LAPORAN KEMATIAN KESEHATAN KELUARGA

TAHUN 2019
PUSKESMAS : DOKULAMO

BULANFEBRUARI
SEBAB KEMATIAN IBU Kematian Neonatal

JML BAYI LAHIR

JUMLAH GGN SISTEM GGN HIDUP JML BAYI
NO. DESA
KEMATIAN IBU LAHIR MATI Jumlah
HIPERTENSI DLM PEREDARAN DARAH METABOL Kematian Kematian
PERDRH INFEKSI LAIN2 Kematian BBLR
KEHAMILAN (JANTUNG, STROKE, IK (DM, 0-6 hari 7-28 hari
Neonatal
DLL) DLL)
L P

1 SAMUDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SOATABARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 DOKULAMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KIRA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DUMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 GOTALAMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 MAKETE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
9 ROKO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 0 0 0 1 0
 A
Sebab Kematian Neonatal

Tetanus Kelainan
Asfiksia Sepsis Lain-lain
Neonatrum Bawaan

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
 B
Anak Balita (12 - 59 bln)
Sebab Kematian Post Neonatal
Sebab Kematian Anak Balita
Kematian
Kematian
Bayi (0-11 JML ∑
post Kematian
bln) KAB/KOTA Kematian Kecelakaa
neonatal Kelainan Anak n
Kelainan Lain- (neonatal + Lain- MELAKSANA Anak (7-18
(29 hr - 11 Pneumonia Diare Saluran Tetanus Malaria Balita (12- Diare Pneumonia Malaria Campak Demam Difteri KAN AMP transporta
Saraf lain post Lain th)
bln) Cerna neonatal) 59 bulan) si

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0
 Sebab Kematian Anak 7 -18 th

Penyakit
Akibat Penyakit Bunuh
NAPZA HIV/ AIDS Tidak Lain-lain
kehamilan menular Diri
Menular

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
 DATA SASARAN INDIKATOR KSP KESEHATAN KELUARGA
TAHUN 2019
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULANFEBRUARI
REALISASI RTK PENGGUNAAN
PERIODE
NO PKM NAMA RTK ALAMAT ALOKASI PEMANFAATAN DATA
SEWA KONSUMSI OPERASIONAL TOTAL BUMIL BUFAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 SAMUDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SOATABARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 DOKULAMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KIRA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DUMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 GOTALAMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 MAKETE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 ROKO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
 LAPORAN INDIKATOR KEGIATAN PROGRAM
TAHUN 2019
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN
FEBRUARI

Sasaran K1 Akses K1 Murni K4 Sasaran PN PF KF1 KF2 KF3 VIT A NIFAS Sasaran KN1 KN Lengkap
NO DESA JML PDDK Bumil Bulin Bayi

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs
1 SAMUDA 1076 27 1 4 2 7.4 1 3.7 26 0 0 4 15 4 15 4 15 0 0 4 15.4 25 4 16 4
2 SOATABARU 1331 33 1 3 3 9.1 2 6.1 32 0 0 1 3.13 1 3 1 3 1 3 1 3.13 30 1 3 1
3 DOKULAMO 1857 47 1 2 3 6.4 1 2.1 44 0 0 1 2.27 1 2 1 2 2 5 1 2.27 42 1 2 1
4 KIRA 1010 25 2 8 4 16 2 8 24 1 4.2 2 8.33 3 13 3 13 1 4 3 12.5 23 3 13 3
5 DUMA 1568 39 0 0 3 7.7 2 5.1 38 0 0 1 2.63 1 3 1 3 2 5 1 2.63 36 1 3 1
6 GOTALAMO 833 21 1 5 3 14 2 9.5 20 0 0 2 10 2 10 2 10 1 5 2 10 19 2 11 2
7 MAKETE 376 9 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0
8 NGIDIHO 1773 44 1 2 3 6.8 1 2.3 42 0 0 2 4.76 2 5 2 5 3 7 2 4.76 40 2 5 2
9 ROKO 908 23 0 0 2 8.7 0 0 22 1 4.5 0 0 1 5 1 5 1 5 1 4.55 21 1 5 1
10732 268 7 3 23 8.6 11 4.1 257 2 0.8 13 5.06 15 6 15 6 11 4 15 5.84 245 15 6 15
TOTAL
 Menggunakan Lansia yg
KN Lengkap Sasaran Komplikasi Neo Sasaran Sasaran Lansia > 60 Thn Lansia > 70 Thn Lansia yg Dilayani Lansia Mandiri A Lansia Mandiri B Lansia Mandiri C
Neonatal Buku KIA Dilayani
Balita Lansia
Rist

% Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %

16 4 1 25 113 126 111.504 108 8 7.40741 8 100 5 4.62963 5 100 0 0 0 0 12 11.11111
3 5 0 0 140 133 95 133 8 6.01504 8 100 4 3.00752 4 100 0 0 0 0 19 14.28571
2 6 0 0 195 176 90.2564 186 5 2.68817 5 100 7 3.76344 7 100 0 0 0 0 18 9.677419
13 3 0 0 106 106 100 101 3 2.9703 3 100 1 0.9901 1 100 0 0 0 0 8 7.920792
3 5 0 0 165 122 73.9394 157 27 17.1975 27 100 12 7.64331 12 100 0 0 0 0 48 30.57325
11 3 0 0 87 83 95.4023 83 4 4.81928 4 100 1 1.20482 1 100 0 0 0 0 8 9.638554
0 1 0 0 39 36 92.3077 38 10 26.3158 10 100 3 7.89474 3 100 0 0 0 0 24 63.15789
5 6 0 0 186 142 76.3441 177 5 2.82486 5 100 5 2.82486 5 100 0 0 0 0 20 11.29944
5 3 0 0 95 94 98.9474 91 4 4.3956 4 100 1 1.0989 1 100 0 0 0 0 12 13.18681
6 36 1 2.77778 1126 1018 90.4085 1074 6.89013 100 3.63128 100 0 0 0 0 #VALUE!
74 74 39 39
 Sasaran Cantn yg dilayani Catn dgn
Cantn yg Catn Dgn Anemi Kekurangan Sasaran Sasaran PUS 4T ber-KB Komplikasi KB Kegagalan KB Efek KB DropOut KB Peserta KB Aktf
Kespro Gizi
terdaftar PUS PUS 4T
di KUA

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %

0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 200 200 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.5
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 248 248 6 2.41935 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1.6129
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 345 345 4 1.15942 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.28986
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 188 188 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1.59574
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 292 292 6 2.05479 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.34247
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 155 155 4 2.58065 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1.93548
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 70 70 2 2.85714 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 330 330 6 1.81818 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0.60606
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 169 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.59172
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 1997 1997 30 1.50225 0 0 0 0 0 0 0 0 19 0.95143
 Peserta KB
Kondom PIL Suntk AKDR Implan MOW MOP Kondom PIL Suntk AKDR
Pasca Salin

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
0 0 0 0 4 2 0 0 1 0.5 0 0 0 0 4 2 0 0 0 0 4 2 0 0
0 0 0 0 3 1.209677 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.403 0 0 0 0 1 0.403 0 0
0 0 0 0 1 0.289855 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.29 0 0 0 0 1 0.29 0 0
0 0 0 0 3 1.595745 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1.596 0 0 0 0 3 1.596 0 0
0 0 0 0 1 0.342466 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.342 0 0 0 0 1 0.342 0 0
0 0 0 0 2 1.290323 0 0 1 0.64516 0 0 0 0 2 1.29 0 0 0 0 2 1.29 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 2 0.606061 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0.606 0 0 0 0 2 0.606 0 0
0 0 0 0 1 0.591716 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.592 0 0 0 0 1 0.592 0 0
0 0 0 0 17 0.851277 0 0 2 0.10015 0 0 0 0 15 0.751 0 0 0 0 15 0.751 0 0
 PUSKESMAS YANG MELAK

Implan MOW MOP Jumlah JLH JLH

PKM Kesehatan JLH Penjaringan SMP& Penjaringan SD,SMP, Penjaringan Kespro Cantn
Kelas Ibu Hamil Orientasi P4K Remaja SD/MI kelas 1 Kelas 7 & 10 Kelas 1,7 & 10
SMA SMA

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 2 0 0 3 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 1 1 100 1 100 0 0 1 0 0 3 0 0 4 0 0 1 100
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 2 0 0 3 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 7 0 0 1 0 0 8 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 2 0 0 4 0 0 6 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100 0 ### 1 0 0 2 0 0 3 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 1 9 100 9 100 0 0 0 0 17 0 0 33 0 0 1 100
16
SKESMAS YANG MELAKSANAKAN
Jumlah Posyandu
Jumlah Lansia
Membina Sasaran Posyandu
Membina Aktf/Kelompok
Bayi/Anak/remaja Lapas/Rutan/L Pelayanan Santun Lansia Kelas Ibu Posyandu Lansia
PKRT PP-KTP/A MTBS SDIDTK PPIA Lansia
terlantar di Neo-Esensial Balita
embaga Anak
pant/LKSA

