PROSEDUR PENYUSUNAN

LAYANAN KLINIS
No. Document : 185/SOP/Pusk.II
Mdy-C/III/2016
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 1 Maret 2016
Halaman : 1/2
PUSKESMAS II dr. Ni Wayan Widi Asih
MENDOYO NIP. 19850319 201001 2 038

1. Pengertian Prosedur ini meliputi segala upaya yang dipakai sebagai dasar untuk
menyusun pelayanan klinis
2. Tujuan Pelayanan klinis yang diselenggarakan berdasarkan prosedur standart
diharapkan dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
3. Kebijakkan SK tentang peningkatan mutu Pelayanan klinis dan keselamatan pasien
4. Referensi
1. UU RI No. 36 tahun 2009 pasal 5 tentang pelayanan, monitoring, dan
evaluasi pelayanan kesehatan di puskesmas
2. Permenkes 75 th 2014 tentang puskesmas
3. Permenkes 1483 th 2010 tentang standart pelayanan kedokteran
4. SK kebijakan mutu dan keselamatan pasien
5. Langkah-langkah 1. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan klinis
mengadakan pertemuan membahas: Prioritas prosedur layanan klinis yang
harus disusun dengan mempertimbangkan: visi misi puskesmas, tingkat
kegawatan penyakit, kondisi 10 besar penyakit yang ditemui di puskesmas,
dan kemampuan puskesmas
2. Petugas masing-masing layanan klinis mengajukan literature yang dikapai
untuk penyusunan SOP layanan klinis
3. Menentukan data literatur yang diperlukan dalam penyusunan
4. Petugas masing-masing layanan klinis membuat SOP dan mengajukan kepada
Tim PMKP dan Kepala Puskesmas.
5. Persetujuan oleh Kepala Puskesmas
6. Pelaksanaan SPO
6. Bagan Alir

Pertemuan Kapus dan

Tim PMKP dan tenaga Tenaga klinis
klinis membahas mengajukan literatur
prosedur pembuatan SOP Menentukan literatur
Membuat SOP dan mengajukan
Layanan
kepada Kapus dan Tim PMKP

Disetujui oleh Kapus dan Tim

Pelaksanaa
PMKP
7. Hal-hal yang perlu n SOP
diperhatikan

8. Unit terkait Seluruh unit-unit pelayanan dan tindakan kesehatan

9. Dokumen terkait SOP-SOP pelayanan klinis

10. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan