PROFESOR:
ELABORADO POR:
1
“””EL QUE SABE, DEBE ENSEÑAR,
2
INDICE
I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………6
II. MARCO TEÓRICO CAPITULO I………………………………………………..7
CAPITULO I: EMBARAZO………………………………………………………8
TEMA 1: ETAPAS DEL EMBARAZO
Subtema 1.1: Etapa pre embrionaria
Subtema 1.2: Etapa embrionaria
Subtema 1.3: Etapa fetal
TEMA 2: FECUNDACIÓN………………………..……………………………...9
Subtema 2.1: Implantación del ovulo
Subtema 2.2: Formación de las
vellosidades coriónicas y de la placenta
TEMA 3: DESARROLLO DEL FETO…………………………………………..10
Subtema 3.1: primer trimestre
Subtema 3.2: Segundo trimestre
Subtema 3.3: Tercer trimestre
TEMA 4: CAMBIO FISIOLÓGICOS EN EL CUERPO……………………….11
Subtema 4.1: Cambios del útero
Subtema 4.2: Cambios en el cérvix y vagina
Subtema 4.3: Cambios de la pared abdominal
Subtema 4.4: Cambio de los senos
TEMA 5: DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO………………………………….12
Subtema 5.1: signos de sospecha
Subtema 5.2: signos probables
Subtema 5.3: signos positivos
TEMA 6: TIPOS DE EMBARAZO………………………………………………13
Subtema 6.1: Embarazo intrauterino
Subtema 6.2: Embarazo molar o mola hidratiforme
Subtema 6.3: Embarazo ectópico
TEMA 7: PARTO…………………………………………………………………15
Subtema 7.1: faces del parto
TEMA 8: PUERPERIO…………………………………………………………..16
MARCO TEORICO CAPITULO II………………………………………………17
CAPITULO II: CONTROL PRENATAL………………………………………...18
TEMA 1: EDUCACION MATERNA………………………………....................19
Subtema 1.1: puntos eludibles
Subtema 1.2: signos y síntomas de alarma
TEMA 2: CUIDADOS PRENATALES…………………………………………..21
Subtema 2.1: alimentación
Subtema 2.2: proteínas
Subtema 2.3: hidratos de carbono y grasas
Subtema 2.4: minerales
Subtema 2.5: vitaminas
Subtema 2.6: vestimenta
3
Subtema 2.7: ejercicio………………………………………..19
Subtema 2.8: reposo………………………………………….20
Subtema 2.9: cuidados dentales…………………………….20
Subtema 2.10: viajes………………………………………….20
Subtema 2.11: cuidados de los pechos…………………….20
TEMA 3: CONSEJOS QUE BENEFICIAN
A LA MADRE Y AL HIJO……………………………………………..21
Subtema 3.1: pasar los controles preventivos…………….21
Subtema 3.2: cuidar la vida psíquica……………………….21
Subtema 3.3: las ultimas semanas antes del parto……….22
Subtema 3.4: cuerpo y mente sana en armonía…………..22
TEMA 4: PREPARARSE PARA EL APRTO………………………..22
MARCO TEÓRICO CAPITULO III
CAPITULO III: PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA…………………….23
TEMA 1: PREECLAMPSIA……………………………………………...23
Subtema 1.1:Diagnostico……………………………………….24
Subtema 1.2: Control Medico………………………………….25
Subtema 1.3: Valoración De Enfermería……………………..27
Subtema 1.4: Diagnostico De Enfermería……………………28
Subtema 1.5: Intervención De Enfermería…………………..28
Subtema 1.6: Evaluación De Enfermería…………………….28
TEMA 2: ECLAMPSIA…………………………………………………...29
Subtema 2.1: Causas…………………………………………..29
Subtema 2.2: Incidencia Y Factores De Riesgo……………..30
Subtema 2.3. Manifestaciones…………………………………30
Subtema 2.4: Etapas De Invasión……………………………..30
Subtema 2.5: Etapa De Contracción………………………….30
Subtema 2.6: Etapa De Convulsión…………………………...31
TEMA 3: CONTROL MEDICO…………………………………………..31
Subtema 3.1: Prevención……………………………………….32
Subtema 3.2: Terminación Del Embarazo………………..………..32
Subtema 3.3: Sedación………………………………………………32
Subtema 3.4: Seguimiento…………………………………………..32
Subtema 4.5: Valoración De Enfermería…………………………..33
Subtema 4.6: Diagnostico De Enfermería………………………….33
Subtema 4.7: Intervención De Enfermería………………………...33
MARCO TEORICO CAPITULO IV SINDROME DE HELLP
CAPITULO IV: SINDROME DE HELLP…………………………………....34
TEMA 1: COMPLICACIONES DEL SINDROME DE HELLP
