RUMAH SAKIT UMUM MELATI

Jl. Deli No 115 Kec. Perbaungan Telp. 7990056-7990057

Email : rsumelati_perbaungan@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN
TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE PPI, TIM PPI, IPCN, dan IPCLN
Nomor : /SK/RSUM /I/2019
Menimbang :

a. Bahwa rangka untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

masyarakat di Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan, perlu adanya wadah
yang mendukung profesi Tim PPI dalam menjalankan aktifitasnya membantu
direktur dalam bidang perencanan pemantauan dan pembinaan, Tim PPI,
IPCN, dan IPCLN.
b. Bahwa untuk mewujudkan butir (a) diatas perlu adanya pengurus Komite
PPI, IPCN, dan IPCLN. Tim PPI yang di atur dan ditetapkan dengan
keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan.

Menimbang :

1. Undang-undang RI nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

2. U n d a n g - u n d a n g R I n o m o r 4 4 T a h u n 2 0 0 9 t e n t a n g P e r u m a h
S a k i t a n p a s a l 4 0 tentang akreditasi Rumah Sakit dan pasal 25 tentang
Perijinan Rumah Sakit.
3. K e p u t u s a n m e n t e r i D a l a m n e g e r i n o m o r 1 T a h u n 2 0 0 2
t e n t a n g p e d o m a n susunan organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
131/MENKES/SK/II/2004 tentang sistem kesehatan nasional.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : Membentuk Komite PPI, TIM PPI, IPCN, dan IPCLN Rumah Sakit Umum
Melati Perbaungan dengan susunan sebagaimana tercantum dalam lampiran
ini.
Kedua : Tim bertugas untuk membantu Direktur Rumah Sakit Umum Melati
Perbaungan dalam mempersiapkan Akreditasi Rumah Sakit Sesuai dengan
Ketentuan Komisi Akreditasi rumah Sakit.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Perbaungan
Pada tanggal : : 01 Juni 2018

Direktur
RSU Melati Perbaungan

dr. Lusi Nurlina Nasution

 Lampiran I
Keputusan Direktur RSU Melati Perbaungan
Nomor : 15/SK/RSUM /VI/2018

SUSUNAN KOMITE PPI , TIM PPI, IPCN, dan IPCLN

RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN

Komite PPI, Tim PPI, IPCN dan IPCLN

- Ketua : dr Astika Ramadhani
- Sekretaris : Aidil Syahputra AMK
- Anggota :
1. Altriono Sudibyo AMK
2. Dini Antika Sari Sinaga AMKeb
3. Suci Ependi AMK
4. Evi Liana AMKeb
5. Riski Khairani AMKeb
6. Fika Amalia AMKeb
7. Widya Agustina AMKeb
8. Fidiya Dhaniati AMAK
9. Suci Tamara AMKeb
10. Dhevy Ramayani AMKeb
11. Niken Puji Astusi
12. Rinto Hendra P. AMRed
13. Ilhamsyah
14. Rizky

Ditetapkan di : Perbaungan
Pada tanggal : 01 Januari 2019

Direktur
RSU Melati Perbaungan

dr. Lusi Nurlina Nasution