Expertos defienden la necesidad de contar con unidades de Ortogeriatría que

ofrezcan atención integral

En el marco de la jornada ‘Atención Integral del paciente con osteoporosis en Cataluña. Un reto
o una realidad’, organizada por Lilly en el Parc Científic de Barcelona

 Cataluña registra una tasa de hospitalización por fractura de cadera de 681 casos por
cada 100.000 habitantes mayores de 65 años, de las más altas de España.
 Aunque existen protocolos de actuación, su aplicación depende de la voluntad de los
profesionales y de los recursos estructurales disponibles.

Barcelona, 6 de junio de 2013. Aunque existen ciertos protocolos de abordaje integral de

pacientes mayores con fractura de hueso que han demostrado ser eficaces, las unidades de
Ortogeriatría son todavía un reto en Cataluña. Ésta es una de las conclusiones de la jornada
‘Atención Integral del paciente con osteoporosis en Cataluña. Un reto o una realidad’,
organizada por la farmacéutica Lilly, y que tuvo lugar ayer en el Parc Científic de Barcelona con
unos 80 asistentes.

“Los modelos ortogeriátricos han demostrado la eficacia del abordaje multidisciplinar de los
pacientes mayores con fracturas de fémur, pero éstos se aplican localmente en función de los
profesionales y los recursos estructurales de cada centro”, ha explicado el Dr. Domingo Ruiz,
director de la Unidad de Geriatría del Hospital de Sant Pau, durante su intervención. En la
misma línea se ha pronunciado la Dra. Cristina Carbonell, médico de Atención Primaria y
miembro del Grupo de Trabajo de Osteroporosis de la CAMFIC, al exponer que “a menudo la
coordinación entre niveles depende mucho de la zona en que se trabaja. En algunas zonas
esta relación sería mejorable en beneficio de nuestros pacientes compartidos”.

Según el Dr. Ruiz “estas unidades permitirían dar una atención integral a los pacientes
mayores que ingresan con problemas traumatológicos, especialmente por fractura de cadera,
consiguiendo una reducción de la mortalidad, una mejora de la función física y una disminución
de las complicaciones médicas. En definitiva, una mejor calidad de vida para el paciente”.

En Cataluña, la tasa de hospitalización por fractura de cadera es de 681 casos por cada
100.000 habitantes mayores de 65 años, lo que las situa entre las más altas de España. “En
2011, el coste directo por utilización de servicios sanitarios fue de casi 65 millones de euros. Si,
ademá, se tienen en cuenta los costes indirectos derivados de la dependencia -que afecta al
30% de los pacientes- el coste total por paciente en el primer año de la fractura es
aproximadamente de 9.500 euros” ha explicado la Dra. Mª Jesus Pueyo, Técnica del Plan
director de Enfermedades reumáticas y del aparato locomotor de la Direcció General de
Planificación e Investigación en Salud del Departamento de Salud de la Generalitat de
Catalunya. Estas cifras ponen de relieve que la osteoporosis no es sólo un problema sanitario,
sino también socioeconómico.
Abordaje desde Atención Primaria

El papel del médico de Atención Primeria es, una vez más, fundamental para la identificación
de pacientes con riesgo de sufrir una fractura osteoporótica, como aquellos que ya la han
sufrido, para evitar sucesivas.

“Cuando una patología alcanza los niveles de prevalencia de la osteoporosis, es importante y

necesaria la implicación de todos los profesionales sanitarios. En ese sentido, los médicos de
atención primaria deberían implicarse al menos en dos aspectos: la identificación de pacientes
con riesgo y velar por el cumplimiento terapéutico y seguimiento de la patología en nuestros
pacientes, vigilando también los posibles riesgos derivados de la evolución del proceso y de los
tratamientos” ha defendido la Dra. Cristina Carbonell, quien ha reconocido que “la evaluación y
el tratamiento van a depender del conocimiento, y posibilidades técnicas para realizarlo. Si no
disponemos de medios adecuados, deberíamos derivar los pacientes a otro nivel donde si pue-
dan ser correctamente atendidos”.