Subtema 1: Etiología
Subtema 2: Incidencia
Subtema 3: Cuadro Clínico
Subtema 4: Diagnostico
Subtema 5: Complicaciones
Subtema 6: Tratamiento
III. JUSTIFICACION…………………………………………………………….37
4
IV. PLANTEAMAIENTO DEL PROBLEMA…………………………………..38
V. HIPOTESIS………………………………………………………………….39
VI. VARIABLES………………………………………………………………….40
VII. OBJETIVOS………………………………………………………………….41
VIII. DISEÑO METODOLOGICO……………………………………………….43
IX. CONCLUSIONES……………………………………………………………51
X. SUGERENCIAS……………………………………………………………..52
XI. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………53
XII. ANEXOS………………………………………………………………………54
5
I INTRODUCCION
6
II Marco teórico
CAPITULO I:
EMBARAZO
7
CAPITULO I:
EMBARAZO
Para la pareja que espera un hijo comienza un capítulo de su vida nuevo y
excitante.
En la que el embrión no ha adquirido una forma humana, que termina al final del
segundo mes.
En la cual el embrión tiene ya forma humana y se llama feto, que dura hasta el
nacimiento.
8
TEMA 2:FECUNDACION
La función del trofoblasto, la capa más externa del blastocito, es nutrir la masa
interna de células de la cual se forma el feto. Las yemas reciben el nombre de
vellosidades coriónicas y su superficie externa esta bañada por la sangre materna.
Con el tiempo estas vellosidades se ensanchan y se ramifican respectivamente y
en su interior aparecen los vasos sanguíneos fetales.
La decidua capsular se rompe debido al aumento del tamaño del embrión y de las
vellosidades coriónicas. Las vellosidades coriales del área capsular se comprime,
degeneran y son absorbidas. La superficie de esta área es lisa y se conoce con el
nombre de la membrana coriónico por el contrario, las vellosidades coriales de las
áreas basales se multiplican considerablemente hasta formar una masa espesa, lo
que constituye la placenta.
9
TEMA 3:DESARROLLO DEL FETO
Se produce una proliferación irregular de las células, diferenciándose muy pronto,
la cabeza más abultada y menos desarrollada el extremo caudal. El crecimiento no
es uniforme, siendo en longitud mayor que en anchura. Entre las células
inmediatamente superiores del embrión desarrollado empieza a aparecer un
líquido que dará lugar a una cavidad que se le conoce como saco amniótico.
Finalmente el feto queda suspendido en el líquido, por un cordón largo y fino forma
en el cual están los vasos sanguíneos. Estos vasos llevan la sangre fetal, desde el
feto a los vasos sanguíneos del interior de las vellosidades coriales, donde se
realiza el intercambio de elementos nutritivos con la sangre materna que circula
sobre la superficie externa de dichas vellosidades
La piel del abdomen comienza a estirarse, causado en los últimos meses del
embarazo, la ruptura de tejido elástico lo que da lugar a unas estrías rosas o
azuladas (estrías grávidas), que después del parto se vuelven de color blanco.
Los signos y síntomas del embarazo, se dividen en tres según el grado de certeza.
12
TEMA 6:TIPOS DE EMBARAZO
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
TRATAMIENTO
Una vez confirmado el diagnostica, la mola hidatiforme debe evacuarse, con el fin
de obtener unas contracciones uterinas eficaces. El tejido molar se extrae
manualmente o con pinzas, estando la paciente bajo anestesia general. Una
semana después cuando las paredes están más tonificadas se hace un legrado
13
SUBTEMA 6.3:Embarazo ectópico
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los primeros síntomas del embarazo ectópico son como los de un embarazo
normal. En los primeros días hay dolor de senos, nauseas, o ausencia de la regla.