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 1 1 100 1
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 2 2 100 2
1 100 0 0 0 0 0 0 1 100 0 0 1 100 1 100 0 0 1 100 2 2 100 2
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 1 1 100 1
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 2 2 100 2
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 1 1 100 1
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 1 1 100 1
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 2 2 100 2
0 ### 0 ### 0 #DIV/0! 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 0 ### 1 1 100 1
1 100 0 0 0 0 0 0 1 100 0 0 1 100 1 100 0 0 1 100 13 13 100 13
 Sasran Sekolah Jumlah Sekolah Di Jaring
Jumlah Posyandu Jumlah
Lansia Jumlah Jumlah
RS
Aktf/Kelompok Memiliki RS Desa yg TOTAL SMA/SMK/MA/ TOTAL (A+B+C)
Memilik melaksanak SMA/SMK/ (A+B+C) SD/MI/SLB ( SMP/MTs/SLB
Lansia Poli SD/MI/SLB SMP/MTs/ SLB
A) (B)
Geriatri PPT/PKT an P4K (A) SLB (B) MA/SLB (C)
(C)
% Abs % Abs % Abs % Abs %
100 0 0 1 1 1 1 3 1 100 1 100 1 100 201 6700
100 0 0 1 1 1 0 2 1 100 1 100 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
100 0 0 1 1 2 1 4 1 100 2 100 1 100 201 5025
100 0 0 1 1 1 0 2 1 100 1 100 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
100 0 0 1 1 1 1 3 1 100 1 100 1 100 201 6700
100 0 0 1 1 1 0 2 1 100 1 100 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
100 0 0 1 7 1 0 8 7 100 1 100 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
100 0 0 1 2 2 2 6 2 100 2 100 2 100 202 3366.7
100 0 0 1 1 1 1 3 1 100 1 100 1 100 201 6700
100
0 0 9 16 11 6 33 16 100 11 100 6 100 206 624.24
 LAPORAN S

PUSKESMAS : DOKLAMO
BULANFEBRUARI
JUMLAH DESA

Jml
Yang Rumah
NO. PKM Jml Jml Desa Jml Desa
JMLH Jml Memiliki Tunggu
Poskesde Melaksan Melaksanak Posyandu Kelahiran Total PKM
DESA Posyandu an P4K
s akan P4K Lansia

1 SAMUDA 1 1 0 1 1 1 0 0
2 SOATABARU 1 2 0 1 1 2 0 0
3 DOKULAMO 1 2 0 1 1 2 0 1
4 KIRA 1 1 0 1 1 1 0 0
5 DUMA 1 2 0 1 1 2 0 0
6 GOTALAMO 1 1 0 1 1 1 0 0
7 MAKETE 1 1 1 1 1 1 0 0
8 NGIDIHO 1 2 0 1 1 2 0 0
9 ROKO 1 1 0 1 1 1 0 0

TOTAL 9 13 1 9 1 13 0 1
 LAPORAN SARANA KESEHATAN IBU
TAHUN 2019

JUMLAH PUSKESMAS Jumlah R

PKM Perawatan RS Pemerintah

Jml PKM Jml PKM Jml PKM Jml PKM
Jml PKM Jml PKM
Memiliki Dengan Jml PKM Melaks Melaks
Melaks Mampu
Dokter MAMPU Ruang PKRT Kelas Ibu Supervisi
JML P4K PP-KtP
Umum PONED Bersalin Hamil Fasilitatif Jml RSU

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 1 1 1 1 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 0 1 1 1 1 0 1 0
 1
Jumlah Rumah Sakit Jml Fasyankes Mampu Pelayanan KB Sesuai Standar

RS Pemerintah RS Swasta
Jml RS RSU
Jml RS Poskesde
Mampu Pemerinta PKM Pustu Jml Total
PPT/PKT s
Jml RSIA Jml RSU Jml RSIA PONEK h

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

0 0 0 0 0 0 1 2 1 4
 Dokter Umum (DU) Dokter Spesialis Bidan

Jml Total Jml Bidan di Jml Bidan Jml BDD Jml BDD
Jml Total Jml DU di Jml SpOG Jml SpA Jml SpAn Di Desa Tinggal di Punya
DU PKM (Obgin) (Anak) (Anestesi) Bidan PKM (BDD) Desa Bidan Kit

0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
1 1 0 0 0 1 1 1 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 1 0

1 1 0 0 0 9 9 9 9 1
 2
Dukun Beranak

Jml Dukun Jml Dukun

Bermitra

1 1
3 1
4 2
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1

14 10
PUSKESMAS : DOKULAMO
Bulan : FEBRUARI

Status T Bumil

T1 T2 T3 T4 T5
Jumlah
No Desa Bumil
Penduduk

Abs % Abs Abs Abs Abs

1 SAMUDA 1076 27 2 7.4 1 0 0 0

2 SOATABARU 1331 33 4 12.1 0 3 0 0
3 DOKULAMO 1857 47 4 8.5 1 0 0 0
4 KIRA 1010 25 4 16.0 2 1 0 0
5 DUMA 1568 39 1 2.6 2 2 0 0
6 GOTALAMO 833 21 1 4.8 0 1 0 0
7 MAKETE 376 9 0 0.0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 1773 44 3 6.8 0 0 0 0
9 ROKO 908 23 2 8.7 0 0 0 0
TOTAL 10732 268 21 7.8 6 7 0 0
 Jml Bumil Mendapat Jml Bumil Mendapat
T Bumil Pemeriksaan Laborato
Tablet Fe 1 Tablet Fe 3

T2+ HB LILA

TT Long Jml Bumil Jml Bumil

Abs % Abs % Jml Bumil
Life yg yg
Abs % dg
Diperiksa Diperiksa
Anemia
Hb LiLA

0 0.0 0.0 3 11.1 2 7.4 0 0 3

1 3.0 1.0 6 18.2 5 15.2 0 0 6
1 2.1 1.0 4 8.5 3 6.4 0 0 4
0 0.0 0.0 6 24.0 1 4.0 0 0 6
0 0.0 0.0 3 7.7 3 7.7 0 0 3
0 0.0 0.0 3 14.3 1 4.8 0 0 3
0 0.0 0.0 0 0.0 1 11.1 0 0 0
0 0.0 0.0 3 6.8 1 2.3 0 0 3
0 0.0 0.0 2 8.7 1 4.3 0 0.0 2
2 0.7 2.0 30 11.2 18 6.7 0 0.0 30
0
 LAPORAN KESEHATAN IBU
TAHUN 2019

Pemeriksaan Laboratorium Rutin INTEGRASI PROGRAM

LILA Protein Urin Gula darah HIV MALARIA

Jml Buml Jml Bumil

Jml Bumil Jml Bumil
Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil yg yg
Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil dg Hasil yg
KEK (LiLA yg GD yg dites mendapat Diperiksa
Diperiksa Positif (+) Diperiksa Tes HIV Mendapat
< 23,5 cm) >140 g/dl HIV kan Mikroskop
(+) ART
kelambu is/RDT
0 2 0 2 0 0 0 0 0 3
0 5 0 5 0 0 0 0 0 6
0 3 0 3 0 1 0 0 0 4
0 1 0 1 0 0 0 0 0 6
0 3 0 3 0 0 0 0 0 3
1 1 0 1 0 0 0 0 0 3
0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
0 1 0 1 0 0 0 0 0 3
0.0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
1.0 18 0 18 0.0 1 0.0 0.0 0.0 30

0
OGRAM INTEGRASI PROGRAM

MALARIA TB KECACINGAN IMS

Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil

Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil
Jml Bumil yg yg dg Hasil
yg dg Hasil yg Jml Bumil yg dg Hasil
dg Malaria mendapat diperiksa Tes
diperiksa Dahak mendpt yg diobati diperiksa Tes IMS
(+) kan Kina/ Ankylosto Ankylosto
Dahak TB(+) Obat** IMS (+)
ACT ma ma (+)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
M DETEKSI RISIKO

IMS HEPATITIS B SASARAN SASARAN NAKES MASY

BUMIL NEONATA
Jml Bumil RISTI L RISTI
Jml Bumil
yg
Jml Bumil dg Hasil Jml Bumil
diperiksa Abs % Abs %
yg diobati Tes Hep B yg diobati
Hepatitis
(+)
B
0 0 0 0 5 4 0 0.0 0 0.0
0 0 0 0 7 5 3 42.9 0 0.0
0 0 0 0 9 6 3 33.3 0 0.0
0 0 0 0 5 3 4 80.0 0 0.0
0 0 0 0 8 5 0 0.0 0 0.0
0 0 0 0 4 3 2 50.0 0 0.0
0 0 0 0 2 1 0 0.0 0 0.0
0 0 0 0 9 6 0 0.0 0 0.0
0 0 0 0 5 3 0 0.0 0 0.0
0.0 0.0 0.0 0.0 54.0 36.0 12 22.2 0 0.0
 RUJUKAN KASUS RISTI Pelaksanaan kelas ibu hamil

