Ginecologia

SEGUNDO EXAMEN DE OBSTETRICIA
Estudie mucho todos saldremos bien ya lo veran
1.- Las siguientes características y complicaciones del embarazo pueden aumentar el

riesgo de sensibilización Rh Excepto
a) Tipo de parto
b) sangrado vaginal
c) preeclampsia materna
d) edad materna
e) todos los menconados
2.- que porcentaje de eritrocitos fetales ingresan a la circulacion materna

a) 2-4%
b) 5-10%
c) 12-24%
d) 38-75%
3.- Paciente puérpera inmediata Rh (-) no sensibilizada su hijo Rh (+) debe:

a) Recibir IgD
b) No debe recibir IgD
c) Falta conocer el tipo rh del padre para decidir
d) Todas las anteriores son correctas
4.- Paciente Rh negativa G: 2 P:0010 con 33 semanas de gestacion la conducta correcta

es
a) Terminar el embarazo
b) Continuar el embarazo
c) Transfusión Intrauterina
d) Anmiocentesis para ver bienestar fetal
5.- Señale lo incorrecto en relacion con las complicaciones del embarazo gemelar
a) transfusión feto fetal
b) Hidramnios
c) Postmadurez
d) Malformaciones congenitas
e) Distocias de presentacion
6.- En relacion al embarazo multiple las cual de las aseveraciones es cierta

a) El monocigote depende mucho de la herencia
b) El monocigote depende mucho de la raza
c) El monocigote depende en mucho de la paridad
d) El bicigote depende mucho de la herencia
e) El bicigote se puede producirse por la división del blatodermo
7.- Entre las tecnicas para prolongar la gestacion multifetal como prevencion del parto
pretermino señale la mas adecuada
a) Reposo en cama Hospitalizada
b) Control prenatal frecuente y hospitalizacion en caso de complicación
c) Cerclaje cervical profilactico
d) Uso de progestagenos y tranquilizantes
8.- Señale los síntomas que corresponden a cada una de las patologías mencionadas
DPP:
 Sufrimiento fetal a ausencia de latido cardiaco fetal (02)
 Dolor abdominal (04)
 Shock hipovolemico (08)
 Disminución a ausencia de Latido Cardiaco Fetal (10)
 Utero tenso y sencillo (15)
PP
 Sangrado puede ser precipitado por el coito (01)
 Útero relajado (09)
 Presentación fetal no encajada en la pelvis (11)
 Condición fetal normal (13)
ROTURA UTERINA CONSUMADA

 Partes fetales fácilmente palpables (03)
 Distensión abdominal por acumulación de Liquiedos (05)
 Ausencia de movimientos y latidos cardiacos fetales (06)
 Abdomen sensible por la rotura (07)
 Contorno uterino anormal (12)
 Pulso materno generalmente rápido (14)
9.- Definicion de ambarazo ectopico
 Implantación del Huevo fecundado fuera del endometrio que reviste la cavidad
uterina
10.- En Isoinmunizacion fetal lo correcto es :

a) En la incompatibilidad ABO el primer recien nacido sufre la enfermedad
en el 50% de los casos.
b) En la Isoinmunizacion rh el primer feto casi nunca se encuentar afectado
c) La transfusión intravascular se recomienda cuando el hematocrito fetal es
menor de 30
d) En el tratamiento se usa plama y la Inmunoglobulina Endovenosa
e) Todas son correctas
11.- Son factores que incrementan el embarazo ectopico Excepto

 Uso de preservativo
12.- Factores de riesgo de mortalidad perinatal en gestacion multiple
 Macrosomia
13.- Gemelos Monocorionicos diamnioticos el embarazo gemelar monocigotico se

desarrolla
a) Antes de la mórula
b) Capa externa del blastocisto
c) Después de formar la masa celular interna y las células que forman el
corion
14.- El sangrado vaginal típico que se asocia a embarazo ectopico es

 Raramente profuso
15,.- Respecto a la preeclamsiia señalke lo incorrecto

 La permeabilidda vascular esta disminuida
16.- Dolor en hipocondrio derecho lo produce

 Distensión de la capsula de glisson
17.- En el embarazo normal al final del mismo el volumen circulatorio total aumenta
entre 40-50% en beneficio de la circulación renal y placentaria siendo en este 700 – 900
ml/min
18.- Señale 5 factores de riesgo para preeclampsia
19.- La depresion respiratoria de la paciente con preeclamsia se consigue con niveles de

magnesio en miliequivalentes por encima de ;
 10 meq
20.- Señale las complicaciones maternas de la preeclamsia excepto

 DPP
21.- Gestante de 18 años que ingersa a emergencia por presentar embarazo gemelar, la
intervención por cesarea de realiza por
 Prolapso del cordon Umbilical
DE LA OTRA MITAD
HOLA CHICOS AHÍ LES HE TIPEADO TODAS LAS PREGUNTAS DEL
EXAMEN PARA QUE SE ORIENTEN PASENLO A TODOS ESTUDIEN Y
SUERTE OJALA SE REPITAN siempre se repiten jejejeje
OMAR
1.- ANTE EL EXAMEN CLINICO ENCONTRADO ENCONTRAMOS EXCEPTO

 RPTA DINAMICA UTERINA (SI ESTA ROTO EL UTERO NO LO
ENCONTRAMOS PS )
2.- MANEJO DE ROTURA UTERINA MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN

LA ALTERNATIVA 5 Y 6
 EN CASO DE QUE EXISTA ROTURA UTERINA INDICAR CESAREA DE

EMERGENCIA
 EN CASO DE ROTURA CONSERVADA DE UTERO INDICAR
LAPAROTOMIA EXPLORADORA
 EN LA ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO SU
COMPLICACION LA CID
 EN CASO DE ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO
COMPLICACION LA IRA
 TODAS SON CORRECTAS
 SOLO LO QUE HEMOS MARCADO INCORRECTO ES CORRECTO
3.- SI LA GESTANTE CON RPM SE ENCUENTRA CON MENOS DE 35

SEMANAS DE GESTACION EL MANEJO INDICADO SERIA MARQUE LO QUE
CORRESPONDE SEGÚN LA ALTERNATIVA 6 Y 7
 SI TIENE SIGNOS DE INFECCION INICIAR ATB TERAPIA

 SI LA GESTANTE DA A LUZ POR VIA VAGINAL INTERRUNPIR LO ATB
DESPUES DEL PARTO
 SI LA GESTANTE ES SOMETIDA A CESAREA CONTINUAR CION LOS
ATB AGARRRAR EL METRONIDAZOL
 SI NO SE CONFIRMAN SIGNOS DE INFECCION INICIAR CON
GLUCOCORTICOIDES
 SI HAY PRESENCIA DE SIGNOS DE INFECCION FETAL TERMINAR LA
GESTACION
 TODAS LAS ANTERIORES SON CORRECTAS
4.- DPP AL EXAMEN CLINICO ENCONTRARIA MARQUE LO QUE

CORRESPONDE SEGÚN LAS ANTERNATIVAS 7 Y 8
 SANGRADO VAGINAL ACOMPAÑADO DE DOLOR ABDOMINAL
 REFERENCIA DE LAS GESTANTES DE CONTACCIONES UTERINAS
 SE ENCUENTRA TAQUITARDICA POLIPNEICA E HIPOTENCION
ARTERIAL
 UTERO CON DINAMICA UTERINA INTENSA
 SUFRIMIENTO FETAL AGUDO
 SANGRADO VAGINAL ABUNDANTE
 TODAS LAS ANTERIORES ES CORRECTA
 SOLO LO QUE HE MARCADO ES INCORRECTO ( VALIDO SI HE
MARCADO UNA ARRIBA)
5.- PLACENTA PREVIA MANEJO

AL EVALUAR EL VOLUMEN DE LA PERDIDA DE SANGRE SEGÚN
REFERENCIA DE LA GESTANTE QUE EN FORMA REPENTINA A PERDIDO
COMO 2 TAZAS DE TAL MANERA QUE SI EL CALCULO ES EXACTO Y NOS
EVADIMOS AL EXAMEN MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN
ALTERNATICA 6 Y 7
 INICIALMENTE TAQUITARDIA
 SI PERSISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS HIPOTENSION
ARTERIAL
 SI PERISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS YA SE MUERE LA
PACIENTE
 SANGRADO VAGINAL Y DOLOR
 NO PUEDE O NO REFERIR LA PACIENTE CONTRACCION UTERINA
 TODO LO ANTERIOR ES INCORRECTO ( FALSO )
 ES CORRECTO TODO LO ANTERIOR
6.-ANESTESIA GENERAL
MARQUE LOQUE CORRESPONDE SEGÚN ALTERNATIVA 6 Y 7
 ES UNA INDICACION EN CASO DE HIPOVOLEMIA O HEMORRAGIA

 ES UNA INDICACION EN CASO DE CIERTA FORMA DE ENFERMEDAD
CARDIACA QUE NO TOLERA LA HIPOTENSION
 ES UNA INDICACION EN CASO DE PRESENTAR LA GESTANTE
HERPES GENITAL PRIMARIA O EN ACTIVIDAD
 PRESENTA UNA ALTA MORBIMORTALIDAD EN CASO DE
RESURGITACION
 HAY MENOR PASO DE FARMACOS A ATRAVES DE LA BARRERA (FALSO)
 PLACENTARIA AL FETO QUE EN LAS ANESTYESIAS REGIONALES
 TODO LO ANTERIOR ES CORRECTO SOLO LO Q UE HE MARCADO
ES INCORRECTO
(TODO ES CORRECTO SOLO UNA QUE HA DE HABER MARCADO ES CIERTO
LA 5)
7.-CUAL ES LA DEFINICION MAS EXACTA DE EMBARAZO ECTOPICO

 RPTA IMPLANTACION DEL HUEVO FECUNDADO FUERA DEL
ENDOMETRIO QUE REVISTE LA CAVIDAD
8.-A Q UE DENOMINA EMBARAZO HETEROTOPICO
 A LA CONSISTENCIA DE UN EMBARAZO ECTOPICO CON OTRO DE

IMPLANTANCION NORMAL O SEA HUEVO EUTOPICO
9.-CUAL ES EL EMBARAZO ECTOPICO QUE CONLLEVA MAYOR GRAVEDAD
 EMBARAZO ECTOPICO INSTERTICIAL
10.-EL SANGRADO VAGINAL TIPICO QUE SE ASOCIA A EMBARAZO

ECTOPICO ES
 RARAMENTE PROFUSO
11.-CUAL DE LOS QUE SE MENCIONA A CONTINUACION ES ELFACTOR

RIESGO MENOS COMUN PARA EL EE CERVICAL
 EMBARAZO TUBARICO PREVIO
12.-LOS SIGUIENTES CONSTITUYEN SINTOMAS DE EMBARAZO ECTOPICO

EXCEPTO
 LEUCORREA
13.-CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ES EL MÁS EXACTO PARA

DIAGNOSTICAR UN EE NO COMPLICADO
 EL TACTO
 LA ECOGRAFIA
 LA GONADOTROFINA
 EL EXAMEN VAGINAL
 LAPAROSCOPIA
SI TE HUBIERAN PUESTO LAPAROTOMIA ES LAPAROTOMIA ES MEJOR

AUN
14.-EL TTO MEDICO DE EE EXIGE EL O LOS SIGUIENTES REQUISITOS

PREVIOS
 TAMAÑO DEL TUMOR DE 4 A 7
 SANGRE DE CAVIDAD MENOR DE 100
 SUBUNIDAD …………..
 SOLO A Y C SON CORRECTAS
15.-RELACIONE LAS CLUMNA DE LA DERECHA CON LA IZQUIERDA
 HAEMOFILUS DUCREY CHANCROIDE

 CLAMIDIA TRACOMATIS NO TIENE
 CARDENELA VAGINALIS VAGINOISIS BACTRIANA
 UREOPLASMA UREOLITICO URETRITIS Y SALPINGITIS
 TREPONEMA PALIDIUM SIFILIS
 NEISERRIA GONORREAE GONORREA
16.-SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

VIROSIS ASINTOMATICA
ENFERMEDAD QUE PRODUCE ALTERACIONES OCULARES MICROCEFALIA
RETARDO SORDERA COMO ALGUNAS PRCEPCIONES CARDIACAS
 RIBEOLA
17.-ENFERMEDAD QUE PRODUCE COMO RETARDO MENTAL

CONVULSIONES ALTERACIONES EN EL PLANO MUSCULAR HIDROCEFALIA
 TOXOPLASMOSIS
18.-SEÑALE EL TIPO DE ENFERMEDAD PRODUCIDAD POR VIRUS RNA QUE

CAUSA HEMORRAGIA CRONICA CIRROISIS HEPATICA LEVE
 HEPATITIS C
19.-EL TTO ACTUAL DE LA EVACUACION DE MOLA HIDATIFORME SERIA
 ASPIRACION ELECTRICA MAS LEGRADO UTERINO SI LA

ASPIRACION ES CORRECTA NO NESECITA LEGRADO PERO SI SE
PONE COMO ALTERNATIVO ES EL LEGRADO
20.-PACIENTE DE 13 SEMANAS QUE ACUDE POR PRESENTAR SANGRADO

VAGINAL DESDE HACE MAS A MENOS 1 MES AL INICIO DE FORMA QUE SE
MANCHA LUEGO DE POCO HASTA AUMENTAR 3 TOLLAS AL DIA PARA
INICIAR UN TTO PARA ESO SE SOLICITARIA QUE
 UNA PRUEBA DE EMBARAZO
 AUSCULTACION DE LATIDOS FETALES
 SE PRACTICA UN LEGRADO
 SOLICITARIA CGH
 ECOGRAFIA LO MÁS SENCILLO
21.-PACIENTE DE 18 SEMANAS QUE ACUDE A EMERGENCIA POR

PRESENTAR PERDIDA DE LIQUIDO SILENCIOSA Y SIN DOLOR O SANGRADO
TRAE COMO PRECEDENTE QUE EN LA GESTACION AMNTERIOR PRESENTO
LA MISMA SINTOMATOLOGIA UD AL EXAMEN COMPRUEBA LA PERDIDA
DE LIQUIDO Y PUEDE SOSPECHAR DE
 INSUFICIENCIA CERVICAL
22.-PACIENTE QUE LLEGA A LA EMERGENCIA CON 13 SEMANAS DE

GESTACION AL EXAMEN UD COMPRUEBA QUE PRESENTA SANGRADO
GENITAL PERO ADEMAS UD CONFIRMAR SI
RELACIONE COLUMNAS DE LAS DERECHAS CON LA IZQUIERDA
 AMENAZA DE ABORTO ..............................

 ABORTO EN CURSO ...............................
 ABORTO INMINENTE ..............................
 ABORTO FRUSTRO ...............................
 ABORTO SEPTICO ...............................
23.-LAS CONVULSIONES ECALMTICAS CASI SIEMPRE SE PREVIENEN CON

NIVELES PLASMATICOS DE MAGNESIO EQUIVALENTES HA
 4 A 7 MEQ/L
24.-LA ACCION ANTICONVULSIVANTE DE MAGNESIO EN UN ESTUDIO MAS

AVANZADO SE REALIZA A NIVEL DE
 CORTEZA CEREBRAL
25.-LA DEPRESION RESPIRATORIA SE CONSIGUE CON NIVELES DE

MAGNESIO EQUIVALENTES POR LITRO POR ENCIMA DE
 10 meq/L
26.-LAS COMPLICACIONES DE LA ECLAMSIA SON EXCEPTO
 PLACENTA PREVIA
27.-LOS INDICARDORES PARA DETENER EL EMBARAZO EN LA

PREECLAMSIA SON
 TROMBOCITOPENIA
 OLIGOANURIA
 CEFALEA EN CASCO
28.-LA INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO ABO SE OBSERVA CASI

EXCLUSIVAMENTE EN
 MADRES DEL GRUPO CERO CON FETOS DEL GRUPO A O B
29.-SEÑALE LAS AFIRMACIONES O AFIRMACION CORRECTA O CORRECTAS
 LA INCOMPATIBILIDAD ABO SE DIFERENCIA DE LA

IMCOMPATIBILIDAD DE LA RH POR QUE EL PRIMER RECIIEN
NACIDO PUEDE SUFRIR LA ENFERMEDAD EN EL SEGUNDO DE
LOS CASOS
 LA INCOMPATIBILIDAD ABIO EL UNICO MAS IMPORTANTE

HALAZGO ES LA ICTERICIA
 EL PRIMER FETO CASI NIUNCA ENCUENTRA AFECTADO LA

INMUNIZACION RH
 LOS ANTICUERPOS NATURALES ANTI A O ANTI B Y LA E ANTI D

CONFIREN ACTIVIDAD PERMANENTE ( FALSO )
30.-LA MICRODOSIS DE ANTI D ESTA INDICADA EN
 ABORTO MENORES DE 12 SEMANAS

 EE COMPLICADO
 ABORTO DE 12 SEMANAS
 ABORTO DE MENOR DE 8 SEMANAS Y ANMIOCENTESIS
31.-SOBRE LA GLOBULINA INMUNE ANTI D SEÑALE LO CORRECTO

 ADMINISTRAR INFILTRACIONES DE 28 SEMANAS
 DESPUES DEL PARTO
 INMUNIZACION DE ….
 TODO ES CIERTO ACA INMUNIZA TODO
32.-EN LA ACTUALIDAD EL DX Y MANEJO DE LA HIDROPSIS FETYAL SE
BASA EN
 MEDICION DE LOS ANTICUERPOS …………
 ANALISIS DEL LA
 ANALISIS DE LA SANGRE FETAL DESPUES QUE NACE QUE GRUPO
TIENE
33.-PATOLOGIAS ASOCIADAS O ASOCIADA AL EMBARAZO QUE MEJORA Y

SE HACE ASINTOMATICO DURANTE LA GESTACION
 LUPUS
 PANCREATITIS
 ARTRIRIS REUMATOIDEA
 EPILEPSIA
 ULCERA PEPTICA
34.-DROGA ANTICONVULSIVANTE QUE NO SE USA DURANTE LA

GESTACION
 ACIDO VALPROICO
35.-SEÑALA LA AFIRMACION CORRECTA

 EL 20 A 40 % DE LA BACTERIURIA ASINTOMATICA
BUENO TODAS SON CORRECTAS ES SOBRE CORIANMIONITIS
36.-GEMELOS DIANMIOTICOS MONOCORIONICOS DE DE EMBARAZO

GEMELAR MONOCIGOTICO SE DESARROLLAN ANTES DE
 DESPUES DE LA FORMACION DE LA MASA CELULAR INTERNA Y
DE LA MASA QUE FORMAN EL CORION
37.-FACTORES DE RIESGO DE MORBIMORTALIDAD PERINATAL EN LA

GESTACION MULTIPLE EXCEPTO
 DISCORDANCIA DEL TAMAÑO FETAL
 PARIDAD BAJA
 MUERTE DEL FETO
 ETNIA
 Y MACROSOMIA
PORQUE ES EXCEPTO
38.-LOS GEMELOS MONOCIGOTICOS MONOCORIONICOS Y ANMIOTICOS SE
FORMAN EN :
 DESPUES DEL CORION
39.-INDIQUE LA INCIDENCIA EN % DE LA PRESENTACION DE LOS PARTO

 40 – 26 – 10 – 10 - 8 Y 6
40.-EN UN ENBARAZO MULTIPLE LA CESAREA PRIMARIA SE DIAGNOSTICA

POR
 LA PRESENTACION
1.- ANTE EL EXAMEN CLINICO ENCONTRAMOS EN ROTURA UTERINA .EXCEPTO

 RPTA DINAMICA UTERINA
2.- MANEJO DE ROTURA UTERINA MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA

ALTERNATIVA 5 Y 6
 EN CASO DE QUE EXISTA ROTURA UTERINA INDICAR CESAREA DE EMERGENCIA

 EN CASO DE ROTURA CONSERVADA DE UTERO INDICAR LAPAROTOMIA
EXPLORADORA
 EN LA ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO SU COMPLICACION LA CID
 EN CASO DE ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO COMPLICACION LA IRA
3.- SI LA GESTANTE CON RPM SE ENCUENTRA CON MENOS DE 35 SEMANAS DE

GESTACION EL MANEJO INDICADO SERIA MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN LA
ALTERNATIVA 6 Y 7

 SI LA GESTANTE DA A LUZ POR VIA VAGINAL INTERRUMPIR LO ATB DESPUES DEL
PARTO
 SI LA GESTANTE ES SOMETIDA A CESAREA CONTINUAR CION LOS ATB
AGARRRAR EL METRONIDAZOL
 SI NO SE CONFIRMAN SIGNOS DE INFECCION INICIAR CON GLUCOCORTICOIDES
 SI HAY PRESENCIA DE SIGNOS DE INFECCION FETAL TERMINAR LA GESTACION
4.- DPP AL EXAMEN CLINICO ENCONTRARIA MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN
LAS ANTERNATIVAS 7 Y 8

 REFERENCIA DE LAS GESTANTES DE CONTRACCIONES UTERINAS
 SE ENCUENTRA TAQUITARDICA POLIPNEICA E HIPOTENCION ARTERIAL
 SOLO LO QUE HE MARCADO ES INCORRECTO ( VALIDO SI HE MARCADO UNA
ARRIBA)
5.- PLACENTA PREVIA . MANEJO

AL EVALUAR EL VOLUMEN DE LA PERDIDA DE SANGRE SEGÚN REFERENCIA DE LA
GESTANTE QUE EN FORMA REPENTINA A PERDIDO COMO 2 TAZAS DE TAL MANERA QUE
SI EL CALCULO ES EXACTO Y NOS EVADIMOS AL EXAMEN MARQUE LO QUE
CORRESPONDE SEGÚN ALTERNATICA 6 Y 7
 INICIALMENTE TAQUICARDIA
 SI PERSISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS HIPOTENSION ARTERIAL
 SI PERISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS Y SE MUERE LA PACIENTE
 NO PUEDE O NO REFIERE LA PACIENTE CONTRACCION UTERINA
6.-ANESTESIA GENERAL EN GESTANTE INDICACION Y CONTRAINDICACION .

MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN ALTERNATIVA 6 Y 7

 ES UNA INDICACION EN CASO DE CIERTA FORMA DE ENFERMEDAD CARDIACA
QUE NO TOLERA LA HIPOTENSION
 ES UNA INDICACION EN CASO DE PRESENTAR LA GESTANTE HERPES GENITAL
PRIMARIA O EN ACTIVIDAD
 PRESENTA UNA ALTA MORBIMORTALIDAD EN CASO DE REGURGITACION
 PLACENTARIA AL FETO QUE EN LAS ANESTESIAS REGIONALES
 TODO LO ANTERIOR ES CORRECTO SOLO LO Q UE HE MARCADO ES
INCORRECTO
(TODO ES CORRECTO SOLO UNA QUE HA DE HABER MARCADO ES CIERTO LA 5)
 RPTA IMPLANTACION DEL HUEVO FECUNDADO FUERA DEL ENDOMETRIO

QUE REVISTE LA CAVIDAD


10.-EL SANGRADO VAGINAL TIPICO QUE SE ASOCIA A EMBARAZO ECTOPICO ES

11.-CUAL DE LOS QUE SE MENCIONA A CONTINUACION ES ELFACTOR RIESGO MENOS

COMUN PARA EL EE CERVICAL
12.-LOS SIGUIENTES CONSTITUYEN SINTOMAS DE EMBARAZO ECTOPICO EXCEPTO

 LEUCORREA
13.-CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ES EL MÁS EXACTO PARA DIAGNOSTICAR UN EE

NO COMPLICADO
 EL TACTO
 LA ECOGRAFIA
 LAPAROSCOPIA
SI TE HUBIERAN PUESTO LAPAROTOMIA ES LAPAROTOMIA ES MEJOR AUN
14.-EL TTO MEDICO DE EE EXIGE EL O LOS SIGUIENTES REQUISITOS PREVIOS

 TAMAÑO DEL TUMOR DE 4 A 7
 SANGRE DE CAVIDAD MENOR DE 100
 SUBUNIDAD …………..
 SOLO A Y C SON CORRECTAS
 CLAMIDIA TRACOMATIS LINFOGRANULOMA VENEREO
 GARDENELLA VAGINALIS VAGINOSIS BACTERIANA
ENFERMEDAD QUE PRODUCE ALTERACIONES OCULARES MICROCEFALIA RETARDO
SORDERA COMO ALGUNAS PRCEPCIONES CARDIACAS
 RUBEOLA
17.-ENFERMEDAD QUE PRODUCE COMO RETARDO MENTAL CONVULSIONES

