LAPORAN AKHIR

PROGRAM PELATIHAN PERAWAT KAMAR BEDAH

INSTRUMENTASI BEDAH SYARAF

AGUS YULIANA S.ST.

RS BEDAH SURABAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO

INSTALASI BEDAH PUSAT
SURABAYA
2015

i
 LAPORAN AKHIR
PROGRAM PELATIHAN PERAWAT KAMAR BEDAH
INSTRUMENTASI BEDAH SYARAF

AGUS YULIANA S.ST.

RS BEDAH SURABAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO

INSTALASI BEDAH PUSAT
SURABAYA
2015

ii
 LAPORAN AKHIR
PROGRAM PELATIHAN PERAWAT KAMAR BEDAH
INSTRUMENTASI BEDAH SYARAF

Laporan Akhir ini

Diajukan untuk memenuhi persyaratan

guna memperoleh sertifikasi Perawat kamar operasi

AGUS YULIANA S.ST.

RS BEDAH SURABAYA

iii
 PESERTA

PROGRAM PELATIHAN PERAWAT KAMAR BEDAH

NAMA PROGRAM : Program Pelatihan Perawat Kamar Bedah

Instrumentasi Bedah Syaraf

TEMPAT PELATIHAN : Instalasi Bedah Pusat

RSUD Dr. Soetomo Surabaya

WAKTU PELATIHAN : 24 Agustus s/d 27 November 2015

NAMA PESERTA : Agus Yuliana S.ST.

NIP : 13.11.015.0268

ASAL PESERTA : RS Bedah Surabaya

iv
 LEMBAR PENGESAHAN

Program Pelatihan Perawat Kamar Bedah Instrumentasi Bedah Syarafdi

Instalasi Bedah Pusat RSUD Dr. Soetomo Surabaya ini, telah dilaksanakan

mulai pada tanggal 24 Agustus 2015 sampai dengan 27 November 2015

Surabaya, 27 November 2015

Mengetahui,
Koordinator Keperawatan Ketua Pendidikan & Pelatihan
Instalasi Bedah Pusat Instalasi BedahPusat

Choirul Anam, S.Kep. Ns. Triwidjaya N., S.Kep. Ns.

NIP. 19660915 199603 1 004 NIP. 19530827 197501 1 002

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha

Esa, karena dengan limpahan rahmat serta karuniaNya penulis dapat

menyelesaikan laporan dalam Program Pelatihan perawat instrumen Bedah

Syaraf di Gedung Bedah Pusat Terpadu, Instalasi Bedah Pusat RSUD dr.

Soetomo Surabaya..

Penulis menyadari bahwa selesainya laporan ini tidak semata-mata

karena kemampuan penulis sendiri, namun banyak bantuan dari pihak lain baik

tenaga maupun pikiran hingga terselesaikan dengan baik dan tepat waktu.

Maka melalui kesempatan ini perkenankan penulis menyampaikan ucapan

terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada yang terhormat :

1. Harsono, dr., selaku Pelaksana Tugas Direktur RSUD Dr. Soetomo

Surabaya

2. Tri Wahyu Martanto, dr. SpOT (K), selaku kepala Instalasi Bedah Pusat

RSUD dr. Sutomo Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas dalam pelatihan.

3. Widorini Sunaryo, dr., MARS, selaku direktur RS Bedah Surabaya yang

telah memberi kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pelatihan.

4. Choirul Anam, S.Kep.Ns, selaku koordinator keperawatan Instalasi Bedah

Pusat RSUD dr.Sutomo yang telah memberikan bimbingan dan arahan

kepada penulis.

5. Triwidjaya, S.kep.Ns, selaku KoordinatorDiklitbang dan PPM Instalasi

Bedah Pusat RSUD dr. Soetomo Surabaya yang telah meluangkan waktu

vi
 untuk memberikan bimbingan, arahan dan saran sehingga penyusunan

laporan ini dapat terselesaikan.

6. Bapak dan ibu penanggung jawab Kamar Operasi Bedah Syaraf 607 dan

603 yang telah memberikan bimbingan.

7. Purbo Agus Sulistio, dr. Selaku Kepala Instalasi Critical Care RS Bedah

Surabaya.

8. Irene Yosephine, Amd.Kep., selaku SPV Kamar Bedah RS Bedah

Surabaya yang telah memberikan kesempatan pada penulis untuk megikuti

pelatihan ini.

9. Rekan–rekan sejawat pada Kamar Bedah RS Bedah Surabaya.

10. Keluargaku tercinta yang selalu memberikan dukungan moril dan materiil.

11. Rekan – rekan pelatihan yang telah memberikan semangat, inspirasi dan

telah berbagi pengalaman selamamengikuti pelatihan.

12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan oleh penulis satu persatu, yang

turut membantu terselesainya laporan ini.

