PENANGANAN TERHADAP DUGAAN

PELANGGARAN ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI

Rumah Sakit
………………………
Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :
00 1 dari 1

STANDAR Tanggal Terbit :

PROSEDUR Ditetapkan,
OPERASIONAL ………………… Direktur RS ……………

Sofwan Dahlan
Pengertian Penanganan dugaan adanya pelanggaran etika dan disiplin profesi
adalah proses untuk menentukan ada tidaknya pelanggaran etika dan
disiplin profesi oleh setiap staf medis yang bekerja di rumah sakit.

Tujuan 1. Melindungi pasien dari kinerja profesional dan kinerja etikal staf
medis yang tidak memenuhi syarat (unqualified) dan tidak layak
(unfit/ unproper).
2. Memelihara dan meningkatkan mutu profesionalisme stas medis
di rumah sakit.

Kebijakan 1. Setiap staf medis yang melanggar atau diduga melanggar etika
dan disiplin profesi akan dilakukan pemeriksaan untuk dipastikan
kebenaran dan ditentukan sanksinya.
2. Pemeriksaan dilakukan oleh Sub-Komite Etika dan Disiplin
Profesi dari Komite Medis.
3. Pemberian sanksi dilakukan oleh Direktur dengan
mempertimbangkan rekomendasi dari Komite Medis.

Prosedur 1. Memanggil melalui ketua Komite Medik, setiap staf medis

terlapor yang diduga melakukan pelanggaran terhadap etika dan
disiplin profesi untuk dilakukan pemeriksaan;
2. Meminta keterangan dari setiap staf medis terlapor mengenai
dugaan pelanggaran yang dilakukan;
3. Meminta keterangan dari pihak-pihak terkait guna mendapatkan
klarifikasi;
4. Meminta dan memeriksa dokumen-dokumen, surat-surat serta
rekam medis guna memperoleh bukti atau tambahan keterangan;
5. Mendatangkan mitra bestari internal, atau jika dipandang perlu
mitra bestari eksternal melalui Direktur guna mendapatkan
masukan;
6. Memutuskan dan menetapkan ada tidaknya pelanggaran etika dan
disiplin profesi;
7. Menetapkan sanksi dan bentuk upaya pendisiplinan;
8. Menyampaikan laporan kepada ketua Komite medik mengenai
hasil pemeriksaan guna dijadikan acuan dalam memberikan
rekomendasi kepada Direktur dalam rangka upaya pendisplinan .
 PENANGANAN TERHADAP DUGAAN
PELANGGARAN ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI
Rumah Sakit
………………………
Nomor Dokumen : No. Revisi : Halaman :
00 2 dari 1

STANDAR Tanggal Terbit :

PROSEDUR Ditetapkan,
OPERASIONAL ………………… Direktur RS ……………

Sofwan Dahlan
Unit Terkait 1. Direktur
2. Wadir Pelayanan
3. Bagian Kepegawaian
4. Komite Medik
5. KSM (Kelompok Staff Medis)