2018

CUTI KARYAWAN RS. TIARA SELLA PERIODE 2018

HAK
NO. JABATAN NAMA HAK CUTI SISA NAMA SISA
CUTI
1 NURSE FADILLAH RIZKY 12 JAN 18 - DES 18 FADILLAH RIZKY 12
pertama 4 pertama
ke dua 20 september 18 1 ke dua
ke tiga 9,10,12 nov 18 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
4 12
2 NURSE MALA DESI ARDIANA 12 MALA DESI ARDIANA 2
pertama 1 MARET 18 - FEB 19 pertama 2
ke dua 2 ke dua
ke tiga 16,25,27,28 4 ke tiga
ke empat 9,10 okto 18(cuti mendadak) 2 ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
3 0
3 NURSE YULIAS TIRTASARI 12 AGUS 18 - JULI 19 YULIAS TIRTASARI 7
pertama 13,15 okto 18 2 pertama 2
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga (5,16,17,28 juli) 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
ke sembilan ke sembilan
10 0
4 NURSE FISKA 12 AGUSTUS 18 - JULI 19 FISKA 7
pertama 14,15,21 okto 18 3 AMBIL FORM 24/10(FISKA) pertama 3
ke dua 15,16,17,18 Nov 18 4 ke dua 4
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke tujuh ke tujuh

5 0
5 NURSE FITRI YANTI FAHMI 12 Oktober 18 - Sep 19 FITRI YANTI FAHMI 9
pertama pertama 3 AMBIL FORM CUTI 17.07.18
kedua kedua 20,21 agus 18 2 CUTI EMERGENSI 1 HARI TGL
ke tiga ke tiga 12,18,19,20 SEPTE 18 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 1
 2018
ke enam ke enam

12 0
6 LABORATORIUM SERLI AGUSTINA 12 Sep 18 - Agus 19 SERLI AGUSTINA 8
pertama 17 NOV 2018 1 AMBIL FORM 30/10 SERLI pertama 4 ambil form 17.07.18
ke dua ke dua 17,22,23,24 agus 18 4
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
11 0
7 NURSE FITRI ROYANI 12 JAN - OKT FITRI ROYANI 10
pertama pertama 1
ke dua ke dua 4
ke tiga ke tiga (16,17,18 juli 2018) 3 ambil form 29/08.18
ke empat ke empat 8 DAN 15 SEPTE 18 2
ke lima ke lima

12 0
8 NURSE APRIANI 90 Juli 2018 - Juni 2019 APRIANI 6 TAKSIRAN LAHIRAN JUNI 201
pertama pertama 2 MELAHIRKAN TGL 19 JULI 20
ke dua ke dua 1 TGL 17 OKTOBER 2018
ke tiga ke tiga 1 MASUK KEMBALI
ke empat ke empat 1
ke lima ke lima 1
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
90 0
9 NURSE ARIEF ROCHMAN 15 JULI 2017 - JUNI 2018 ARIEF ROCHMAN 12 JULI 2018 - JUNI 2019
pertama 2 pertama 01,02 NOV 2018 2 dapat cuti istri melahirkan 2 har
ke dua 3 ke dua MASIH DENGAN NOVITA
ke tiga 3 ke tiga
ke empat 3 ke empat
ke lima 4 ke lima
0 10
10 NURSE ZULFIANA 12 JULI 2017 - JUNI 2018 ZULFIANA 12
pertama 3 pertama 18 agus 18 1
ke dua 3 ke dua
ke tiga 22,23,24,25,26,31 6 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 11
11 NURSE HESTY SEVI YANA 15 HESTY SEVI YANA 6
pertama IZIN MENIKAH 29,30,31 AGUS 18 3 JULI18 - JUNI 19 pertama 1
ke dua IZIN MENIKAH 3 HARI 29,30,31 SEPTE 18 ke dua 1
ke tiga ke tiga 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
12 NURSE KASIH 12 JAN-FEB KASIH 2

Page 2
 2018
pertama 1 MAR 18 - FEB 19 pertama 1
ke dua 1 ke dua 1
ke tiga 1 ke tiga
ke empat (28 .07.18) 1 AMBIL FORM 30/08 ke empat
ke lima 04 spte 18 1 ke lima
ke enam 19 Nov 18 1
7 0
13 NURSE APRILIA NINGSIH 12 Mei 2018 - April 19 APRILIA NINGSIH 4
pertama pertama 4
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
14 NURSE M. ADI WICAKSONO 12 M. ADI WICAKSONO 4
pertama 5 Mei 2018 - April 19 pertama 4
ke dua 1 tgl 27&28 bln agus= ambil cuti istri m ke dua
ke tiga 6 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 0
15 NURSE TETTY NOVRIYAN 12 TETTIYNOVRIYAN 12
pertama 13,14,21 SEPTE 18 3 AMBIL FORM 29/08 pertama
ke dua 12,13,19,20 OKTO 18 4 AMBIL FORM 29/10 (TETTY) ke dua
ke tiga 7,8,9,10,11 Nov 18 5 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 12
16 NURSE YOVA HARTATI 12 Des 18 -Nov 19 YOVA HARTATI 11
pertama pertama 2
ke dua ke dua 3 AMBIL FORM 31/10 (YOVA)
ke tiga ke tiga 18,20,21 3
ke empat ke empat 13,15 okto 18 2
ke lima ke lima

12 1
17 NURSE EKO NUKIVERA 12 DES 18 - NOV 19 EKO NUKIVERA 11
pertama pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat 21,22,23 dan 27 Nov 18 4
ke lima ke lima
12 0
18 NURSE MARYANTI 12 ambil form MARYANTI 12
pertama 2 Feb 18 - jan 19 pertama
ke dua 3 Ambil form 29.08.18 ke dua
ke tiga 10,12,13,14 SEPTE 18 4 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
3 12

Page 3
 2018
19 NURSE ANTONI REZA 12 Nov 18 - Okt19 ANTONI REZA 10
pertama pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga 21,22,24,25,26 5
ke empat ke empat 29 okto 18 1
ke lima ke lima
12 0
20 NURSE ANITA KAROLINA 12 ANITA KAROLINA 11
pertama DES 18 - NOV 19 pertama 3 AMBIL FORM TGL 11.08
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat tgl 9/9/18 1
ke lima ke lima
ke enam ke enam
12 4
21 NURSE SUMARNO 12 JULI 18 - JUNI 19 SUMARNO 6
pertama 9 okto 18 1 pertama 2
ke dua cuti mendadak 1 ke dua 4
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh

10 0
22 NURSE HENKI YULIANTO 12 HENKI YULIANTO 11
pertama pertama 3 ambil form tgl 17/10 henki
ke dua ke dua 6,7,8 Agus 18 3
ke tiga ke tiga 7 dan 8 septe 18 2
ke empat ke empat 22,23 okto 18 2
ke lima ke lima 19 Nov 2018 1
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
12 0
23 NURSE LIDIA RUSMINARTI 12 LIDIA RUSMINARTI 5
pertama 8,9,10,11 agus 18 4 jun 18 - mei 19 pertama 4
ke dua 12,13,14,15,16 agus 18 5 ke dua 1
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
3 0
24 NURSE JUNITA SARI 12 JUNITA SARI 6
pertama 7/7 1 JULI 18 - jun 19 pertama 1
ke dua 4,5,6 oktober 18 3 ke dua 2
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
8 0

