Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah
Kepemimpinan dalam Kesehatan Masyarakat
Disusun oleh :
1. Ervina Fauziah 6411416028
2. Novita Indah Sari 6411416129
2019
INFORMED CONSENT
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur : Tahun
Pendidikan :
Masa Kerja : Tahun
Status : Kawin/Belum Kawin/ Janda/Duda
Jabatan/ Golongan :
Ruangan Tempat Bekerja :
Menyetujui Peneliti
Nomor :
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur : Tahun
Pendidikan :
Masa Kerja : Tahun
Status : Kawin/Belum Kawin/ Janda/Duda
Jabatan/ Golongan :
Ruangan Tempat Bekerja :
Petunjuk Pengisian :
1. Mohon perhatikan pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dengan seksama.
2. Berikan jawaban anda dengan memberikan tanda ( ) pada kotak jawaban
yang dimaksud.
3. Ya, jika kegiatan yang ditanyakan, dilakukan oleh pimpinan anda .
4. Kadang-kadang/sebagian, jika kegiatan yang ditanyakan , hanya kadang-
kadang atau sebagian saja yang dilakukan oleh pimpinan anda.
5. Tidak, jika kegiatan yang ditanyakan tidak pernah dilakukan oleh
pimpinan anda.
6. Mohon dijawab sesuai dengan keadaan yang sebenarnya demi
keabsahan/kebenaran penelitian.
7. Jawaban anda kami jamin kerahasiaannya dan tidak akan mempengaruhi
karir atau jabatan bapak/ibu.
8. Terima kasih atas kesediaan bapak/ibu menjawab pertanyaan-pertanyaan
di bawah ini.
II. PERANAN KEPEMIMPINAN
A. Perencanaan
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
4. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda pernah mengajukan
pengusulan tentang penambahan, mutasi atau pengurangan tenaga staf?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
8. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda melakukan RUK
(Rencana Usulan Kegiatan) dengan melibatkan staf pengelola program
dalam merencanakan kegiatan program setiap tahunnya?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
11. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda dalam pengajuan
perencanaan kegiatan dan anggaran sesuai dengan realita kebutuhan?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
B. Actuating/Penggerakan
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
5. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda selalu menjadi
panutan untuk staff anda, baik dari segi motivasi (semangat) kerja atau
prilaku di Puskesmas?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
………………………………………………………………………………
9. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda melaksanakan
kegiatan supervise berkala untuk mengetahui permasalahan dan hambatan
staf anda dalam menyelesaikan tugasnya?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
10. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda ada usaha
memberikan teguran atau sanksi pada staf anda yang sering mangkir/
absen?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
C. Pengambilan Keputusan
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
3. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda telah menjalankan
komunikasi yang baik dengan staf anda dalam hal pengambilan keputusan
sehingga merupakan mitra kerja yang harmonis?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
D. Pengawasan Pegawai
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
5. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda selalu memberikan
bimbingan/ penerangan pada staf anda sebelum melaksanakan tugas?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
E. Motivator
1. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda memberikan
hukuman atau sanksi kepada staf anda yang tidak disiplin bekerja?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
4. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda memberikan
kesempatan dalam mengembangkan diri misalnya pelatihan pendidikan?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
Cat :
……………………………………………………………………………
F. Kepemimpinan
1. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda memberikan
motivasi/semangat kerja terhadap parastaf anda?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
3. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda menegakkan
disiplin dan mendorong kemajuan serta memberi kesempatan berperan staf
anda dalam melaksanakan tugas dan fungsinya?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
5. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda memberi gaji tepat
waktu?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
7. Menurut anda sebagai seorang pemimpin, apakah anda pernah meminta
pendapat, saran, mendidik, membimbing, memberi petunjuk pada staf
anda dalam pelaksanaan tugas dan fungsi?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
……………………………………………………………………………
III. KUISONER MOTIVASI KERJA STAF
Petunjuk Pengisian :
1. Mohon perhatikan pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dengan seksama.
2. Berikan jawaban anda dengan memberikan tanda ( ) pada kotak jawaban
yang dimaksud.
Ya , jika kegiatan yang ditanyakan, dilakukan oleh anda.
Kadang-kadang/sebagian, jika kegiatan yang ditanyakan , hanya
kadang-kadang atau sebagian saja yang dilakukan oleh anda.
Tidak, jika kegiatan yang ditanyakan tidak pernah dilakukan oleh
anda.
3. Mohon dijawab sesuai dengan keadaan yang sebenarnya demi
keabsahan/kebenaran penelitian.
4. Jawaban anda kami jamin kerahasiaannya dan tidak akan mempengaruhi
karir atau jabatan bapak/ibu.
5. Terima kasih atas kesediaan bapak/ibu menjawab pertanyaan-pertanyaan
di bawah ini.
Peryataan di bawah ini menggambarkan motivasi saudara di ruangan dalam
memberikan pelayanan. Pilihlah sala satu jawaban yang paling sesuai dengan
motivasi yang saudara miliki.
Keterangan :
Y = Ya
K = Kadang-kadang
T = Tidak
NO PERNYATAAN
A TANGGUNG JAWAB Y K T
A. Bertanggung Jawab
1. Apakah anda sebagai seorang pemimpin dalam kondisi dan situasi apapun
siap melakukan tugas dan fungsi pekerjaan anda?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
4. Apakah anda dalam menyelesaikan tugas sesuai dengan target yang telah
ditetapkan dan tepat waktu?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
B. Berkinerja Baik
1. Apakah anda sebagai seorang pemimpin telah mengikuti standar kerja
dalam bekerja sesuai dengan peraturan di ruangan kerja anda?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
2. Apakah anda dapat menjalankan tugas dan fungsi dengan sarana pendukung
dan peralatan kerja di tempat anda bekerja sekarang?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
3. Apakah anda dapat bekerja dengan baik dan dapat menyesuaikan atau
beradaptasi dengan manajemen yang ada di tempat anda bekerja sekarang?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
4. Apakah dalam situasi apapun anda tetap memelihara perilaku dalam bekerja
demi untuk peningkatan produktivitas kerja?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
C. Berkompetensi
1. Apakah dalam menjalankan tugas atau pekerjaan yang dibebankan oleh
anda sesuai dengan persepsi atau knowledge atau pendidikan yang anda
miliki?
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………
: Ya : Kadang-kadang/sebagian : Tidak
Cat :
………………………………………………………………………………