Biometria Hematica

Por:
M.E.C. SILVIA GUADALUPE TREVIÑO MORENO

BIOMETRIA HEMÁTICA COMPLETA (BHC)
Es una prueba básica y uno de los procedimientos

de laboratorio ordenados con mayor frecuencia.
(de rutina)
Los datos que proporciona son de gran

importancia clínica para el Dx. y seguimiento de:
Anemia
trastorno de la sangre que ocurre cuando la cantidad de glóbulos
rojos es menor que lo normal, o cuando la concentración de
hemoglobina en sangre es baja.
•Leucemias
•Pacientes con quimioterapia
•Infecciones, etc.
Se le conoce también como:

• Hemograma,
•Cuenta Sanguínea Completa,
•Citometría Hemática.
Muestra:
Se requiere sangre completa
recolectada en tubo con
anticoagulante (EDTA)
Tapón morado o lila
La Biometría es un estudio de laboratorio
que se divide en dos partes
FÓRMULA ROJA
FÓRMULA BLANCA
Y cada una de ellas consta de

diversas determinaciones
FÓRMULA ROJA
•Hemoglobina (Hb)
•Hematocrito (Hto)
•Recuento de Eritrocitos
ÍNDICES ERITROCITARIOS
•Volumen Corpuscular Medio (VCM)

•Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)
•Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (MCHC)
FÓRMULA BLANCA
•Cuenta de Leucocitos Totales

•Cuenta Diferencial de Leucocitos
HEMOGLOBINA (Hb)
Los glóbulos rojos contienen en su citoplasma una
proteina de color rojo llamada HEMOGLOBINA (Hb),
Le confiere a los eritrocitos su función de transportar el
O2 desde los alvéolos pulmonares hasta los tejidos y
retirar el 90% del CO2 de los tejidos y llevarlo a los
alvéolos pulmonares.
, Una molécula de Hb está constituida por una parte

proteica, representada por la proteína GLOBINA, y por
4 anillos pirrólicos en el centro de los cuales se
encuentra, unido por enlaces químicos, un átomo de
Fe2+(en rojo y negro).
Cada molécula de Hb consta de 4 grupos HEM; uno

unido a cada cadena de globina.
GRUPO PROSTÉTICO HEM:- Es precisamente en el grupo prostético HEM y
especialmente en su átomo de Fe, donde radica la capacidad de la Hb de
combinarse ávidamente con el O2.
Cada grupo HEM es capaz de combinarse con una molécula de O2, por tanto
cada molécula de Hb podrá transportar 4 moléculas de O2, una por cada
átomo de Fe respectivo de cada HEM.
Cada eritrocito contiene de 200 a 300 millones de moléculas de Hb

(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
Su cuantificación sirve principalmente para:

•Diferenciar enfermedad relacionada con anemia.
•Estimar la gravedad de la anemia
•Evaluar la respuesta al Tx. de la anemia
Valores Normales:
Hombres: 14 – 18 g/dL
Mujeres: 12 – 16 g/dL
Según la clasificación de la OMS, se considera que existe una anemia

cuando la concentración de hemoglobina cae por debajo de los 11 g/dL
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
El método para su cuantificación tiene como
fundamento la transformación de la hemoglobina en
cianometahemoglobina.
Por eso es conocido como

Método de la Cianometahemoglobina
Se emplea Solución de Drabkin que contiene:
•Ferricianuro de potasio
•Cianuro de potasio
•Dihidrogeno Fosfato de Potasio
•Detergente
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
Hemoglobina
+ Metahemoglobina
ferricianuro
potásico
Metahemoglobina
+ Cianometahemoglobina
Cianuro potásico
COLOR ROJO
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
El color producido es estable por algunas horas

y se mide Absorbancia con espectrofotómetro a
540nm
Reacción de oxidación
Fe +2 Fe +3
Hb MetaHb
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
El método manual se realiza como sigue:
Tubo Blanco Std (20g/dL) Problema

