y/o referencias. .......................................................................................................... 13
Presentación

La tuberculosis (TB) es una enfermedad conocida desde tiempos inmemoriales. Ha

constituido un verdadero azote para la humanidad desde el Siglo XX. En la actualidad hay
20 millones de tuberculosos en el mundo y aparecen 9 millones de casos nuevos cada
año, de los cuales mueren cerca de 1,7 millones lo que es una paradoja para una
enfermedad esencialmente curable. El problema actual de la TB es de tal magnitud que
ha sido considerado una emergencia sanitaria por la Organización Mundial de la Salud.

El Programa Mundial de lucha contra la Tuberculosis tiene como metas la detección de

70% de los casos de TB bacilíferos y la curación de 85% de ellos, para ser alcanzadas en
2015. La principal arma para el control de la enfermedad es la detección rápida y curación
de los casos infecciosos.

En el contexto de un programa de erradicación de la TB, cobra gran importancia la

pesquisa activa de pacientes sintomáticos respiratorios de más de 14 días en los grupos
de riesgo de padecer la enfermedad, para detectar la prevalencia oculta y evitar el
contagio y la aparición de nuevos casos.

Para llevar adelante la vigilancia es importante la preparación y la capacitación de todos

los que participan en esta actividad. También es importante el funcionamiento adecuado
de todas las estructuras y servicios de las unidades de salud, incluyendo la correcta
interrelación de los diferentes niveles del Sistema Nacional de Salud.
Objetivos

General:

Educar y orientar a la población correspondiente a UMAPS San Francisco de Asís sobre

Tuberculosis Pulmonar, mediante la presentación de material informativo y recursos
didácticos, para generar conciencia sobre la patología y aprendizaje que contribuya en la
detección oportuna de los casos.

Específicos:

 Adquirir conocimientos sobre la Tuberculosis Pulmonar mediante la investigación y

consulta para el desarrollo del marco teórico.
 Aplicar los conocimientos teóricos previamente obtenidos en nuestra práctica
comunitaria para poder reforzarlos y generar un conocimiento empírico.
 Brindar a la población herramientas informativas de calidad para que puedan
conocer más sobre la Tuberculosis Pulmonar
Diagnóstico de necesidades

En 1882, Roberto Koch descubrió que el Mycobacterium tuberculosis era responsable de

la enfermedad. En 1942, Walksman descubrió que la estreptomicina era eficaz contra el
M. tuberculosis, que México utilizó en la Campaña de Lucha Contra la Tuberculosis. En la
década de los ochenta, la rifampicina era uno de los mejores medicamentos, cuyo empleo
mejoró la situación de la enfermedad en el país; sin embargo, la tuberculosis continua
siendo un problema de salud que requiere de estrategias intensivas.1

No obstante de que las estrategias de los Programas de salud han sido implementados,
aún quedan áreas que requieren acciones intensivas y áreas donde se precisa una
búsqueda intencionada y dirigida de casos, ya que ésta no se realiza de manera
sistemática en las unidades de salud ni entre la población, lo que impide detectar todos
los casos existentes de forma oportuna. Asimismo, es evidente la necesidad de que todos
los casos ingresen a tratamiento y tengan un seguimiento personalizado. Es importante
considerar que hasta el año 2000 aproximadamente 10 a 13% de los casos que inician
tratamiento no se cura, lo cual mantiene activa la transmisión de la enfermedad y favorece
la aparición de farmacorresistencia.

La importancia en conocer esta patología recae en la necesidad de reducir las cifras de

morbo-mortalidad, ya que está en nuestras manos la detección y el tratamiento oportuno
de la misma.

1
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE, Dolan R, Blaser MJ,
eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 251.
Metodología de capacitación

Tema : Tuberculosis Pulmonar

Grupo : PROSPERA Grupo Hora : 08:30 Tiempo : 20 minutos
1
Lugar : UMAPS San Fecha : 08/02/19 Ponente : Grecia Naomi
Francisco de Asís Parra Camacho