ALTERACIONES EN EL PLANO MUSCULAR HIDROCEFALIA
 TOXOPLASMOSIS
18.-SEÑALE EL TIPO DE ENFERMEDAD PRODUCIDAD POR VIRUS RNA QUE CAUSA

HEMORRAGIA CRONICA CIRROSIS HEPATICA LEVE
 HEPATITIS C

 ASPIRACION ELECTRICA MAS LEGRADO UTERINO SI LA ASPIRACION ES
CORRECTA NO NESECITA LEGRADO PERO SI SE PONE COMO ALTERNATIVO
ES EL LEGRADO
20.-PACIENTE DE 13 SEMANAS QUE ACUDE POR PRESENTAR SANGRADO VAGINAL DESDE

HACE MAS A MENOS 1 MES AL INICIO DE FORMA QUE SE MANCHA LUEGO DE POCO
HASTA AUMENTAR 3 TOLLAS AL DIA PARA INICIAR UN TTO PARA ESO SE SOLICITARIA
QUE
 SOLICITARIA CGH
21.-PACIENTE DE 18 SEMANAS QUE ACUDE A EMERGENCIA POR PRESENTAR PERDIDA DE

LIQUIDO SILENCIOSA Y SIN DOLOR O SANGRADO TRAE COMO PRECEDENTE QUE EN LA
GESTACION ANTERIOR PRESENTO LA MISMA SINTOMATOLOGIA UD AL EXAMEN
COMPRUEBA LA PERDIDA DE LIQUIDO Y PUEDE SOSPECHAR DE
22.-PACIENTE QUE LLEGA A LA EMERGENCIA CON 13 SEMANAS DE GESTACION AL

EXAMEN UD COMPRUEBA QUE PRESENTA SANGRADO GENITAL PERO ADEMAS UD
CONFIRMAR SI
 ABORTO EN CURSO ...............................
 ABORTO FRUSTRO ...............................
 ABORTO SEPTICO ...............................
23.-LAS CONVULSIONES ECLAMPTICAS CASI SIEMPRE SE PREVIENEN CON NIVELES

PLASMATICOS DE MAGNESIO EQUIVALENTES HA
 4 A 7 MEQ/L
24.-LA ACCION ANTICONVULSIVANTE DE MAGNESIO EN UN ESTUDIO MAS AVANZADO SE

REALIZA A NIVEL DE
25.-LA DEPRESION RESPIRATORIA SE CONSIGUE CON NIVELES DE MAGNESIO

EQUIVALENTES POR LITRO POR ENCIMA DE
 10 meq/L
26.-LAS COMPLICACIONES DE LA ECLAMSIA SON .EXCEPTO

 PLACENTA PREVIA
27.-LOS INDICARDORES PARA DETENER EL EMBARAZO EN LA PREECLAMSIA SON :

HIPERTENSION SEVERA >110
TROMBOCITOPENIA <100 000
DISFUNCION RENAL OLIGURIA PERSISTENTE
ST SX DE ECLAMPSIA
EVIDENCIA DE DETERIORO FETAL
 TROMBOCITOPENIA
 OLIGOANURIA
28.-LA INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO ABO SE OBSERVA CASI EXCLUSIVAMENTE EN

 MADRES DEL GRUPO 0 CON FETOS DEL GRUPO A O B

 LA INCOMPATIBILIDAD ABO SE DIFERENCIA DE LA IMCOMPATIBILIDAD RH
POR QUE EL PRIMER RECIEN NACIDO PUEDE SUFRIR LA ENFERMEDAD EN EL
SEGUNDO DE LOS CASOS
 LA INCOMPATIBILIDAD ABO EL UNICO HALLAZGO MAS IMPORTANTE ES LA

ICTERICIA
 EL PRIMER FETO CASI NUNCA ENCUENTRA AFECTADO LA INMUNIZACION

RH
 LOS ANTICUERPOS NATURALES ANTI A O ANTI B Y ANTI D CONFIREN

ACTIVIDAD PERMANENTE ( FALSO )

 EE COMPLICADO
 ABORTO < 8 SEMANAS Y ANMIOCENTESIS
31.-SOBRE LA GLOBULINA INMUNE ANTI D . SEÑALE LO CORRECTO

 ADMINISTRAR INFILTRACIONES DE 28 SEM DESPUES DEL PARTO
32.-EN LA ACTUALIDAD EL DX Y MANEJO DE LA HIDROPSIS FETAL SE BASA EN

 MEDICION DE LOS ANTICUERPOS MATERNOS
 ANALISIS DEL LIQUIDO AMNIOTICO…………
 ANALISIS DE LA SANGRE FETAL.
33.-PATOLOGIAS ASOCIADAS O ASOCIADA AL EMBARAZO QUE MEJORA Y SE HACE

ASINTOMATICO DURANTE LA GESTACION .
 LUPUS
 PANCREATITIS
 EPILEPSIA
 ULCERA PEPTICA
34.-DROGA ANTICONVULSIVANTE QUE NO SE USA DURANTE LA GESTACION

 AC. VALPROICO
36.-GEMELOS DIAMNIOTICOS MONOCORIONICOS DE EMBARAZO GEMELAR

MONOCIGOTICO SE DESARROLLAN ANTES DE
 DESPUES DE LA FORMACION DE LA MASA CELULAR INTERNA Y DE LA MASA

QUE FORMAN EL CORION
37.-FACTORES DE RIESGO DE MORBIMORTALIDAD PERINATAL EN LA GESTACION

MULTIPLE . EXCEPTO

 PARIDAD BAJA
 MUERTE DEL FETO
 ETNIA Y MACROSOMIA
PORQUE ES EXCEPTO
38.-LOS GEMELOS MONOCIGOTICOS MONOCORIONICOS Y ANMIOTICOS SE FORMAN EN :


 40
 26
 10
 10
 8
 6
40.-EN UN ENBARAZO MULTIPLE LA CESAREA PRIMARIA SE DIAGNOSTICA POR

 LA PRESENTACION
1.- Las siguientes características y complicaciones del embarazo pueden aumentar el riesgo de
sensibilización Rh, Excepto
f) Tipo de parto
g) sangrado vaginal
h) preeclampsia materna
i) edad materna
j) todos los mencionados

e) 2-4%
f) 5-10%
g) 12-24%
h) 38-75%

e) Recibir IgD
f) No debe recibir IgD
g) Falta conocer el tipo rh del padre para decidir
h) Todas las anteriores son correctas
4.- Paciente Rh negativa G: 2 P:0 0 1 0 con 33 semanas de gestación la conducta correcta es

e) Terminar el embarazo
f) Continuar el embarazo
g) Transfusión Intrauterina
h) Anmiocentesis para ver bienestar fetal
5.- Señale lo incorrecto en relación con las complicaciones del embarazo gemelar
f) transfusión feto fetal
g) Hidramnios
h) Postmadurez
i) Malformaciones congenitas
j) Distocias de presentacion
6.- En relación al embarazo múltiple las cual de las aseveraciones es cierta
f) El monocigote depende mucjho de la herencia
g) El monocigote depende mucho de la raza
h) El monocigote depende en mucho de la paridad
i) El bicigote depende mucho de la herencia
j) El bicigote se puede producirse por la división del blastodermo
7.- Entre las técnicas para prolongar la gestacion multifetal como prevención del parto pretermino señale
la mas adecuada
e) Reposo en cama Hospitalizada
f) Control prenatal frecuente y hospitalizacion en caso de complicación
g) Cerclaje cervical profilactico
h) Uso de progestagenos y tranquilizantes
DPP:
PP
 Distensión abdominal por acumulación de Líquidos (05)
9.- Definicion de embarazo ectopico

 Implantación del Huevo fecundado fuera del endometrio que reviste la cavidad uterina

a) En la incompatibilidad ABO el primer recién nacido sufre la enfermedad en el 50% de
los casos.
b) En la Isoinmunizacion Rh el primer feto casi nunca se encuentra afectado
c) La transfusión intravascular se recomienda cuando el hematocrito fetal es menor de 30
d) En el tto se usa plasma y la Ig Endovenosa
11.- Son factores que incrementan el embarazo ectopico .Excepto :


