MURJANI SAMPIT
Kode Rumah Sakit : 1403
Kelas Rumah Sakit : B Non Pendidikan
Alamat Rumah Sakit : Jl. HM. Arsyad No. 65 Sampit
Kepemilikan : Pemerintah Kab. Kotawaringin Timur
214
58400
16266
44702
54
325
211
590
64,579,856,250
23,428,818,225
41,619,394,110
1,424,491,000
1,585,425,000
132,637,984,585
18,241,470,901
75,671,625,654
LAPORAN OPERASIONAL ATAU LAPORAN LABA/RUGI ATAU LAPORAN REALISASI ANGGARAN
Nama Rumah Sakit :
Kode Rumah Sakit :
Kelas Rumah Sakit :
Tahun 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 (2009-2014)
A. Pusat Biaya Penunjang Umum (Overhead)
1 Administrasi
2 Instalasi Pemeliharaan Sarana RS 12
3 Biaya Langganan Daya & Jasa
4 Telepon , Internet and Fax
5 Cleaning Services 0
6 Security 14
7 Bahan Pakai Habis
8 Sistem Informasi Rumah Sakit 33
9 Perpustakaan 0
10 Pajak dan Ansurasi
11 CSSD 0
12 Gizi 20
13 Rekam Medis 6
14 Binatu dan Linen 9
15 Diklat 0
16 Sewa
17 Lain-lain
B. Pusat Biaya Penunjang Medik (intermediate)
18 Farmasi 29
19 Radiologi 9
20 Laboratorium 10
21 Rehabilitasi Medik 5
27 IGD
28 Pemulasaran Jenazah 1
29 Hemodialisa 0
30 Bank Darah 3
31 Bank Jaringan 0
32 Lain-lain
33 Penyakit Dalam
34 Bedah (Surgical)
35 Anak (Paediatrik)
37 Orthopedik
38 Psikiatri
39 Jantung
40 Mata
41 THT
42 Kulit Kelamin
43 Saraf
45 Kemoterapi
46 Lain-lain
51 Poliklinik Orthopedik 0
52 Poliklinik psikiatri 3
53 Poliklinik Jantung 0
54 Poliklinik Mata 5
55 Poliklinik THT 3
57 Poliklinik Saraf 2
59 Kemoterapi 0
60 Lain-lain 5
JUMLAH KESELURUHAN
Jumlah biaya investasi
Luas lantai
gedung yang dibangun bangunan (m2)
40 tahun terakhir
(1974-2014) 2014
Nama Rumah Sakit :
Kode Rumah Sakit :
Kelas Rumah Sakit :
Alamat Rumah Sakit :
Kepemilikan :
TAHUN 2012
A. DATA UTILISASI COST CENTRE
RAWAT INAP
Biaya Operasional
Biaya Administrasi (%)
Farmasi
Radiologi
Laboratorium
Hemodialisis
UGD
Rehabilitasi Medik
Kamar Operasi
Notes:
Biaya Operasional Jumlah biaya operasional setahun tidak termasuk investasi
Prosentase total biaya di pusat biaya administrasi (Ruang D
Biaya Administrasi yang tidak melayani pasien), Bagian Keuangan & Personalia
Farmasi Jumlah R obat setahun untuk pelayanan pasien rawat inap d
Radiologi Jumlah pemeriksaan radiologi setahun untuk pelayanan pa
Laboratorium Jumlah pemeriksaan laboratorium setahun untuk pelayanan
Rehabilitasi Medik Jumlah kegiatan pelayanan rehab medik setahun untuk pas
Kamar Operasi Jumlah tindakan operasi setahun rawat inap dan rawat jalan
Hemodialisis Jumlah tindakan hemodialisis rawat inap dan rawat jalan se
UGD Jumlah kunjungan pasien UGD rawat jalan dan yg dimasukk
TAHUN 2012 TAHUN 2013
RAWAT JALAN RAWAT INAP RAWAT JALAN
sional setahun tidak termasuk investasi untuk pelayanan pasien rawat inap dan rawat jalan (Prosentase)
ya di pusat biaya administrasi (Ruang Direksi, Administrasi Umum, Bagian Administrasi Keperawatan/ Nursing M
pasien), Bagian Keuangan & Personalia, Bagian SDM, Bidang Medik, unit charitas, dll)
hun untuk pelayanan pasien rawat inap dan rawat jalan
n radiologi setahun untuk pelayanan pasien rawat inap dan rawat jalan
n laboratorium setahun untuk pelayanan pasien rawat inap dan rawat jalan
layanan rehab medik setahun untuk pasien rawat inap dan rawat jalan
erasi setahun rawat inap dan rawat jalan (ODS)
modialisis rawat inap dan rawat jalan setahun
pasien UGD rawat jalan dan yg dimasukkan ke rawat inap setahun
TAHUN 2014
RAWAT INAP RAWAT JALAN
Jumlah
Instalasi Rawat Jalan Kunjungan
Pasien
Contoh-1:
Jika RS memiliki ruang rawat jalan yang merawat pasien dari berbagai
Notes: spesialisasi maka mesti dimasukkan jumlah kunjungan pasien di baris
ruang rawat jalan bersangkutan.