Harapan penulis semoga laporan ini dapat memberikan makna dan

manfaat bagi kita semua. Penulis menyadari laporan ini tidaklah sempurna

maka kritik dan saran akan senantiasa sebagai koreksi terhadap kelemahan dan

keterbatasan penulis. Semoga Allah meridhoi terhadap apa yang telah kita

lakukan, hanya kepadaNya penulis memohon petunjuk dan perlindungan.

Surabaya, 27 November 2015

Penulis

vii
 DAFTAR ISI

SAMPUL DALAM ..................................................................................... i

LEMBAR PENGAJUAN ........................................................................... iii
IDENTITAS PESERTA ............................................................................ iv
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................ vi
DAFTAR ISI .............................................................................................. ix
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................ 1
1.2 Tujuan Pelatihan .................................................................... 2
1.2.1 Tujuan Umum ............................................................ 2
1.2.2 Tujuan Khusus .......................................................... 2
1.3 Manfaat Pelatihan ................................................................... 3
1.3.1 Bagi Peserta................................................................ 3
1.3.2 Bagi Institusi .............................................................. 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................... 4
2.1 Kamar Operasi ....................................................................... 4
2.1.1 Pengertian................................................................... 4
2.1.2 Pembagian Daerah Kamar Operasi ............................ 4
2.1.3 Bagian-bagian Kamar Operasi .................................. 5
2.1.4 Persyaratan Kamar Operasi ........................................ 5
2.1.5 Penentuan Jumlah Kamar Operasi ............................. 8
2.2 Personil Kamar Operasi ......................................................... 8
2.2.1 Jenis Tenaga ............................................................... 8
2.2.2 Tanggung Jawab ........................................................ 9
2.3 Etika Kerja ............................................................................. 16
2.3.1 Pengertian................................................................... 16
2.3.2 Peraturan selama berlangsungnya Pembedahan ........ 16
2.3.3 Peraturan setelah selesai pembedahan ....................... 16
2.4 Pembersihan Kamar Operasi ................................................. 17
2.4.1 Pengertian .................................................................. 17

viii
 2.4.2 Macam pembersihan kamar operasi ........................... 17
2.5 Cuci Tangan Pembedahan ..................................................... 18
2.5.1 Pengertian................................................................... 18
2.5.2 Tujuan ....................................................................... 18
2.5.3 Persiapan ................................................................... 18
2.5.4 Cara cuci tangan ........................................................ 18
2.6 Memakai Gaun bedah ............................................................ 20
2.6.1 Pengertian .................................................................. 20
2.6.2 Tujuan ....................................................................... 20
2.6.3 Persiapan ................................................................... 20
2.6.4 Pelaksanaan ............................................................... 20
2.7 Memakai Sarung Tangan Steril ............................................. 21
2.7.1 Pengertian .................................................................. 21
2.7.2 Tujuan ....................................................................... 21
2.7.3 Persiapan ................................................................... 22
2.7.4 Pelaksanaan ............................................................... 22
2.8 Cairan Desinfektan ............................................................... 24
2.9 Teknik Sterilasi ..................................................................... 24
2.10 Macam Benang Pembedahan ................................................ 25
2.11Set Standart Pembedahan....................................................... 26
2.11.1 Pengertian .................................................................. 26
2.11.2 Tujuan ....................................................................... 26
2.12 Peralatan dikamar Operasi ................................................... 30
2.13 Limbah Kamar Operasi ........................................................ 31
2.14 Posisi Pembedahan .............................................................. 32
BAB III INSTRUMENTASI KAMAR OPERASI .................................... 33
3.1 Pengertian ............................................................................. 33
3.2 Tujuan ................................................................................... 33
3.3 Persiapan ............................................................................... 33
3.4 Pelaksanaan ........................................................................... 35
BAB IV TEKNIK INSTRUMENTASI ..................................................... 36
4.1 Instek Craniotomy dengan Tumor Meningioma ................... 36

ix
 4.2 Instek Cranioplasty ................................................................ 42
4.3 Instek Ventrikulo Peritoneal (VP) Shunt ............................... 47
4.4 Instek Laminectomy Decompresi + Pasang PSP ................... 52
4.5 Instek Endoscopy Fenistrasi .................................................. 57
4.6 Instek Decompresi Cervical (HNP Cervical)......................... 61
4.7 Instek Laminectomy Tumor................................................... 66
BAB V PELAKSANAAN ........................................................................ 72
5.1 Gambaran Umum Kamar Operasi Bedah Syaraf ................... 72
5.2 Pelaksanaan Pelatihan ........................................................... 72
BAB VI PENUTUP .................................................................................. 73
6.1 Kesimpulan ........................................................................... 73
6.2 Saran ..................................................................................... 73
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 75
LAMPIRAN

x
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Kegiatan Instrumentasi

2. Foto Instrumentasi Bedah Syaraf
3. Foto Kegiatan Pembedahan

xi