 Macrosomia
13.- Gemelos Monocorionicos diamnioticos el embarazo gemelar monocigotico se desarrolla

a) Antes de la morula
c) Despues de formar la masa celular interna y las células que forman el corion
14.- El sangrado vaginal tipoco que se asocia a embarazo ectopico es
15,.- Respecto a la preeclamsiia señale lo incorrecto


17.- En el embarazo normal al final del mismo el volumen circulatorio total aumenta entre 40-50% en
beneficio de la circulación renal y placentaria siendo en este 700 – 900 ml/min
19.- La depresión respiratoria de la paciente con preeclamsia se consigue con niveles de magnesio en
miliequivalentes por encima de ;
 10 meq

 DPP
21.- Gestante de 18 años que ingresa a emergencia por presentar embarazo gemelar, la intervención por
cesarea de realiza por
Estudie mucho todos saldremos bien ya lo veran
1.- Las siguientes características y complicaciones del embarazo pueden aumentar el

riesgo de sensibilización Rh Excepto
k) Tipo de parto
l) sangrado vaginal
m) preeclampsia materna
n) edad materna
o) todos los menconados

i) 2-4%
j) 5-10%
k) 12-24%
l) 38-75%

i) Recibir IgD
j) No debe recibir IgD
k) Falta conocer el tipo rh del padre para decidir
l) Todas las anteriores son correctas
4.- Paciente Rh negativa G: 2 P:0010 con 33 semanas de gestacion la conducta correcta

es
i) Terminar el embarazo
j) Continuar el embarazo
k) Transfusión Intrauterina
l) Anmiocentesis para ver bienestar fetal
5.- Señale lo incorrecto en relacion con las complicaciones del embarazo gemelar
k) transfusión feto fetal
l) Hidramnios
m) Postmadurez
n) Malformaciones congenitas
o) Distocias de presentacion
6.- En relacion al embarazo multiple las cual de las aseveraciones es cierta

k) El monocigote depende mucho de la herencia
l) El monocigote depende mucho de la raza
m) El monocigote depende en mucho de la paridad
n) El bicigote depende mucho de la herencia
o) El bicigote se puede producirse por la división del blatodermo
7.- Entre las tecnicas para prolongar la gestacion multifetal como prevencion del parto
pretermino señale la mas adecuada
i) Reposo en cama Hospitalizada
j) Control prenatal frecuente y hospitalizacion en caso de complicación
k) Cerclaje cervical profilactico
l) Uso de progestagenos y tranquilizantes
DPP:
PP

 Distensión abdominal por acumulación de Liquiedos (05)
9.- Definicion de ambarazo ectopico
 Implantación del Huevo fecundado fuera del endometrio que reviste la cavidad
uterina

a) En la incompatibilidad ABO el primer recien nacido sufre la enfermedad
en el 50% de los casos.
b) En la Isoinmunizacion rh el primer feto casi nunca se encuentar afectado
c) La transfusión intravascular se recomienda cuando el hematocrito fetal es
menor de 30
d) En el tratamiento se usa plama y la Inmunoglobulina Endovenosa
11.- Son factores que incrementan el embarazo ectopico Excepto


 Macrosomia
13.- Gemelos Monocorionicos diamnioticos el embarazo gemelar monocigotico se

desarrolla
a) Antes de la mórula
c) Después de formar la masa celular interna y las células que forman el
corion
14.- El sangrado vaginal típico que se asocia a embarazo ectopico es

15,.- Respecto a la preeclamsiia señalke lo incorrecto


17.- En el embarazo normal al final del mismo el volumen circulatorio total aumenta
entre 40-50% en beneficio de la circulación renal y placentaria siendo en este 700 – 900
ml/min
19.- La depresion respiratoria de la paciente con preeclamsia se consigue con niveles de

magnesio en miliequivalentes por encima de ;
 10 meq

 PP
21.- Gestante de 18 años que ingersa a emergencia por presentar embarazo gemelar, la
intervención por cesarea de realiza por
1.- ANTE EL EXAMEN CLINICO ENCONTRAMOS EN ROTURA UTERINA

.EXCEPTO
 RPTA DINAMICA UTERINA
2.- MANEJO DE ROTURA UTERINA MARQUE LO QUE CORRESPONDE

SEGÚN LA ALTERNATIVA 5 Y 6
 EN CASO DE QUE EXISTA ROTURA UTERINA INDICAR CESAREA DE

EMERGENCIA
 EN CASO DE ROTURA CONSERVADA DE UTERO INDICAR
LAPAROTOMIA EXPLORADORA
 EN LA ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO SU
COMPLICACION LA CID
 EN CASO DE ROTURA UTERINA TENER EN CUENTA COMO
COMPLICACION LA IRA
3.- SI LA GESTANTE CON RPM SE ENCUENTRA CON MENOS DE 35

SEMANAS DE GESTACION EL MANEJO INDICADO SERIA MARQUE LO QUE
CORRESPONDE SEGÚN LA ALTERNATIVA 6 Y 7

 SI LA GESTANTE DA A LUZ POR VIA VAGINAL INTERRUMPIR LO ATB
DESPUES DEL PARTO
 SI LA GESTANTE ES SOMETIDA A CESAREA CONTINUAR CION LOS
ATB AGARRRAR EL METRONIDAZOL
 SI NO SE CONFIRMAN SIGNOS DE INFECCION INICIAR CON
GLUCOCORTICOIDES
 SI HAY PRESENCIA DE SIGNOS DE INFECCION FETAL TERMINAR LA
GESTACION
4.- DPP AL EXAMEN CLINICO ENCONTRARIA MARQUE LO QUE

CORRESPONDE SEGÚN LAS ANTERNATIVAS 7 Y 8

 REFERENCIA DE LAS GESTANTES DE CONTRACCIONES UTERINAS
 SE ENCUENTRA TAQUITARDICA POLIPNEICA E HIPOTENCION
ARTERIAL
 SOLO LO QUE HE MARCADO ES INCORRECTO ( VALIDO SI HE
MARCADO UNA ARRIBA)
5.- PLACENTA PREVIA . MANEJO

AL EVALUAR EL VOLUMEN DE LA PERDIDA DE SANGRE SEGÚN
REFERENCIA DE LA GESTANTE QUE EN FORMA REPENTINA A PERDIDO
COMO 2 TAZAS DE TAL MANERA QUE SI EL CALCULO ES EXACTO Y NOS
EVADIMOS AL EXAMEN MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN
ALTERNATICA 6 Y 7
 INICIALMENTE TAQUICARDIA
 SI PERSISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS HIPOTENSION
ARTERIAL
 SI PERISTE SANGRADO ENCONTRAREMOS Y SE MUERE LA
PACIENTE
 NO PUEDE O NO REFIERE LA PACIENTE CONTRACCION UTERINA
6.-ANESTESIA GENERAL EN GESTANTE INDICACION Y

CONTRAINDICACION .
MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN ALTERNATIVA 6 Y 7

 ES UNA INDICACION EN CASO DE CIERTA FORMA DE ENFERMEDAD
CARDIACA QUE NO TOLERA LA HIPOTENSION
 ES UNA INDICACION EN CASO DE PRESENTAR LA GESTANTE
HERPES GENITAL PRIMARIA O EN ACTIVIDAD
 PRESENTA UNA ALTA MORBIMORTALIDAD EN CASO DE
REGURGITACION
 PLACENTARIA AL FETO QUE EN LAS ANESTESIAS REGIONALES
 TODO LO ANTERIOR ES CORRECTO SOLO LO Q UE HE MARCADO
ES INCORRECTO
(TODO ES CORRECTO SOLO UNA QUE HA DE HABER MARCADO ES CIERTO
LA 5)
 RPTA IMPLANTACION DEL HUEVO FECUNDADO FUERA DEL

ENDOMETRIO QUE REVISTE LA CAVIDAD

10.-EL SANGRADO VAGINAL TIPICO QUE SE ASOCIA A EMBARAZO

ECTOPICO ES
11.-CUAL DE LOS QUE SE MENCIONA A CONTINUACION ES ELFACTOR

RIESGO MENOS COMUN PARA EL EE CERVICAL
12.-LOS SIGUIENTES CONSTITUYEN SINTOMAS DE EMBARAZO ECTOPICO

EXCEPTO
 LEUCORREA
13.-CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ES EL MÁS EXACTO PARA

