PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

PUSKESMAS KLAKAH
Jl. Gunung Ringgit No.58, Telp. (0334)441118
KLAKAH 67356

HASIL EVALUASI AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM

Program : KIA-KB

Bulan : Agustus

Tgl
No Kegiatan Tempat Kegiatan Hasil Kegiatan Permasalahan
Evaluasi

1 29-08-2015 Kelas Ibu Hamil Balai Desa Kelas ibu dilaksanakan di 3 desa, dilakukan 4 a. Surat Undangan datang terlalu mendadak
kali pertemuan dan dihadiri 10 ibu hamil
b. Acara dimulai tidak tepat waktu
dengan hasil post tes Baik
c. Penyampaian materi terlalu cepat

d. Ibu Hamil merasa malu mengikuti gerakan

senam hamil pada gerakan tertentu

2 29-08-2015 Kunjungan Bayi resti Kegiatan Kunjungan bayi resti sudah -

dilaksanakan di 10 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari dengan
komplikasi
3 29-08-2015 Kunjungan ibu hamil Kegiatan Kunjungan DO K4 bumil sudah a. Kegiatan tidak sesuai jadwal di desa tegal
DO K4 dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan ciut, sruni, sumber wringin, mlawang,
dengan sasaran ibu hamil yang belum papringan dan ranupakis
mendapatkan pelayanan minimal (1, 1, 2) b. Saat di kunjungi ibu hamil tidak ada.

4 29-08-2015 Kunjungan Neonatal Kegiatan Kunjungan Neonatal sudah -

dilaksakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari
5 29-08-2015 Kunjungan PUS DO Kegiatan Kunjungan PUS DO KB dilakukan -
KB di 12 desa dilakukan oleh Bidan desa dan
Kader dengan sasaran PUS yang DO KB
6 29-08-2015 Pemantauan Kegiatan Pemantauan kesehatan bayi -
kesehatan dilakukan di 11 Desa dilakukan oleh Bidan
bayi dengan sasaran bayi umur 3 – 11bln
7 29-08-2015 Pelayanan DDTK Kegiatan Pemantauan kesehatan balita -
pada anak balita (DDTK) dilaksanakan di 12Desa Bidan
dengan sasaran Balita umur 12 – 59 bln
8 29-08-2015 Pemantauan Ibu Kegiatan Kunjungan Ibu hamil resti sudah a. Masih ada ibu hamil yang beranggapan
hamil Resti dilaksanakan di 10 Desa dilakukan oleh Bidan bahwa dirinya tidak beresiko sehingga tidak
dengan sasaran ibu dengan resiko tinggi perlu kontrol rutin dan Konsul ke DSOG

9 29-08-2015 Kunjungan Ibu Nifas Kegiatan Kunjungan ibu nifas DO sudah -

sesuai standart dan dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
DO dengan sasaran ibu nifas yang belum mendapat
pelayanan nifas paripurna
10 29-08-2015 Sweeping Ibu Hamil Kegiatan Sweeping Ibu hamil sudah -
dilaksanakan di12 desadilakukan oleh Bidan
desa dengan sasaran ibu hamil.
11 29-08-2015 Kunjungan Apras Kegiatan kunjungan Apras dilaksanakan di 6 -
Desa dilakukan oleh Bidan Desa dengan
sasaran Apras belum mendapatkan pelayanan
paripurna.

Mengetahui, Klakah, 31- 08 -2015

Kepala Puskesmas Klakah Penanggung Jawab program KIA KB

drg. TUTUT PRIHANTINI LUSIA MARTIANI, Amd.Keb

NIP. 19730503 200501 2 009 NIP. 19711213 199203 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KLAKAH
Jl. Gunung Ringgit No.58, Telp. (0334)441118
KLAKAH 67356

HASIL EVALUASI AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM

Program : KIA-KB

Bulan : September

Tgl
No Kegiatan Tempat Kegiatan Hasil Kegiatan Permasalahan
Evaluasi

1 28-09-2015 Pendampingan P4K Kegiatan Pendampingan P4K sudah -

dilaksakan di 12 Desa dilakukan oleh Kader
dan Bidan dengan sasaran ibu hamil yang
belum terpasang stiker P4K
2 28-09-2015 Kunjungan bayi resti Kegiatan Kunjungan bayi resti sudah -
dilaksanakan di 7 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari dengan
komplikasi
3 28-09-2015 Kunjungan ibu hamil Kegiatan Kunjungan DO K4 bumil sudah a. Kegiatan tidak sesuai jadwal di desa Tegal
DO K4 dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan Randu
dengan sasaran ibu hamil yang belum
mendapatkan pelayanan minimal (1, 1, 2) b. Saat di kunjungi ibu hamil tidak ada.

