KREDENSIAL TENAGA KESEHATAN

Logo
No Revisi Halaman
SPO / XXX / Initial
Dept/ VIII/ Nomer
00 1 dari 2
Ditetapkan,

STANDAR PROSEDUR
Tanggal terbit
OPERASIONAL
1 Agustus 2018
(SPO) Direktur

1. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga medis untuk

menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis (clinical privilege).

2. Yang dimaksud dengan tenaga medis adalah :

PENGERTIAN a. Staff klinis ( Dokter )

b. Perawat/ Bidan

c. Tenaga kesehatan lainnya, antara lain : radiografer, tenaga teknis

laboratorium, asisten apoteker, apoteker, rekam medis, Ahli gizi

TUJUAN
Untuk memberikan kewenangan klinis bagi tenaga medis

KEBIJAKAN

Kredensial Dokter
PROSEDUR
1. Setelah Proses rekrutmen selesai bagian PPSDM menjadwalkan
pelaksanaan kredensial bagi dokter baru yang akan diberikan
kewenangan klinis
2. Lakukan proses kredensial dokter yang akan diberikan kewenangan
klinis oleh Komite Medik sub Komite Kredensial
3. Komite medik memberikan laporan dan rekomendasi rincian
kewenangan klinis hasil kredensial atas dokter yang bersangkutan
4. Direktur menerbitkan Surat Penugasan klinis disertai dengan rincian
kewenangan klinis yang telah disetujui atas dokter yang bersangkutan
5. Dokter menjalankan tugas berdasarkan rincian kewenangan klinisnya
6. Dilakukan proses re-kredensial, setiap 3 tahun sekali danatau apabila
dokter yang bersangkutan memiliki tambahan kompetensi.

Kredensial Perawat/ Bidan

1. Setelah Proses rekrutmen selesai bagian PPSDM menjadwalkan
pelaksanaan kredensial bagi perawat/ bidan yang akan diberikan
kewenangan klinis
2. Lakukan proses kredensial perawat/ bidan yang akan diberikan
 KREDENSIAL TENAGA KESEHATAN
Logo
No Revisi Halaman
SPO / XXX / Initial
Dept/ VIII/ Nomer
00 2 dari 2
kewenangan klinis oleh Komite keperawatan sub Komite Kredensial
3. Komite Keperawatan memberikan laporan dan rekomendasi rincian
kewenangan klinis hasil kredensial atas perawat/ bidan yang
bersangkutan
4. Direktur menerbitkan Surat Penugasan klinis disertai dengan rincian
kewenangan klinis yang telah disetujui atas perawat/ bidan yang
bersangkutan
5. Perawat / bidan menjalankan tugas berdasarkan rincian kewenangan
klinisnya
6. Dilakukan proses re-kredensial, setiap 3 tahun sekali dan atau apabila
yang bersangkutan memiliki tambahan kompetensi

Kredensial tenaga kesehatan (sebagaimana tercantum dalam pengertian

diktum ke 2.c )lainnya:
1. Setelah Proses rekrutmen selesai bagian PPSDM menjadwalkan
pelaksanaan kredensial bagi tenaga kesehatan lainnya yang akan
diberikan kewenangan klinis
2. Lakukan proses kredensial tenaga kesehatan lainnya ( sebagaimana
tercantum dalam pengertian diktum 2.c ) yang akan diberikan
kewenangan klinis oleh tenaga kesehatan sejenis yang senior atau
peer group.
3. Tenaga kesehatan senior/ peer group memberikan laporan dan
rekomendasi rincian kewenangan klinis hasil kredensial atas tenaga
kesehatan lainnya ( sebagaimana tercantum dalam pengertian diktum
2.c ) yang bersangkutan
4. Direktur menerbitkan Surat Penugasan klinis disertai dengan rincian
kewenangan klinis yang telah disetujui atas tenaga kesehatan yang
bersangkutan
5. Tenaga kesehatan menjalankan tugas berdasarkan rincian
kewenangan klinisnya
6. Dilakukan proses re-kredensial, setiap 3 tahun sekali dan atau apabila
yang bersangkutan memiliki tambahan kompetensi

1. Bagian PPSDM
2. Komite Medik
UNIT TERKAIT
3. Komite keperawatan
4. Peer Group