9.1.1 Ep 1 (September) Rencana Monitoring Evaluasi Peningkatan Mutu Layanan Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARIMUN

PUSKESMAS KUNDUR BARAT
JalanBesarLayangKobelKec. Kundur Barat (29671)
Telp. 08117778580 Email : Pkm.kundurbarat@gmail.com
MONITORING DAN EVALUASI KEGIATAN PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
BULAN SEPTEMBER 2017
A. Loket Pendaftaran
N Analisis Monitoring
Rencana Perbaikan Evaluasi
o
1 Medical record dibuat satu map Karena penyimpanan RM dalam satu Sedang terlaksana Pengadaan map sebagaian
/pasien,disimpan dalam satu map lebih dari satu KK sudah ada tetapi belum
berkas per KK mencukupi
2 Menyediakan pengeras suara Suara petugas loket pendaftaran tidak Belum terlaksana sementara Pengadaan pengeras suara
untuk memudahkan memanggil terdengar jelas apalagi saat jumlah masih menggunakan pembatas yg masih dalam proses pengajuan
pasien kunjungan pasien banyak sehingga dilubangi sehingga suara petugas pembelian
menyebabkan kesalahan identifikasi masih bias didengar
pasien
3 Melakukan sistem komputerisasi Petugas loket pendaftaran mengalami Belum terlaksana sementara Pengadaan computer/laptop
dalam pendaftaran setiap peserta kesulitan/ keterlambatan saat proses masih pendaftaran masih masih dalam proses pengajuan
pengobatan pendaftaran dan mencari status RM jika menggunakan sistem manual
pasien terlupa membawa kartu berobat
4 Melakukan sistem pendataan Masih ada peserta BPJS mandiri yang Belum terlaksana Pengadaan sarana wifi masih
online peserta BPJS terlambat membayar iuran ataupun dalam proses pengajuan
pindah unit pelayanan pertama yang anggaran pembelian
tidak teridentifikasi dengan baik
5 Memindahkan loket pendaftaran Pasien tidak nyaman melakukan Sudah terlaksana Dengan adanya loket
yang terbuka ke ruangan pendaftaran saat kondisi cuaca panas pendaftaran didalam gedung
sehingga pasien merasa nyaman maupun hujan pasien terhindar dari
dalam mengantri saat panas/hujan saat antri
hujan/panas dipendaftaran
B. Unit GawatDarurat
No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

1 Tersedianya informed concent Informed concent merupakan Sedang dilaksanakan Form inform consent sudah
setiap tindakan pernyataan persetujuan pasien yang tersedia di UGD dan sudah
dapat digunakan sebagai perlindungan dilaksanakan untuk setiap
hokum kepada petugas yang pasien yang akan di lakukan
melakukan tindakan kepada pasien jika tindakan
terjadi sesuatu diluar dugaan
2 Melengkapi alat-alat yang Alat –alat pemeriksaan penunjang Belum terlaksana Alat-alat yang belum tersedia
dibutuhkan untuk pemeriksaan memudahkan dokter dalam diusulkan untuk rencana
dan menunjang diagnosa seperti menegakkan diagnose yang tepat pada pengadaan
alat tidakan , EKG,dll pasien
3 Penambahan pegawai tetap Petugas UGD yang berstatus pegawai Belum terlaksana Perlunya penambahan pegawai
tetap hanya 3 orang selebihnya tenaga tetap di Unit Gawat Darurat
lepas dan honor kontrak sehingga jika karena pegawai tetap di UGD
pegawai tidak tetap resign akan hanya tigaorang sementara UGD
kesulitan dalam mencari pengganti buka 24 jam
piket
4 Diberikan pelatihan ter update Sebagian petugas UGD masih kurang Belum terlaksana Akan di usulkan untuk
kepada petugas UGD tentang memiliki kompetensi dan keterampilan diikutsertakan dalam pelatihan
tindakan emergensi dalam menangani kasus emergensi tentang tindakan emergensi
misalnya BTCLS/ PPGD
5 Membuat rata jalan didepan Saat ada pasien UGD yang Sudah terlaksana Jalan didepan UGD menjadi rata
UGD yang tidak rata menggunakan kursi roda ada kesulitan sehingga tidak beresiko pasien
untuk keluar masuk UGD jatuh
6 Mengganti ubin lantai yang Petugas atau pun pasien yang Belum terlaksana Perbaikan ubin lantai toilet UGD
pecah di toilet UGD menggunakan toilet akan beresiko dalam pengusulan
jatuh.
7 Mengganti atap plafon di UGD Petugas atau pun pasien UGD beresiko Belum terlaksana Perbaikan atap di UGD dalam
yang hamper terlepas tertimpa plafon pengusulan
C. Unit Tindakan
o
1 Tersedianya ruang tindakan Tindakan yang tidak emergensi masih Belumterlaksana Akan diusulkan pengadaan
tersendiri dilakukan di UGD ruangTindakan tersendiri
2 Diberikan perlatihan ter update Perlunya diberikan pelatihan ter update Belum terlaksana Akan di usulkan untuk diikut
tentang perawatan luka tentang perawatan luka untuk sertakan dalam pelatihan
meningkatkan mutu pelayanan perawatan luka dan tindakan
emergensi laennya
D. Unit Pelayanan MTBS

