KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS

KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU

Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994
Pasir Limau Kapas, 02 Mei 2015

Nomor : 003/KTPS-KTBR/ V /2015 Kepada Yth,

Lampiran : 1 (satu) berkas Bapak Gubernur Riau
Perihal : Mohon Bantuan Hewan Ternak Sapi C.q. Kepala Dinas Peternakan
Provinsi Riau
di-
Pekanbaru

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Salam dan do’a kami ucapkan semoga Bapak berada dalam lindungan Allah SWT, dan sukses selalu dalam
menjalankan aktivitas sehari-hari. Amin.......

Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak kiranya dapat memberikan bantuan berupa Hewan
Ternak Sapi di Kepenghuluan Pasir Limau Kapas Kecamatan Pasir Limau Kapas Kabupaten Rokan Hilir
Provinsi Riau,dengan Nilai Anggaran Rp. 435.000.000,- ( Empat Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah )
guna memajukan Kelompok dan meningkatkan ekonomi anggota kelompok, sehingga dapat mengurangi angka
kemiskinan khususnya masyarakat Kepenghuluan Pasir Limau Kapas. Dan demi suksesnya salah satu program
pemerintah untuk mensejahterakan masyarakat.

Sebagai bahan pertimbangan bapak, bersama ini kami lampirkan :

1. Rekomendasi dari Kepala Dinas Ketahanan Pangan dan Pertanian Kab. Rokan Hilir
2. Frofil Kelompok Ternak
3. Daftar Nama Pengurus dan Anggota Kelompok Ternak
4. Berita Acara Pembentukan Kelompok Ternak
5. Rencana Anggaran Biaya
6. Fotocopy KTP Pengurus dan Anggota
7. Foto Lahan Kelompok Ternak
8. Surat Pernyataan kelompok ternak

Demikianlah permohon ini kami ajukan dan besar harapan kami kiranya Bapak kabulkan. Atas bantuan yang
diberikan sebelum dan sesudahnya kami aturkan terima kasih.

Hormat kami,
Kelompok Ternak “ Palika Jaya“

Ketua, Sekretaris,

ZULKIFLI TABRANI

Mengetahui,
Penyuluh Pendamping A.n.PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS
KEC. PASIR LIMAU KAPAS Sekretaris Kepenghuluan

ZULHAM, SP AMRUL KHOIRI

NIP. 19750910 200906 1 003
Mengetahui,
CAMAT PASIR LIMAU KAPAS

IDRIS
NIP. 19630310 198703 1 010
Tembusan disampaikan kepada Yth.
1. Ketua DPRD Prov.Riau.
2. Kepala Dinas Ketahanan Pangan dan Pertanian
Kab. Rokan Hilir- Di Bagansiapiapi
3. PPL Ketahanan Pangan dan Pertanian kec. Pasir Limau Kapas di Panipahan
4. Kepala UPTD BPP Kec.Kubu
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994
5. Arsip.

Pasir Limau Kapas, 02 Mei 2015

Nomor : 003/KTPS-KTBR/ V /2015 Kepada Yth,

Lampiran : 1 (satu) berkas Bapak Gubernur Riau
Perihal : Mohon Bantuan Hewan Ternak Sapi C.q. Kepala Dinas Peternakan
Provinsi Riau
di-
Pekanbaru

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Salam dan do’a kami ucapkan semoga Bapak berada dalam lindungan Allah SWT, dan sukses selalu dalam
menjalankan aktivitas sehari-hari. Amin.......

Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak kiranya dapat memberikan bantuan berupa Hewan
Ternak Sapi di Kepenghuluan Pasir Limau Kapas Kecamatan Pasir Limau Kapas Kabupaten Rokan Hilir
Provinsi Riau,dengan Nilai Anggaran Rp. 435.000.000,- ( Empat Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah )
guna memajukan Kelompok dan meningkatkan ekonomi anggota kelompok, sehingga dapat mengurangi angka
kemiskinan khususnya masyarakat Kepenghuluan Pasir Limau Kapas. Dan demi suksesnya salah satu program
pemerintah untuk mensejahterakan masyarakat.

Sebagai bahan pertimbangan bapak, bersama ini kami lampirkan :

9. Rekomendasi dari Kepala Dinas Ketahanan Pangan dan Pertanian Kab. Rokan Hilir
10. Frofil Kelompok Ternak
11. Daftar Nama Pengurus dan Anggota Kelompok Ternak
12. Berita Acara Pembentukan Kelompok Ternak
13. Rencana Anggaran Biaya
14. Fotocopy KTP Pengurus dan Anggota
15. Foto Lahan Kelompok Ternak
16. Surat Pernyataan dari ketua kelompok

Demikianlah permohon ini kami ajukan dan besar harapan kami kiranya Bapak kabulkan. Atas bantuan yang
diberikan sebelum dan sesudahnya kami aturkan terima kasih.