Drabkin 5 mL 5 mL 5 mL
Std. 20 μL
Problema 20 μL
Se mezclan por inversión y se dejan

reposar 15 min. a T° ambiente
Leer Absorbancia a 540nm
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
PREPARACION DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN
Blanco Std Std Std Std

(5g/dL) (10g/dL) (15g/dL) (20g/dL)
Std. 0 mL 1 mL 2 mL 3 mL 4mL
Drabkin 4 mL 3 mL 2 mL 1 mL 0mL
Se mezclan por inversión y se dejan

reposar 15 min. a T° ambiente
Leer Absorbancia a 540 nm
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
PREPARACION DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN

(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMOGLOBINA
Se encuentran valores disminuidos de Hb en

estados de anemia principalmente por
deficiencia de fierro.
•En Hemorragias profusas
•Reacciones hemolíticas (diferentes causas)
•Enfermedades sistémicas
(leucemias, linfomas, lupus, etc.)
(BHC) HEMOGLOBINA FÓRMULA ROJA
Se encuentran valores AUMENTADOS de Hb en

situaciones de:
•Hemoconcentracion de la sangre
•Insuficiencia cardiaca congestiva
(ICC) se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre rica
en oxígeno a las células del organismo.
Algunos factores que pueden alterar los valores

normales son:
•Grandes altitudes geográficas

•Embarazo (se ve la Hb disminuida)
•Ingesta de fármacos
(BHC) HEMOGLOBINA FÓRMULA ROJA
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMATOCRITO
Determina o refleja la masa de los eritrocitos.

Los resultados se expresan en términos de porcentaje
(%) de hematíes en un volumen de sangre entera.
Constituye una medida importante de la anemia.
Valores Normales:
Hombres: 40 – 54 %
Mujeres: 37 – 47%
(BHC) FÓRMULA ROJA
HEMATOCRITO
Se fundamenta en el hecho de que, cuando la sangre
con anticoagulante se centrifuga, los eritrocitos se
sedimentan, mientras que el plasma queda en la parte
superior del tubo capilar
La relación entre el volumen de

elementos formes y el volumen de
sangre total es lo que se denomina
hematocrito.
MICROHEMATOCRITO DIRECTO DEL DEDO
1.- Desinfectar la yema del dedo con

alcohol, secándola posteriormente con
algodón o al aire.
2.- Punzar la yema del dedo con la

lanceta y presionar el mismo para que
salga la sangre
3.- Llenar el capilar HEPARINIZADO

apoyando uno de los extremos sobre
la gota de sangre del dedo.
MICROHEMATOCRITO
4.- Sellar el extremo más próximo a la sangre

con plastilina..
5.- Centrifugar el capilar durante 5 minutos a 12,000

rpm en una centrífuga específica para
microhematocrito.
MICROHEMATOCRITO
El capilar debe observarse como esto:
6.- Al finalizar el tiempo, se toma el capilar y se compara
con la escala de hematocrito para realizar la determinación
directa del valor
Se coloca la base de la línea roja

sobre la línea de cero y se desliza
a la derecha el capilar hasta hacer
coincidir la parte superior del
plasma en el valor de 100, y en
donde se intersecta la línea de
eritrocitos será el valor del Hto.
Si no contamos con un lector, se puede realizar de forma
manual.
L1
Se puede obtener el valor
L2
midiendo manualmente.
Hematocrito (%)= L2
X 100
L1
Cuando se emplea sangre
completa, con anticoagulante,
se utilizan capilares NO
HEPARINIZADOS.
(empaque azul)
BD Vacutainer® Plastic Clad Micro Hematocrit Tubes
BD plastic-coated micro-hematocrit capillary tubes, feature safety-
engineering to help protect health care workers from accidental injury
during some of the most common medical procedures. Each BD
plastic-coated micro-hematocrit is encased in a film of mylar so thin
that it does not interfere with the accuracy for the user's visual
inspection of the sample. However, the mylar layer has a very high
tensile strength along with remarkable flexibility that prevents it from
breaking even if the underlying glass is cracked or shattered in the
course of the work. The mylar film will keep the pieces intact and
safely contained.
(BHC) FÓRMULA ROJA
RECUENTO DE ERITROCITOS
Es una medición fundamental en el