Sin embargo, con el tiempo comienzan a parecer otros síntomas que marcan la
diferencia de un embarazo normal:
14
TEMA 7:PARTO
15
TEMA 8:PUERPERIO
Durante este período de transición biológica, el recién nacido pasa a su vez por un
estado de adaptación extrauterina, una de las transiciones fisiológicas de mayor
repercusión hasta la muerte.
16
II Marco teórico
CAPITULO II
CONTROL PRENATAL
17
CAPITULO ll:CONTROL PRENATAL
El control prenatal es el conjunto de atenciones que se presentan a la embarazada
con el fin de obtener un mejor grado de salud en la madre y el feto, sumando a la
prevención oportuna de factores de riesgo que predispongan mortalidad materna
fetal.
Asegurar la madurez, vitalidad y salud del niño, lo cual incluye la supervisión del
crecimiento y desarrollo fetal y la prevención de anomalidades congénitas debido
a factores ambientales y a otras causas.
18
TEMA 1:EDUCACION MATERNA
Este objetivo es fundamental para el éxito del control prenatal y de las futuras
gestaciones. De igual modo, la embarazada bien instruida sirve como docente de
otras embarazadas que están sin control prenatal o en control prenatal deficiente.
El primer control prenatal es fundamental para instruir a la embarazada acerca de
la importancia del control prenatal precoz y seriado. Se debe explicar de manera
simple y adecuada al nivel de instrucción materno el futuro programa de control
prenatal.
19
SUBTEMA 1.2: Signos Y Síntomas De Alarma
La embarazada debe estar capacitada para reconocer flujo genital hemático tanto
en primera mitad (ectópico, enfermedad trofoblasto, aborto), como en segunda
mitad del embarazo (placenta previa, desprendimiento placenta normoinserta), y
reconocer flujo genital blanco (rotura prematura de membrana, leucorrea, escape
urinario).
Debe estar informada de su edad gestacional y fecha probable de parto. Este
último punto genera angustia del grupo familiar y de la embarazada cuando se
cumplen las 40 semanas y no se ha producido el parto. De ahí que se debe
informar que el rango normal de desencadenamiento del parto es entre las 39 y 41
semanas.
Debe estar informada que los movimientos fetales serán reconocidas por ella
alrededor del quinto mes y que su frecuencia e intensidad son un signo de salud
fetal.
Debe estar capacitada para reconocer el inicio del trabajo de parto, con fines de
evitar concurrencias innecesarias a la Maternidad, y, muy especialmente, la
contractilidad uterina de pretérmino. Debe estar informada de concurrir al centro
asistencial obstétrico en relación a patologías paralelas al embarazo como fiebre,
diarrea, vómitos, dolor abdominal.
20
TEMA 2: CUIDADOS PRENATALES.
21
SUBTEMA 2.3: Hidratos de carbono y grasas
Para cubrir las necesidades del esqueleto fetal, durante la última mitad del
embarazo y durante la lactancia para ayudar a la formación de la leche, aumenta
la demanda del calcio y fosforo. La leche, la mantequilla y el queso son alimentos
ricos es estos minerales, hasta tal punto, que un litro de leche diario contiene
prácticamente todo el calcio y el fosforo requerido. La demanda de fosforo es
ligeramente superior a la de calcio; pero cuando la dieta tiene la cantidad
adecuada de calcio es según que contiene también la cantidad de fosforo
suficiente. Un litro de leche no solo proporciona la dosis necesaria de estos dos
minerales, sino que también posee algo mas de un tercio de las proteínas
requeridas vitaminas A y D y parte del complejo B. La vitamina D ayuda a la
fijación del calcio y del fosforo por los tejidos.
Durante las últimas semanas del embarazo aumentan las necesidades de hierro.
El hierro extra se usa para formar el deposito de hierro del hígado fetal y para la
creación de los nuevos glóbulos rojos del feto. Los alimentos ricos en hierro son: el
hígado, la carne magna, los huevos, patatas y frutos, especialmente secos; las
verduras, sobre todo las verdes y las mieles.
22
SUBTEMA 2.6: Vestimenta
El hecho que te "veas bien" ciertamente hará que te "sientas bien". Ocuparte de tu
apariencia durante el embarazo aumentará tu confianza y te dará placer a tí y a los
que te rodean. Es el momento ideal para el desafío. Diviértete con tu vestimenta y
que a la vez, la misma sea confortable. Experimenta nuevas ideas y agrega un
toque de humor a tus nuevas formas de embarazada. La ropa para embarazadas
es generalmente cara y no siempre de buen gusto, los cambios físicos que
experimentas durante el embarazo hacen que a veces sea difícil encontrar ropa
con la que te vas bien. Es más divertido buscar combinaciones inusuales que
marcaran más tu individualidad.