Hormat kami,
Kelompok Ternak “ Palika Jaya“

Ketua, Sekretaris,

ZULKIFLI TABRANI

Mengetahui,
Penyuluh Pendamping A.n.PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS
KEC. PASIR LIMAU KAPAS Sekretaris Kepenghuluan

ZULHAM, SP AMRUL KHOIRI

NIP. 19750910 200906 1 003
Mengetahui,
Kepala UPTD BPP
KEC. KUBU

SUPRIYANTO
NIP. 19620110 198803 1 001
Tembusan disampaikan kepada Yth.
1. Ketua DPRD Prov.Riau.
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994
2. Kepala Dinas Ketahanan Pangan dan Pertanian
Kab. Rokan Hilir- Di Bagansiapiapi
3. PPL Ketahanan Pangan dan Pertanian kec. Pasir Limau Kapas di Panipahan
4. Arsip.

PROPOSAL

• LATAR BELAKANG
Pembangunan perternakan yang merupakan salah satu unsur pembangunan ekonomi nasional di harapkan mampu
mengerakkan perekonomian masyarakat sampai kepelosok kepenghuluan, dimana sebagian besar peternak Indonesia berusaha
dan bertempat tinggal.
Dalam hal ini untuk membantu perkembangan ekonomi serta memajukan kesejahteraan para peternak khususnya dan
masyarakat kepenghuluan pada umumnya, membangun tatanan ekonomi di wilayah kepenghuluan untuk mewujudkan
masyarakat yang adil dan makmur, maka perlunya ada sarana dan prasarana peternakan yang memadai dalam suatu kawasan
ternak atau kelompok ternak untuk mendukung kegiatan di kelompok ternak tersebut, karena kelompok ternak merupakan salah
satu wadah yang di bentuk oleh Peternak.

• TUJUAN DAN SASARAN

Adapun tujuan dari bantuan ini adalah :
 Tujuan
 Upaya Peningkatan penghasilan masyarakat.
 Meningkatkan Produksi Ternak Sapi
 Menjadikan masyarakat untuk bisa lebih mandiri, berdaya saing dan sejahtera.

 Sasaran
 Anggota Kelompok Ternak
 Para peternak, khusunya Peternak Sapi.
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

FROFIL KELOMPOK TERNAK

1. IDENTITAS KELOMPOK

1. Nama kelompok : PALIKA JAYA

2. No Badan Hukum/
Akta Notaris :
3. Alamat kelompok
 Dusun : BATANG KOPAU
 Kepenghuluan : PASIR LIMAU KAPAS
 Kecamatan : PASIR LIMAU KAPAS
 Kabupaten : ROKAN HILIR

4. Luas Lahan : 15 Ha
5. Jumlah Anggota : 15 Orang
6. Jumlah Anggota : 5 Orang
7. Pendiri Kelompok
7. Tahun Berdiri : 2015
8. Susunan Pengurus
 Penasehat : PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS
 Ketua : ZULKIFLI
 Sekretaris : TABRANI
 Bendahara : JUNAIDI
9. Pertemuan Rutin : Setiap Akhir Bulan
10. .

• PENUTUP
Demikian uraian singkat tentang kelompok Ternak “ PALIKA JAYA “ kepenghuluan Pasir Limau Kapas kecamatan
Pasir Limau Kapas kabupaten Rokan HIlir, yang kami ajukan, besar harapan kami agar Bapak Gubernur Riau berkenan
untuk mengabulkannya.