Page 4
 2018
25 NURSE NOVITA ANGGRIYANI 12 SEP 18 - AGUS 19 NOVITA ANGGRIYANI 8
pertama 19 Nov 2018 1 pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 23,24,25 Juli 2018) 3
ke empat ke empat 16 agus18 1
ke lima ke lima
11 0
26 NURSE SUPRIYANI 12 SUPRIYANI 2
pertama 4 MARET 18-FEB 19 pertama 2
ke dua 16 DAN 17 OKTOBER 2 ke dua
ke tiga 23,24 okto 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
4 0
27 NURSE ARIANI 12 ARIANI 2
pertama 2 MARET 18-FEB 19 pertama 1
ke dua 22,23 okto 18 2 AMBIL FORM 16/10(NOVITA) ke dua 1
ke tiga 9, 10 Nov 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 0
28 NURSE HERYON IZWANTO 15 OKT 18 - SEP 19 HERYON IZWANTO 15
pertama 3 pertama 29/10(cuti) 1
ke dua 3 ke dua
ke tiga 3 ke tiga
ke empat 21,23,24 3 ke empat
ke lima 15,17,18 SEPTE 18 3 ke lima
0 14
29 NURSE ELMAWATI 12 SEP 18 - AGUS 19 ELMAWATI 8 AMBIL FORM 9/7
pertama 23 agus 18 1 pertama 1
ke dua ke dua 4
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat 20,21 agus 18 2
ke lima ke lima
11 0
30 NURSE RENO SUSANTRA 12 RENO SUSANTRA 2
pertama 2 MARET 18-FEB 19 pertama 1
ke dua 1 ke dua 1
ke tiga 14/08 1 cuti mendadak ke tiga
ke empat 27/08 1 cuti mendadak ke empat
ke lima 29/09 1 cuti mendadak ke lima
ke enam 10,11,12,13 okto 18 4 ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
2 0

31 NURSE EVA PUTRI HANDAYANI 12 Juli 18 - Juni 19 EVA PUTRI HANDAYANI 6

pertama pertama 2
ke dua ke dua 4
ke tiga ke tiga

Page 5
 2018
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
32 NURSE WIRIKA 12 WIRIKA 6
pertama 3,4 Nov 18 2 pertama 1
ke dua Juli 18 - Juni 19 ke dua 1
ke tiga AMBil form baru 30/10(MUTYA) ke tiga 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
33 NURSE ADI PUTRA 12 Juli 18 - Juni 19 ADI PUTRA 6
pertama 3 ambil form baru pertama 6
ke dua 8,9 SEPTE 18 2 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat FEB 18 - JAN 19 ke empat
ke lima ke lima
7 0
34 NURSE HENDRA PUTRA CIPTA 12 HENDRA PUTRA CIPTA 1
pertama 4 JANUARI 2018 pertama 1
ke dua 23,24 agus 18 2 FEB 18 - JAN 19 ke dua
ke tiga 2,3,9 OKTO 18 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

3 0
35 NURSE ARIF WAHYUDI 12 Feb 18 - Jan 19 ARIF WAHYUDI 1
pertama 3 pertama 1
ke dua 8,9,10 okto 18 3 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 0
36 NURSE RIO CHANDRA 12 JULI 2017 - JUNI 2018 RIO CHANDRA 12 JULI 2018 - JUNI 2019
pertama 3 pertama 30,31 okt 2018 2 AMBIL FORM 23/10 (RIO)
ke dua 1 ke dua
ke tiga 1 ke tiga
ke empat 4 ke empat
ke lima 3 ke lima 10
37 NURSE FITRIANI NASUTION 12 JULI 2018 - JUNI 2019 FITRIANI NASUTION 6
pertama 03,04 SEPTE 18 2 pertama 1
ke dua ke dua 5
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
38 NURSE FAIZAL PUTRA 12 Maret 18 - Feb 19 FAIZAL PUTRA 2
pertama 1 pertama 2
ke dua 2 ke dua
ke tiga 29 DAN 30 SEPTE 18 2 ke tiga
ke empat ke empat

Page 6
 2018
ke lima ke lima
7 0
39 NURSE SYARAH TERESIA 90 SYARAH TERESIA 12 BOLEH AMBIL CUTI BULAN SE
pertama 90 MASUK KEMBALI TGL 12/08 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 12
40 NURSE META TRIFACHRANI 12 januari 2018 META TRIFACHRANI 1
pertama 1 pertama 1
ke dua 2 ke dua
ke tiga 2 agus 18 1 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
8 0
41 NURSE NOVITA ASMI 12 Jan-Nov NOVITA ASMI 11
pertama Des 18 - Nov 19 pertama 1
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat 1
ke lima ke lima 20,21 agus 2018 2
ke enam ke enam NGAMBIL FORM 6/10
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
12 3

42 NURSE NITA SUSANTI 12 AGUS 18 - JULI 19 NITA SUSANTI 7

pertama 05-SEPTE 18 1 AMBIL FORM CUTI TGL 24/10(NITA) pertama 1
ke dua 13 okto 18 1 ke dua 2
ke tiga ke tiga 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
10 0
43 NURSE HETTY WIJAYA 12 Januari 2018 HETTY WIJAYA 1
pertama 5 Feb 2018 - Jan 19 pertama 1
ke dua 13 okto 18 1 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 0
44 ADMINISTRASI EMILIA ZAHARA 12 Juni 2018 - Mei 2019 EMILIA ZAHARA 5
pertama 9 juli 2018 1 AMBIL form 08.10.18 pertama 5
ke dua 5 Nov 18 1 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 7
 2018
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
10 0
45 ADMINISTRASI RANAP NURMANILA 12 NURMANILA 7
pertama 10,19 NOVEMBER 2018 2 Agustus 18 - Juli 19 pertama 1
ke dua AMBIL FORM ke dua 2
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat 23 JULI 1
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
10 0
46 CASHIER ENSI DIANA 12 jan - des ENSI DIANA 12
pertama 1 pertama
ke dua 6 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
5 12
DWI MAHARANI PRISTYA
ADMINISTRASI DWI MAHARANI PRISTYA NINGRUM 12 9
47 SEP 18 - AGUS 19 NINGRUM
pertama 17,24 NOV 2018 2 pertama 2
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 26 JULI 1
ke empat ke empat tgl 18,25 agus 2
ke lima ke lima 30/9/18 1
10 0
48 CASHIER NITA ANGGRAINI 12 NITA ANGGRAINI 8
pertama 17 Nov 18 1 SEP 18 - AGUS 19 pertama 2 AMBIL FORM 21/7(NITA)
ke dua AMBIL FORM 22/10 (NITA) ke dua 2
ke tiga ke tiga 2
ke empat ke empat 4dan 24 agus 2018 2
ke lima ke lima
keenam keenam
49 INSTALASI FARMASI 11 0
MASRIPAH YUNIARTI 12 Agustus 18 - Juli 19 MASRIPAH YUNIARTI 8 ambil form 23/7 (yuni)
pertama pertama 4
ke dua ke dua 2
ke tiga 25,26 agustus 2018 2
ke empat ke empat
ke lima 12 ke lima 0
50 INSTALASI FARMASI VIYAYA RAHMA SARI 12 VIYAYA RAHMA SARI 10 24 oktober
pertama 19 NOP 2018 1 November 18 - Oktober 19 pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 11 JULI 2018 1
ke empat ke empat 24,25,27,28 agus 18 4
ke lima ke lima
11 0

