Anda di halaman 1dari 2

CEKLIS PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) DALAM PROYEK BANGUNAN

Lokasi bangunan : Tanggal proyek dimulai :

Koordinator proyek : Estimasi waktu pengerjaan :

Kontraktor ( pelaksana ) :

Supervisor : Telepon :

Ya Tdk AKTIFITAS KONSTRUKSI Ya Tdk GRUP RISIKO INFEKSI

TIPE A Group 1 : Risiko rendah


Pengawasan, Akitifitas non-invasive
TIPE B
Aktifitas dalam skala kecil, waktu singkat dan debu Group 2 : Risiko menengah
minimal
TIPE C
Aktifitas menimbulkan debu dalam jumlah sedang Group 3 : Risiko menengah /
sampai tinggi, membutuhkan waktu lebih dari 1 shift Tinggi
kerja untuk penyelesaiannya
TIPE D
Aktivitas konstruksi perlu waktu yang lama dan Group 4 : Risiko tertinggi
membutuhkan shift yang berurutan/ seharian

AKTIVITAS
TYPE A TYPE B TYPE C TYPE D
KONSTRUKSI ®

Grup Risiko : ↓ Kelas ICRA : ↓ ICR Kelas ICRA : ↓ Kelas ICRA : ↓ Kelas ICRA : ↓

Risiko rendah I II II III or IV


Risiko menengah I II III IV
Risiko menengah-
I II III or IV IV
tinggi
Risiko tertinggi III III or IV III or IV IV

Selama Proyek konstruksi Saat Proyek selesai


1. Melakukan pekerjaan dengan debu yang minimal
Kelas I 2. Segera melakukan pemasangan kembali setiap dari 1. Bersihkan area setelah pekerjaan
plafon atau lantai yang dilepas untuk pengamatan selesai total
secara kasat mata.
3. Perombakan yang bersifat minimal.

1. Sediakan sarana untuk mencegah pencemaran udara 1. Bersihkan lantai dengan air dan
Kelas II oleh debu yang berasal dari area proyek deterjen pembersih
2. Kendalikan debu saat proses memotong dengan 2. Semua kantong sampah diikat dan
semprotan air yang halus bawa ke lokasi penampungan
3. Lapisi pintu yang tidak digunakan dengan kertas 3. Pel lantai atau sedot dengan
4. Matikan dan tutup rapat vent udara vacuum
5. Lap permukaan dengan cairan disinfekatn cleaner
6. Buang sampah/puing bangunan dalam wadah yang 4. Gunakan penyedot debu setiap
bertutup rapat saat dibawa keluar area proyek pekerjaan selesai.
1. Diperlukan ijin dari Infection Control sebelum proyek 1. Lakukan penyedotan debu
Kelas III dimulai 2. Lakukan pengepelan lantai dengan
2. Pastikan system ventilasi diarea proyek dinonaktifkan cairan disinfektan
Tgl : selama Proyek berlangsung untuk menghindarkan 3. Lepaskan semua partisi/ plastic
kontaminasi debu ke system aliran udara secara hati-hati
3. Memastikan semua perlengkapan untuk mengisolir 4. Masukkan semua sampah kedalam
area kerja ( partisi /dinding sementara ) kantong dan ikat sebelum dibawa
4. Pastikan tidak ada aliran udara keluar area proyek ke lokasi penampungan
Nama : 5. Tidak melepaskan semua penghalang debu /partisi 5. Tutup kereta pembawa puing
sebelum seluruh pekerjaan selesai 6. Pindahkan/pisahkan system HVAC
saat aktifitas kerja

Selama Proyek konstruksi Saat Proyek selesai


1. Diperlukan ijin dari Infection Control sebelum proyek
Kelas IV konstruksi dimulai 1. Lakukan penyedotan debu
2. Hindarkan kontaminasi system saluran udara dengan
selama proyek berlangsung vakum cleaner
3. Pemasangan partisi/penghalang debu yang 2. Pengepelan dengan
memadai disekitar area proyek menggunakan cairan disinfektan
4. Pertahankan tekanan negative untuk 3. Lepaskan semua partisi
Tgl : menghindarkan debu keluar dari area kerja pembatas secara hati-hati agar
5. Jangan melepas semua partisi pembatas sebelum tidak ada debu tidak
aktifitas selesai dan pembersihan dilakukan berhamburan
6. Buat satu ruang transit ( ante room ) yang dapat 4. Semua sampah harus
Nama : digunakan pekerja proyek membersihkan dirinya dimasukkan dalam kantong yang
sebelum mereka meninggalkan area kerja atau terikat dan masukkan dalam
sediakan baju pelindung kontener yang tertutup
7. Semua personil yang memasuki area proyek 5. Pindahkan /pisahkan HVAC
sebaiknya mengguna -kan penutup sepatu diarea proyek selama proyek
8. Jangan melepaskan semua pembatas area kerja berlangsung
sebelum aktifitas selesai secara total dan
pembersihan dilakukan
Tambahan

Ijin diminta oleh : Ijin diberikan oleh :

Tanggal : Tanggal :

Catatan :
Area Risiko Rendah : Area kantor, administrasi dan area publik
Area Risiko Sedang : Front office, Out Patient Department, Kitchen, Radiologi, Unit Endoskopi,
Rehabilitasi Medik, Unit Linen
Area Risiko Tinggi : Emergency Centre, LDS, Paediatric Ward, Pharmacy, Nursery, laboratorium,
Logistik, ruang prosedur bedah minor
Area Risiko Tertinggi : ICU, Cath lab, OT, CSSD, Isolation room, CCU/HCU, NICU, Unit Hemodialisis,
Bronkoskopi, unit Endoskopi, Fertility proses dan prosedur.

E:\New Website : the APIC/JCAHO Infection Control Workbook

Beri Nilai