Kelompok Ternak “ Palika Jaya“

Ketua, Sekretaris,

ZULKIFLI TABRANI
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

DAFTAR PENGURUS DAN ANGGOTA KELOMPOK TERNAK

“ PALIKA JAYA”
KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS

No Nama Alamat Jabatan

1 ZULKIFLI Jln. Batang Kopau Ketua

2 TABRANI Jln. Batang Kopau Sekretaris

3 JUNAIDI Jln. Batang Kopau Bendahara

4 M. HARIS Jln. Batang Kopau Anggota

5 AHMAD Jln. Batang Kopau Anggota

6 NAZARUDIN Jln. Batang Kopau Anggota

7 SAFRUDIN Jln. Batang Kopau Anggota

8 RUDIANSYAH Jln. Batang Kopau Anggota

9 SUKRI Jln. Batang Kopau Anggota

10 SUPARMEN Jln. Batang Kopau Anggota

11 INDRA BAKTI Jln. Batang Kopau Anggota

12 KHOZAIN Jln. Batang Kopau Anggota

13 ARI.K Jln. Batang Kopau Anggota

14 SALAMUDDIN Jln. Batang Kopau Anggota

15 WAHYU Jln. Sei Selengseng Anggota

Ketua Sekretaris

ZULKIFLI TABRANI

Diketahui Oleh,
A.n.PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

AMRUL KHOIRI
NIP. 19750910 200906 1 003

BERITA ACARA MUSYAWARAH

PEMBENTUKAN KELOMPOK TERNAK

Pada hari ini Senin Tanggal Sembilan Bulan Maret Tahun Dua Ribu Lima Belas telah dilaksanakan musyawarah
Pembentukan kelompok Ternak, dengan topik pembahasan adalah :
- Pembentukan keanggotaan Kelompok Ternak
Yang di selenggarakan pada jam 20.00 wib s/d jam 23.00 wib di kediaman Saudara Zulkifli di RT 03 /RW 003
Kepenghuluan Pasir Limau Kapas kecamatan Pasir Limau Kapas kabupaten Rokan Hilir Prov Riau.

Rapat di hadiri : : 15 Orang

Unsur Pimpinan rapat : JUNAIDI
Sekretaris/ Notulen : NAZARUDIN
Dalam rapat ini telah di sepakati atau di putuskan beberapa hal sebagai berikut :
1. Menetapkan Kepengurusan kelompok Ternak adalah :
a. Ketua : ZULKIFLI
b. Sekretaris : TABRANI
c. Bendahara : JUNAIDI
2. Menetapkan Nama Kelompok Ternak sesuai dengan kesepakatan seluruh peserta rapat dengan nama
“KELOMPOK TERNAK “ PALIKA JAYA ”

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan di syah dengan penuh tanggung jawab agar dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya.

Pasir Limau Kapas, 9 Maret 2015

Pimpinan Rapat Notulen Rapat

JUNAIDI NAZARUDIN

Mengetahui,
Penyuluh Pendamping A.n.PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS
KEC. PASIR LIMAU KAPAS Sekretaris Kepenghuluan
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994
ZULHAM, SP AMRUL KHOIRI
NIP. 19750910 200906 1 003

DAFTAR HADIR

Hari/ Tanggal : Senin, 09 Maret 2015

Acara : Rapat Pembentukan Kelompok Ternak

No Nama Alamat Tanda Tangan

1 ZULKIFLI Jln. Batang Kopau

1 2
2 TABRANI Jln. Batang Kopau

3 JUNAIDI Jln. Batang Kopau

3 4
4 M. HARIS Jln. Batang Kopau

5 AHMAD Jln. Batang Kopau

5 6
6 NAZARUDIN Jln. Batang Kopau

7 SAFRUDIN Jln. Batang Kopau

7 8
8 RUDIANSYAH Jln. Batang Kopau

9 SUKRI Jln. Batang Kopau

9 10
10 SUPARMEN Jln. Batang Kopau

11 INDRA BAKTI Jln. Batang Kopau

11 12
12 KHOZAIN Jln. Batang Kopau

13 ARI.K Jln. Batang Kopau

13 14
14 SALAMUDDIN Jln. Batang Kopau

15 WAHYU Jln. Sei Selengseng 15

Dibuat di : Pasir Limau Kapas

Tanggal : 09 Maret 2015

Pimpinan Rapat Notulen Rapat

 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

JUNAIDI NAZARUDIN

RENCANA ANGGARAN BIAYA

KELOMPOK TERNAK “ PALIKA JAYA “
KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KEC. PASIR LIMAU KAPAS KAB. ROKAN HILIR. PROV RIAU

NO URAIAN VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Sapi Jantan 15 Ekor Rp. 14.000.000,- Rp. 210.000.000,-

15 Ekor Rp. 12.000.000,- Rp. 180.000.000,-

2 Sapi Betina

Biaya Pembuatan
3 15 Unit Rp. 3.000.000,- Rp. 45.000.000,-
Kandang Sapi 3 x 4 m
JUMLAH TOTAL Rp.435 .000.000,-

Terbilang : ( Empat Ratus Tiga Puluh Lima Juta Rupiah )

KELOMPOK TERNAK ‘ PALIKA JAYA ‘

Ketua Sekretaris

ZULKIFLI TABRANI

Diketahui Oleh,
A.n.PENGHULU PASIR LIMAU KAPAS

AMRUL KHOIRI
NIP. 19750910 200906 1 003
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

Lampiran IV:
FOTOCOPY KTP PENGURUS DAN ANGGOTA
 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994

FOTOCOPY KTP PENGURUS DAN ANGGOTA

 KEPENGHULUAN PASIR LIMAU KAPAS
KECAMATAN PASIR LIMAU KAPAS KABUPATEN ROKAN HILIR PROV.RIAU
Alamat : Jl. Batang Kopau RT. 003 RW. 003 Pasir Limau Kapas Kode Pos 28994