laboratorio clínico y consiste en contar la
cantidad de eritrocitos presentes en 1 mm3
de sangre. (1 microlitro)
Puede realizarse por método manual o

automatizado.
El manual presenta muchas desventajas y

es menos confiable que el automatizado.
(BHC) FÓRMULA ROJA
Se fundamenta en la dilución de la sangre
200 veces con un líquido isotónico.
Se emplea:
•Sangre con anticoagulante (EDTA)
•Líquido diluyente: Líquido de Dacie (Formaldehído al
40% y Citrato trisódico al 3%)
•Pipeta especial para dilución (pipeta de Thoma para
Glóbulos Rojos)
•Cámara de Neubauer (hematocitómetro)
•Microscopio con objetivo de 40X
(BHC) FÓRMULA ROJA
(BHC) FÓRMULA ROJA
1. Se aspira la sangre homogenizada hasta la marca de 0.5
2. Después se aspira el diluyente hasta la marca de 101
3. Se coloca la pipeta en el agitador de pipetas o bien se
agita fuertemente durante varios minutos.
Hasta aquí tenemos ya una dilución de la sangre de 1:200
4. Se prepara la cámara de Neubauer con el cubreobjetos

humedecido levemente
(BHC) FÓRMULA ROJA
5. Se dejan salir las primeras gotas del tallo de la pipeta

(fuera de la cámara)
6. Se carga la cámara dejando que se absorba por
capilaridad la sangre directamente de la pipeta.
(BHC) FÓRMULA ROJA
7. Se deja reposar la muestra de 2 a 3 minutos para que se

asienten los eritrocitos
8. Se enfoca con el objetivo de 10X para localizar el
cuadrante a revisar
9. Se cambia a objetivo 40X y se procede a realizar el
conteo.
(BHC) FÓRMULA ROJA
16 cuadrados pequeños X 5
cuadrantes = 80 cuadros
7. El conteo se realiza iniciando de izquierda a derecha y

siguiendo una línea en zig-zag.
8. Se registran los eritrocitos contados en los 80

cuadrados pequeños
El cálculo se realiza de la siguiente manera, siempre y

cuando la dilución se haga de 1:200
Número de Glóbulos Rojos por mm3 de sangre =

Número de células en 80 cuadros pequeños X 10,000
Ejemplo:
540 eritrocitos X 10,000 = 5’400,000 eritrocitos /mm3
540 eritrocitos X 10,000 = 5.4 millones /mm3
SE RECOMIENDA REPETIR LA CUENTA EN LA

CUADRICULA INFERIOR PARA CONFIRMAR LA CIFRA.
DESVENTAJAS DEL MÉTODO
•Deben manejarse los volúmenes exactos para tener la

dilución correcta
•El recuento debe realizarse con mucho cuidado para no

tener errores
•Se debe tener mucho cuidado en el manejo de los

instrumentos tales como pipetas, boquillas, cámara para
evitar contaminaciones con sangre.
•Debe limpiarse inmediatamente el material para evitar

que se deposite o se quede adherido al vidrio
VALORES NORMALES:
•Hombres : 4.2 a 5.4 millones/mm3
•Mujeres: 3.6 a 5.0 millones/mm3
IMPLICACIONES CLÍNICAS:
VALORES AUMENTADOS:
•Policitemia vera o primaria •Deshidratación severa
•Policitemia secundaria •Inmediatamente después
de una hemorragia
•Diarrea intensa
VALORES disminuidos:
Anemias por:
•Deficiencias de vitaminas del complejo B
•Disminución de producción de eritrocitos
•Aumento en destrucción de hematíes
(hemólisis)
Enfermedades de la función de la médula
ósea
•Mieloma
•Leucemia
•Enfermedad de Hodking
FACTORES QUE INTERFIEREN
Se observa variación debida a ciertas condiciones como:
•Edad
•Altura geográfica
•Embarazo
•Ingesta de Fármacos
•Ejercicio físico
Índices de Eritrocitos
o
Índices Eritrocitarios
Parámetros que definen las dimensiones de los eritrocitos

y el contenido de hemoglobina de los mismos.

•Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (MCHC)
o
UTILIDAD:
Se emplean como ayuda para diferenciar los

distintos tipos de anemias.
Se calculan a partir de los valores obtenidos de

Hemoglobina, Hematocrito y Recuento eritrocitario
o

Este índice expresa el volumen que ocupa un solo
eritrocito y se mide en micras cúbicas o femtolitros.
(μm3 o fL). (1fL=10-15 L)
Es el mejor índice para clasificar las anemias.
Tamaño del eritrocito normal = NORMOCÍTICO

Tamaño del eritrocito menor = MICROCÍTICO
Tamaño del eritrocito mayor = MACROCÍTICO
o

Valores Normales: 87 a 103 fL/eritrocito
VCM= Hto (%) x10

Eritrocitos
(millones/mm3)
Hto= 40 % VCM= 40 % x 10 VCM= 88 fL

R= 4.5 millones 4.5 millones
VCM= ?
o
•Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM)
Este índice refleja la concentración media de

hemoglobina en el eritrocito.
Representa g de Hemoglobina por 100 mL de sangre.
Es el útil para evaluar el tratamiento de las anemias

debido a que se toman en cuenta para su cálculo, las
determinaciones más precisas: Hto. y Hb
o
•Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM)

Valores Normales: 30 a 37 g Hb/dL
CHCM= Hb (g/dL) X 100

Hto. (%)
Hto= 40 % CHCM= 13g/dL

Hb= 13 g/dL 40 % x 100
CHCM= ?
CHCM= 32.5 g Hb/dL
o
Este índice es una medida del peso promedio de

hemoglobina en el eritrocito
Se expresa en picogramos (pg) de hemoglobina por

eritrocito ( 1pg= 10-12 g)
Es útil para realizar el diagnóstico de pacientes con

anemia grave
o
Valores Normales: 26 a 34 picogramos (pg)/ cel.
HCM= Hb (g/dL) X 10
Eritrocitos (millones/mm3)
HCM= 14.2 g/dL X 10

4.88 mill./mm3
HCM= 29 pg/eritrocito
• La anemia es una condición que se produce
cuando los valores de hemoglobina y/o los
eritrocitos están alterados
Las anemias se pueden clasificar de

diferentes formas, la más utilizada es la
clasificación morfológica que divide a las
anemias en:
• Normocítica/Normocrómica
• Microcítica /Hipocrómica
• Microcítica /Normocrómica
• Macrocítica/Normocrómica
Clasificación de las anemias en base a los
índices eritrocitarios
TIPO DE ANEMIA VCM (fL) CHCM (gHb/dL)

87-103 30-37
Normocítica/Normocrómica 87 a 103 32 a 36
Microcítica/Hipocrómica * 60 a 87 20 a 30
Microcítica/Normocrómica 60 a 87 32 a 36
Macrocítica/Normocrómica 103 a 160 32 a 36
* Es la más común
RECUENTO DE LEUCOCITOS
Consiste en contar la cantidad de glóbulos

blancos o leucocitos presentes en 1 mm3
de sangre. (1 μL)
Puede realizarse por método manual o

automatizado.
El manual presenta muchas desventajas y

es menos confiable que el automatizado.
Se fundamenta en la dilución de la sangre