1 Mengisi rekam medis dengan Pentingnya penatalaksanaan SOAP Sudah terlaksana Form rekam medis yang baru
lengkap sesuai SOAP yang telah agar pelayanan sesuai standar sudah terdapat SOAP sehingga
ditetapkan kecuali penyakit memudahkan dalam pengisian
Pneumonia, Campak, Mastoiditis rekam medis secara lengkap
2 Mengharuskan anak ketika Perlunya anak didampingi agar riwayat Sudah terlaksana Memudahkan dalam
berobat didampingi oleh penyakit anak diketahui dengan jelas mendapatkan informasi riwayat
orangtua atau keluarga yang penyakit anak
mengetahui riwayat penyakit
anak
3 Melengkapi alat alat yang Diperlukan alat-alat tersebut untuk Belum dilengkapi Ruangan MTBS belum
dibutuhkan poli MTBS seperti memberikan pelayanan yang lebih baik dilengkapi tensimeter bayi
thermometer,timbangan
bayi,tensimeter
E. Unit PelayananUmum

1 Mengisi rekam medis dengan Pentingnya penatalaksanaan sesui Sudah terlaksana Form rekam medis yang baru
lengkap sesuai SOAP yang SOAP agar pelayanan sesuai standar sudah terdapat SOAP sehingga
telah ditetapkan memudahkan dalam pengisian
rekam medis secara lengkap
2 Adanya petugas yang Perlunya petugas yang mengtur agar Sudah terlaksana Sudah ada petugas di unit
membantu distribusi pasien di antrian lebih teratur pelayanan umum yang membantu
unit pelayanan umum distribusi pasien
sehingga dokter tidak
memanggil sendiri pasiennya
3 Memberikan Pelayanan Perlunya memprioritaskan pasien lansia Sudah terlaksana Sudah dilakukan pelayanan sesuai
kesehatan berdasarkan nomor agar tidak menunggu lama nomor urut antrian kecuali pasien
urut antrian pasien kecuali lansia
pasien lansia didahulukan
4 Melengkapi alat-alat yang Diperlukan alat-alat tersebut untuk Belum terlaksana Ruangan Unit Pelayanan umum
dibutuhkan untuk memberikan pelayanan yang lebih baik belum dilengkapi alat-alat yang
pemeriksaan dan menunjang dibutuhkan untuk pemeriksaan
diagnosa seperti dan menunjang diagnosa
stetoskop,otoskop,thermometer
,tongue spatle
F. Unit Pelayanan Gigi

1 Tersedianya inform Pentingnya inform consent sebelum Sedang dilaksanakan Form inform consern sudah
consentsetiap tindakan melakukan tindakan pada pasien tersedia di poli gigi dan sudah
anestesi dilaksanakan untuk setiap pasien
yang akan di lakukan anestesi
2 Penyediaan alat dan bahan gigi Diperlukan bahan-bahan tersebut untuk Belum terlaksana Masih ada alat yang rusak dan
secara rutin memberikan pelayanan yang baik bahan gigi yang belum rutin
tersedia
3 Menyediakan wastafel di Unit Diperlukan untuk meningkatkan mutu Sudah terlaksana Dengan adanya wastafel
Pelayanan Gigi pelayanan memudahkan kontrol infeksi ketika
penanganan pasien
G. Konseling GizidanRemaja