Objetivos
General Técnica o *Material
Contenido Evaluación
Método Didáctico
Específicos
Objetivo general:
Educar y orientar a la
población
correspondiente a
UMAPS San Francisco
de Asís sobre
Tuberculosis
Pulmonar, mediante la
presentación de En esta charla se
material informativo y
recursos didácticos, abarcan aspectos
El público se
para generar como el concepto
conciencia sobre la mostró atento
patología y aprendizaje de TB,
a la charla, y
que contribuya en la sintomatología,
detección oportuna de participativo,
Diagnóstico y
los casos. se logró captar
tratamiento.
la atención de
Específicos: Acompañamos la
*Adquirir manera
charla con *Cartel
conocimientos sobre la Expositiva satisfactoria y
Tuberculosis Pulmonar recursos visuales y *Trípticos
resolver dudas
mediante la empleamos el uso
investigación y de la misma.
consulta para el de tríptico alusivo
desarrollo del marco al tema que
teórico. ayuden a la
*Aplicar los
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previamente obtenidos aprovechar al
en nuestra práctica
comunitaria para poder
máximo el
reforzarlos y generar aprendizaje
un conocimiento adquirido.
empírico.
*Brindar a la población
herramientas
informativas de calidad
para que puedan
conocer más sobre la
Tuberculosis Pulmonar
Modelo por competencias

Identificación:
* Se requiere mayor
concientización y capacitacion de
la población sobr esta
problemática

Evaluación:
Desarrollo:
*Se logró presentar la
información de manera Charla Documentación de informacion
satisfactoria, resolviendo dudas Crear una charla optima
de los usuarios y capacitandolos. TB Capacitar a la población y
resolver sus dudas

Implementación:
*Información consica
*Material llamativo para el espectador
*Tono y lenguaje adecuado a la población
Marco Teórico

1. Definición

Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria llamada "Mycobacterium

Tuberculosis". Se puede prevenir y curar, si se trata de manera oportuna.

Se contagia por tener contacto con las gotitas de saliva de una persona con
tuberculosis. Las formas graves de tuberculosis se pueden prevenir con la vacuna
"Bacillus Calmette-Guerin (BCG)".2

2. Transmisión

La tuberculosis se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo

de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire.
Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada.

Se calcula que una tercera parte de la población mundial tiene tuberculosis latente; es
decir, esas personas están infectadas por el bacilo pero (aún) no han enfermado ni
pueden transmitir la infección.

Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen a lo largo de la vida un riesgo de
enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor para las
personas cuyo sistema inmunitario está dañado, como ocurre en casos de infección por el
VIH, malnutrición o diabetes, o en quienes consumen tabaco.

3. Síntomas

La fase primaria de la Tuberculosis (TB) no causa síntomas. Cuando los síntomas de la

TB pulmonar se presentan, pueden incluir:

 Dificultad respiratoria
 Dolor en el pecho
 Tos (algunas veces con expectoración de moco)
 Expectoración con sangre
 Sudoración excesiva, especialmente en la noche
 Fatiga
 Fiebre

2
Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberculosis. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray
and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 35
  Pérdida de peso
 Sibilancias

4. Diagnóstico

El proveedor de atención médica realizará un examen físico. Este examen puede mostrar:

 Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada)

 Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras zonas

 Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)

 Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones)

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

 Basiloscopía

 Tomografía computarizada del tórax

 Radiografía de tórax

 Prueba de sangre para secreción de interferón gamma, como la prueba QFT-Gold

para comprobar la infección de tuberculosis (activa o infección en el pasado)

 Examen y cultivos del esputo

 Toracocentesis (procedimiento para remover fluido del espacio entre el

revestimiento externo de los pulmones y la pared torácica)

 Prueba cutánea con tuberculina (también llamada intradermorreacción con

tuberculina o prueba PPD)

 Biopsia del tejido afectado (rara vez se hace

5. Tratamiento

El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las bacterias
de la TB. La TB pulmonar activa se trata con una combinación de medicinas (por lo
regular cuatro). La persona toma las medicinas hasta que los resultados de los exámenes
de laboratorio muestran cuál es la medicina que funciona mejor.

Usted posiblemente necesite tomar muchas píldoras diferentes en momentos diferentes

del día durante 6 meses o más. Es muy importante que usted tome las píldoras de
acuerdo con las instrucciones de su proveedor.
Cuando las personas no toman sus medicamentos para la TB de manera adecuada, la
infección puede volverse mucho más difícil de tratar. Las bacterias de la TB pueden
volverse resistentes al tratamiento, lo cual significa que los fármacos ya no hacen efecto.
Evidencias
Bibliografía y/o referencias.

o Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In:

Bennett JE, Dolan R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's
Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 251.

o Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberculosis. In: Broaddus VC,

Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory
Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 35

o Guia de Referencia Rápida: Diagnóstico y Tratamiento de nuevos casos de

Tuberculosis Pulmonar. Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/070_GP
C_CasosnvosTBP/Tuberculosis_casos_nuevos_Rapida_CENETEC.pdf