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Acceso, calidad de la atención y satisfacción usuaria.

Proceso de acreditación de instituciones sanitarias.

Estrategia Nacional de Salud 2011-2020:


Chile cuenta con Objetivos Sanitarios que son herramientas de gestión y
referencia del sector salud. Luego de la evaluación de los objetivos sanitarios del
año 2000-2010 se crea un nuevo plan de salud que busca la prevención de
enfermedades, el fomento de los hábitos de vida más sanos, garantizar a todos
los chilenos una atención digna, oportuna y de calidad, y mejorar
significativamente la gestión y eficiencia de los servicios de salud.

Por lo tanto, el país cuenta con un Plan Nacional de Salud, que está conformado
primeramente por cuatro grandes Objetivos Sanitarios:

·0 Mejorar la salud de la población


·1 Disminuir las desigualdades en la salud
·2 Aumentar la Satisfacción de la población frente a los servicios
·3 Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias

Estos objetivos sanitarios se descomponen en 9 Objetivos Estratégicos


Sanitarios:
1. Enfermedades transmisibles
2. Enfermedades no transmisibles y crónicas violentas
3. Factores de Riesgo
4. Ciclo Vital
5. Determinantes Sociales
6. Ambiente, Alimentos y trabajo
7. Fortalecimiento del Sector Salud
8. Acceso y Calidad de la atención de Salud
9. Emergencias y desastres

Nosotras en esta presentación explicaremos en qué consiste el 8° Objetivo


Estratégico: Acceso y Calidad de la atención de Salud, y la relación que
tiene este con el Proceso de acreditación de instituciones sanitarias.

Acceso a la atención de salud:


La Constitución de la República de Chile declara que la salud es un derecho
básico reconocido para todos los ciudadanos.

Este derecho a la salud abarca 4 elementos esenciales que se interrelacionan


entre sí:

- Disponibilidad
- Aceptabilidad
- Calidad
- Accesibilidad: El cual consiste en procurar que los establecimientos, bienes y
servicios de salud sean accesibles a todos, incluyendo a los sectores más
vulnerables de la población.

Este elemento presenta 4 dimensiones superpuestas:

- Accesibilidad sin discriminación


- Accesibilidad física (geográfica, que esté al alcance de todos)
- Accesibilidad económica (asequible)
- Acceso a la información.

Calidad de atención:
La seguridad del paciente es el principio fundamental de la atención sanitaria y
un componente crítico de la gestión de calidad, con el fin de respetar y promover
el derecho a la protección de la salud, identificando las necesidades de salud de
los individuos o de la población, y cumpliendo con los protocolos y normas
definidos por el Ministerio de Salud, los cuales principalmente son:

1. Garantizar que los hospitales, clínicas, consultorios y centros médicos, públicos


o privados, alcancen la calidad requerida para la seguridad de los usuarios,
tomando en cuenta las condiciones sanitarias, seguridad de instalaciones y
equipos, aplicación de técnicas y tecnologías, etc.

2. Establecer un sistema de acreditación para estos centros de salud, para lograr


mayores estándares de calidad y lograr aumentar la satisfacción usuaria.

Satisfacción usuaria:
Se define como el grado conformidad o disconformidad de los usuarios en
relación al cumplimiento por parte del Sistema de Salud y a los servicios que
ofrecen.
Por esto es muy importante mejorar constantemente los servicios de salud,
respondiendo a las necesidades de los usuarios.

Metas de este Objetivo Estratégico para el año 2020:


·4 Acceso y Oportunidad: Aumentar a 90% la proporción de Servicios de
Salud con adecuada razón de resolución de listas de espera
excesivamente prolongadas.

·5 Seguridad y Efectividad: Aumentar a 100% la proporción de


establecimientos de atención cerrada (hospitalización), públicos y
privados, con al menos la primera acreditación de estándares de calidad y
seguridad de la atención.

·6 Fármacos y Tecnologías Sanitarias: Aumentar a 90% el porcentaje de


fármacos priorizados que cumplen con las características de calidad
definidas y aumentar a 90% el porcentaje de tecnologías sanitarias
priorizadas que cuentan con certificación de calidad.

·7 Satisfacción usuaria: Disminuir 30% el índice de insatisfacción usuaria


en la atención de salud de centros de atención primaria y disminuir 30%
el índice de insatisfacción usuaria en la atención de salud de urgencias.

Proceso de acreditación de instituciones sanitarias:


La acreditación es un proceso de evaluación periódico, respecto del cumplimiento
de los niveles mínimos de seguridad establecidos en la ley.

El objetivo de la acreditación es velar que las prestaciones cuenten con la calidad


necesaria para resguardar la seguridad de los usuarios.

El proceso de acreditación consta de 3 principales etapas:


1. Solicitud de acreditación
2. Evaluación en terreno
3. Resolución de proceso

Se estima que esta etapa completa dura aproximadamente 5 meses, y las


instituciones deben someterse al proceso cada 3 años.

Rol de la matrona:
Con respecto al acceso y oportunidad de la calidad de la atención, la meta
principal es la disminución de listas de espera, es por esto que al incrementar el
número de matrones en temas de ITS se podrían disminuir drásticamente las
listas de espera de VIH/SIDA contempladas en GES. También podemos
enfocarnos en dar acceso a los inmigrantes que cada día aumentan en Chile.

En temas de seguridad y efectividad se ha implementado el Programa de


Salud de la Mujer con atención integral del recién nacido en la unidad de
puerperio, orientación y vigilancia de la mortalidad materna, entre otras
estrategias con énfasis en la efectividad de sus resultados que ayudan a la
acreditación de los establecimientos de salud.

Finalmente la insatisfacción usuaria puede solucionarse en el período de


formación de los profesionales, donde se enseña a tratar a los usuarios de
manera integral, digna y respetuosa, con el fin de satisfacer las expectativas de
quienes necesiten nuestra atención.

Conclusión:
Finalmente podemos concluir que el acceso, la calidad de atención, y la
satisfacción usuaria son puntos importantes a evaluar y analizar para mejorar la
eficiencia y la efectividad de los servicios de salud en Chile, protegiendo de
manera oportuna los derechos de los pacientes, ya sea a través de una mayor
inclusión de los sectores más débiles para lograr una mayor accesibilidad o
ejecutando de manera óptima los protocolos y normas establecidos por el
Ministerio de Salud. Con respecto al proceso de acreditación es muy importante y
de gran utilidad, ya que forma parte de un proceso continuo de mejoría de la
calidad, enfocándose en la coordinación e integración de la asistencia en el
sistema sanitario, con el objetivo de velar que las prestaciones cuenten con la
calidad necesaria para resguardar la seguridad de todos los usuarios.
AUGE/GES:
Las Garantías Explícitas en Salud (GES), constituyen un conjunto de
beneficios garantizados por Ley para las personas afiliadas al Fonasa y
a las Isapres.

Las Garantías exigibles son:


- Acceso: Derecho por Ley de la prestación de Salud.

- Oportunidad: Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de


las prestaciones.

-Protección financiera: La persona beneficiaria cancelará un porcentaje


de la afiliación.

- Calidad: Otorgamiento de las prestaciones por un prestador


acreditado o certificado.