Jumlah
MATERNAL NEONATAL Desa Jumlah Jumlah
Jumlah Ibu suami/ke
yang Kelas Hamil bidan
Ibu yang luarga
melaksan Hamil yang
yang
akan mengiku melakuka
Abs % Abs % yang mengiku
kelas ibu terbentuk t kelas n kelas
t kelas
hamil ibu hamil ibu hamil
ibu hamil
0 0.0 1 25.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
1 16.7 0 0.0 1 1 1 0 1
0 0.0 0 0.0 1 1 1 0 1
1 2.8 1 2.8 9 9 9 0 9
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULANFEBRUARI
∑ Sasaran Bayi Cak.Buku KIA Cak. BBLR

No DESA Total
L P % BBLR
∑ Bayi punya
buku KIA
1 SAMUDA 12 12 24 24 100 0
2 SOATABARU 16 16 32 32 100 0
3 DOKULAMO 22 20 42 44 104.761905 0
4 KIRA 11 12 23 23 100 0
5 DUMA 20 19 39 39 100 0
6 GOTALAMO 10 11 21 21 100 0
7 MAKETE 4 4 8 8 100 0
8 NGIDIHO 22 22 44 44 100 0
9 ROKO 11 11 22 22 100 0
TOTAL 128 127 255 258 101.176471 0
 LAPORAN KESEHATAN BAYI
PR0VINSI MALUKU UTARA TAHUN 2019

Cak. BBLR Cak. MTBM Cak. MTBS

∑ KN di MTBM

∑ Dirujuk

∑ Dirujuk
% ∑ KN % % % % %

∑ Kunjungan
By sakit
0 4 16.67 4 100 0 0 3 12.5 0 0
0 1 3.125 1 100 0 0 2 6.25 0 0
0 1 2.381 1 100 0 0 4 9.52381 0 0
0 3 13 3 100 0 0 2 8.695652 1 50
0 1 2.564 1 100 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 2 9.524 2 100 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0!
0 2 4.545 2 100 0 0 2 4.545455 0 0
0 1 4.545 1 100 0 0 1 4.545455 0 0
0 15 5.882 15 100 0 0 14 5.490196 1 7.142857
 Bulan :

Cak.DDTK Kematian Bayi

Asfeksia
DDTK 1

DDTK 4

Dirujuk

BBLR
∑ Kematian

TN
% % %

2 8.333333 3 12.5 0 0 0 0 0 0
1 3.125 2 6.25 0 0 0 0 0 0
3 7.142857 4 9.52381 0 0 0 0 0 0
1 4.347826 2 8.695652 0 0 0 0 0 0
2 5.128205 0 0 0 0 0 0 0 0
3 14.28571 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 4.545455 2 4.545455 0 0 0 0 0 0
2 9.090909 1 4.545455 0 0 0 0 0 0
16 6.27451 14 5.490196 0 0 0 0 0 0
 FEBRUARI

Kematian Bayi

Lain-lain KET
Diare
ISPA

0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN : FEBRUARI
Cakupan Pelayanan
Kesehatan Anak Balita
∑ Sasaran Cak.Buku KIA
No DESA Total Total
∑ Balita
L P L P punya buku
KIA

1 SAMUDA 55 55 110 28 29 57 110

2 SOATABARU 72 72 144 16 16 32 144
3 DOKULAMO 99 99 198 20 20 40 198
4 KIRA 53 53 106 11 11 22 16
5 DUMA 85 85 170 19 20 39 170
6 GOTALAMO 47 47 94 12 13 25 94
7 MAKETE 17 19 36 10 10 20 34
8 NGIDIHO 100 100 200 30 30 60 200
9 ROKO 51 51 102 12 12 24 102
TOTAL 579 581 1160 158 161 319 1068
 LAPORAN KESEHATAN ANAK BALITA DAN PRASEKOLAH
PROVINSI MALUKU UTARA TAHUN 2019

Cak.Buku KIA Cak. MTBS Cak.DDTK Balita & PraSekolah

∑ Kunjungan DDTK 2
% % ∑ Dirujuk % % % ∑ Dirujuk
Balita sakit DDTK kali /Thn
kontak 1
100 2 3.50877193 0 0 3 2.72727273 54 49.0909091 0
100 2 6.25 0 0 2 1.38888889 30 20.8333333 0
100 17 42.5 0 0 4 2.02020202 36 18.1818182 0
15.0943396 5 22.7272727 1 20 2 1.88679245 20 18.8679245 0
100 13 33.3333333 0 0 0 0 39 22.9411765 0
100 1 4 0 0 0 0 25 26.5957447 0
94.4444444 0 0 0 #DIV/0! 0 0 20 55.5555556 0
100 4 6.66666667 0 0 2 1 60 30 0
100 4 16.6666667 0 0 1 0.98039216 24 23.5294118 0
92.0689655 48 15.0470219 1 2.08333333 14 1.20689655 308 26.5517241 0
 Bulan : Januari

olah Kematian Balita

KET

Lain-lain
Campak
Malaria
Diare

DBD
Ispa
% ∑ Kematian

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN KEGIATAN KESEHATAN
TAHUN 2019
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN : FEBRUARI

SASARAN SUMBE
No PKM ∑ PKM
(10-14 th) (15-19 th) (10-14 th) (15-19 th) ∑ Nakes Terlatih PKPR
PKPR

Laki-laki Perempuan L
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SAMUDA 0 0
2 SOATABARU 0 0
3 DOKULAMO 1 1
4 KIRA 0 0
5 DUMA 0 0
6 GOTALAMO 0 0
7 MAKETE 0 0
8 NGIDIHO 0 0
9 ROKO 0 0
TOTAL 1 1
AN KEGIATAN KESEHATAN REMAJA
TAHUN 2019

DATA DASAR
SUMBER DAYA MANUSIA ∑ KONSELOR

∑ Nakes belum terlatih ∑ Nakes fasilitator Koselor Sebaya

∑ Nakes Terlatih PKPR Terlatih PKPR
PKPR PKPR
Dlm sekolah Diluar sekolah
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 1 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 1 1 0 0 0
 CAKUPAN PELAYANA
∑ Remaja ∑ Remaja Yang Anemia ∑ Remaja Yang terkena IMS
∑ Remaja yang
r Sebaya yang Hamil Bersali/mel (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th) (15-19 th)
Diluar sekolah ahirkan

P < 19 tahun < 19 tahun L P L P L P L

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
0 2 1 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA
ng terkena IMS ∑ Remaja Yang terkena ISR ∑ Remaja dengan HIV ∑ Remaja dengan AIDS

(15-19 th) (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th)

P L P L P L P L P L
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN
∑ Remaja dengan AIDS ∑ Remaja Yang Merokok ∑ Remaja Yang memakai Alkohol

(10-14 th) (15-18 th) (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th) (15-19 th)

P L P L P L P L P L
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA
∑ Remaja Yang memakai NAPZA selain merokok
memakai Alkohol ∑ Remaja yang mndapat yankes di PKM ∑ Remaja yang dirujuk
dan alkohol

(15-19 th) (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th) (15-18 th) (10-14 th)

P L P L P L P L P L
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 1 2 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 8 2 3 1
 ∑ Remaja yang dirujuk

(10-14 th) (15-18 th)

P L P
59 60 61
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
 DATA PPIA TRIPLE ELIMINASI (HIV,S
PROVINSI MALUKU UTARA
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN : FEBRUARI
K1 HIV IMS

JUMLAH Jml Bumil Jml Bumil Jml Bumil

NO Kab/Kota Sasaran Jml Bumil
PENDUDUK Absolut % dg Hasil yg yg
Ibu Hamil yg dites
Tes HIV Mendapat diperiksa
HIV
(+) ART IMS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 SAMUDA 1076 27 3 11.1 0 0 0 0
2 SOATABARU 1331 33 6 18.2 10 0 0 0
3 DOKULAMO 1857 47 4 8.5 0 0 0 0
4 KIRA 1010 25 6 24.0 10 0 0 0
5 DUMA 1568 39 3 7.7 0 0 0 0
6 GOTALAMO 833 21 3 14.3 0 0 0 0
7 MAKETE 376 9 0 0.0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 1773 44 3 6.8 0 0 0 0
9 ROKO 908 23 2 8.7 0 0 0 0
TOTAL 10732 268 30 11.2 20 0 0 0
TRIPLE ELIMINASI (HIV,SIFILIS DAN HEPATITIS B)
ROVINSI MALUKU UTARA TAHUN 2019

IMS HEPATITIS B ∑ PERSALINAN ∑ BAYI BARU LAHIR

Jml Bumil
Jml Bumil Jml Bumil
yg ∑
dg Hasil Jml Bumil dg Hasil Jml Bumil ∑ ∑ ∑
diperiksa ∑ HIV
Tes IMS yg diobati Tes Hep B yg diobati SIFILIS HEP.B HIV SIFILIS
Hepatitis
(+) (+)
B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAYI BARU LAHIR