Las telas idealesComo es muy frecuente que aumente la transpiración de todo tu
cuerpo, la ropa confeccionada con fibras naturales (algodón, lana, lino, seda) son
las más aconsejables ya que harán que tu piel pueda respirar mejor, resultando
más confortables. Lo mismo vale para tu ropa interior.
Los zapatos apropiadosConviene evitar los zapatos con tacón muy alto. Lo ideal
es usar un taco no mayor de 5 cm. y siempre que el calzado sea bien ventilado.
SUBTEMA2.7: Ejercicio
23
SUBTEMA 2.8: Reposo
La mujer embarazada requiere mas reposo que la que no lo esta, esto es
particularmente necesario es la segunda mitad del embarazo. Diariamente
permanecerá tendida durante algún tiempo, con sus vestidos aflojados, sobre la
cama o una hamaca. Por la noche tratara de dormir ocho horas en una habitación
bien ventilada.
SUBTEMA 2.10:Viajes
No existe un régimen severo que prohíba los viajes, pero no es aconsejable hacer
viajes lagos y cansados en las primeras catorce semanas de gestación y tampoco
en las ultimas. La mujer que haya tenido abortos anteriormente evitara los viajes.
24
TEMA 3: CONSEJOS QUE BENEFICIAN A LA MADRE Y AL HIJO
Los estados de ánimo que la madre manifiesta a través de su voz, los latidos del
corazón, los ruidos intestinales o sus movimientos influyen en gran medida en el
no nacido. El nerviosismo, el enfado o la depresión son factores que pueden
producir diversos cambios físicos en él bebe.
25
SUBTEMA 3.3: Las Últimas Semanas Antes Del Parto
Hacia el final del embarazo, muchas mujeres tienen dificultad para ir de acá para
allá con su abultado vientre. En esta situación, es comprensible que crezca la
impaciencia. Pero, para prepararse y recibir bien al bebe, es importante
aprovechar bien el tiempo.
En las últimas dos o tres semanas, la mayoría de las mujeres comienzan a sentir
las contracciones previas: el útero se comprime ligeramente en espacios de
tiempo irregulares. Resulta una especie de entrenamiento de cara al
alumbramiento. El vientre se desplaza un poco hacia abajo al deslizarse la cabeza
del no nacido hasta la pelvis menor y presión sobre el orificio uterino.
A algunas mujeres les da por desarrollar una gran actividad en estos momentos:
hacen limpieza general, renueven el dormitorio, lavan la ropa del bebe…todo tiene
que estar listo para el alumbramiento; otras llevan una rica vida interior y se
concentran su atención en él bebe. Por todo ello, este es un tiempo muy propicio
para relajarse oyendo una música agradable o para meditar. También hay mujeres
que se relajan con cierta actividad: las gusta bailar, salir de paseo o nadar.
26
Subtema 3.5: PrepararsePara El Parto
En la mayoría de los casos no se trata tan solo de realizar una serie de ejercicios
respiratorios y de relajación para superar los dolores del parto, sino también de
prepararse psicológicamente para antes y después de este. También los hombres
deberían vivir y participar en los cursos de preparación al parto y cuidado del
bebe, para posteriormente contribuir en el cuidado de los hijos y apoyar a su
pareja durante este acontecimiento.
Hoy en día existe la posibilidad de planificar el nacimiento del propio hijo según las
necesidades y deseo individuales. Antes del parto la pareja puede informarse,
optar por el tipo de asistencia sanitaria y tomar las medidas necesarias para el
tiempo del puerperio.
27
II Marco teórico
Capitulo iii
Preeclampsia
y
eclampsia
28
CAPITULO III:PRECLAMPSIA Y ECLAMPSIA
TEMA 1: PRECLAMPSIA
Solo mediante un examen regular y cuidadosos antes del parto es posible detectar
estos signos, cuando la paciente preeclampsia desarrolla signos como dolor de
cabeza, visión borrosa e hinchazón de parpados y dedos en general se encuentra
en una etapa avanzada de la enfermedad.
