Anda di halaman 1dari 4

FORM RESIKO RAWAT INAP

DAFTAR RESIKO
NO PASIEN NO
1 Atap Bocor 1
2 tulisan dokter tidak bisa terbaca 2
3 tulisan intruksi lisan tidak terverifikasi 3
4 pasien pulang tanpa sepengetahuan perawat 4
5 pasien tertukar 5
6 resiko terjadi plebitis 6
7 ketidak lengkapan informed consent 7
8 resiko tertular virus dan bakteri 8
9 proses transfer pasien yang tidak baik 9
10 Resiko reaksi alergi yang tidak teridentifikasi 10
11 Lantai Licin 11
12 resiko hewan masuk ke ruang perawatan 12
13 kejadian reaksi tranfusi darah pada pasien
14 resiko ISK
15 Resiko terjadi ILO
16 Petugas tidak mencuci tangan
17 pasien jatuh
18 resiko tindakan yang tidak di input
WAT INAP

DAFTAR RESIKO
PETUGAS
Resiko tertusuk jarum
resiko terpapar virus dan bakteri
resiko terpapar cairan B3
Lantai Licin
resiko tetpapar cairan atau obat- obat high alert
resiko terpapar cairan tubuh pasien
resiko tersengat listrik
DPJP yang sulit dihubungi
pemulangan pasien yang lama
kejadian tertimpa benda jatuh
komplin pasien
resiko terpapar radiasi obat kemoterapi
FORM RESIKO RAWAT INAP

DAFTAR RESIKO
NO PASIEN DAN KELUARGA
1 Atap Bocor
2 tulisan dokter tidak bisa terbaca
3 tulisan intruksi lisan tidak terverifikasi
4 pasien pulang tanpa sepengetahuan perawat
5 pasien tertukar
6 resiko terjadi plebitis
7 ketidak lengkapan informed consent
8 resiko tertular virus dan bakteri
9 proses transfer pasien yang tidak baik
10 Resiko reaksi alergi yang tidak teridentifikasi
11 Lantai Licin
12 resiko hewan masuk ke ruang perawatan
13 kejadian reaksi tranfusi darah pada pasien
14 resiko ISK
15 Resiko terjadi ILO
16 Petugas tidak mencuci tangan
17 pasien jatuh
18 resiko tindakan yang tidak di input
20 Resiko tertusuk jarum
22 resiko terpapar cairan B3
24 resiko tetpapar cairan atau obat- obat high alert
25 resiko terpapar cairan tubuh pasien
26 resiko tersengat listrik
27 DPJP yang sulit dihubungi
28 pemulangan pasien yang lama
29 kejadian tertimpa benda jatuh
30 komplin pasien
31 resiko terpapar radiasi obat kemoterapi
32 resiko tertimpa tabung O2
WAT INAP