20 veces con un líquido hipotónico
Se emplea:
•Sangre con anticoagulante (EDTA)
•Líquido diluyente: Líquido de Turk (Ácido acético al 3% y
1 ó 2 gotas de Violeta de genciana)
•Pipeta especial para dilución (pipeta de Thoma para
Glóbulos Blancos)
•Cámara de Neubauer (hematocitómetro)
•Microscopio con objetivo de 10X
FÓRMULA BLANCA
1. Se aspira la sangre homogenizada hasta la marca de 0.5
2. Después se aspira el diluyente hasta la marca de 11
3. Se coloca la pipeta en el agitador de pipetas o bien se
agita fuertemente durante varios minutos.
Hasta aquí tenemos ya una dilución de la sangre de 1:20
4. Se prepara la cámara de Neubauer con el cubreobjetos

humedecido levemente
5. Se dejan salir las primeras gotas del tallo de la pipeta

6. Se carga la cámara dejando que se absorba por
capilaridad la sangre directamente de la pipeta.
7. Se deja reposar la muestra de 2 a 3 minutos para que se

asienten los leucocitos
8. Se enfoca con el objetivo de 10X para localizar los
cuadrantes y se procede a realizar el conteo en los 4
cuadrantes de los extremos.
16 cuadrados pequeños X 4
cuadrantes = 64 cuadros
9. El conteo se
realiza en los 4
cuadrantes,
iniciando de
izquierda a
derecha y
siguiendo una
línea en zig-zag.
El cálculo se realiza de la siguiente manera, siempre y

cuando la dilución se haga de 1:20
Número de Glóbulos Blancos por mm3 de sangre =

Número de células en 4 cuadrantes X 50
Ejemplo:
120 leucocitos X 50 = 6,050 leucocitos/mm3
VALORES NORMALES:
5,000 a 10,000/mm3
VALORES AUMENTADOS (Leucocitosis):

•En algunas enfermedades como el sarampión y la
tosferina.
•Leucemia * Traumatismos
•Infecciones agudas * Fármacos
VALORES disminuidos (Leucopenia):

•Infecciones virales
•Hiperesplenismo (agrandamiento del bazo)
•Trastornos de la médula ósea
•Intoxicación por Metales pesados
•Radiación
•Fármacos
RECUENTO DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS
Consiste en reconocer y valorar las proporciones
en porcentaje de las distintas variedades de
glóbulos blancos que se observan en un frotis de
sangre teñido.
O sea… Hay que contar 100 leucocitos

pero ir diferenciando el tipo de cada uno
de ellos
1. La tinción que se emplea comúnmente
es la de Wright.
2. Se cubre el frotis con colorante y se deja
actuar por 5 min.
3. Se le agrega encima buffer de fosfatos
a pH 6, y se deja actuar por 5 min.
4. Se lava con agua y se deja secar al aire
5. Se observa en microscopio con objetivo
100X y aceite de inmersión
Se realiza la cuenta de 100 leucocitos y se

van identificando y registrando.
El colorante de Wright contiene una mezcla

de 2 colorantes: Eosina y Azul de metileno
Los leucocitos se distinguen por su

•Morfología
•Características de tinción
La Eosina colorea
las estructuras
acidófilas de las
células.
El Azul de metileno colorea las

estructuras basófilas de las
células.
Neutrófilo segmentado.
(Neutrófilos polimorfonucleares, PMN,
“Segs” o “Polis”)
•14 - 15 μm de diámetro.
•Su núcleo es segmentado (en 2-4 lóbulos).
•El citoplasma es neutro y no fija el colorante, posee
gránulos pero no son perceptibles
•Valores de referencia: 55 – 60 %
Son los más abundantes y el tipo más importante de
leucocitos en la inflamación
(Neutrófilos polimorfonucleares, PMN, “Segs” o

“Polis”)
La neutrofilia o leucocitosis neutrófila,
se presenta en infecciones bacterianas,
trastornos inflamatorios, ciertos fármacos,
estres.
Neutropenia = Disminución del porcentaje de neutrófilos
Disminuye la producción
 o aumenta la desaparición celular por secuestro
O son destruidos por un mecanismo de tipo
autoanticuerpo
(Neutrófilos polimorfonucleares, PMN, “Segs” o