29
SUBTEMA 1.1: Diagnostico
30
SUBTEMA 1.2: Control Medico
La naturaleza del tratamiento con fármacos que prescribe el médico depende del
estado de la paciente. En casos leves de preeclampsia, puede o no ordenar
medicamentos. Sin embargo, cuando la preeclampsia es grave es imperativo
iniciar un tratamiento inmediato e intensivo. La sedación es de gran importancia
para impedir las convulsiones. Las dosis de los fármacos que se emplean se
regulan de manera que produzca somnolencia y sueño, del cual la paciente
despierta con facilidad y también con el fin de que supriman los reflejos
hiperactivos. El sulfato de magnesio es un fármaco elección en estados unidos
para prevenir y controlar las convulsiones eclámpticas maternas. Produce
vasodilatación y sedación eficaz, actúa comprimiendo con el calcio para bloquear
la recuperación de acetilcolina en el sistema nervioso e intervienen con el número
de impulsos de los ganglios y los reduce. También reduce la excitabilidad de las
fibras musculares ante la estimulación directa y relaja el musculo liso.
Hay opciones diversas con respecto a los fármacos hipertensión de cuerdo para el
control médico de la preeclampsia de tal manera principal porque se sabe que
algunos de ellos reducen la irrigación placentaria y por lo tanto puede tener
efectos nocivos en el feto. Además los estudios para examinar la eficacia de las
31
sustancias Antihipertensivo para mejorar la supervivencia fetal o materna revelan
situaciones conflictivas.
La vigilancia continua del bienestar fetal es muy importante para el control médico
de la paciente con preeclampsia. Se emplean diversas pruebas de valoración
prenatal para ver si el feto recibe suficiente oxígeno y si la placenta funciona bien.
Estas pruebas se utilizan en diversas situaciones de alto riesgo e incluyen la
prueba de no tensión, que se efectúa de modo semanal, la prueba de contracción
por tensión, perfiles biológicos y en ocasiones determinaciones de estriol en suero.
Si las pruebas de no tensión no son satisfactorias en más de dos ocasiones y
algunos otro análisis para determinar el bienestar fetal indican posibles
compromisos fetales y el embarazo debe terminar. En general se efectúa
amniocentesis para determinar la madures de los pulmones del feto antes del
parto. En estos casos es aconsejable inducir el trabajo de parto par bienestar de la
madre y el niño. Esto se utiliza con mayor frecuencia cuando la preclampsia es
grave y fulminante.
32
SUBTEMA 1.3: Valoración De Enfermería
33
SUBTEMA 1.4: Diagnostico De Enfermería
Los objetivos de los cuidados de enfermería son, que la mujer con preeclampsia:
34
TEMA 2: ECLAMPSIA
SUBTEMA.2.1: Causas
Vasos sanguíneos
Factores cerebrales y del sistema nervioso (neurológicos)
Dieta
Genes
35
SUBTEMA 2.2: Incidencia Y Factores De Riesgo
En esta etapa se presentan convulsiones que solo duran unos cuantos segundos.
Durante esta etapa los ojos de la paciente giran hacia un lado y miran fijamente al
espacio, posterior a esto se producen contracciones musculo faciales.
La cara se distorsiona, los ojos se hacen prominentes, los brazos se flexionan, los
puños se cierran y las piernas se invierten. De modo repentino la mandíbula
comienza a abrirse y cerrarse de manera violenta y también los parpados.
Posteriormente los demás músculos faciales y por ultimo todos los músculos del
cuerpo se contraen y relajan de manera alterna en sucesión rápida.
Los movimientos musculares son tan fuertes que la paciente sin protección puede
lesionarse al caer o morderse la lengua. De la boca sale espuma que con
frecuencia se tiñe de sangre; la cara se congestiona y adquiere color purpura y los
ojos se ven como inyectados.
36
SUBTEMA 2.6: Etapa De Convulsión
Poco a poco los movimientos se hacen más suaves y menos frecuentes y por
último la paciente queda inmóvil.
El coma dura desde algunos minutos hasta varias horas después la enferma
recupera la conciencia; en algunos casos se produce otra convulsión. Durante el
coma también pueden producirse convulsiones o después de un intervalo de
conciencia y en algunos casos no vuelven a producirse. En los casos leves de
eclampsia se produce una o dos convulsiones, en casos graves de 10 a 20.