∑ KET
HEP.B

21 22
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 DATA PPIA TRIPLE ELIMINASI (HIV,SIFILIS D
PROVINSI MALUKU UTARA TAHU
PUSKESMAS :
BULAN : FEBRUARI
HIV IMS HEPATITIS B
PUSKESMA
NO NAMA S/ ALAMAT TANGGAL Hasil Tes THERAPI TANGGAL Hasil Tes THERAPI TANGGAL Hasil Tes
KLIEN dites HIV HIV (+) ART dites HIV HIV (+) ART dites HIV HIV (+)

1 2 3 7 8 9 10 11 12 13 14
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LE ELIMINASI (HIV,SIFILIS DAN HEPATITIS B)
NSI MALUKU UTARA TAHUN 2019

HEPATITIS B ∑ PERSALINAN ∑ BAYI BARU LAHIR

PENOLON
TEMPAT ∑
THERAPI G ∑ ∑ DAPAT
HIV + SIFILIS + HEP.B + PERSALI
ART PERSALI HIV SIFILIS HEP.B THERAPI
NAN
NAN
15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KET

22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 LAPORAN KESEHATAN LANSIA
TAHUN 2019
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN : FEBRUARI
Jumlah
Sasaran Proyeksi Sasaran Riil Puskesma Jumlah
Jumlah Jumlah
s yang Puskesma
Kelompok Puskesma
melaksan s yang
Lansia / s dengan
NO DESA akan Melaksan
Posyandu Posyandu
pelayanan akan
Lansia Lansia
kesehatan Home
L P L P yang Aktif Aktif
santun Care
lansia

1 2 3 4 35 36 37 38
1 SAMUDA 54 54 54 54 1 0 0 0
2 SOATABARU 67 66 67 66 2 0 0 0
3 DOKULAMO 93 93 93 93 2 1 1 0
4 KIRA 51 50 51 50 1 0 0 0
5 DUMA 79 78 79 78 2 0 0 0
6 GOTALAMO 42 41 42 41 1 0 0 0
7 MAKETE 19 19 19 19 1 0 0 0
8 NGIDIHO 89 88 89 88 2 0 0 0
9 ROKO 46 45 46 45 1 0 0 0
TOTAL 540 534 540 534 13 1 1 0
ATAN LANSIA
019

Jumlah Lansia yang dibina Jumlah Lansia dengan

/ yang mendapat pelayanan tingkat kemandirian Pra Lans
Umur 45-59 umur 60- 69
umur ≥ 70 tahun
tahun tahun

Tingkat Tingkat Tingkat

L P L P L P Kemandiri Kemandiri Kemandiri Hipertensi Artrits Stroke
an A an B an C

39 40 41 42 43 44 45 46 47
0 5 3 5 2 3 0 0 18 0 1 0
2 5 3 5 1 3 0 0 19 1 2 0
2 4 1 4 3 4 0 0 18 1 1 0
0 4 0 3 0 1 0 0 8 0 0 0
1 8 7 20 4 8 0 0 48 4 4 0
2 1 3 1 0 1 0 0 8 0 1 0
6 5 1 4 2 3 0 0 19 1 2 0
1 9 1 4 2 3 0 0 18 2 2 0
1 6 3 1 1 1 0 0 12 5 2 0
15 47 22 47 15 27 0 0 168 14 15 0
 Jumlah 10 Penyakit Terbanyak Pada Pra Lansia dan Lansia
Pra Lansia (umur 45-59 Tahun) Lansia (Umu

PPOK DM Kanker ISPA Dispepsia Mialgia LBP Hipertensi Artrits Stroke

48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
0 0 0 0 0 2 1 7 4 0
0 0 0 3 2 1 0 2 4 0
0 0 0 0 2 0 0 7 3 0
0 0 0 0 1 1 0 1 1 0
0 0 0 1 3 2 0 22 12 0
0 0 0 2 0 0 0 2 4 0
0 0 0 0 3 2 1 1 5 0
0 0 0 1 3 3 0 1 6 0
0 0 0 0 1 0 0 2 1 0
0 0 0 7 15 11 2 45 40 0
 B
an Lansia
Lansia (Umur > 60 Tahun)

PPOK DM Kanker ISPA Dispepsia Mialgia LBP

58 59 60 61 62 63 64
0 0 0 4 2 1 0
0 0 0 4 3 0 0
0 1 0 2 2 0 0
0 0 0 2 1 3 0
0 0 0 3 8 1 1
0 0 0 0 0 2 2
0 1 0 1 1 2 0
0 0 0 1 1 4 0
0 0 0 2 1 1 0
0 2 0 19 19 14 3
LAPORAN KEKERASA TERHADAP PEREMPUAN
PUSKESMAS : DOKULAMO
BULAN : FEBRUARI
Jenis Kekerasan Terhadap Perempuan
No Puskesmas Mental Fisik Emosional
15-44 45-60 >60 15-44 45-60 >60 15-44 45-60
1 SAMUDA 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SOATABARU 0 0 0 0 0 0 0 0
3 DOKULAMO 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KIRA 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DUMA 0 0 0 0 0 0 0 0
6 GOTALAMO 0 0 0 0 0 0 0 0
7 MAKETE 0 0 0 0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 0 0 0 0 0 0 0 0
9 ROKO 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
erempuan Penanganan
Emosional Penelantaran Puskesm
Dirujuk Lain-lain
>60 15-44 45-60 >60 as/ RS
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN KEKERAS
TAH
PUSKESMAS : DOKULAMO
Bulan : FEBRUARI

NO DESA
∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan Fisik
10-14 15-18
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn
thn thn
1 2 34 35 36 37 38 39 40

1 SAMUDA 0 0 0 0 0 0 0
2 SOATABARU 0 0 0 0 0 0 0
3 DOKULAMO 0 0 0 0 0 0 0
4 KIRA 0 0 0 0 0 0 0
5 DUMA 0 0 0 0 0 0 0
6 GOTALAMO 0 0 0 0 0 0 0
7 MAKETE 0 0 0 0 0 0 0
8 NGIDIHO 0 0 0 0 0 0 0
9 ROKO 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN KEKERASAN TERHADAP ANAK
TAHUN 2019

Jenis Kekerasan
∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekerasan Penelanta
10-14 15-18 10-14 15-18
5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn
thn thn thn thn
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ∑
LAPAS/
∑SLB
RUTAN
Yang
∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking ANAK
10-14 15-18 10-14 15-18 Dibina
5-9 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn yang
thn thn thn thn Dibina
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 ∑
LAPAS/
RUTAN
yang
Dibina
61

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 RUMUS SASARAN PENENTUAN CBR PROVINSI MALUKU UTARA
TAHUN 2015-2019

RUMUS SASARAN PROGRAM KIA TAHUN

NO KAB/KOTA
Bumil : 1,10 X CBR X JP 2015 2016 2017 2018 2019
Bulin : 1,05 X CBR X JP 1 HALBAR 23.92 23.46 23.01 22.60 22.22
Bayi : 1,0X CBR X JP 2 HALTENG 28.09 27.57 27.10 26.65 26.22
Balita (12-59 BLN) : 10,5 % X JP 3 SULA 25.12 24.67 24.22 23.81 23.41
Balita (0-59 BLN) Sasaran Bayi (0-11 bln) + Sasaran balita (12-59 bln) 4 HALSEL 27.21 26.72 26.25 25.81 25.4
Wus : 26 % X JP 5 HALUT 24.47 24.01 23.58 23.17 22.79
Pus : 18,6 % X JP 6 HALTIM 26.21 25.74 25.30 24.89 24.49
Apras : 2 % X JP 7 MOROTAI 26.61 26.12 25.64 25.21 24.78
Anak Sekolah : 15 % X JP 8 TALIABU 28.57 28.06 27.58 27.12 26.69
Remaja : Data Riil 9 TERNATE 21.94 21.54 21.16 20.79 20.45
Usila : 10 % X JP 10 TIKEP 22.64 22.20 21.77 21.37 20.99
Neonatal risti : 15 % X sasaran bayi PROVINSI 24.95 24.49 24.05 23.64 23.25
Bumil Risti : 20 % X Sasaran Bumil
 DEFINISI OPERASIONAL PENGELOLAAN DATA INDIKATOR KEGIATAN PROGRAM DAN RENSTR
TAHUN 2018

NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL

1 Jumlah Posyandu
Lansia/Posyandu Lansia
2 Jumlah PKM PKRT
Posyandu yang melayani Kesehatan Lansia
PKM yang telah melaksanakan minimal 3 komponen kesehatan
reproduksi yaitu KIA,KB dan salah satu dari program kesehatan reproduksi
(seperti kespro remaja,IMS dan HIV AIDS,deteksi didini kanker leher
rahim,kespro lansia,PP KtP/A,dll)secara terintegrasi

3 Jumlah PKM Mampu PP- PKM yang mempunyai tenaga terlatih PP KtP/A dan atau lebih
KtP/A memberikan pelayanan kesehatan bagi perempuan dan anak korban
kekerasan

4 PKM yang membina Cakupan PKM yang melaksanakan pembinaan kesehatan bayi/balita/anak
Bayi/Balita/Anakusia usia sekolah/remaja terlantar di panti/LKSA di wilayah kerja PKM dalam
Sekolah/remaja terlantar kurun waktu 1 tahun
di panti/ LKSA