“Polis”)
Neutropenia = Disminución del porcentaje de neutrófilos
Infecciones virales como sarampión, paperas, poliomielitis

Enfermedades sanguíneas como leucemias o anemias
Enfermedades hormonales
Etc.
Cuando la producción de neutrófilos es estimulada

significativamente entran a circulación células juveniles
o inmaduras llamadas
“células aguzadas” o “células en banda”
•Estados infecciosos
•Quimioterapias
•Alteraciones en la
producción de células, ej. En
leucemias.
Se considera un valor normal de 0 – 3 % de bandas
Para poder distinguirlas es preciso observar

cuidadosamente la forma del núcleo.
Un paciente con un número

elevado de células en banda
es susceptible de sufrir
infecciones severas.
Eosinófilos.
•12 - 17 μm de diámetro.
•Su núcleo es segmentado (2 lóbulos).
•Se tiñen de color naranja en el citoplasma
porque sus gránulos tienen afinidad por la
eosina.
La eosinofilia se presenta en reacciones

alérgicas y en casos de parasitosis,
principalmente por helmintos.
Linfocito.
•Célula de tamaño variable entre
7 y 16 μm con núcleo grande que
ocupa casi todo el espacio del
citoplasma
•No contiene gránulos
Su función principal es contrarrestar los procesos
infecciosos crónicos , por ejemplo tuberculosis, sífilis, etc.
y las infecciones virales agudas (sarampión, rubeola,
varicela, etc.)
Linfocito.
Son las encargadas del

almacenamiento de la memoria
inmunológica
El tipo más común de linfocitosis es la linfocitosis

Infecciosa y La Mononucleosis infecciosa
Se puede presentar linfopenia en enfermedades como el

Lupus, Enfermedad de Hodgkin
Monocito.
•Célula más grande que los

neutrófilos, en promedio 18 μm
•El núcleo es ariñonado sin fijación
de colorante en el citoplasma.
Su función principal es eliminar residuos celulares

mediante fagocitosis
Basófilo
•Mide de 10 -14 μm
•Contiene gránulos grandes con
afinidad por el Azul de metileno en
el citoplasma
•Tiene el núcleo segmentado por
lo general en 2 lóbulos ocultos por
los gránulos
Liberan histamina y serotonina, participan en
reacciones alérgicas.
http://latinoamerica.abbottdiagnostics.com/analizadores/cell_3700.asp
Es una prueba no específica , que se ha
utilizado para ayudar a detectar las condiciones
asociadas con la inflamación aguda y crónica,
incluyendo infecciones, cáncer y enfermedades
autoinmunes.
VSG se dice que es inespecífico, porque los
resultados no le indican al médico exactamente
dónde está la inflamación en el cuerpo o qué lo
está causando, y también porque pueden ser
afectados por otras condiciones además de la
inflamación.
Por este motivo, la VSG se utiliza normalmente

en combinación con otras pruebas.
Se fundamenta en la medición de la velocidad
de caída (sedimentación) de los eritrocitos
después de una hora, en una columna vertical
de sangre con anticoagulante, bajo la influencia
de la gravedad.
Normalmente, los glóbulos

rojos van cayendo
lentamente, dejando poca
cantidad de plasma
transparente.
Los resultados se expresan como milímetros de
plasma que quedan en la parte superior de la
columna después de que haya transcurrido una
hora.
Hay diferentes metodologías para realizarlo y

cada una de ellas tiene sus valores de referencia
La más empleada es la de Westergren

Los resultados se expresan como milímetros de plasma
que quedan en la parte superior de la columna después
de que haya transcurrido una hora.
VALORES DE REFERENCIA
Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm/h.

Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm/h.
Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm/h.

Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm/h.
La muestra es sangre con
anticoagulante Citrato de sodio
Se emplea un tubo largo con graduación de 0 a

200 mm
1. Se llena hasta la marca de 0
2. Se coloca en la base especial para tal

propósito y se toma el tiempo
3. La lectura del resultado se realiza a los 60

minutos
TUBO DE WINTROBE
El hecho de que exista una concentración
elevada de ciertas proteínas
(como el fibrinógeno o las inmunoglobulinas,
quienes se ven aumentados en la inflamación)
provoca que los glóbulos rojos de la sangre
caigan más precipitadamente,
aumentando la VSG
Los aumentos transitorios pueden deberse a:
Menstruación
Embarazo
Fármacos
Anticonceptivos orales
Los valores disminuidos:

Fármacos como aspirina, la quinina y los
corticoides
Factores técnicos que pueden afectar la prueba
Temperatura
Vibraciones en la mesa de trabajo
Burbujas al llenar los tubos
Muestra “vieja”
Desnivel en la superficie de trabajo

Biometria Hematica

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Por:

M.E.C. SILVIA GUADALUPE TREVIÑO MORENO

Es una prueba básica y uno de los procedimientos

Los datos que proporciona son de gran

Se le conoce también como:

Y cada una de ellas consta de

•Volumen Corpuscular Medio (VCM)

•Cuenta de Leucocitos Totales

, Una molécula de Hb está constituida por una parte

Cada molécula de Hb consta de 4 grupos HEM; uno

Cada eritrocito contiene de 200 a 300 millones de moléculas de Hb

Su cuantificación sirve principalmente para:

•Estimar la gravedad de la anemia

•Evaluar la respuesta al Tx. de la anemia

Según la clasificación de la OMS, se considera que existe una anemia

Por eso es conocido como

Se emplea Solución de Drabkin que contiene:

El color producido es estable por algunas horas

El método manual se realiza como sigue:

Tubo Blanco Std (20g/dL) Problema

Se mezclan por inversión y se dejan

PREPARACION DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN

Blanco Std Std Std Std

Se mezclan por inversión y se dejan

PREPARACION DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN

Se encuentran valores disminuidos de Hb en

•En Hemorragias profusas

•Reacciones hemolíticas (diferentes causas)

Se encuentran valores AUMENTADOS de Hb en

Algunos factores que pueden alterar los valores

•Grandes altitudes geográficas

Determina o refleja la masa de los eritrocitos.

Constituye una medida importante de la anemia.

La relación entre el volumen de

1.- Desinfectar la yema del dedo con

2.- Punzar la yema del dedo con la

3.- Llenar el capilar HEPARINIZADO

4.- Sellar el extremo más próximo a la sangre

5.- Centrifugar el capilar durante 5 minutos a 12,000

Se coloca la base de la línea roja

Es una medición fundamental en el

Puede realizarse por método manual o

El manual presenta muchas desventajas y

4. Se prepara la cámara de Neubauer con el cubreobjetos

5. Se dejan salir las primeras gotas del tallo de la pipeta

7. Se deja reposar la muestra de 2 a 3 minutos para que se

7. El conteo se realiza iniciando de izquierda a derecha y

8. Se registran los eritrocitos contados en los 80

El cálculo se realiza de la siguiente manera, siempre y

Número de Glóbulos Rojos por mm3 de sangre =

540 eritrocitos X 10,000 = 5.4 millones /mm3

SE RECOMIENDA REPETIR LA CUENTA EN LA

•Deben manejarse los volúmenes exactos para tener la

•El recuento debe realizarse con mucho cuidado para no

•Se debe tener mucho cuidado en el manejo de los

•Debe limpiarse inmediatamente el material para evitar

•Mujeres: 3.6 a 5.0 millones/mm3

FACTORES QUE INTERFIEREN

Se observa variación debida a ciertas condiciones como:

Parámetros que definen las dimensiones de los eritrocitos

•Volumen Corpuscular Medio (VCM)

Se emplean como ayuda para diferenciar los

Se calculan a partir de los valores obtenidos de