Casi la quinta parte de los casos se desarrollan después del parto, por lo general a
las 24hrs posteriores al parto.
Al efectuar el examen físico las observaciones son similares a las de los casos de
preclampsia pero más exagerados. Por lo que si la presión arterial es de 180mm
Hg y en ocasionesexcede 200mm Hg. Con frecuencia hay proteinuria grave de
10g/l a 20g/l. El edema puede ser notable aunque en ocasiones no se observa.
37
TEMA 4: CONTROL MEDICO
38
SUBTEMA 4.3:Sedación
Sulfato de magnesio
Diacepam
Hidralacina
Otros medicamentos: se recomienda evitar diurético y sustancias
hiperosmóticas por que aumentan la hipovolemia materna y tienen efectos
adversos en el feto.
SUBTEMA 4.4:Seguimiento
Cuando la paciente deja de moverse la enfermera debe verificar los signos vitales
y tono cardiaco fetal, esto debe repetirse cada 15 min y debe observarse la
profundidad y duración después de las convulsiones. Se ausculta el tórax para
detectar signos de edema pulmonar o fallo cardiaco. Se vigilan la presión de orina
y el consumo parenteral de líquidos.
39
SUBTEMA 4.6: Diagnostico De Enfermería
40
MARCO TEORICO
CAPITULO IV
SINDROME DE HELLP
41
CAPITULO IV: SINDROME DE Hellp
TEMA 1: Complicaciones Del Síndrome De Hellp
Se dice que ante menor cantidad de plaquetas, la severidad del cuadro clínico y
las complicaciones obstétricas son mayores.
SUBTEMA1.1: Etiología
La isquemia placentaria
Los lípidos maternos
El mecanismo inmunológico
La genética.
Menores de 25 años
Blancas
Primigestas
Edad gestacional entre 27 y 36 semanas
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SUBTEMA 1.3: Cuadro Clínico
Hemólisis:
Bilirrubina: - mayor o igual a 1,2 ml/dl
Hapatoglobinas: ausentes en plasma
Enzimas hepáticas: elevadas.
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SUBTEMA 1.6: Tratamiento
44
JUSTIFICACION
El presente trabajo fue realizado con el objetivo no tanto como un requisito para
que nos podamos titular sino también para ampliar nuestros conocimientos sobre
los temas de ginecología y obstetricia ya que estos se presentan día con día en
los hospitales al igual que se pueden presentar en nuestra misma vida nosotras
como mujeres o en nuestra familia y conocer cuáles son las medidas de prevenir
cada una de ellas.
También en este trabajo tuvimos que realizar un cuestionario sobre los temas ya
mencionados para poder aplicarlo al personal de enfermería del hospital general
Ixtlahuaca “Valentín Gómez Farrias” en donde después de aplicarlo, tuvimos que
tabular cada una de las preguntas y representarlas en pequeñas gráficas y en
donde realizamos la interpretación de cada una de ellas.
Donde nos dio como resultado que el personal de enfermería del hospital general
de Ixtlahuaca si tiene los conocimientos bien cimentados sobre estos temas, por lo
que nos conlleva a que está preparado para atender a pacientes que presenten el
síndrome de HELLP ya que este se presenta en raras ocasiones en el menos uno
por ciento de las mujeres embarazadas.
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El síndrome HELLP afecta a menos del uno por ciento de las mujeres
embarazadas, esté síndrome se presentan usualmente en el tercer trimestre del
embarazo, puede ser debido al mal manejo de las consultas prenatales, ya que es
una complicación de la preclamsia y en el post-parto por que existe hemolisis,
elevación de las enzimas hepáticas y baja cuantificación de plaquetas, por lo que
cuando este síndrome se presenta es necesario terminar lo más pronto posible
con el embarazo en caso de presentarse antes del parto, de no ser así debe ser
atendido lo más pronto posible.
¿El síndrome de Hellp es provocado por el mal manejo del embarazo antes y
después del parto?
46
HIPOTESIS
47
VARIABLES
Dimensiones:
1. Control prenatal
2. Embarazo
3. Preclamsia y Eclampsia
48
OBJETIVOS:
General:
Específicos:
49
PROPOSITO
50
DISEÑO METODOLOGICO
TIPO DE ESTUDIO
El tipo de estudio que aremos para dar a conocer este tema será una investigación
descriptiva, ya que se investigaran a fondo los temas ya mencionados y se
describirán ampliamente.