DIAGNOSTICAR UN EE NO COMPLICADO
 EL TACTO
 LA ECOGRAFIA
 LAPAROSCOPIA
SI TE HUBIERAN PUESTO LAPAROTOMIA ES LAPAROTOMIA ES MEJOR

AUN
14.-EL TTO MEDICO DE EE EXIGE EL O LOS SIGUIENTES REQUISITOS

PREVIOS
 TAMAÑO DEL TUMOR DE 4 o menos
 SANGRE DE CAVIDAD abdominal MENOR DE 100 ml
 SUBUNIDAD b-CGH < 1500…………..
 Todas SON CORRECTAS

 CLAMIDIA TRACOMATIS LINFOGRANULOMA VENEREO
 GARDENELLA VAGINALIS VAGINOSIS BACTERIANA
ENFERMEDAD QUE PRODUCE ALTERACIONES OCULARES MICROCEFALIA
RETARDO SORDERA COMO ALGUNAS PRCEPCIONES CARDIACAS
 RUBEOLA
17.-ENFERMEDAD QUE PRODUCE COMO RETARDO MENTAL

CONVULSIONES ALTERACIONES EN EL PLANO MUSCULAR HIDROCEFALIA
 TOXOPLASMOSIS
18.-SEÑALE EL TIPO DE ENFERMEDAD PRODUCIDAD POR VIRUS RNA QUE

CAUSA HEMORRAGIA CRONICA CIRROSIS HEPATICA LEVE
 HEPATITIS C
 ASPIRACION ELECTRICA MAS LEGRADO UTERINO SI LA

ASPIRACION ES CORRECTA NO NESECITA LEGRADO PERO SI SE
PONE COMO ALTERNATIVO ES EL LEGRADO
20.-PACIENTE DE 13 SEMANAS QUE ACUDE POR PRESENTAR SANGRADO

VAGINAL DESDE HACE MAS A MENOS 1 MES AL INICIO DE FORMA QUE SE
MANCHA LUEGO DE POCO HASTA AUMENTAR 3 TOLLAS AL DIA PARA
INICIAR UN TTO PARA ESO SE SOLICITARIA QUE
 SOLICITARIA CGH
21.-PACIENTE DE 18 SEMANAS QUE ACUDE A EMERGENCIA POR

PRESENTAR PERDIDA DE LIQUIDO SILENCIOSA Y SIN DOLOR O SANGRADO
TRAE COMO PRECEDENTE QUE EN LA GESTACION ANTERIOR PRESENTO
LA MISMA SINTOMATOLOGIA UD AL EXAMEN COMPRUEBA LA PERDIDA
DE LIQUIDO Y PUEDE SOSPECHAR DE
22.-PACIENTE QUE LLEGA A LA EMERGENCIA CON 13 SEMANAS DE
GESTACION AL EXAMEN UD COMPRUEBA QUE PRESENTA SANGRADO
GENITAL PERO ADEMAS UD CONFIRMAR SI

 ABORTO EN CURSO ...............................
 ABORTO FRUSTRO ...............................
 ABORTO SEPTICO ...............................
23.-LAS CONVULSIONES ECLAMPTICAS CASI SIEMPRE SE PREVIENEN

CON NIVELES PLASMATICOS DE MAGNESIO EQUIVALENTES HA
 4 A 7 MEQ/L
24.-LA ACCION ANTICONVULSIVANTE DE MAGNESIO EN UN ESTUDIO MAS

AVANZADO SE REALIZA A NIVEL DE
25.-LA DEPRESION RESPIRATORIA SE CONSIGUE CON NIVELES DE

MAGNESIO EQUIVALENTES POR LITRO POR ENCIMA DE
 10 meq/L
26.-LAS COMPLICACIONES DE LA ECLAMSIA SON .EXCEPTO
 PLACENTA PREVIA
27.-LOS INDICARDORES PARA DETENER EL EMBARAZO EN LA

PREECLAMSIA SON :
HIPERTENSION SEVERA >110
TROMBOCITOPENIA <100 000
DISFUNCION RENAL OLIGURIA PERSISTENTE
ST SX DE ECLAMPSIA
EVIDENCIA DE DETERIORO FETAL
 TROMBOCITOPENIA
 OLIGOANURIA
28.-LA INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO ABO SE OBSERVA CASI

EXCLUSIVAMENTE EN

 LA INCOMPATIBILIDAD ABO SE DIFERENCIA DE LA

IMCOMPATIBILIDAD RH POR QUE EL PRIMER RECIEN NACIDO
PUEDE SUFRIR LA ENFERMEDAD EN EL SEGUNDO DE LOS
CASOS
 LA INCOMPATIBILIDAD ABO EL UNICO HALLAZGO MAS

IMPORTANTE ES LA ICTERICIA
 EL PRIMER FETO CASI NUNCA ENCUENTRA AFECTADO LA

INMUNIZACION RH
 LOS ANTICUERPOS NATURALES ANTI A O ANTI B Y ANTI D

CONFIREN ACTIVIDAD PERMANENTE ( FALSO )

 EE COMPLICADO

32.-EN LA ACTUALIDAD EL DX Y MANEJO DE LA HIDROPSIS FETAL SE

BASA EN
33.-PATOLOGIAS ASOCIADAS O ASOCIADA AL EMBARAZO QUE MEJORA Y

SE HACE ASINTOMATICO DURANTE LA GESTACION .
 LUPUS
 PANCREATITIS
 EPILEPSIA
 ULCERA PEPTICA
34.-DROGA ANTICONVULSIVANTE QUE NO SE USA DURANTE LA

GESTACION
 AC. VALPROICO
36.-GEMELOS DIAMNIOTICOS MONOCORIONICOS DE EMBARAZO

GEMELAR MONOCIGOTICO SE DESARROLLAN ANTES DE
 DESPUES DE LA FORMACION DE LA MASA CELULAR INTERNA Y

DE LA MASA QUE FORMAN EL CORION
37.-FACTORES DE RIESGO DE MORBIMORTALIDAD PERINATAL EN LA

GESTACION MULTIPLE . EXCEPTO

 PARIDAD BAJA
 MUERTE DEL FETO
 ETNIA Y MACROSOMIA
PORQUE ES EXCEPTO : el resto son factores de riesgo materno
38.-LOS GEMELOS MONOCIGOTICOS MONOCORIONICOS Y ANMIOTICOS SE

FORMAN EN :
 40 vertex vertex
 26 vertex nalga
 10 nalga vertex
 10 nalga nalga
 8 vetex nalga
 6 miscelania
40.-EN UN ENBARAZO MULTIPLE LA CESAREA PRIMARIA SE DIAGNOSTICA

POR
 LA PRESENTACION
BANCO DE PREGUNTAS
1.En prevención de la Pre-eclampsia, No es correcto:
a) Suplemento de calcio
b) Suplemento de hierro
c) Acido Acetil Salicílico
d) Suplemento de Magnesio
e) Buen control Pre-natal
SOLUCIONARIO:
• NUTRICIONALES
- Suplemento a base de Calcio
- Suplemento a base de Zinc
- Otros suplementos: Mg-Ac. Linoleico
• FARMACOLOGICOS
- Acido Acetil Salicílico
- Heparina
- Vitamina E
- Teofilina
2.En la Pre-Eclampsia. Señale lo Incorrecto
a) la lesión renal característica es el mayor volumen de la célula endotelial del glomérulo

b) La plaquetopenia es indicador de terminar el embarazo
c) Presión diastólica > de 110mm de Hg. Debe culminar la gestación
d) Los hipotensores del tipo IECA se usan habitualmente
e) El sulfato de magnesio produce hipotensión leve
SOLUCIONARIO: FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS CONTRAINDICADOS EN