5 PKM yang membina Cakupan PKM yang melaksanakan pembinaan kesehatan di

Lapas/Rutan/Lembaga Lapas/Rutan/Lembaga Pembinaan Anak diwilayah kerja PKM dalam kurun
Pembinaan Anak waktu 1 tahun

6 PKM yang melaksanakan Cakupan PKM yang melaksanakan pelayanan Neonatal Esensial sesuai
pelayanan Neonatal standar diwilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1 tahun
Esensial sesuai standar

7 Jumlah PKM yang Jumlah PKM dengan kriteria; * memberikan pelayanan yang baik dan
menyelenggarakan berkualitas →Petugas terlatih atau memahami pelayanan kesehatan
pelayanan Santun Lansia lansia dan geriatri,* Memberikan prioritas pelayanan kepada lanjut usia
dan penyediaan sarana yang aman dan mudah di akses, * Melakukan
pelayanan secara pro-aktif →minimal 50% desa mempunyai posyandu
lansia, * Melakukan koordinasi dengan lintas program dengan
pendekatan siklus hidup

8 Jumlah RS MEMILIKI Rumah sakit yang mempunyai pelayanan bagi geriatri dengan konsep
Poliklinik Khusus Geriatri pelayanan dengan Tim Terpadu (interdisiplin)

9 RS/RSUD/RS Bhayangkara RS yang memiliki pelayanan pemulihan kesehatan yang terpadu 1 pintu
yang memiliki PPT-PKT bagi perempuan dan anak korban kekerasan

10 Jumlah PKM yang Puskesmas yang Memberikan layanan kesehatan kepada balita sakit
Melaksanakan MTBS Sesuai Standar (MTBS) memenuhi kriteria :* Memiliki Tenaga Kesehatan
Terlatih MTBS, * Mempunyai ruang khusus MTBS, * Melaksanakan Alur
Pelayanan MTBS, * Mempunyai Bagan dan sarana pemeriksaan MTBS .
11 Jumlah PKM yang Puskesmas yang memberikan layanan kesehatan pemantauan
Melaksanakan SDIDTK perkembangan kepada balita sehat sesuai standar (SDIDTK)

12 Jumlah PKM yang Cakupan puskesmas yang di wilayah kerjanya melaksanakan kelas ibu
melaksanakan Kelas Ibu balita dalam kurun waktu 1 tahun
Balita

13 K1 Akses Cakupan ibu hamil yang pertama kali mendapat pelayanan antenatal oleh
tenaga kesehatan di suatu wilayah kerja pada kurun waktu 1 tahun

14 K1 Murni Cakupan ibu hamil yang pertama kali saat trimester 1 kehamilan
mendapat pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan di suatu wilayah
kerja pada kurun waktu tertentu

15 K4 Cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai

standar paling sedikit 4 X dengan distribusi waktu 1 x pada trimester
pertama, 1x pada trimester kedua dan 2x pada trimester ketiga di suatu
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

16 PN Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di suatu wilayah kerja
dalam kurun waktu tertentu

17 PN DI FASYANKES Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di fasilitas pelayanan
kesehatan di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu

18 PN DI NON FASYANKES Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di LUAR fasilitas
pelayanan kesehatan di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu

19 KF 1 Cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam - hari ke 3 pasca

persalinan sesuai standar

20 KF 2 Cakupan pelayanan kepada ibu pada hari ke 4 - 28 hari pasca persalinan

sesuai standar
21 KF 3 Cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam spasca permpai dengan
42 harisalinan sesuai standar paling sedikit 3x dengan distribusi waktu 6
jam - hari ke 3 (KF 1), hari ke 4 - hari ke 28 (KF2) , dan hari ke 28 - 42 (KF3)
setelah bersalin di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

22 VIT A NIFAS Cakupan ibu nifas yang mendapat Vit.A 200.000 SI sebanyak 2x yaitu 1
kapsul segera setelah melahirkan dan 1 kapsul 24 jam setelah pemberian
kapsul pertama

23 KN 1 Cakupan Neonatus yang mendapat pelayanan sesuai standar pada usia 6

jam - 48 jam setelah lahir di suatu wilayah kerja pada kurun waktu
tertentu

24 KN LENGKAP Cakupan Neonatus yang mendapat pelayanan sesuai standar paling

sedikit 3 x dengan distribusi waktuy 1x pada usia 6- 48 jam, 1x pada usia
3 - 7 hari , dan 1x pada usia 8- 28 hari setelah lahir di suatu wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu

25 NEONATAL KOMPLIKASI Cakupan Neonatus dengan komplikasi/gangguan kesehatan yang

ditangani secara definitif oleh tenaga kesehatan yang kompeten pada
tingkat pelayanan dasar dan rujukan di suatu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentu penanganan definitif adalah pemberian tindakan akhir
pada setiap kasus komplikasi neonatus yang pelaporannya dihitung 1 x
pada masa neonatal. Kasus komplikasi yang di tangani adalah seluruh
kasus yang ditangani tanpa melihat hasilnya hidup atau mati

26 Jumlah Balita yang Balita yang mengaku memiliki Buku KIA, dipilah antara yang dapat
memiliki dan menunjukan Buku KIA (fisik) dari yang tidak bisa menunjukkan
menggunakan Buku KIA

27 PKM yang melaksanakan Cakupan PKM yang minimal 50% desa /kelurahan di wilayah kerjanya
Kelas Ibu melaksanalan kelas Ibu dalam kurun waktu 1 tahun

28 PKM yang melaksanakan Cakupan PKM melaksanalan Orientasi P4K disuatu wilayah kerja dalam
Orientasi P4K kurun waktu 1 tahun

29 PKM yang melaksanakan PKM yang melaksanakan penjaringan peserta didik kelas 1 SD/MI/SDLB di
penjaringan peserta didik wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1 tahun ajaran
kelas 1 ( yang mencakup
100% sekolah sasaran)
30 Jumlah SD yang di jaring Cakupan sekolah (SD/MI/SDLB) yang dilakukan penjaringan kesehatan
bagi peserta Didik kelas 1 dalam wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1
tahun ajaran

31 Jumlah Peserta didik kelas Cakupan peserta didik kelas 1 SD/MI/SDLB yang mendapatkan
1 yang di jaring penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun ajaran

32 PKM yang melaksanakan Cakupan PKM yang melaksanakn penjaringan kesehatan bagi peserta
penjaringan peserta didik didik kelas 7 SMP/MTs/SMPLBdan 10 SMA/SMK/MA/SMALB yang
kelas 7 dan 10 ( yang mendapatkan penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam
mencakup 100% sekolah kurun waktu 1 tahun ajaran
sasaran)

33 Jumlah SMP yang di jaring Cakupan sekolah (SMP/MTs/SMPLB) yang dilakukan penjaringan
kesehatan bagi peserta Didik kelas 7 dalam wilayah kerja PKM dalam
kurun waktu 1 tahun ajaran

34 Jumlah Peserta didik kelas Cakupan peserta didik kelas 7 (SMP/MTs/SMPLB) yang mendapatkan
7 yang di jaring penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun ajaran

35 Jumlah SMU yang di jaring Cakupan sekolah (SMA/SMK/MA/SMALB) yang dilakukan penjaringan
kesehatan bagi peserta Didik kelas 10 dalam wilayah kerja PKM dalam
kurun waktu 1 tahun ajaran

36 Jumlah Peserta didik kelas Cakupan peserta didik kelas 10 (SMA/SMK/MA/SMALB) yang
10 yang di jaring mendapatkan penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun ajaran

37 Puskesmas yang Cakupan Puskesmas yang menyelenggarakan kegiatan kesehatan peduli

melaksanakan kegiatan remaja di satu wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun
kesehatan remaja

38 Jumlah Kelompok Lansia/ Jumlah Posyandu Lansia/Posbindu Lansia yang frekwensi pertemuannya
Posyandu Lansia yang Aktif minimal 4 kali dalam 1 tahun

39 Jumlah PKM yang Puskesmas yang memberi intervensi kepada lansia dengan
melaksanakan Home Care ketergantungan sedang berat, dan total yang tidak sepenuhnya mampu
merawat dirinya sendiri, hidup sendiri,atau bersama keluarga namun
tidak ada yang mengasuh. Perawatan diberikan oleh care giver
(pengasuh/pelaku rawat) informal atau profesional, dengan home nursing
(kunjungan rumah) oleh perawat profesional atau petugas puskesmas.
40 Lansia umur ˃ 60 tahun Lansia (umur ˃ 60 tahun) yang mendapat pelayanan kesehatan/
yang dibina/ yang diskrening kesehatannya di wilayah kerja puskesmas minimal 1 kali dalam
mendapat pelayanan kurun waktu 1 tahun

41 Lansia umur ˃ 70 tahun Lansia (umur ˃ 70 tahun) yang mendapat pelayanan kesehatan/
yang dibina/ yang diskrening kesehatannya di wilayah kerja puskesmas minimal 1 kali dalam
mendapat pelayanan kurun waktu 1 tahun

