PERFIL BIOFISICO

ECOGRAFICO

Dr. ENRIQUE GIL MEJIA

Gineco - Obstetra
 Introducción
 La puntuación del PBF es un método para
determinar el riesgo de asfixia intrauterina del
feto, basándose en la valoración conjunta de
una serie de variables biofísicas fetales agudas
y crónicas.
 Introducido por Manning en 1980 (Canadá)
 No es aceptado en algunos lugares (Londres)
 Bases Teóricas
 Los movimientos respiratorios fetales
 La aceleración de la FCF
 Los movimientos corporales amplios
 El tono flexor
 La hipoxemia no es la única ni la más frecuente
causa de ausencia de una variable aguda (p.e Ciclo
sueño/vigilia).
 Los diferentes centros tienen diferente sensibilidad a
la hipoxemia (MR>FC>MC)
 Componentes del PBF
1. Test No Stressante (NST): > 2 aceleraciones de > 15 lpm y
> 15 seg asociadas a mov.fetal
2. Valoración Ecográfica:
a) Movimientos respiratorios: >1 episodio > 30 seg
b) Movimientos corporales: >3 mov. en 30 min.
c) Tono fetal: >2 episodios de ext-flex extremidad(tambien
apertura y cierre de mano)
d) Volúmen LA: ILA > 5 cm
 Interpretación del PBF
PUNTUACION INTERPRETACION
10/10
No hay evidencia de asfixia
8/10 (NST no realiz)
aguda o crónica
8/10 (VLA normal)
No evid de asfixia ag.
8/10 (VLA anormal)
Probables asfix.cron
6/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda
Posible asfixia aguda
6/10 (VLA anormal)
Probable asfixia cronic.
4/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda
Probable asfixia aguda
4/10 (VLA anormal)
Probable asfixia cronic.
2/10 Muy probable asfixia
 Valor Pronóstico
 La sensibilidad del PBF es alta (89%), pero
más aun su especificidad (91%), su VPN es
98%.
 Está diseñado para aplicarse en fetos sin
anormalidades congénitas
 Una prueba normal tiene una validez de una
semana