UNIVERSO Y MUESTRA
Muestra: 100%
METODO
51
RESULTADO Y ELABORACION DE DATOS
1. ¿Cómo se llama la división celular posterior a la fecundación?
4.50% 0%
Morula
Comulo
95.5 Cigoto
INTERPRETACION
9.10% 0%
18 SDG
12 SDG
90.90%
13 SDG
INTERPRETACION
52
3. ¿Cuáles son las fases del desarrollo del producto
blastogenesis, cigoto
yperiodo inicial
90.90%
blastogenesi, periodo
embrionario y periodo
fetal
INTERPRETACION
9.10% 0%
cada semana
cada 4 semanas
90.90%
cada 2 semanas
INTERPRETACION
53
5. ¿Cuál es la clasificación de la preclampsia?
4.50% 0%
Tardia, moderada y
grave
Leve, moderada y
95.50% grave
Complicada, leve y
grave
INTERPRETACION
0%
Disminucio de peso
22.70%
Cefalea intolerable
77.30%
Aumento de peso
exesivo
INTERPRETACION
54
7. ¿Cuáles son los signos presentados en la preclampsia avanzada?
Edema en cara y
22.60% dedos
45.50%
Edema generalizado
31.90%
Edema en
extremnidades
INTERPRETACION
Nauceas, cefalea y
acufenos
31.90%
Cefalea, vomito
63.60% persistente e
hipertencion
4.50% Hiperttencion,
aumento de peso y
proteinuria
INTERPRETACION
55
9. ¿Cómo se llama la etapa en la que la paciente eclámptica presenta
convulsiones?
9.10%
4.50%
Etapa de invacion
INTERPRETACION
4.50% 0%
Elevacion de enzimas
hepaticas, plaquetopenia y
eritrocitos fragmentados
Eritrocitos fragmentados,
elevacion de enzimas
hepaticas e hipertencion
95.50%
Eclampsia, deshidrogenasa y
lactina elevada
INTERPRETACION
INTERPRETACION
De acuerdo con la pregunta cuales son los síntomas más frecuentes del síndrome
de hellp el 40.9% del personal de enfermería respondió dolor en hipocondrio y
epigastrio, náuseas, vomito, proteinuria e hipertensión, el 40.9% respondió
náuseas, preclampsia y dolor en hipocondrio mientras que un 18.2% contesto
cefalea, dolor en epigastrio, edema y prurito.
0% 13.60%
Corazon
Riñones
86.40%
Higado
INTERPRETACION
57
13. ¿Cuáles son las complicaciones del Sx de Hellp?
9.10%
18.20%
IR y edema pulmonar
72.70% IR y eclampsia
IR y aborto
58
CONCLUSION
Con referencia al cuestionario aplicado y a la investigación realizada al personal
de enfermería del Hospital General Ixtlahuaca, sobre los temas; embarazo, control
prenatal, preeclampsia, eclampsia y síndrome de hellp, podemos darnos cuenta
que el personal tiene los conocimiento necesarios sobre estos temas, sin embargo
no está de más que se actualicen un poco en cuanto a ellos ya que las
enfermedades y todo lo que tenga que ver con los temas cambia continuamente
por lo que es necesario se capaciten y refuercen los conocimientos ya obtenidos
con nuevos, con respecto a esto podemos concluir que este cuestionario fue
contestado en un 90.5% correctamente, no obstante el porcentaje restante no deja
de preocuparnos ya que en el área en la que nos encontramos no se aceptan
errores, sin embargo también cabe mencionar que somos humanos y tenemos
errores pero ay que tratar de comentarlos en un porcentaje que sea casi nulo de
esta manera le brindaremos mejores cuidados al paciente y con ello podremos
aportar a la mejora del mismo.
59
SUGERENCIAS
Solo podemos sugerir que se actualicen en cuanto a los temas, para que el
margen de errores que presentaron desaparezca, ya que la ciencia avanza y las
enfermedades de igual manera.
60
BIBLIOGRAFIA
MERCK novena edicion
Ed. Oceano
P.p. 3122
J. Reeder Sharon
GINECOLOGÍA
H. Dodds Gladys
P.p. 206
MANUAL
P.p. 1421
Ed. Everest
MANUAL DE ENFERMERIA
61
ANEXOS
Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México
Turno matutino
63
64