42 Lansia umur ˃ 60 tahun Lansia umur ˃ 60 tahun yang mendapat skrining kesehatan diwilayah
yang diskrining kesehatan puskesmas minimal 1 kali dalam kurun waktu 1 tahun. Komponen
skrining meliputi ; 1. Pengukuran Tekanan Darah dengan menggunakan
tensimeter ( manual atau digital), 2.Pengukuran kadar gula darah dan
kolesterol dalam darah menggunakan alat monitor/pemeriksaan
laboratorium sederhana, 3. Pemeriksaan gangguan mental emosional
usia lanjut menggunakan instrumen Geriatric Depressiion Scale (GDS), 4.
Pemeriksaan gangguan kognitif usia lanjut menggunakan instrumen
Abbreviated MentalTest (AMT), 5 . Pemeriksaan tingkat kemandirian usia
lanjut menggunakan penilaian Activity Daily Living (ADL) dengan
instrument Indeks Barthel Modifikasi

43 Lansia dengan tingkat Jumlah lanjut usia yang masih mampu melakukan kegiatan hidup sehari-
kemandirian A hari tanpa bantuan sama sekali dari orang lain / mandiri (skor ADL ; 20)

44 Lansia dengan tingkat Jumlah Lansia dengan adanya gangguan dalam melakukan sendiri, hingga
kemandirian A kadang-kadang perlu bantuan ketergantungan ringan skor ADL ; 12 >
19)atau Ketergantungan Sedang (skor ADL 12-19 atau 9 > 11)

45 Lansia dengan tingkat Jumlah usia lanjut yang sama sekali tidak mampu melakukan kegiatan
kemandirian A sehari-hari, sehingga sangat tergantung : Ketergantungan Berat ( skor ADL
: 5-8) atau Ketergantungan Total ( skor ADL : 0>4)

46 Pasangan Calon Pengantin Cakupan calon pengantin (terpilah laki-laki dan perempuan) yang telah
mendapat pelayanan mendapat pelayanan kesehatan reproduksi calon pengantin di wilayah
kesehatan reproduksi kerja puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun
calon pengantin

47 Pasangan calon pengantin Cakupan calon pengantin (terpilah laki-laki dan perempuan) yang anemia
yang anemia (berdasarkan pemeriksaan klinis dan/atau laboratorium) di wilayah kerja
puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun

48 Pasangan calon pengantin Cakupan calon pengantin (terpilah laki-laki dan perempuan) dengan
yang Kekurangan Gizi Kekurangan Gizi (indeks massa tubuh /IMT < 18,5 atau lingkar Lengan
Atas (LILA) < 23,5 cm) di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun
49 PUS 4 T ber-KB PUS dimana istrinya memiliki salah satu kriteria *4T* yaitu ; 1. Berusia
kurang dari 20 tahun, 2. Berusia lebih dari 35 tahun, 3. Telah memiliki
anak hidup lebih dari 3 orang atau, 4. jarak kehamilan antara satu anak
dengan lainnya kurang dari 2 tahun

50 Komplikasi KB Peserta KB baru atau lama yang mengalami gangguan kesehatan

mengarah pada keadaan patologis sebagai akibat dari proses tindakan/
pemberian/pemasangan alat kontrasepsi yang digunakan seperti ;
perdarahan, infeksi/abses, fluor albus bersifat patologis, perforasi,
translokasi, hematoma, tekanan darah meningkat, perubahan HB, expuisi
( Depkes, 2005,15)

51 Kegagalan KB Kasus terjadinya kehamilan pada peserta KB aktif yang pada saat tersebut
menggunakan metode kontrasepsi ( Depkes, 2005,15)
52 Efek Samping KB Peserta KB yang mengalami efek yang tidak diinginkan akibat pesertaan
alat kontrasepsi tetapi tidak menimbulkan akibat yang serius (PMK 97)

53 Drop Out KB Peserta yang tidak melanjukan pesertaan kontrasepsi (drop Out) dalam
satu tahun kalender dibandingkan dengan jumlah peserta aktif di wilayah
kerja tertentu. Kasus DO tidak termasukmereka yang ganti cara

54 Kondom KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai kondom terus
menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri keseburan

55 Pil KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai kontrasepsi Pil terus
menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri kesuburan

56 Suntik KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai kontrasepsi Suntik
terus menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri kesuburan

57 AKDR KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai kontrasepsi AKDR
terus menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri kesuburan

58 Implan KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai kontrasepsi Implan
terus menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri kesuburan

59 MOW KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang menjalani MOW mengakhiri kesuburan

60 MOP KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang menjalani MOP mengakhiri kesuburan
61 Jumlah Peserta KB Aktif Peserta KB Baru dan lama yang masih aktif memakai Alkon terus
menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang
menjarangkan kehamila atau yang mengakhiri kesuburan

62 KONDOM KB Pasca Salin Ibu yang menggunakan kontrasepsi kondom langsusng setelah
melahirkan (sampai dengan 42 hari sesudah melahirkan)
63 Pil KB Pasca Persalinan Ibu yang menggunakan KB pil langsusng setelah melahirkan (sampai
dengan 42 hari sesudah melahirkan)
64 Suntik KB Pasca Persalinan Ibu yang menggunakan KB suntik langsusng setelah melahirkan (sampai
dengan 42 hari sesudah melahirkan)
65 AKDR KB Pasca Persalinan Ibu yang menggunakan KB AKDR langsusng setelah melahirkan (sampai
dengan 42 hari sesudah melahirkan)
66 Implan KB Pasca Ibu yang menggunakan KB Implan langsusng setelah melahirkan (sampai
Persalinan dengan 42 hari sesudah melahirkan)
67 MOW KB Pasca Persalinan Ibu yang menjalani MOW langsusng setelah melahirkan (sampai dengan
42 hari sesudah melahirkan)
68 MOP KB Pasca Persalinan Ibu yang menjalani MOP langsusng setelah melahirkan (sampai dengan
42 hari sesudah melahirkan)
69 Jumlah KB Pasca Ibu yang menggunakan alat kontrasepsi langsusng setelah melahirkan
Persalinan (sampai dengan 42 hari sesudah melahirkan)
ATAN PROGRAM DAN RENSTRA KESEHATAN KELUARGA
18

CARA PERHITUNGAN
Jumlah Posyandu Lansia DIBAGI jumlah Posyandu di Wilayah Kerja

Jumlah Absolut PKM PKRT Kab/Kota DIBAGI Jumlah PKM diwilayah kerjanya

Jumlah Absolut PKM mam PP-KtP/A di Kab/Kota DIBAGI Jumlah Puskesmas

di wilayah kerja

Jumlah Absolut PKM yang membina bayi/balita/anak usia sekolah/remaja

terlantar di panti/LKSA DIBAGI Jumlah PKM diwilayah kerjanya

Jumlah Absolut PKM yang membina Lapas/Rutan/Lembaga Pembinaan

Anak DIBAGI Jumlah PKM diwilayah kerjanya

Jumlah Absolut PKM yang melaksanakan pelayanan Neonatal Esensial

sesuai standar DIBAGI Jumlah PKM diwilayah kerjanya

Jumlah PKM yang menyelenggarakan pelayanan Kesehatan Santun Lansia

DIBAGI jumlah seluruh PKM di wilayah kerja

Jumlah Absolut RS yang memiliki Poliklinik Geriatri DIBAGI Jumlah RS di

Kab/Kota

Jumlah Absolut RS/RSUD/RS Bhayangkara yang memiliki PPT-PKT diKab/Kota

DIBAGI Jumlah seluruh RS di Kab/Kota

Jumlah Absolut PKM yang memberikan layanan kesehatan kepada balita

sakit sesuai standar (MTBS) DIBAGI jumlah PKM di wilayah Kerja
Jumlah Absolut PKM yang memberikan layanan kesehatan pemantauan dan
perkembangan kepada balita sehat sesuai standar (SDIDTK) DIBAGI jumlah
PKM di wilayah Kerja

Jumlah PKM yang melaksanakan Kelas Ibu Balita DIBAGI jumlah PKM di
wilayah kerja

Cakupan ibu hamil yang pertama kali mendapat pelayanan antenatal oleh
tenaga kesehatan di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu DIBAGI
Jumlah sasaran ibu hamil disuatu wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan ibu hamil yang pertama kali saat trimester 1 kehamilan mendapat
pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan di suatu wilayah kerja pada
kurun waktu tertentu DIBAGI jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja pada
waktu tertentu

Cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai

standar paling sedikit 4 X dengan distribusi waktu 1 x pada trimester
pertama, 1x pada trimester kedua dan 2x pada trimester ketiga di suatu
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu DIBAGI jumlah sasaran ibu hamil di
wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di suatu wilayah kerja
dalam kurun waktu tertentu DIBAGI Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu
wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di fasilitas pelayanan
kesehatan di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu DIBAGI
Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di LUAR fasilitas pelayanan
kesehatan di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu DIBAGI
Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam - hari ke 3 pasca persalinan
sesuai standar DIBAGI Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja
pada waktu tertentu