Page 8
 2018
51 INSTALASI FARMASI
DWI MARTA 15 APR 18 - MAR 19 DWI MARTA 3
pertama 1 pertama 3
ke dua 3 ke dua
ke tiga 1 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
10 0
52 INSTALASI GIZI IDA SUSANTI 12 Mei 2018 - April 2019 IDA SUSANTI 4
pertama 1 pertama 4
ke dua 09 september 2018 1 ke dua
ke tiga 18 okto 2018 1 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
53 INSTALASI GIZI MERIYANTI 12 JUNI 2017 - MEI 2018 MERIYANTI 5 AMBIL FORM BARU
pertama 1 pertama 1
ke dua 29,30 juni 2018 2 ke dua 2
ke tiga ke tiga 2
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
54 INSTALASI GIZI ISLAMIYAH 12 November 18 - Oktober 19 ISLAMIYAH 10
pertama 18 NOV 2018 1 pertama 6
ke dua ke dua tgl 22,23 agus 2
ke tiga ke tiga 20,21 septe 18 2
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
11 0
55 ADMINISTRASI HESTI ALVIONITA 12 JUNI 18 - MEI 19 HESTI ALVIONITA 15
pertama pertama 1
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat 3
ke lima ke lima 1
ke enam ke enam 3
ke tujuh ke tujuh 3
ke delapan ke delapan 2
-3 0
56 ADMINISTRASI KARDINA PERMATASARI 12 JUNI 18 - MEI 19 KARDINA PERMATASARI 12 JUNI 17 - MEI 18
pertama 4 pertama 3
ke dua 10 septe 18 2 ke dua 1
ke tiga 19 NOV 18 1 ke tiga 1
ke empat ke empat 3
ke lima ke lima 1
ke enam ke enam 2

Page 9
 2018
ke tujuh ke tujuh 1
57 LAUNDRY 5 0
DARLENAWATI 12 DARLENAWATI 12
pertama pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
58 LABORATORIUM 12 12
BEVI ARNITA 90 sep 19 - agus 20 BEVI ARNITA 8 Prediksi Lahiran September 201
pertama 90 MULAI CUTI MELAHIRKAN 90 HARI pertama 2
ke dua 9/9 S/D TGL 8 DES 18 ke dua 2
ke tiga CUTI TAHUNAN JAN 2020 ke tiga 2
ke empat ke empat 14 dan 15 juli 2
ke lima ke lima
59 LABORATORIUM 0 Juli 18- Juni 19 0
HANIF PERMANA SARI 12 HANIF PERMANA SARI 6
pertama pertama 4
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
60 LABORATORIUM 12 SEP 18 - AGUS 19 0 AMBIL FORM BARU
FAUZI AGUSTIAN 12 FAUZI AGUSTIAN 8
pertama 5/10 1 pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 3,4,5,6 agus 18 4
ke empat ke empat
ke lima ke lima

61 PENUNJANG KESEHATAN 11 0
ZULFIANA RAHAYU 12 JULI 2017 - JUNI 2018 ZULFIANA RAHAYU 12
pertama 3 pertama 18 AGUSTUS 2018 1
ke dua 3 ke dua 5,10 NOV 18 2
ke tiga 6 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke lima ke lima
62 IPRS 0 9
SUNARTO MEI 18 - APRIL 19 SUNARTO
12 pertama 4
pertama 21,22,23 AGUS 2018 3 ke dua 4
ke dua ke tiga
ke tiga ke empat
ke empat ke lima
ke lima ke enam
63 DRIVER ke enam 9 0
SAMSIARDI 14 AMBIL FORM BARU SAMSIARDI 12
pertama 27,28,29,30,31 AGUS 18 5 IZIN MENIKAHKAN ANAK 2 HARI pertama
ke dua 01,05,06 SEPTEMBER 18 3 ke dua

Page 10
 2018
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
ke sembilan ke sembilan

64 APOTEKER 6 Juni 2018 - Mei 2019 12

MIFTAH RIZKIANI 12 MIFTAH RIZKIANI 12
pertama pertama 18.08.18 1 izin nikah 25,26.27 septe 18 (3h
ke dua ke dua 29,30 okto 2018 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
65 LABORATORIUM 12 9
FREDY BRAWIJAYA KUSUMA 12 SEP 18 - AGUS 19 FREDY BRAWIJAYA KUSUMA 8
pertama pertama 3
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 Jan - Des 5 ambil form
66 FISIOTERAPI RIRIN SISTI 12 RIRIN SISTI 12
pertama 2 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 12
67 DOKTER UMUM dr. INDAH 12 Agus 18 - Juli 19 dr. INDAH 7
pertama 7,10,12 Nov 18 3 pertama 3
ke dua ke dua 4
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 JAN- AGU 0
68 RONTGEN SELGIYANA 12 SEP 18 - AGUS 19 SELGIYANA 8
pertama pertama 2
ke dua ke dua 4
ke tiga ke tiga 21,22 agus 2018 2
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
69 CASHIER RITA PUJIYATI 12 JAN - APRIL RITA PUJIYATI 4
pertama 2 AMbil formCUTI 08.10.18 pertama 4
ke dua 7,8,9,10 Nov 18 4 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 11
 2018
6 Agus 18 - Juli 19 0
70 CASHIER KAROLIN 13 SISA CUTI 1 KAROLIN 7 ambil form baru
pertama pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 2
ke empat ke empat
ke lima ke lima
13 1 HABIS MASUK KE CUTI TAHU
71 CASHIER EVO TRISMIARTI 12 okt 18 - sep 19 EVO TRISMIARTI 9 ambil form 3 rangkap 4/7
pertama 19 NOV 18 1 pertama 2
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 14 jlu,23,24 agustus 18 3
ke empat ke empat 10 SEPTEMBER 1
ke lima ke lima
ke enam ke enam
11 0
72 NURSE ANDI KRISTIAN 12 okt 18 - sep 19 ANDI KRISTIAN 9
pertama 15 nov 18 1 pertama 21,23,24,25 agus 2018 4 ambil form 31/7(andi)
ke dua ke dua 3,4,15,17,29 SEPTE 18 5
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
11 0
73 NURSE POPI ERNAWATI 90 taksiran lahiran agustus 2018 POPI ERNAWATI 7
pertama 90 mulai tgl agus s/d pertama 3
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
0 4
74 NURSE LUSMAINI 12 Juni 2018 - Mei 2019 LUSMAINI 5
pertama 7.10.18 1 pertama 5
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
11 0
75 BIDAN RIZKY DWI JAYANI 15 SEP 18 - AGUS 19 RIZKY DWI JAYANI 15
pertama 3 cuti melahirkan 90 hari mulai tgl pertama 3
ke dua 3 1.10.18 s/d 29.12.18 ke dua 3
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 Januari 2019 9
76 NURSE ASTIN NOVI DWI ASTUTI 12 (feb-jan 19) ASTIN NOVI DWI ASTUTI 1 AMBIL FORM BARU
pertama 6 pertama 1
ke dua 2 ambil form cuTI 29/10(astin) ke dua