Actualmente, los principales tratamientos de la osteporosis están dirigidos, por un lado, a pre-
venir la pérdida de la masa ósea (bifosfonatos, moduladores selectivos de los receptores estro-
génicos, denosumab y ranelato de estroncio) y, por otro, a formar masa ósea (teriparatide).
“Aunque todos son eficaces, el médico deberá prescribir uno u otro tipo de fármaco en función
de su perfil de riesgo de fractura” ha explicado el Dr. Nogués, coordinador de la Unidad de Fi-
siopatología ósea y articular, del Hospital del Mar de Barcelona.

“Por el momento no hay otras opciones, aunque la investigación se esta desarrollando funda-
mentalmente en nuevos formadores de masa ósea que son los que realmente aumentan la
cantidad y calidad del hueso”, ha concluido el Dr. Nogués.

El paciente osteoporótico en Cataluña

La osteoporosis es una enfermedad muy ligada a la edad. “En los últimos nueve años, la edad
media de los pacientes osteoporóticos ha aumentado, por lo que la proporción de pacientes
mayores de 80 años también es mayor: del 40,2% en 2003 al 47,7% en 2011”, ha apuntado la
Dra. Pueyo.

Asimismo, el Dr. Nogués, ha descrito el perfil del paciente con osteoporosis como “una persona
mayor, habitualmente una mujer, con fracturas vertebrales, con la típica imagen de la cifosis o
curvatura de la espalda, y que normalmente ha sufrido alguna fractura de muñeca o de húmero
en los años previos, debido a alguna caída”.

Jordi Quintana, director de desarrollo de negocio e innovación del Parc Científic, y José Antonio
Sacristán, director médico de Lilly, han sido los encargados de inaugurar esta jornada que ha
contado con una ponencia magistral a cargo de Ivo Gut, director del Centro Nacional de
Análisis genómico, sobre la medicina personalizada en la era del Análisis genómico.
Sobre Eli Lilly and Company

Lilly, una corporación líder en innovación, está desarrollando un creciente portfolio de

productos farmacéuticos para aplicar en las últimas investigaciones de sus propios laboratorios
alrededor de todo el mundo y desde colaboraciones con organizaciones científicas eminentes.
Con sede en Indianapolis, Ind, Lilly proporciona respuestas, a través de medicinas e
información, para algunas de las necesidades médicas más urgentes del mundo. Más
información disponible en www.lilly.com

Sobre Lilly España

Lilly está presente en España desde 1963, primero como una joint venture, y desde 1996
como afiliada 100% propiedad de Eli Lilly and Company. Su sede está en Alcobendas donde se
encuentran las instalaciones necesarias para cubrir todo el proceso por el que pasa un fármaco
desde las fases iniciales de investigación básica y clínica hasta su fabricación y
comercialización.

Sobre el Parc Científic de Barcelona

El Parc Científic de Barcelona (PCB) tiene como misión gestionar de manera eficaz y eficiente
los espacios que la Universitat de Barcelona ha asignado para su desarrollo y ofrecer servicios
de calidad a sus clientes y usuarios que faciliten la transferencia de conocimiento entre el
entorno universitario de investigación y el mundo empresarial. Constituido por la Universitat de
Barcelona el 1997, el PCB fue el primer parque científico del Estado español y hoy es un
referente internacional en el fomento de la innovación y la transferencia de conocimiento entre
el entorno universitario y de investigación y el mundo empresarial. Actualmente, se ubican 3
institutos de investigación, más de 70 entidades y una amplia oferta tecnológica de ayuda a la
investigación. La oferta de servicios científicos i tecnológicos del PCB, tanto para las entidades
internes como externas, se gestiona en buena parte a través de las Plataformas Tecnológicas
(PT-PCB) las cuales cuentan con un equipo de profesionales que ofrecen servicios de
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