Cakupan pelayanan kepada ibu pada hari ke 4 - 28 hari pasca persalinan

sesuai standar DIBAGI Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja
pada waktu tertentu
Cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam spasca permpai dengan 42
harisalinan sesuai standar paling sedikit 3x dengan distribusi waktu 6 jam -
hari ke 3 (KF 1), hari ke 4 - hari ke 28 (KF2) , dan hari ke 28 - 42 (KF3) setelah
bersalin di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu DIBAGI Jumlah
sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja pada waktu tertentu

Cakupan ibu nifas yang mendapat Vit.A 200.000 SI sebanyak 2x yaitu 1

kapsul segera setelah melahirkan dan 1 kapsul 24 jam setelah pemberian
kapsul pertama DIBAGI Jumlah sasaran ibu bersalin di suatu wilayah kerja
pada waktu tertentu

Jumlah Neonatus yang mendapat pelayanan sesuai standar pada usia 6 jam
- 48 jam setelah lahir di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu
DIBAGI Jumlah sasaran bayi di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun

Jumlah Neonatus yang mendapat pelayanan sesuai standar paling sedikit 3

x dengan distribusi waktuy 1x pada usia 6- 48 jam, 1x pada usia 3 - 7 hari ,
dan 1x pada usia 8- 28 hari setelah lahir di suatu wilayah kerja pada kurun
waktu tertentun DIBAGI Jumlah sasaran bayi di suatu wilayah kerja dalam 1
tahun

Jumlah Neonatus dengan komplikasi/gangguan kesehatan yang ditangani

secara definitif oleh tenaga kesehatan yang kompeten di suatu wilayah kerja
pada kurun waktu tertentu DIBAGI 15% dari Jumlah sasaran bayi di suatu
wilayah kerja dalam 1 tahun

Balita yang mengaku memiliki Buku KIA, dipilah antara yang dapat
menunjukan Buku KIA (fisik) dari yang tidak bisa menunjukkan DIBAGI
Jumlah sasaran Balita di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun

Cakupan PKM yang minimal 50% desa /kelurahan di wilayah kerjanya

melaksanalan kelas Ibu dalam kurun waktu 1 tahun DIBAGI Jumlah
Puskesmas di suatu wilayah tertentu

Cakupan PKM melaksanalan Orientasi P4K disuatu wilayah kerja dalam

kurun waktu 1 tahun DIBAGI Jumlah Puskesmas di suatu wilayah tertentu

PKM yang melaksanakan penjaringan peserta didik kelas 1 SD/MI/SDLB di

wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1 tahun ajaran DIBAGI Jumlah
Puskesmas di suatu wilayah tertentu
Cakupan sekolah (SD/MI/SDLB) yang dilakukan penjaringan kesehatan bagi
peserta Didik kelas 1 dalam wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1 tahun
ajaran DIBAGI Jumlah jumlah sekolah SD/MI/SDLB di suatu wilayah kerja
dalam waktu tertentu

Cakupan peserta didik kelas 1 SD/MI/SDLB yang mendapatkan penjaringan

kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun ajaran
DIBAGI Jumlah jumlah peserta didik kelas 1 SD/MI/SDLB di wilayah kerja
puskesmas

Cakupan PKM yang melaksanakn penjaringan kesehatan bagi peserta didik

kelas 7 SMP/MTs/SMPLBdan 10 SMA/SMK/MA/SMALB yang mendapatkan
penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun ajaran DIBAGI Jumlah Puskesmas di suatu wilayah tertentu

Cakupan sekolah (SMP/MTs/SMPLB) yang dilakukan penjaringan kesehatan

bagi peserta Didik kelas 7 dalam wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1
tahun ajaran DIBAGI Jumlah jumlah sekolah (SMP/MTs/SMPLB) di suatu
wilayah kerja dalam waktu tertentu

Cakupan sekolah (SMP/MTs/SMPLB) yang dilakukan penjaringan kesehatan

bagi peserta Didik kelas 7 dalam wilayah kerja PKM dalam kurun waktu 1
tahun ajaran DIBAGI Jumlah jumlah sekolah SMP/MTs/SMPLB di suatu
wilayah kerja dalam waktu tertentu

Cakupan sekolah (SMA/SMK/MA/SMALB) yang dilakukan penjaringan

kesehatan bagi peserta Didik kelas 10 dalam wilayah kerja PKM dalam kurun
waktu 1 tahun ajaran DIBAGI Jumlah jumlah sekolah
(SMA/SMK/MA/SMALB) di suatu wilayah kerja dalam waktu tertentu

Cakupan peserta didik kelas 10 (SMA/SMK/MA/SMALB) yang mendapatkan

penjaringan kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1
tahun ajaran DIBAGI Jumlah jumlah sekolah SMA/SMK/MA/SMALB di suatu
wilayah kerja dalam waktu tertentu

(Cakupan Puskesmas yang menyelenggarakan kegiatan kesehatan peduli

remaja di satu wilayah kerja dalam kurun waktu 1 tahun DIBAGI Jumlah
Puskesmas di suatu wilayah kerja dalam kurun yang sama) x 100%

Jumlah Absolut kelompok Lansia DIBAGI Jumlah jumlah Posyandu Lansia

yang Aktif

(Jumlah Absolut Puskesmas yang melaksanakan Home Care DIBAGI Jumlah

seluruh puskesmas di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama) x
100
Jumlah Lansia yang dibina/ yang mendapat pelayanan (umur ˃ 60 tahun)
DIBAGI jumlah sasaran lansia (umur ˃ 60 tahun) di wilayah kerja dalam
kurun waktu 1 tahun

Jumlah Lansia yang dibina/ yang mendapat pelayanan (umur ˃ 70 tahun)

DIBAGI jumlah sasaran lansia (umur ˃ 70 tahun) di wilayah kerja dalam
kurun waktu 1 tahun

Jumlah lansia yang mendapat skrining kesehatan DIBAGI Jumlah sasaran

Lansia (umur ˃ 60 tahun) di wilaytah kerja dalam kurun 1 tahun

Jumlah lansia dengan tingkat kemandiriran A DIBAGI jumlah lansia yang

dibina/ mendapat pelayanan

Jumlah Lansia dengan tingkat kemandirian B DIBAGI Jumlah Lansia yang

dibina/ mendapatkan pelayanan

Jumlah Lansia dengan tingkat kemandirian C DIBAGI Jumlah Lansia yang di

Bina/ Mendapatkan pelayanan

balita yang mengaku memiliki Buku KIA, dipilah antara yang dapat
menunjukan Buku KIA (fisik) dari yang tidak bisa menunjukkan DIBAGI
Jumlah sasaran Balita di suatu wilayah kerja dalam 1 tahun

Jumlah calon pengantin (terpilah laki-laki dan perempuan) dengan anemia

(berdasarkan pemeriksaan klinis dan/atau laboratorium)DIBAGI Jumlah
Calon Pengantin mendapat pelayanan kesehatan reproduksi calon
pengantin di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun DIKALI
100%

Jumlah calon pengantin (terpilah laki-laki dan perempuan) dengan

kekurangan Gizi (indeks massa tubuh /IMT < 18,5 atau lingkar Lengan Atas
(LILA) < 23,5 cm) DIBAGI Jumlah Calon Pengantin (terpilah laki-laki dan
perempuan) mendapat pelayanan kesehatan reproduksi calon pengantin di
wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun DIKALI 100%
Persentase PUS dengan *4T* yang menjadi peserta KB terhada seluruh PUS
deng *4T* di wilayah kerja tertentu = Jumlah PUS *4T* ber-KB DIBAGI
Jumlah PUS dengan *4T* DIKALI 100%

Persentase peserta KB yang mengalami komplikasi terhadap seluruh peserta

KB aktif diwilayah kerja tertentu = jumlah kasus komplikasi DIBAGI Jumlah
Peserta KB Aktif DIKALI 100%

Jumlah Kasus Kegagalan KB DIBAGI jumlah peserta KB Aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB yang mengalami efek samping DIBAGI jumlah peserta KB

aktif DIKALI 100

Jumlah Kasusu drop Out DIBAGI jumlah peserta KB aktif DIKALI 100

Persentase peserta kondom aktif terhadap total peserta KB aktif di suatu

wilayah kerja tertentu = jumlah peserta kondom aktif DIBAGI jumlah peserta
KB aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB PIL aktif DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB Suntik aktif DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB AKDR aktif DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB mplan aktif DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah perempuan di-MOW DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah laki-laki di-MOP DIBAGI peserta KB aktif DIKALI 100

Jumlah peserta KB aktif DIBAGI Jumlah PUS DIKALI 100

Jumlah ibu pasca persalinan menggunakan kondom/ jumlah peserta KBPP x

100%
Jumlah ibu pasca persalinan menggunakan KB Pil/ jumlah peserta KBPP x
100%
Jumlah ibu pasca persalinan menggunakan KB suntik/ jumlah peserta KBPP
x 100%
Jumlah ibu pasca persalinan menggunakan KB AKDR/ jumlah peserta KBPP x
100%
Jumlah ibu pasca persalinan menggunakan KB Implan/ jumlah peserta KBPP
x 100%
Jumlah ibu menjalani MOW/ jumlah peserta KBPP x 100%