1 Masih adapasienkonseling yang tidak Sudah terlaksana Ruangan konseling yang sudah
Penyediaan ruang konseling
terjaga privasinya ada digunakan dengan baik untuk
tersendiri
konseling pasien
H. Laboratorium
o
1 Menerapkan prosedur Masih ada pasien yang belum BelumTerlaksana Dengan adanya pelaporan
pelayanan laboratorium kritis mendapatkan hasil laboratorium kritis laboratorium kritis dokter dapat
segera memberikan tindakan pada
pasien tersebut
2 Memberikan pelayanan yang Masih ada pasien yang menunggu lama Belum terlaksana Dengan dilakukannya pelayanan
cepat dan akurat hasil pemeriksaan laboratorium yang cepat dan akurat dapat
membantu dokter dalam
menegakan diagnose segera
3 Menyediakan Form permintaan Dokter melakukan permintaan Sudah terlaksana Setiap unit pelayanan
pemeriksaanlaboratorium dari pemeriksaan laboratorium tanpa menggunakan form permintaan
setiapunit pelayanan menggunakan form permintaan laboratorium
I. Apotek

1 Menyusun obat berdasarkan Petugas mengalami kesulitan dalam Sudah terlaksana Penyusunan obat sudah dilakukan
abjad pengambilan obat berdasarkan abjad untuk
memudahan dalam pengambilan
obat
2 Membuat kalender expired Masih ada obat yang expired hamper Sedang dilaksanakan Dengan adanya kalender expired
date obat diberikan kepada pasien obat,petugas dapat mengidentifikasi
obat yang akan expired lebih awal
3 Penandaan stiker HIGH ALERT Untuk mencegah terjadinya resiko Sedang dilaksanakan Penanda HIGH ALERT menandai
kesalahan pemberian obat high alert obat-obat yang beresiko
4 Pemberian tanda pada obat Untuk mencegah terjadinya resiko Sudah terlaksana Label LASA dapat mempermudah
LASA kesalahan pengambilan obat petugas membedakan obat yang
memiliki nama dan kemasan yang
sama
5 Membedakan warna kertas Pasien lansia ikut bersama mengantri Belum Telaksana Sedang dalam proses pengadaan
resep untuk kasus lansia dan bersama pasien unit pelayanan lain warna kertas resep yang berbeda
emergensi sehingga dapat untuk pasien lansia
didahulukan
J. KIA dan KB

1 Mengisi rekam medis dengan Pentingnya penatalaksanaan sesui SOAP Sudah terlaksana Form rekam medis yang baru
lengkap sesuai SOAP yang agar pelayanan sesuai standar sudah terdapat SOAP sehingga
telah ditetapkan memudahkan dalam pengisian
rekam medis secara lengkap
2 Adanya petugas pelayanan KIA Kadang-kadang saat adapasien KIA dan Sedang terlaksana Mengatur jadwal petugas pelayanan
dan KB KB tidak ada petugas ditempat karena di KIA dan KB
turun kelapangan
Ditetapkan : di Kundurbarat
Padatanggal: 20 September 2017
Mengetahui, Yang mengevaluasi,
KEPALA PUSKESMAS KUNDUR BARAT Ketua Tim PMKP
SAHRIAL dr. Mariana EkaFransiska

9.1.1 Ep 1 (September) Rencana Monitoring Evaluasi Peningkatan Mutu Layanan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

9.1.1 Ep 1 (September) Rencana Monitoring Evaluasi Peningkatan Mutu Layanan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARIMUN

MONITORING DAN EVALUASI KEGIATAN PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

D. Unit Pelayanan MTBS

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

F. Unit Pelayanan Gigi

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

No Rencana Perbaikan Analisis Monitoring Evaluasi

Mengetahui, Yang mengevaluasi,

KEPALA PUSKESMAS KUNDUR BARAT Ketua Tim PMKP

SAHRIAL dr. Mariana EkaFransiska

Anda mungkin juga menyukai