Page 12
 2018
ke tiga 30 agus 18 1 ke tiga
ke empat cuti mendadak 1 ke empat
ke lima 25 Okt 18 1 ke lima
1 sep 17-agu18 0
77 BIDAN ARISYA ZAQIAH 12 ARISYA ZAQIAH 12
pertama 3 pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga 4 ke tiga
ke empat 1 ke empat
ke lima 17,18 agus 18 2 ke lima
0 12
78 NURSE SHINTIA ANJARSARI 12 SHINTIA ANJARSARI 12
pertama 17,18 NOV 18 2 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 Nov 18 - Oktober 19 12
79 OB ZAINAL ABIDIN 12 ZAINAL ABIDIN 10
pertama pertama 1 ambil form 9/10
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 11,12 okto18 2
ke empat ke empat 23,24.25 okto 18 3
ke lima ke lima
12 2
80 FISIOTERAPI VENZY SEFRIANDY 12 SEP 18 - AGUS 19 VENZY SEFRIANDI 12
pertama 19 NOV 18 1 pertama 4
ke dua ke dua 16,17 BULAN 4 2
ke tiga ke tiga 2,3 BULAN JULI 2
ke empat ke empat 24,25,26,27 4
ke lima ke lima
11 0
81 BPJS EKO ARIYANTO OK 12 CUTI TAMBAH 1= 13 EKO ARIYANTO OK 8
pertama 01 OKTO 18(emergency) 1 SEP 18 - AGUS 19 pertama 5
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
11 3
82 NURSE M. DODI SAPUTRA 12 M. DODI SAPUTRA 12
pertama 4 pertama
ke dua 20,21,22,23 agus 18 4 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
4 Agus 18 - Juli 19 12
83 INSTALASI GIZI INTAN YULIONO 12 ambil form baru 16/08 INTAN YULIONO 7
pertama 11,12,13,14,15,16 SEPTE 18 6 pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 24,25,26 JULI 2018 3

Page 13
 2018
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 0
84 DOKTER UMUM DR. SYELLA ANIA 12 DR. SYELLA ANIA 9
pertama pertama 4
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
ke sembilan ke sembilan
12 5
85 NURSE YOVA AGUSTINA 12 SEP 18 - AGUS 19 YOVA AGUSTINA 8
pertama pertama 1
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 2 ambil for 10/7
ke empat ke empat 23,24 agus 18 2
ke lima ke lima
12 0
86 APOTEKER WAHYU PUJININGTYAS 49 dari tgl 5 juni s/d 27 juli WAHYU PUJININGTYAS 12
pertama 49 pertama 3
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 9
87 NURSE ELFIRA MANDASARI 12 Jan 18 - Des 18 ELFIRA MANDASARI 12
pertama 3 AMBIL FORM 29/10 (ELFIRA) pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga 7,8,9 septe 18 3 ke tiga
ke empat 06,07 okto 18 2 ke empat
ke lima 4 Nov 2018 1 ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
1 JUNI 18 - MEI 19 12
88 NURSE MAY CHELLA SUGITA 12 ambil form baru MAY CHELLA SUGITA 5
pertama 19 juni 18 1 Ambil form baru 02/11 (May Chella) pertama 1
ke dua 23,24,25 agus 18 3 ke dua 4
ke tiga 7,11 Nov 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 JANUARI 2019 0
89 NURSE MUTYA SUPARDI 12 Feb - Jan 2019 MUTYA SUPARDI 1
pertama 1 AMBIL FORM CUTI MUTYA 30/10 pertama 1
ke dua 10 DAN 11 2 ke dua
ke tiga 21,22,23,24 Nov 18 4 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 14
 2018
Ke enam Ke enam
5 0
90 NURSE MARLISA 12 Agus 18 - Juli 19 MARLISA 7
pertama 23,24,25,26,27,28 Nov 18 6 AMBIL FORM pertama 4
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
6 0
91 NURSE DELFIKA IRAWATI 15 Maret 18 - Februari 19 DELFIKA IRAWATI 2
pertama 3 pertama 1
ke dua 5 ke dua 1
ke tiga 15 DAN 16 SEPTE 18 2 AMBIL FORM 27.08.18 VIKA ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
5 0
92 NURSE NITA ANDRIYANI 12 Agus 18 - Juli 19 NITA ANDRIYANI 7
pertama AMBIL FORM 08.10 pertama 1
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 2
ke empat ke empat 3
ke lima ke lima
12 April 18 - Maret 19 0
93 NURSE RADIUS PRAWIRA 12 ambil form cuTI 23/7(novita ) RADIUS PRAWIRA 3
pertama tgl 21,22,23,24 agus 18 4 pertama 1
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

8 0

94 INSTALASI GIZI RETNO UTAMI 90 RETNO UTAMI 4 lahiran april

pertama 90 MASUK 31/7(SEHARUSNYA) pertama 1
ke dua MASUK LEBIH AWAL 27/7 ke dua
ke tiga SISAcuti lahiran 6 DIAMBIL BULA ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan ke delapan
0 3
95 INSTALASI GIZI FETI IRAWATI 12 MARET 18 - FEB 19 RIZA SARTIKA 2
pertama 14, 15, 16 Nov 18 3 pertama 1
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
APRIL 18 - MARET 19

Page 15
 2018
96 CASHIER REFI FITRI SURYANI 12 REFI FITRI SURYANI 3
pertama 2 7-Mar pertama 3
ke dua 8,9,10,11 SEPTE 18 4 ke dua
ke tiga 10, 11, 12 Nov 18 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima 3 ke lima 0
APRIL 18 - MARET 19
97 CASHIER FETI IRAWATI 12 ambil form tgl 13/10 FETI IRAWATI 3
pertama 1 pertama 3
ke dua 2 ke dua
ke tiga 19,20,21,22 septe 18 4 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima 5 ke lima 0
ambil form baru
98 NURSE DENI DANIATI 12 jan - sep DENI DANIATI 9 perkiraan lahiran 25 desember
pertama ambil form tgl 13/10 (Deni) pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 23,24 okto 18 2
ke empat ke empat
ke lima 12 ke lima 2

99 ADMIN RANAP QOMARIYATUL 12 APRIL 18 - MARET 19 QOMARIYATUL 12

pertama 2 pertama
ke dua 15,16,17 juni 18 3 ke dua
ke tiga 17,18,19,20 okto 18 4 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh 3 ke tujuh 12
100 INSTALASI GIZI TUTI KUSMITA 12 JULI 18 - JUNI 19 TUTI KUSMITA 6
pertama pertama 1
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
ke delapan 12 ke delapan 3
101 NURSE FIRMANSYAH 12 FIRMANSYAH 12 LAHIR OKTOBER
pertama pertama 13,14,15,16 bulan agustus 1 4
ke dua ke dua 11,12,13,15,22,23 okto 18 6
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam 12 OKT 18 - SEP 19 ke enam 2
102 NURSE BILLIANA HOTNIDA 12 BILLIANA HOTNIDA 9
pertama pertama 4 keluar/ JULI 2018
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat

Page 16
 2018
ke lima 12 ke lima 3

103 INSTALASI FARMASI JIMMY ARMANDO 12 des 2017- nov 2018 JIMMY ARMANDO 12
pertama 4 pertama
ke dua 7,8,9 DAN 10 4 ke dua
ke tiga 6,7,8,9 OKTOBER 4 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
0 JANUARI 2018 12
104 RONTGEN RIA YULIAN SARI 12 Feb 18 - Jan 19 RIA YULIAN SARI 1
pertama 3 AMBIL FORM 30/10 (RIA) pertama 1
ke dua 23,24 agus 18 2 ke dua
ke tiga 23,24 NOV 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh 5 ke tujuh 0
105 NURSE EKO ARIYANTO 12 EKO ARIYANTO 12
pertama pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam 12 ke enam 12