Jumlah ibu menjalani MOP/ jumlah peserta KBPP x 100%

Jumlah ibu pasca persalinan ber-Kb/ jumlah sasaran ibu bersalin x 100%
 TARGET PELAYANAN KESEHATAN KESGA TAHUN 2019

TARGET TARGET BULANAN

NO INDIKATOR TAHUN
2019 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1 K1 95% 8 16 24 32 40 48 55 63 71 79 87 95

2 K4 80% 7 13 20 27 33 40 47 53 60 67 73 80

3 Persalinan Di Faskes (PF) 85% 7 14 21 28 35 43 50 57 64 71 78 85

4 Kelas Ibu 90% 8% 15% 23% 30% 38% 45% 53% 60% 68% 75% 83% 90%

5 Bumil KEK 19.7% < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7 < 19.7

6 P4K 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
7 Penanganan Komplikasi Maternal 87% 7% 15% 22% 29% 36% 44% 51% 58% 65% 73% 80% 87%

TARGET PELAYANAN KESEHATAN ANAK TAHUN 2019

TARGET TARGET BULANAN
NO INDIKATOR TAHUN
2019 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1 KN 1 90% 7.5 15 22.5 30 37.5 45 52.5 60 67.5 75 82.5 90

2 KN3 85% 7.1 14.2 21.25 28.3 35.4 42.5 49.6 57 63.75 71 78 85

3 Penjaringan Peserta Didik Anak SD Kelas I 100% 8.3 16.7 25 33.3 41.7 50 58 66.7 75 83.3 91.7 100

Penjaringan Peserta Didik Kelas 7 dan

4 100% 8.3 16.7 25 33.3 41.7 50 58 66.7 75 83.3 91.7 100
Kelas 10
5 Kesehatan Remaja 40% 3.3 6.7 10 13.3 16.7 20 23.3 26.7 30 33.3 36.7 40
6 Kunjungan Bayi 84% 7 14 21 28 35 42 49 56 63 70 77 84
7 Kunjungan Balita 73% 6.1 12.2 18.3 24.3 30.4 36.5 42.6 48.7 54.8 60.8 66.9 73
8 Penanganan Komplikasi Neonatal 87% 7 15 21.8 29 36.3 43.5 50.8 58 65.3 72.5 79.8 87

TARGET TARGET BULANAN

NO INDIKATOR TAHUN
2019 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Persentase Puskesmas melaksanakan

1 25 2.1 4.2 6.3 8.3 10.4 12.5 14.6 16.7 18.8 20.8 22.9 25.0
home care lanjut usia

Persentase Lansia yang mendapatkan

2 75 6.25 12.5 18.75 25 31.25 37.5 43.75 50 56.25 62.5 68.75 75
pelayanan

Presentase puskesmas dengan posyandu

3 50% 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50
Lansia Aktif di setiap desa
SASARAN PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DINAS KESEHATAN HALMAHERA UTARA TAHUN 2019

JUMLAH BALITA(12- BALITA(0 ANAK NEONATAL BUMIL

NO PUSKESMAS PENDUDUK BUMIL BULIN BAYI 59BL) -59 BL) WUS PUS APRAS SEKOLAH USILA RISTI RISTI
1 BOBANEIGO 1940 49 46 44 204 248 504 361 39 291 194 7 10
2 DUM-DUM 3699 93 89 84 388 473 962 688 74 555 370 13 19
3 MALIFUT 12747 320 305 291 1338 1629 3314 2371 255 1912 1275 44 64
4 KAO 9852 247 236 225 1034 1259 2562 1832 197 1478 985 34 49
5 DARU 12854 322 308 293 1350 1643 3342 2391 257 1928 1285 44 64
6 TOLIWANG 9246 232 221 211 971 1182 2404 1720 185 1387 925 32 46
7 KUSURI 5978 150 143 136 628 764 1554 1112 120 897 598 20 30
8 MAWEA 6536 164 156 149 686 835 1699 1216 131 980 654 22 33
9 KUPA- KUPA 15015 376 359 342 1577 1919 3904 2793 300 2252 1502 51 75
10 PITU 15216 381 364 347 1598 1944 3956 2830 304 2282 1522 52 76
11 TOBELO 34369 862 822 783 3609 4392 8936 6393 687 5155 3437 117 172
12 GORUA 11587 290 277 264 1217 1481 3013 2155 232 1738 1159 40 58
13 GALELA 9719 244 233 221 1020 1242 2527 1808 194 1458 972 33 49
14 SOAKONORA 9657 242 231 220 1014 1234 2511 1796 193 1449 966 33 48
15 DOKULAMO 10732 269 257 245 1127 1371 2790 1996 215 1610 1073 37 54
16 SALIMULI 9540 239 228 217 1002 1219 2480 1774 191 1431 954 33 48
17 SUPU 5265 132 126 120 553 673 1369 979 105 790 527 18 26
18 DORUME 4885 122 117 111 513 624 1270 909 98 733 489 17 24
19 DAMA 8247 207 197 188 866 1054 2144 1534 165 1237 825 28 41
KABUPATEN 197084 4,941 4716 4492 20694 25185 51242 36658 3942 29563 19708 674 988
 RUMUS SASARAN

RUMUS SASARAN PROGRAM KIA

Bumil : 1,10 X CBR X JP
Bulin : 1,05 X CBR X JP
Bayi : 1,0X CBR X JP
Balita (12-59 BLN)
: 10,5 % X JP
Balita (0-59 BLN)Sasaran Bayi (0-11 bln) + Sasaran balita (12-59 bln)
Wus : 26 % X JP
Pus : 18,6 % X JP
Apras : 2 % X JP
Anak Sekolah : 15 % X JP
Remaja : Data Riil
Usila : 10 % X JP
Neonatal risti : 15 % X sasaran bayi
Bumil Risti : 20 % X Sasaran Bumil
CBR HALUT : 22.79
SASARAN PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DINAS KESEHATAN HALMAHERA UTARA

JUMLAH BALITA(12- BALITA(0

NO PUSKESMAS PENDUDUK BUMIL BULIN BAYI 59BL) -59 BL)
1 DOKULAMO 10732 269 257 245 1127 1371

RUMUS SASARAN

RUMUS SASARAN PROGRAM KIA

Bumil : 1,10 X CBR X JP
Bulin : 1,05 X CBR X JP
Bayi : 1,0X CBR X JP
Balita (12-59 BLN)
: 10,5 % X JP
Balita (0-59 BLN)Sasaran Bayi (0-11 bln) + Sasaran balita (12-59 bln)
Wus : 26 % X JP
Pus : 18,6 % X JP
Apras : 2 % X JP
Anak Sekolah : 15 % X JP
Remaja : Data Riil
Usila : 10 % X JP
Neonatal risti : 15 % X sasaran bayi
Bumil Risti : 20 % X Sasaran Bumil
CBR HALUT : 22.79
HALMAHERA UTARA TAHUN 2019

ANAK NEONATAL BUMIL

WUS PUS APRAS SEKOLAH USILA RISTI RISTI
2790 1996 215 1610 1073 37 54

2-59 bln)
SASARAN PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DINAS KESEHATAN HALMAHERA UTARA TAHUN 2019
JUMLAH BALITA(12- BALITA(0 ANAK NEONATAL BUMIL
NO PUSKESMAS PENDUDUK BUMIL BULIN BAYI 59BL) -59 BL) WUS PUS APRAS SEKOLAH USILA RISTI RISTI
1 SAMUDA 1076 27 26 25 113 138 280 200 22 161 108 4 5
2 SOATABARU 1331 33 32 30 140 170 346 248 27 200 133 5 7
3 DOKULAMO 1857 47 44 42 195 237 483 345 37 279 186 6 9
4 KIRA 1010 25 24 23 106 129 263 188 20 152 101 3 5
5 DUMA 1568 39 38 36 165 200 408 292 31 235 157 5 8
6 GOTALAMO 833 21 20 19 87 106 217 155 17 125 83 3 4
7 MAKETE 376 9 9 9 39 48 98 70 8 56 38 1 2
8 NGIDIHO 1773 44 42 40 186 227 461 330 35 266 177 6 9
9 ROKO 908 23 22 21 95 116 236 169 18 136 91 3 5
KABUPATEN 10732 269 257 245 1127 1371 2790 1996 215 1610 1073 37 54
RUMUS SASARAN PROGRAM KIA
Bumil : 1,10 X CBR X JP
Bulin : 1,05 X CBR X JP
Bayi : 1,0X CBR X JP
Balita (12-59 BLN)
: 10,5 % X JP
Balita (0-59 BLN)Sasaran Bayi (0-11 bln) + Sasaran balita (12-59 bln)
Wus : 26 % X JP
Pus : 18,6 % X JP
Apras : 2 % X JP
Anak Sekolah : 15 % X JP
Remaja : Data Riil
Usila : 10 % X JP
Neonatal risti : 15 % X sasaran bayi
Bumil Risti : 20 % X Sasaran Bumil
CBR HALUT : 22.79