EL EMBARAZO
• Inhibidores de la ECA ( enzima convertidora de angiotensina) : captopril -

enalapril - lisinopril
• Vasodilatador periférico: diazóxido
• Antagonista alfa - 1 adrenérgico: prazosin - trazosin
• Agonista receptor alfa - 2 adrenérgico: clonidina
• Diuréticos: hidroclorotiazida
• Bloqueadores de loa neurona adrenérgica: guanetidina - reserpina.
3.El proceso patológico básico de la Pre-Eclampsia Eclampsia es:
a) Edema b) Proteinuria c) Vasoespasmo

d) Oliguria e) Hipertensión
4.Son factores predisponentes de la Pré-Eclampsia grave, Excepto:
a) Hidropesía fetal
b) Mola Hidatiforme
c) Diabetes
d) Multiparidad
e) Hipertensión crónica
f) Fetos múltiples
SOLUCIÒN:
• HISTORIA FAMILIAR DE HIPERTENSION O ECLAMPSIA PREVIA
• NO CONTROL PRENATAL
• EMBARAZOS MULTIPLES
• VASCULOPATIAS O NEFROPATIAS EXISTENTES
• MOLA HIDATIFORME
• HIDROPSIS FETALIS
• NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO
• ESTATURA BAJA U OBESAS
• MENOS DE 15 AÑOS Y MAYORES DE 35: RAZA NEGRA
5,Los objetivos del control de la Pre-Eclampsia grave son, Excepto:
a) Evitar la Proteinuria
b) Evitar las convulsiones
c) Dar a luz un niño que desarrolle normalmente
d) Evitar lesión grave de órgano blancos
e) Evitar ACV.
6.El manejo expectante de la Pre-Eclampsia se realiza cuando se presentan los siguientes

síntomas o signos, Excepto:
a) PAD< a 100mm.Hg
b) Eliminación urinaria de 30ml./hora o más
c) Edad gestacional de 37 o más semanas
d) Pruebas de Función Renal y hepáticas dentro de límenes normales
e) Pruebas de Bienestar Fetal dentro de los valores normales
PREECLAMPSIA
MANEJO EXPECTANTE
1. Edad gestacional inferior a 32 semanas
2. PAD inferior a 100 mmHg
3. Ausencia de signos de inminencia de eclampsia
4. Eliminación urinaria superior a 30 ml/hora
5. Pruebas de función renal (creatinina. Acido úrico), hepática (AST, ALT y LDH)
y recuento de plaquetas dentro de límites normales.
6. Pruebas de bienestar fetal (PNS con EVA. Ecografía con PBF. Indice de líquido
amniótico y velocimetría doppler) dentro de valores normales.
7.El tratamiento de elección para una gestante infectada agudamente con Toxoplasma es:
a) Levoflaxacina b) Espirocimicina c) Sulfa + Trimetropim

d) Sulfadiazina + Pirimetamina e) Clindamicina + Pirimetamina
SOLUCIONARIO: TRATAMIENTO
EMBARAZADA CON INFECCION AGUDA:
Espiromicina, 3 g diarios por 4 semanas.
Alternativa: Pirimetamina, sulfadiazina, ácido fólico
La Pirimetamina está contraindicada en las primeras 16 semanas de embarazo.
INFECCION CONGENITA EN RECIEN NACIDO:
Pirimetamina 1 mg/kg/día por 3 días, seguido de 1 mg/kg cada 2 días
Sulfadiazina 100 mg/kg/día en dos dosis
Acido fólico 5 mg. oral, dos veces por semana.
8.El parto vaginal es lo más recomendado, con muy pocas excepciones Respecto al
Polihidramnios señale la definición falsa:
a) El polihidramnios agudo se desarrolla de forma rápida durante pocos días, habitualmente

durante el segundo trimestre, entre las 20 y 24 semanas
b) Una posible complicación es el parto prematuro
c) Debe indicarse la restricción de sodio y agua como parte del manejo
d) Los diuréticos no tienen indicación en el manejo
e) Las amniocentesis evacuadoras pueden causar desprendimiento prematuro de la placenta
y coriamnionitis
SOLUCIONARIO: MÀS DE 2 Lt , y es evidente 3-4 lt
Leves:2-3 lt
Severos: Màs de tres lt
La incidencia de esta patología es muy variable según los estudios ecográficos pero se
estima alrededor de 0,5 al 1,5% de todas las gestaciones1,2. Las principales causas de
polihidramnios son: idiopático, diabetes mellitus, anomalías congénitas, eritroblastosis
fetal, gestaciones múltiples e infecciones (CMV y toxoplasma)1-
Un hidramnios importante suele asociarse a malformacionesn fetales, especialmente del
sistema nervioso
central y tracto gastrointestinal siguiéndose de las cardiovasculares, músculo-
esqueléticas y genitourinarias
El objetivo del tratamiento del polihidramnios es el disminuir el riesgo de la
prematuridad, evitar la rotura
prematura de membranas y el desprendimiento prematuro de la placenta. Existen
diversos métodos descritos. Las amniocentesis evacuadoras pretenden disminuir la
compresión mecánica materna por lo que su eficacia es transitoria. Por tanto, se trata de
un tratamiento sintomático y los niveles de LA vuelven a los iniciales en pocos días,
como era el caso de nuestra paciente. Existe el riesgo de causar un desprendimiento
placentario y por ello se recomiendan extracciones a ritmo lento y bajo contro También
existe riesgo de causar corioamnionitis.
9.Las siguientes medidas que se mencionan como estrategias para reducir la transmisión
vertical del SIDA durante la gestación son ciertas. Excepto:
a) Tratamiento de AZT durante el embarazo y parto b) Prohibir la lactancia materna
c) evitar rotura de membranas d) ofrecer anticoncepción e) todas son ciertas
SOLUCIONARIO:
Cesárea electiva: reducción riesgo de 55-80% (Kind 1998, Mandelbrot1998)
Cesárea en t. de parto o con membranas rotas no aporta beneficio
Cesárea electiva + AZT: transmisión 2%
Pacientes en terapia combinada con carga viral <500: transmisión 2% (sin cesárea
electiva)
AZT oral iniciado 14-34 sem. 100mg x 5v/d
(200mg x 3v/d o 300mg x 2v/d)
AZT e.v. Durante el trabajo de parto 2mg/kg, luego 1mg/kg/hora
AZT jarabe al RN 2mg/kg c/6h por 6 semanas desde el parto (empezar 8-12h)
10.Gestante cardiópata clase II con 39 semanas de gestación, acude a Emergencia en

trabajo de parto. Al examinarla se encuentra una paciente disneica, auscultándose rales
torácicos. El manejo adecuado de esta paciente incluye las siguientes medidas, EXCEPTO:
a) Anestesia epidural continua para parto vaginal b) monotorización materno fetal estricta
c) digitálicos d) oxigenoterapia e) cesárea de emergência
11. Las siguientes son indicaciones de operación cesárea, Excepto:
a) placenta previa central b) desproporción céfalo pélvica c) polihidramnios

d) sufrimiento fetal agudo e) todas son ciertas
12.Embarazo gemelar monocigotico se desarrrolla se puede formar La masa celular

interna y lãs celulas que Forman El corium respuesta B
13.Incidencia de parto gemelar de nalgas- vertex : 10%
Presentacion incidencia %
• Vèrtex - vèrtex -----------------------------40
• Vèrtex - nalgas------------------------------26
• Nalgas - vèrtex------------------------------10
• Nalgas – nalgas-----------------------------10
• Vèrtex – transversa------------------------- 8
• Miscelánea------------------------------------ 6
• Malpresentación----------------------------13 43
• Carioamnionitis----------------------------- 6 20
• Sufrimiento fetal---------------------------- 2 6
• H.t.t-------------------------------------------- 2 6
• Prolapso del cordón----------------------- 2 6
• D.P.P------------------------------------------ 2 6
• Feto valioso---------------------------------- 1 3
• Riesgo obstétrico--------------------------- 1 3
• H.I.E.------------------------------------------ 1 3
• Mas de dos fetos
• Discordancia en el tamaño fetal.
• Paridad baja.
• Alfa – fetoproteina aumentada
• Detección tardía.
• Monocigoticos.
• Etnia
• RPM.
• Trabajo de parto prematuro
• Hemorragia anteparto.
• Hemorragia posparto.
• Hipertensión inducida por el embarazo
• Hidramnios.
• Muerte de un feto.
• Malpresentación o parto en centro no equipado
• Hiperemesis.
• Anemia del embarazo
• RCJU.
FRECUENCIA UNION CRUCE PODER

A BARRERA HEMOLITICO
FAGOCITOS PLACENTARIA
IgG 1 mayor si 18-20 sem menor
IgG 2 menor no
IgG 3 mayor si 28-32 sem mayor
IgG 4 menor no
• Aumento de la incidencia del parto abdominal.