106 NURSE SEFRIANSAH 12 oktober 18 -sep 19 SEFRIANSAH 11 9 + 2 cuti melahirkan istri

pertama pertama 5
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 26,27,28,29 agus 18 4
ke empat ke empat
ke lima 12 ke lima 0

107 ADMIN RANAP SRI LIZA ARDIANI 12 SRI LIZA ARDIANI 4

pertama pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima 12 ke lima 0

108 NURSE RIRIN SISTI OKTAVIONZI 12 Feb 18 - Jan 19 RIRIN SISTI OKTAVIONZI 12
pertama 2 pertama
ke dua 4 ke dua
KE TIGA 9,10,11 SEPTE 18 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
3 12
109 NURSE SALLEHA HAYYUN 90 SALLEHA HAYYUN 90
pertama 90 pertama
ke dua ke dua

Page 17
 2018
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 90
110 APOTEKER MEGA SURYA FUTRI 12 oktober 18 -sep 19 MEGA SURYA FUTRI 9
pertama ambil form baru 22/10(mega) pertama 4
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 10,21,22 SEPTE 18 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
111 ADMIN RANAP OKTA WULANDARI 12 November 18 - Oktober 19 OKTA WULANDARI 10
pertama 5.11.18 1 ambil form baru pertama 2 ambil form 3/9/18
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat 1
ke lima ke lima 2,3 JULI 2018 2
ke enam 22,23,24 okto 2018 3
11 Januari 2018 0
112 NURSE NADYA JANETI 12 ambil form baru NADYA JANETI 1
pertama 3 pertama 1
ke dua 2 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
7 0
ERIK ANDY 12 oktober 18 -sep 19 ERIK ANDY 6
113 BIDAN pertama pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 JAN -JUL 1
ROBILLAH HAYATI 12 AGUS 18 - JULI 19 ROBILLAH HAYATI 7
114 NURSE pertama pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 0
YENGKI JARMANTO 12 MEI 2018 - APRIL 19 YENGKI JARMANTO 7
115 NURSE pertama 2 pertama 3
ke dua 10,11 SEPTE 18 3 ke dua 3
ke tiga 28,29 okto 18 2 ke tiga 1
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
5 0
MARYANTI 12 Feb 18 - Jan 19 MARYANTI 12
116 NURSE pertama 2 ambil form baru pertama

Page 18
 2018
ke dua 3 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
7 12
BUDI HANDOYO 12 Feb 18 - Jan 19 BUDI HANDOYO 12
117 LAUNDRY pertama 3 pertama
ke dua 3 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
6 12
FITEY ASTRIANI 12 FITEY ASTRIANI 12
118 NURSE pertama pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 12
DEKA EFRIANA 12 JAN 18 - DES 18 DEKA EFRIANA 12
119 NURSE pertama 6 pertama
ke dua 4 agus 18 1 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

5 12
SILVIA ELWINDA 12 SILVIA ELWINDA 12
120 INSTALASI GIZI pertama pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

12 Jan-mei 12
121 CASHIER LIA WATI 12 Juni 18 - Mei 19 LIA WATI 5
pertama 24 dan 31 agus 2018 2 ambil form cuti nita kasir pertama 2
ke dua 19 sep 18 1 ke dua 2
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat
ke lima ke lima

122 PORTER
pertama
ke dua 10,11,12 agus 18
ke tiga 08,10 okto 18
9 0
NOVRIYADI 12 FEB 18 - JAN 19 NOVRIYADI 12
3 pertama AMBIL FORM 1/10
3 ke dua
2 ke tiga

Page 19
 2018
ke empat ke empat
ke lima ke lima
4 12
123 NURSE DEVI RIANA 12 Jan 18 - Des 18 DEVI RIANA 12
pertama 3 AMBIL FORM 16/10 pertama
ke dua 21,27,28 agus 18 3 ke dua
ke tiga 3, 10, 17 Nov 18 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
3 JUNI 18 - MEI 19 12
124 NURSE RIRIN ASTUTI 12 RIRIN ASTUTI 5
pertama 4 pertama 5
ke dua 28,29,30 AGUS 18 3 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

5 0
125 NURSE THESA UTARI 12 APRIL 18 - MARET 19 THESA UTARI 12
pertama 2 pertama
ke dua 27,28,29 Nov 2018 3 ngambil form,06/10 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
7 12
126 NURSE ATIKA MARISKA FITRI 12 APRIL 18 - MARET 19 ATIKA MARISKA FITRI 3
pertama 3 pertama 2
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
127 INSTALASI FARMASI PUTRI SELY ARDELIA MULYA 12 Juli 18 - juni 19 PUTRI SELY ARDELIA MULYA 6
pertama 13,14,15 SEPTE 18 3 pertama 6
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
128 SECURITY EKO APRIZONI 12 Mei 18 - April 19 EKO APRIZONI 4
pertama 1 pertama 4
ke dua 10,11,12,13 agus 2018 4 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
7 0
dapat cuti 12 hari melahirkan di bulan mei 2018
129 NURSE KRISTINA DORA 90 terhitung mei 2019 KRISTINA DORA 5
pertama 90 pertama 1

Page 20
 2018
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
0 4
130 BIDAN MONIKA SEPTIANI 90 MELAHIRKAN MARET 2018 MONIKA SEPTIANI 2
pertama 90 DAPAT CUTI 12 HARI MARET 2019 pertama 2
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 0
131 TEKNISI BAMBANG ADEWINATA 13 JAN - AGUS BAMBANG ADEWINATA 8 AMBIL FORM BARU
pertama I,2,3 NOV 18 (EMERGENCI KE
PALEMBANG) 3 lebih 1 dari sisa pertama 2
ke dua (ambil form 29/10) ke dua 3
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
10 2
132 KESLING HENDRO BUCHONALY 12 APRIL 18 - MARET 19 HENDRO BUCHONALY 5
pertama 3 pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 0
133 BIDAN YELIANA 12 YELIANA 7
pertama pertama 3
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 Agus 18 - juli 19 0
134 INSTALASI FARMASI ELSE JULI RUSITA JINENGSIH 12 LAHIRAN TGL 24 SEPTEMBER ELSE JULI RUSITA JINENGSIH 7
pertama MASUK LG TGL 03 NOPEMBER 18 pertama 2
ke dua ke dua 1
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat 1
ke lima ke lima 8 JULI 1
12 1
135 INSTALASI FARMASI ENNI NOVRIANTI 12 ENNI NOVRIANTI 11
pertama pertama 4
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 21
 2018
ke enam ke enam
12 ambil form 7
136 BIDAN YOVITA YANISTI 12 Agus 18 - juli 19 YOVITA YANISTI 11
pertama pertama 1 ambil form 20/7
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat 3,3,4,5 Agustus 18 4
ke lima ke lima
ke enam ke enam
12 0
137 MR JULIUS M RAGA 12 Agus 18 - juli 19 JULIUS M RAGA 10
pertama pertama 4
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 8,9,10 okto 18 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima

12 0
138 NURSE MIRANDA 15 januari 2018 MIRANDA 1
pertama 5 AMBIL FORM TGL 29/08 pertama 1
ke dua 3 ke dua
ke tiga 29,30 SEPTE 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
5 0
139 NURSE SRI NURPAJRI YENTI 90 SRI NURPAJRI YENTI 90
pertama 85 pertama 85 cuti orang tua meninggal 2 hari sud
ke dua ke dua tgl 31 juli 2018 1
ke tiga ke tiga 26 agus 18 1
ke empat ke empat
ke lima ke lima
5 Maret 18 - Feb 19 3
140 CASHIER ZELIN SEPTIANTI 12 ZELIN SEPTIANTI 12
pertama 2 pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga 28,29,30 NOV 2018 3 ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
5 cut mel Jun 18 - mei 2019 12 taksiran melahirkan juni
141 NURSE SIRTU FILLAILY 90 juni 2019-mei 2020 SIRTU FILLAILY 5
pertama 90 melahirkan juni tgl 8/06 pertama 2
ke dua MASUK KEMBALI TGL 6/9 ke dua 3
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 0
142 ADMIN RANAP WIKA GUSTI HALIMAH 90 WIKA GUSTI HALIMAH 90
pertama 90 pertama 90

Page 22
 2018
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 JULI 18 - JUNI 19 0
143 CASHIER NORA YUNIKA 12 NORA YUNIKA 6
pertama 1 pertama 2
ke dua 24 Nov 18 1 ke dua 4
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
144 INSTALASI FARMASI ELWINDA SYAFITRI 90 ELWINDA SYAFITRI 12
pertama 90 pertama 3
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
0 Maret 18 - Feb 19 9
145 INSTALASI FARMASI HENDRA SYAHPUTRA 12 HENDRA SAPUTRA 12
pertama 1 pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
9 12
146 NURSE ANGGA DWI CAHYADI 12 ANGGA DWI CAHYADI 11 AMBIL FORM TGL 24/10(ANGGA)
pertama pertama 1
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 31 agus 18 1
ke empat ke empat 01,02,03 SEPTE 18 3
ke lima ke lima 7,8,9 Nov 18 3
12 0
147 NURSE ARMANSYAH 12 OKT 2017 - Sep 2018 ARMANSYAH 12
pertama 1 AMBIL FORM 23/08 ARMAN pertama
ke dua 4 ke dua
ke tiga 3 ke tiga
ke empat 2 ke empat
ke lima 7dan 8 SEPTE 18 2 ke lima
0 12
148 NURSE VIKI APRIANTO 12 MEI 2018-APRIL 2019 VIKI APRIANTO 4
pertama 2 pertama 2
ke dua 3 ke dua 2
ke tiga 9/7 1 ke tiga
ke empat 22,23,24 AGUS18 3 CUTI MENDADAK ke empat
ke lima ke lima
3 Juni 18 - mei 19 0
149 LABORATORIUM MUTIARA SHINTA 12 MUTIARA SHINTA 5
pertama 21,22 agus 18 2 pertama 5
ke dua ke dua

Page 23
 2018
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
150 NURSE SATRI APRIANSYAH 12 OKTOBER 18 - SEP 19 SATRI APRIANSYAH 9
pertama 10,12,13,14 SEPTEM 18 4 IZIN ORANG TUA MENINGGAL TGL 6 D pertama 2
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat 1
ke lima ke lima 8-SEPTE-18
8 jan - des 0
151 NURSE NIA KURNIASIH 12 NIA KURNIASIH 12 ambil form baru
pertama 1 pertama
ke dua 4 ke dua
ke tiga 2 juli 1 ke tiga
ke empat 16 DAN 18 AGUS 18 2 ke empat
ke lima ke lima
4 Maret 18 - Feb 19 12
152 SECURITY ANDY AFRIANTO 12 AMBIL FORM BARU ANDY AFRIANTO 2
pertama (15,16,17,18 juli) 4 pertama 2
ke dua 27,28,29 okto 18 3 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
5 sep18- agus19 0
153 SECURITY AGUS TIANTO 12 AGUS TIANTO 8 AMBIL FORM 3/9
pertama pertama 3
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 8 DAN 10 SEPTE 18 2
ke empat ke empat
ke lima ke lima
12 SEP 17 -AGU 18 0
154 NURSE FERNI MARDINI 12 BULAN LAHIR JANUARI FERNI MARDINI 12
pertama 2 pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga 2 ke tiga
ke empat 2 ke empat
ke lima 28,29,30,31 4 ke lima
0 12
ANDRA SEPTA 12 OKT 18 - SEP 19 ANDRA SEPTA 9
155 SECURITY pertama 5 dan 7 okto 18 2 pertama 3
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 23,24,25 agus 2018 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
156 SECURITY BENI VICTORI 12 Jan - Okt BENI VICTORI 10
pertama Nov 18 - okt 19 pertama 2
ke dua ke dua 4

Page 24
 2018
ke tiga ke tiga 20,21 Agustus 18 2 ambil form cuti 10/7(beni)
ke empat ke empat 10 & 12 septe 18 2
ke lima ke lima
12 SEP 17 -AGU 18 0
157 NURSE NINI ASMILIANI 15 AMBIL FORM CUTI 6/8 NINI ASMILIANI 12
pertama 3 pertama
ke dua 2 ke dua
ke tiga 3 ke tiga
ke empat 1 ke empat
ke lima 22,23 agustus 18 2 ke lima
4 April 18 - Maret 19 12
158 BIDAN ILMA MARDHATILLAH 12 AMBIL FORM 26/10 ILMA MARDHATILLAH 3
pertama 11, 12 Nov 2018 2 pertama 1
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 0
159 DOKTER UMUM dr. ADIN RAMADHANI 12 JULI 18 - JUNI 19 dr. ADIN RAMADHANI 6
pertama 5 pertama 5
kedua kedua 1
ketiga ke tiga
keempat ke empat
7 0
Des 18 - Nov 19
160 MR BETARI PUSPITA 12 BETARI PUSPITA 11
pertama pertama 2
kedua kedua 4
ketiga 26,27,28 Agustus 18 3
keempat 12,13 nov 2
kelima

12 0
161 ADMIN RANAP LIDIYA ARDIKA 12 Juli 18 - Juni 19 LIDIYA ARDIKA 6
pertama 26,27 agus 18 2 AMBIL FORM pertama 2
ke dua 5,6 septe 18 2 ke dua 1
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
8
162 APOTEKER JINGGA OLGA PUSPITA 12 JINGGA OLGA PUSPITA 12 0
pertama 1 MARET 18 - FEB 19 pertama
ke dua 1 ambil form 19/10 jimi ke dua
ke tiga 15 SEPTE 18 1 ke tiga
ke empat 19 NOP 18 1 ke empat
8
163 NURSE ELISA ANGGRAINI 12 ELISA ANGGRAINI 12 12
pertama 1 JUNI 18 - MEI 19 pertama
ke dua 12,19 agus 18 2 ke dua
ke tiga ke dua
ke empat ke tiga

