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Universidade Federal de São Paulo

COREME
Residência MÉDICA 2015

Cancerologia Pediátrica – Áreas de Atuação do


Departamento de Pediatria
Nome do Candidato N.Inscrição

INSTRUÇÕES
 Verifique se este caderno de prova contém um total de 5 questões, numeradas de 1 a 5.
Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala.
Não serão aceitas reclamações posteriores.
 Você deve ler cuidadosamente cada uma das questões.
 Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que você recebeu.

ATENÇÃO
 Marque as respostas com caneta esferográfica azul ou preta.
 Responda a todas as questões.
 Não será permitida qualquer espécie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrônicos.
 Você terá 4:00h para responder a todas as questões.

"Direitos autorais reservados. Proibida a reprodução, ainda que parcial, sem autorização prévia".

edudata
1. A ventilação com pressão positiva é o procedimento mais importante na reanimação
do recém-nascido em sala de parto. Com relação ao recém-nascido a termo, responda os
itens abaixo:

A) Qual a frequência com que se deve ventilar o paciente?


B) Qual a concentração inicial de oxigênio a ser empregada na ventilação com pressão
positiva?
C) Por quanto tempo deve ser aplicada a ventilação com pressão positiva, antes de se
avaliar a resposta do neonato?

2. Adolescente, sexo feminino, 12 anos e 04 meses procura atendimento médico com


queixa de menstruação prolongada e em grande quantidade desde a menarca que
ocorreu há cerca de 6 meses. Refere que os ciclos menstruais duram cerca de 10 dias
necessitando usar oito absorventes ao dia, com presença de coágulos. Nega
dismenorreia. Intervalos irregulares. Paciente hígida, sem antecedentes patológicos
relevantes. Relata que está “ficando” com garoto da escola. Nega atividade sexual.

Exame físico: Bom estado geral, descorada ++/4+, acianótica, anictéria, afebril.
FC=72 batimentos por minuto FR=18 incursões por minuto, normotensa, Peso 55Kg,
Estatura 167,0cm, Estadiamento puberal de Tanner M3 P4. Demais sem alterações.
Cite 04 possíveis hipóteses diagnósticas para o sangramento uterino anormal da
adolescente em questão.

3. Lactente de 9 meses, saudável, com carteira vacinal em dia, acompanhará os pais


numa viagem para uma cidade no Estado do Ceará durante 10 dias e depois para um sítio
em Goiás por mais 6 dias.
Dado o momento epidemiológico de algumas doenças no nosso país qual seria a
recomendação vacinal para a criança segundo o centro de Vigilância Epidemiológica do
Estado de São Paulo?

4. Menina de 5 anos de idade, portadora de bexiga neurogênica secundária à


mielomeningocele, retorna em consulta de rotina em ambulatório. A criança é sondada 5
vezes ao dia por sua mãe que refere que a urina tem aspecto normal. Nega febre, dor
abdominal ou irritabilidade. O sedimento urinário revela 25.000 leucócitos/mL e a
urocultura Escherichia coli > 100.000 UFC/mL. Qual a melhor conduta neste caso?

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5. Criança de 10 anos, sexo feminino, história de crises de sibilos de repetição, mensais,
intercrise com tosse crônica, produtiva, expectoração amarelo-esverdeada. História de 10
internações com duração de uma semana a dez dias. Ao exame físico, desnutrição,
aumento importante do diâmetro anteroposterior, sibilos, estertores subcrepitantes finos
em base direita (mantidos após 3 inalações com fenoterol), baqueteamento digital.
Relacione as características (sinais ou sintomas) que se opõem o diagnóstico de asma
nesta paciente.

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