Complicaciones propias:
• -Gemelos monoamnióticos.
• Gemelos unidos.
• Gemelos acardiacos.
• Comunicación vascular entre fetos.
• Gemelos discordantes.
14. Complicaciòn en un parto gemelar: lo falso posmadurez

15.Embarazo mùltiple representa mayor riesgopara El feto: placenta monoamniotica y
monocorionica.
16. Ig D 50 ug se indica en: Aborto espontâneo de 10 semanas
17.Inmunoglobulina com mayor poder Hemolitico: Ig. G1
18 Lo falso de Isoinmunizaciòn: La Ig D contieneinmunidad permanente
28.-LA INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO ABO SE OBSERVA CASI EXCLUSIVAMENTE EN

 LA INCOMPATIBILIDAD ABO SE DIFERENCIA DE LA IMCOMPATIBILIDAD RH
POR QUE EL PRIMER RECIEN NACIDO PUEDE SUFRIR LA ENFERMEDAD EN EL
SEGUNDO DE LOS CASOS
 LA INCOMPATIBILIDAD ABO EL UNICO HALLAZGO MAS IMPORTANTE ES LA

ICTERICIA
 EL PRIMER FETO CASI NUNCA ENCUENTRA AFECTADO LA INMUNIZACION

RH
 LOS ANTICUERPOS NATURALES ANTI A O ANTI B Y ANTI D CONFIREN

ACTIVIDAD PERMANENTE ( FALSO )

 EE COMPLICADO

32.-EN LA ACTUALIDAD EL DX Y MANEJO DE LA HIDROPSIS FETAL SE BASA EN

1.- Las siguientes características y complicaciones del embarazo pueden aumentar el riesgo de
sensibilización Rh, Excepto
p) Tipo de parto
q) sangrado vaginal
r) preeclampsia materna
s) edad materna
t) todos los mencionados

m) 2-4%
n) 5-10%
o) 12-24%
p) 38-75%

m) Recibir IgD
n) No debe recibir IgD
o) Falta conocer el tipo rh del padre para decidir
p) Todas las anteriores son correctas
4.- Paciente Rh negativa G: 2 P:0 0 1 0 con 33 semanas de gestación la conducta correcta es

m) Terminar el embarazo
n) Continuar el embarazo
o) Transfusión Intrauterina
p) Anmiocentesis para ver bienestar fetal
5.- Señale lo incorrecto en relación con las complicaciones del embarazo gemelar
p) transfusión feto fetal
q) Hidramnios
r) Postmadurez
s) Malformaciones congenitas
t) Distocias de presentacion
6.- En relación al embarazo múltiple las cual de las aseveraciones es cierta

p) El monocigote depende mucjho de la herencia
q) El monocigote depende mucho de la raza
r) El monocigote depende en mucho de la paridad
s) El bicigote depende mucho de la herencia
t) El bicigote se puede producirse por la división del blastodermo
7.- Entre las técnicas para prolongar la gestacion multifetal como prevención del parto pretermino señale
la mas adecuada
m) Reposo en cama Hospitalizada
n) Control prenatal frecuente y hospitalizacion en caso de complicación
o) Cerclaje cervical profilactico
p) Uso de progestagenos y tranquilizantes

Ginecologia

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SEGUNDO EXAMEN DE OBSTETRICIA

Estudie mucho todos saldremos bien ya lo veran

1.- Las siguientes características y complicaciones del embarazo pueden aumentar el

2.- que porcentaje de eritrocitos fetales ingresan a la circulacion materna

3.- Paciente puérpera inmediata Rh (-) no sensibilizada su hijo Rh (+) debe:

4.- Paciente Rh negativa G: 2 P:0010 con 33 semanas de gestacion la conducta correcta

6.- En relacion al embarazo multiple las cual de las aseveraciones es cierta

ROTURA UTERINA CONSUMADA

9.- Definicion de ambarazo ectopico

10.- En Isoinmunizacion fetal lo correcto es :

11.- Son factores que incrementan el embarazo ectopico Excepto

13.- Gemelos Monocorionicos diamnioticos el embarazo gemelar monocigotico se

14.- El sangrado vaginal típico que se asocia a embarazo ectopico es

15,.- Respecto a la preeclamsiia señalke lo incorrecto

16.- Dolor en hipocondrio derecho lo produce

18.- Señale 5 factores de riesgo para preeclampsia

19.- La depresion respiratoria de la paciente con preeclamsia se consigue con niveles de

20.- Señale las complicaciones maternas de la preeclamsia excepto

 Prolapso del cordon Umbilical

SEGUNDO EXAMEN DE OBSTETRICIA

1.- ANTE EL EXAMEN CLINICO ENCONTRADO ENCONTRAMOS EXCEPTO

2.- MANEJO DE ROTURA UTERINA MARQUE LO QUE CORRESPONDE SEGÚN

 EN CASO DE QUE EXISTA ROTURA UTERINA INDICAR CESAREA DE

3.- SI LA GESTANTE CON RPM SE ENCUENTRA CON MENOS DE 35

 SI TIENE SIGNOS DE INFECCION INICIAR ATB TERAPIA

4.- DPP AL EXAMEN CLINICO ENCONTRARIA MARQUE LO QUE

5.- PLACENTA PREVIA MANEJO

 ES UNA INDICACION EN CASO DE HIPOVOLEMIA O HEMORRAGIA

7.-CUAL ES LA DEFINICION MAS EXACTA DE EMBARAZO ECTOPICO

8.-A Q UE DENOMINA EMBARAZO HETEROTOPICO

 A LA CONSISTENCIA DE UN EMBARAZO ECTOPICO CON OTRO DE

9.-CUAL ES EL EMBARAZO ECTOPICO QUE CONLLEVA MAYOR GRAVEDAD

 EMBARAZO ECTOPICO INSTERTICIAL

10.-EL SANGRADO VAGINAL TIPICO QUE SE ASOCIA A EMBARAZO

11.-CUAL DE LOS QUE SE MENCIONA A CONTINUACION ES ELFACTOR

 EMBARAZO TUBARICO PREVIO

12.-LOS SIGUIENTES CONSTITUYEN SINTOMAS DE EMBARAZO ECTOPICO

13.-CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS ES EL MÁS EXACTO PARA

SI TE HUBIERAN PUESTO LAPAROTOMIA ES LAPAROTOMIA ES MEJOR

14.-EL TTO MEDICO DE EE EXIGE EL O LOS SIGUIENTES REQUISITOS

15.-RELACIONE LAS CLUMNA DE LA DERECHA CON LA IZQUIERDA

 HAEMOFILUS DUCREY CHANCROIDE

16.-SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA

17.-ENFERMEDAD QUE PRODUCE COMO RETARDO MENTAL

18.-SEÑALE EL TIPO DE ENFERMEDAD PRODUCIDAD POR VIRUS RNA QUE

19.-EL TTO ACTUAL DE LA EVACUACION DE MOLA HIDATIFORME SERIA

 ASPIRACION ELECTRICA MAS LEGRADO UTERINO SI LA

20.-PACIENTE DE 13 SEMANAS QUE ACUDE POR PRESENTAR SANGRADO

21.-PACIENTE DE 18 SEMANAS QUE ACUDE A EMERGENCIA POR

22.-PACIENTE QUE LLEGA A LA EMERGENCIA CON 13 SEMANAS DE

 AMENAZA DE ABORTO ..............................

23.-LAS CONVULSIONES ECALMTICAS CASI SIEMPRE SE PREVIENEN CON

24.-LA ACCION ANTICONVULSIVANTE DE MAGNESIO EN UN ESTUDIO MAS

25.-LA DEPRESION RESPIRATORIA SE CONSIGUE CON NIVELES DE

26.-LAS COMPLICACIONES DE LA ECLAMSIA SON EXCEPTO

27.-LOS INDICARDORES PARA DETENER EL EMBARAZO EN LA

28.-LA INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO ABO SE OBSERVA CASI

 MADRES DEL GRUPO CERO CON FETOS DEL GRUPO A O B

29.-SEÑALE LAS AFIRMACIONES O AFIRMACION CORRECTA O CORRECTAS

 LA INCOMPATIBILIDAD ABO SE DIFERENCIA DE LA

 LA INCOMPATIBILIDAD ABIO EL UNICO MAS IMPORTANTE

 EL PRIMER FETO CASI NIUNCA ENCUENTRA AFECTADO LA

 LOS ANTICUERPOS NATURALES ANTI A O ANTI B Y LA E ANTI D