Page 25
 2018
9
164 NURSE SUSANTI EMERALD 2 CUTI LAHIRAN 90 HARI SUSANTI EMERALD 12 12
pertama 29,30 Nov 2018 2 Okt 18 - Sep 19 pertama IZIN NIKAH 3
ke dua PERKIRAAN LAHIR DES 2018 ke dua 3
ke tiga AMBIL FORM 22/10 (SANTI) ke tiga 2
ke empat ke empat 2
ke lima ke lima 1
KE ENAM 21 SEPTE 18 1
165 NURSE 0 0
WULANDARI RAHAYU 12 WULANDARI RAHAYU 6
pertama 31 Okt 18 1 Juli 18 - Juni 19 pertama 1
ke dua AMBIL FORM 31/10 (WULAN) ke dua 2
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat 2
166 NURSE 11
DESTA YULIA GUSTINI 12 AGUS 18 - juli 2019 DESTA YULIA GUSTINI 7 0
pertama 14,15,16,17 agus 18 4 pertama 1
ke dua ke dua 6
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
167 ADMINISTRASI 8
SISKA PUTRI 90 SISKA PUTRI 90 0
pertama 90 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
168 PERAWAT ke lima 0 ke lima
EFRIYANI 90 EFRIYANI 90 90
pertama 90 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
169 PERAWAT ke lima 0 ke lima
INDAH WULANDARI 12 JAN-FEB INDAH WULANDARI 2 90
pertama 2 MARET 18 - FEB 19 pertama 1
ke dua 2 AMBIL FORM CUTI TGL 29.08 ke dua 1
ke tiga 2 DAN 3 AGUS 18 2 ke tiga
ke empat ke empat
170 KASIR ke lima 6 ke lima
SRI WAHYUNI 12 SRI WAHYUNI 1 0
pertama 3 Februari 18 - Januari 19 pertama 1
ke dua 17,18,19,20 agus 2018 4 AMBIL FORM 3/7(REFI) ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
171 PERAWAT ke lima 5 ke lima
JULIANES ASTRA 12 JULIANES ASTRA 7 0
pertama AGUS 18 - SEP 19 pertama 3
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat

Page 26
 2018
171 STAF LABORATORIUM ke lima 12 ke lima AMBIL FORM BARU
FREDDY BRAWIJAYA 12 SEP 18 - AGUS 19 FREDDY BRAWIJAYA 8 1
pertama pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
172 INSTALASI FARMASI ke lima 12 ke lima
MARGI LESTARI 12 MARGI LESTARI 5 8
pertama 3,9,28 DAN 29 SEPTE 2018 4 JUNI 18 - MEI 19 pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
173 PERAWAT ke lima 8 ke lima AMBIL FORM BARU
RATIH KOMALA SARI 12 RATIH KOMALA SARI 3 0
pertama 1 April 18 - Maret 19 pertama 2
ke dua 2 AMBIL FORM 2/11 ke dua 1
ke tiga 16 Agus 2018 1 ke tiga
ke empat 18 agus 18 1 ke empat
ke lima ke lima
ke enam ke enam
ke tujuh ke tujuh
174 BPJS ke delapan 7 ke delapan
RESTI WULANDARI 12 RESTI WULANDARI 12 0
pertama 14 juni 18 1 MEI 18 - APRIL 19 pertama
ke dua 14,15,25 agus 18 3 ambil form CUTI TGL 08.10.18 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
175 CS ke lima 8 ke lima
NOVA HARIATI 12 jan - november 2018 NOVA HARIATI 11 12
pertama pertama 2 AMBIL FORM 1/10
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 20,21,22 juli 3
ke empat ke empat 5,6,7 nov 18 3
176 PERAWAT ke lima 12 ke lima
DWI NOVITA SARI 12 Des 18 - Nov 19 DWI NOVITA SARI 11 0
pertama 17, 18, 19 Nov 2018 3 pertama 2 AMBIL FORM 16/10(NOVITA)
ke dua ke dua 3,4,5,6 agus 18 4
ke tiga ke tiga 26,27 okto 18 2
ke empat ke empat
177 PERAWAT ke lima 9 ke lima
RAHMANIA 90 RAHMANIA 90 3
pertama 90 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
178 RADIOLOGI ke lima 0 ke lima
ALBET SANGKUP TANJUNG 12 SEP 17 - AGUS 18 ALBET SANGKUP TANJUNG 17 90 SISA 5 TAHUN SEBELUMNYA
pertama 26,27,28 septe 18 3 AMBIL FORM pertama
ke dua CUTI HABIS DI AGUS SISA 9 ke dua
ke tiga MASUK KE TAHUN BERIKUTNYA 5 ke tiga

Page 27
 2018
ke empat ke empat
179 MR ke lima 9 ke lima ambil form baru
TAUFIQ GHALI TAKDIR 12 TAUFIQ GHALI TAKDIR 9 17
pertama Okt 18 - Sep 19 pertama 2 ambil form 18/08
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga(2,3 Juli 2018) 2
ke empat ke empat
180 PERAWAT ke lima 12 ke lima
ELLA RISKA YOENDA 12 JANUARI 2018 ELLA RISKA YOEANDA 1 2
pertama 2 FEB 18 - JAN 19 pertama 1
ke dua 2 ke dua
ke tiga 2 agus 18 1 ke tiga
ke empat tgl 14,15 agus 2 ke empat
181 PERAWAT ke lima 5 ke lima AMBIL FORM BARU
TYASNA NOVIARTI ,A.Md.Keb 12 TIYASNA NOVIARTI 14 0 Des 17 - Nov 18
pertama pertama 3 AMBIL FORM BARU 02/11 (TIY
ke dua Des 18 - Nov 19 ke dua 2
ke tiga ke tiga 22,23,24,25 agusn18 4
ke empat ke empat 13,14 okto 18 2
182 PERAWAT ke lima 12 ke lima 8,9,10 Nov 2018 3
MEDIA OKTASARI 12 Nov 18 --Okt 19 MEDIA OKTASARI 10 0
pertama 15, 16 Nov 18 2 AMBIL FORM 25/10 (MEDIA) pertama 1 AMBIL FORM 13/09/18
ke dua ke dua 3
ke tiga ke tiga 15,16 agus 18 2
ke empat ke empat13,14,15,16 4
183 PERAWAT ke lima 10 ke lima
DEBBIE SHINTA 12 DEBBIE SHINTA 5 0
pertama 2 pertama 1
ke dua 23,24 agus 18 2 JUNI 18 - MEI 19 ke dua 3
ke tiga ke tiga 1
ke empat ke empat
184 IPRS ke lima 8 ke lima
BAYU SATRIA 12 BAYU SATRIA 10 0 AMBIL FORM BARU
pertama 14,15,16,17 agus 18 6 SEP 18 - AGUS 19 pertama 2
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 23,24,25,26,27,28 6 MENGANTAR ANAK BEROBAT
ke empat ke empat masuk kembali 11/8
185 PERAWAT ke lima 6 ke lima
DESY PUTRI 90 DESY PUTRI 1 0
pertama 90 Dapat cuti lagi Februari 2019 pertama 1
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
186 BPJS ke lima 0 ke lima
NUR IMAN NINGSIH 12 NUR IMAN NINGSIH 6 0
pertama Juli 18 - Juni 19 pertama 2
ke dua ambil form 30/08 ke dua 1
ke tiga ke tiga 3
ke empat ke empat
ke lima ke lima