4 28-09-2015 Kunjungan Neonatal Kegiatan Kunjungan Neonatal sudah -

dilaksakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari

5 28-09-2015 ANC Terpadu Kegiatan ANC Terpadu dilaksanakan di Desa a. Petugas pelaksana bukan tenaga yang
Ranupakis, Duren, Sumberwringin, Kudus, kompeten di bidangnya
Kebonan, Tegalrandu, Papringan, Tegalciut,
Sruni, Sawaran Lor
6 28-09-2015 Pemantauan Kegiatan Pemantauan kesehatan bayi -
kesehatan dilakukan di 11 Desa dilakukan oleh Bidan
bayi dengan sasaran bayi umur 3 – 11bln

7 28-09-2015 Pelayanan DDTK Kegiatan Pemantauan kesehatan balita -

pada anak balita (DDTK) dilaksanakan di 12Desa Bidan
dengan sasaran Balita umur 12 – 59 bln

8 28-09-2015 Pemantauan Ibu Kegiatan Kunjungan Ibu hamil resti sudah a. Masih ada ibu hamil yang beranggapan
hamil Resti dilaksanakan di 10 Desa dilakukan oleh Bidan bahwa dirinya tidak beresiko sehingga tidak
dengan sasaran ibu dengan resiko tinggi perlu kontrol rutin dan Konsul ke DSOG di
desa ranupakis, papringan, dan sawaran lor

9 28-09-2015 Kunjungan Ibu Nifas Kegiatan Kunjungan ibu nifas DO sudah a. Keputusan Untuk ikut KB pasca salin belum
sesuai standart dan dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan jelas di desa sumber wringin, kebonan, sruni
DO dengan sasaran ibu nifas yang belum mendapat dan Tegal Ciut
pelayanan nifas paripurna

10 28-09-2015 Sweeping Ibu Hamil Kegiatan Sweeping Ibu hamil sudah -

dilaksanakan di12 desadilakukan oleh Bidan
desa dengan sasaran ibu hamil
11 28-09-2015 Kunjungan Apras Kegiatan kunjungan Apras dilaksanakan di 6 -
Desa dilakukan oleh Bidan Desa dengan
sasaran Apras belum mendapatkan pelayanan
paripurna

Mengetahui, Klakah, 30- 09 -2015

Kepala Puskesmas Klakah Penanggung Jawab program KIA KB

drg. TUTUT PRIHANTINI LUSIA MARTIANI, Amd.Keb

NIP. 19730503 200501 2 009 NIP. 19711213 199203 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KLAKAH
Jl. Gunung Ringgit No.58, Telp. (0334)441118
KLAKAH 67356

HASIL EVALUASI AKSES MASYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM

Program : KIA-KB

Bulan : Oktober

Tgl
No Kegiatan Tempat Kegiatan Hasil Kegiatan Permasalahan
Evaluasi

1 24-10-2015 Kemitraan Bidan dan Kegiatan kemitraan Bidan dan dukun a. Masih ada persalinan dukun didesa papringan
Dukun dilaksanakan di puskesmas oleh Kepala
Puskesmas dan Lisek kedengan sasaran dukun
bayi
2 28-10-2015 Kunjungan PUS DO Kegiatan Kunjungan PUS DO KB dilakukan -
KB di 12 desa dilakukan oleh Bidan desa dan
Kader dengan sasaran PUS yang DO KB
3 28-10-2015 Kunjungan bayi resti Kegiatan Kunjungan bayi resti sudah -
dilaksanakan di 7 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari dengan
komplikasi
4 28-10-2015 Kunjungan ibu hamil Kegiatan Kunjungan DO K4 bumil sudah -
DO K4 dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran ibu hamil yang belum
mendapatkan pelayanan minimal (1, 1, 2)
5 28-10-2015 Kunjungan Neonatal Kegiatan Kunjungan Neonatal sudah a. Masih ada Bayi yang tidak ASI eksklusif
dilaksakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan Sawaran Lor dan sumber wringin
dengan sasaran bayi umur 0 – 28 hari
6 28-10-2015 Kelas Ibu Hamil Kelas ibu dilaksanakan di 3 desa, dilakukan 4 a. Masih ada 6 desa yang tidak rutin
kali pertemuan dan dihadiri 10 ibu hamil melaksanakan kegiatan kelas ibu dikarenakan
dengan hasil post tes Baik tidak dana untuk kelas ibu hamil
7 28-10-2015 Pemantauan Kegiatan Pemantauan kesehatan bayi -
kesehatan dilakukan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
bayi dengan sasaran bayi umur 3 – 11bln
8 28-10-2015 Pelayanan DDTK Kegiatan Pemantauan kesehatan balita -
pada anak balita (DDTK) dilaksanakan di 12Desa Bidan
dengan sasaran Balita umur 12 – 59 bln
9 28-10-2015 Pemantauan Ibu Kegiatan Kunjungan Ibu hamil resti sudah -
hamil Resti dilaksanakan di 8 Desa dilakukan oleh Bidan
dengan sasaran ibu dengan resiko tinggi
10 28-10-2015 Kunjungan Ibu Nifas Kegiatan Kunjungan ibu nifas DO sudah -
sesuai standart dan dilaksanakan di 12 Desa dilakukan oleh Bidan
DO dengan sasaran ibu nifas yang belum mendapat
pelayanan nifas paripurna
11 28-10-2015 Sweeping Ibu Hamil Kegiatan Sweeping Ibu hamil sudah -
dilaksanakan di12 desadilakukan oleh Bidan
desa dengan sasaran ibu hamil
12 28-10-2015 Kunjungan Apras Kegiatan kunjungan Apras dilaksanakan di 6 a. Kegiatan Kunjungan tidak sesuai jadwal
Desa dilakukan oleh Bidan Desa dengan
sasaran Apras belum mendapatkan pelayanan b. Masih ada apras saat di kunjungi tidak ada di
desa duren dan sumber wringin
paripurna

Mengetahui, Klakah, 31- 10 -2015

Kepala Puskesmas Klakah Penanggung Jawab program KIA KB

drg. TUTUT PRIHANTINI LUSIA MARTIANI, Amd.Keb

NIP. 19730503 200501 2 009 NIP. 19711213 199203 2 006