ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

NEBULIZER

1. Tindakan keperawatan dan rasional

Pemberian Nebulizer

Nama : An. S / 8 Tahun

Diagnosa medis : Asma Bronkial

2. Diagnosa keperawatan
Ketidakefektifan jalan napas berhubungan dengan obstruksi jalan napas: adanya
sekret

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

- Persiapkan alat yang diperlukan dalam pemberian nebulizer
R : Dengan menyiapkan alat dengan benar maka dapat mempermudah dalam
pemberian nebulizer
- Melakukan verifikasi program pengobatan pasien
R : Memastikan kembali tindakan yang diberikan sesuai dengan program
pengobatan pasien
- Mencuci tangan
R : Mengurangi penularan mikroorganisme
- Mengidentifikasi pasien dan menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
R : Mencegah terjadinya salah pasien dan mengurangi rasa cemas
- Atur posisi pasien senyaman mungkin
R : Posisi nyaman membuat keadaan pasien rileks
- Dekatkan alat didekat pasien
R : Mempermudah dalam melakukan tindakan
- Jaga privasi pasien
R : Agar pasien merasa dihargai
- Masukkan obat kedalam masker sesuai dengan program terapi
R : Memberikan efek terapi obat pada pasien
- Hubungkan nebulizer dengan sumber listrik
 R : Untuk menyalakan alat nebulizer
- Pasangkan masker pada pasien dan atur tekanan pada alat nebulizer
R : Pemberian nebulizer
- Instruksikan pasien untuk menghirup uap yang dihasilkan nebulizer dan nafas
panjang
R : Uap yang keluar merupakan bentuk obat yang perlu dihirup pasien
- Setelah obat yang diberikan telah habis, matikan nebulizer
R : Tindakan pemberian nebulizer dihentikan
- Rapikan pasien kembali
R : Agar pasien merasa nyaman kembali
- Melakukan evaluasi tindakan
R : Mengetahui perasaan pasien setelah diberikan nebulizer
- Membereskan alat dan merapikan pasien
R : Menjaga kebersihan tempat tidur pasien
- Berpamitan dengan pasien
R : Menjaga komunikasi yang baik dengan pasien
- Mencuci tangan
R : Mencegah penyebaran mikroorganisme
- Melakukan dokumentasi
R : Mencatat tanggal, hari, jam, dan tindakan yang telah dilakukan kepada
pasien dan untuk menentukan intervensi selanjutnya.

4. Tujuan tindakan
- Mengencerkan secret agar mudah dikeluarkan
- Melonggarkan jalan nafas

5. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya
Bahaya :
Terapi nebulizer memiliki resiko mual, muntah, bronkospasme
Pencegahannya :
Perlu adanya pemantauan perkembangan/perubahan yang terjadi pada pasien.
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
Hasil :
Pemberian nebulizer telah di lakukan ‘Ventolin’
Hasil :
Sesak nafas pasien berkurang, secret lebih encer, dan pasien lebih nyaman.

Banjarmasin, 01 Februari 2019

Ners muda,

(Nadiya Pebriyana)

Preseptor klinik,

(Handoko, S.Kep., Ns)