Page 28
 2018
187 MR 12 12 0
NIA HARTOPO 12 NIA HARTOPO 11 Perkiraan lahir bulan Nov 19
pertama pertama 5 dapat 11 hari sampai perkiraan
ke dua pertama 8,9,10,11 SEPTE 18 4
ke tiga ke tiga 2, 3 NOV 18 2
ke empat ke empat
188 PERAWAT ke lima 12 ke lima
ALBET AZIS SETIAWAN 14 April 18 - Maret 19 ALBET AZIS 3 0
pertama 2 AMBIL FORM TGL 24/08 pertama 3
ke dua 2 ke dua
ke tiga 4,5,6,7,8 SEPTE 18 5 ke tiga
ke empat ke empat
189 INSTALASI GIZI ke lima 5 ke lima 0
NOVA APRIANTI 12 MEI 18 - APRIL 19 NOVA APRIANTI 4
pertama 30 SEP, 01 OKTOBER 2 pertama 4
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
190 INSTALASI GIZI ke lima 10 ke lima
SILVIANA GUNARSIH 90 JUNI 18 - MEI 19 SILVIANA GUNARSIH 5 0
pertama 90 Cuti Melahirkan pertama 2
ke dua masuk tgl 25 agustus 18 ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
191 INSTALASI GIZI ke lima 0 ke lima
LENI MARLENAYANTI 12 JUNI 18 - MEI 19 LENI MARLENAYANTI 5 3
pertama 11,12 agus 2018 2 pertama 3
ke dua 28 OKTO 18 1 ke dua 2
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
192 MR ke lima 9 SISA 0
SAREKAN NARIO 12 SEP 18 - AGUS 19 SAREKAN NARIO 8
pertama pertama 3
ke dua ke dua 2
ke tiga ke tiga 23,24,25 Agustus 18 3
ke empat ke empat
193 MR ke lima 12 SISA 0 AMBIL FORM BARU
EKA FERAMITA 12 lahir bulan 10 EKA FERAMITA 12
pertama 4,5 JULI 2018 2 April 18 - Maret 19 pertama
ke dua 2,26,27 agus 2018 3 ke dua
ke tiga 8 & 9 septe 18 ke tiga
ke empat ke empat
197 BPJS ke lima 7 SISA 12
SUCI PITALOKA 12 SISA EKA SUCI PITALOKA 12
pertama 2 Oktober 18 - September 19 pertama
ke dua 1 ambil form tgL 30/08 ke dua
ke tiga 3 ke tiga
ke empat 20,21 Agus 2018 2 ke empat
ke lima 24,25,26,29 septe 18 4 SISA 12
197 INSTALASI GIZI 0

Page 29
 2018
YENI HERLIANTI 12 AMBIL FORM BARU 22/10(yeni) YENI HERLIANTI
pertama 29 SEPTE 18 1 JUNI 18 - MEI 19 pertama
ke dua 15,16 NOV 18 2 CUTI NIKAH 3 HARI ke dua
ke tiga (18,19,20) ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima 0
198 PERAWAT 9
MALIEGAN 12 MALIEGAN 12 0
pertama 2 April 18 - Maret 19 pertama
ke dua AMBIL FORM 31/10(MALIEGAN) ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10 12
SEPTI ARDINI 12 SEPTI ARDINI 12
pertama 2,3 JULI 2018 2 JUNI 2018 - MEI 19 pertama
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
10
OVIE PANCA PUTRI 12 MEI 2018 S/D APRIL 2019 PIKA NOVIANA 12 12
pertama 24 Nov 2018 1 pertama 24,25 agus 18 2 Juni 18 s/d Mei 2019
ke dua ke dua 9, 10 Nov 18 2 Ambil form 26/10 (pika)
ke tiga ke tiga
ke empat ke empat
ke lima ke lima
sisa 11
RIZA SARTIKA 12 MARET 18-FEB 2019 8
pertama 7,8 juli 2018 2 AFRIZA 12
ke dua pertama tgl 5 agus 1
ke tiga ke dua tgl 08/10 1
ke empat ke tiga
ke lima ke empat
sisa 10 ke lima

WAHYU SAPUTRA 12 AGUSTUS 2018 S/D JULI 2019 10

pertama 14,15,16 okto 18 3
ke dua AMBIL FORM 13/09 SEPTI TRI NURJANAH 12 ambil form tgl 22/09/18
ke tiga pertama 7,8 okto 18 2
ke empat ke dua
ke lima ke tiga
ke empat
9 ke lima

10
ELFIRA SEPLIANI,A.Md.Kep 12 JUNI 2018 S/D MEI 2019 SHINTIA ANJARSARI 12 OKT 2018- SEPTE 2019
pertama 20 okto 18 1 AMBIL FORM 26/09 pertama AMBIL FORM 10.09.18
ke dua ke dua
ke tiga ke tiga

Page 30
 2018
ke empat ke empat
ke lima ke lima

11 12

Page 31
 2018

AMBIL FORM CUTI 17.07.18

CUTI EMERGENSI 1 HARI TGL 12/09

Page 32
 2018

ambil form 17.07.18

ambil form 29/08.18

TAKSIRAN LAHIRAN JUNI 2018

MELAHIRKAN TGL 19 JULI 2018
TGL 17 OKTOBER 2018
MASUK KEMBALI

JULI 2018 - JUNI 2019

dapat cuti istri melahirkan 2 hari
MASIH DENGAN NOVITA

Page 33
 2018

AMBIL FORM 31/10 (YOVA)

Page 34
 2018

AMBIL FORM TGL 11.08

ambil form tgl 17/10 henki

Page 35
 2018

AMBIL FORM 9/7

Page 36
 2018

JULI 2018 - JUNI 2019

AMBIL FORM 23/10 (RIO)

Page 37
 2018

BOLEH AMBIL CUTI BULAN SEPTEMBER 19 S/D AGUSTUS 2020

NGAMBIL FORM 6/10

Page 38
 2018

AMBIL FORM 21/7(NITA)

ambil form 23/7 (yuni)

Page 39
 2018

AMBIL FORM BARU

JUNI 17 - MEI 18

Page 40
 2018

Prediksi Lahiran September 2018

AMBIL FORM BARU

Page 41
 2018

izin nikah 25,26.27 septe 18 (3hr)

Page 42
 2018

ambil form baru

HABIS MASUK KE CUTI TAHUN BERIKUTNYA

ambil form 3 rangkap 4/7

ambil form 31/7(andi)

AMBIL FORM BARU

Page 43
 2018

ambil form 9/10

Page 44
 2018

ambil form baru

perkiraan lahiran 25 desember

LAHIR OKTOBER

keluar/ JULI 2018

Page 45
 2018

9 + 2 cuti melahirkan istri

Page 46
 2018

ambil form 3/9/18

Page 47
 2018

AMBIL FORM 1/10

Page 48
 2018

melahirkan di bulan mei 2018

Page 49
 2018

AMBIL FORM BARU

Page 50
 2018

cuti orang tua meninggal 2 hari sudah diambil

taksiran melahirkan juni

Page 51
 2018

AMBIL FORM TGL 24/10(ANGGA)

Page 52
 2018

AMBIL FORM 3/9

Page 53
 2018
ambil form cuti 10/7(beni)

Page 54
 2018
AMBIL FORM BARU

AMBIL FORM BARU

AMBIL FORM 1/10

AMBIL FORM 16/10(NOVITA)

SISA 5 TAHUN SEBELUMNYA JADI TOTAL 17

Page 55
 2018

ambil form baru

ambil form 18/08

AMBIL FORM BARU

Des 17 - Nov 18
AMBIL FORM BARU 02/11 (TIYASNA)

AMBIL FORM 13/09/18

AMBIL FORM BARU

MENGANTAR ANAK BEROBAT

masuk kembali 11/8

Page 56
 2018

Perkiraan lahir bulan Nov 19

dapat 11 hari sampai perkiraan lahir

AMBIL FORM BARU

Page 57
 2018

Juni 18 s/d Mei 2019

Ambil form 26/10 (pika)

ambil form tgl 22/09/18

OKT 2018- SEPTE 2019

AMBIL FORM 10.09.18

Page 58