Contoh-2:
Jika RS memiliki ruang inap dan rawat jalan yang merawat pasien dari
Notes: berbagai spesialisasi maka data variabel selain jumlah pasien pulang,
jumlah hari rawatan, ALOS dan jumlah kunjungan pasien tetap diisi
sesuai nama ruang ranap atau rajal tersebut.
JUMLAH
Instalasi Rawat Jalan KUNJUNGAN
PASIEN
Poliklinik Gabungan-1
Penyakit Dalam 11,030
Bedah (Surgical) 9,389
Anak (Paediatrik) 8,998
Obsterik dan Ginekologi (O & G) 15,034
Orthopedik 4,997
Psikiatri 145
Lain-lain 45
49,638
Contoh-3:
17 Lain-lain Bagian lain atau tagihan lain-lain (dapat lebih dari satu),
dapat ditambah baris apabila ada divisi yang belum
termasuk.
24 NICU & PICU Unit Perawatan Intensif untuk neonatal dan kanak-kanak
25 ICCU & HCU ICCU & HDU
26 Instalasi Bedah Sentral Seluruh ruang operasi dan peralatannya (bedah, kebidanan,
tht, mata)
27 IGD Instalasi Gawat Darurat
28 Pemulasaran Jenazah khusus perawatan jenazah
29 Hemodialisa Hemodialisa baik rawat jalan maupun rawat inap
30 Bank Darah Bank darah, bila tdak ada di rumah sakit dikosongkan
31 Bank Jaringan Unit Bank Jaringan, bila tidak ada di rumah sakit dikosongkan
32 Lain-lain Bagian lain (dapat lebih dari satu), dapat ditambah baris
apabila ada divisi yang belum termasuk.
Instalasi Rawat Jalan Kolom Jumlah Pasien Pulang diganti Jumlah Kunjungan, diisi
dengan Data Kunjungan
1 Poliklinik Penyakit Dalam Poliklinik Penyakit Dalam
2 Poliklinik Penyakit Bedah Poliklinik Penyakit Bedah
3 Poliklinik Penyakit Anak Poliklinik Penyakit Anak
4 Poliklinik Obstetrik dan Poliklinik Kebidanan & Ginekologi
Ginekologi
5 Poliklinik Orthopedik Poliklinik Orthopedik
6 Poliklinik psikiatri Poliklinik Penyakit Jiwa
7 Poliklinik Jantung Poliklinik Jantung
8 Poliklinik Mata Polikilinik mata
9 Poliklinik THT Poliklinik THT
10 Poliklinik Kulit Kelamin Poliklinik Kulit kelamin
11 Poliklinik Saraf Poliklinik saraf
12 Poliklinik Gigi dan Bedah Poliklinik gigi dan bedah mulut
mulut
13 Kemoterapi Unit Kemoterapi
14 Lain-lain Poliklinik selain yang ada diatas
nsikan) pajak perseorangan msuk ke belanja pegawai
Nama Rumah Sakit :
Kode Rumah Sakit :
Kelas Rumah Sakit :
Pusat Biaya
Pusat Biaya Penunjang Umum (Overhead)
1 Administrasi
(Biaya-biaya yang
dikeluarkan di bagian
Administrasi)
2 Instalasi Pemeliharaan
Sarana RS
(Biaya-biaya yang
dikeluarkan di Instalasi
Pemeliharaan Sarana RS)
6 Security
8 Sistem Informasi RS
9 Perpustakaan
11 CSSD
12 Gizi
13 Rekam Medis
15 Diklat
16 Sewa
17 Lain-lain
Pusat Biaya Penunjang Medik (Intermediate)
18 Farmasi
19 Radiologi
20 Laboratorium
20 Laboratorium
21 Rehabilitasi Medik
22 Rehabilitasi Psikososial/
Rehab Karya
27 IGD
27 IGD
28 Pemulasaran Jenazah
29 Hemodialisa
30 Bank Darah
31 Bank Jaringan
32 Lain-lain
35 Anak (pediatrik)
36 Obsterik dan Ginekologi (O
& G)
37 Orthopedik
38 Psikiatri
39 Jantung
40 Mata
41 THT
42 Kulit Kelamin
43 Saraf
44 Gigi dan Bedah Mulut
45 Kemoterapi
46 Lain-lain
51 Poliklinik Orthopedik
51 Poliklinik Orthopedik
52 Poliklinik Psikiatri
53 Poliklinik Jantung
54 Poliklinik Mata
55 Poliklinik THT
59 Kemoterapi
59 Kemoterapi
60 Lain-lain
Keterangan:
Pusat Biaya Penunjang Umum (Overhead)
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh staf administrasi. Meliputi ; Direksi, Administrasi Umum, Administraso Keperawatan/Nursing Manajemen,
Bagian Keuangan & Personalia, Bagian SDM, Bidang Medik, Rekam Medik, Administrasi Pasien, dll.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, Outsourcing yang
dilakukan di Bagian Administrasi. Biaya Perjalanan Dinas seluruh rumah sakit, Biaya Pakaian
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Administrasi meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian administrasi
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh staf di Instalasi Pemeliharaan Sarana RS, meliputi ; Teknik Elektro, Teknik Mekanik, Teknik Sipil, Biomedis,
Pembuangan Limbah Klinis, dll.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, Outsourcing yang
dilakukan di Bagian Administrasi, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Administrasi meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian Instalasi Pemeliharaan Sarana RS.
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan jumlah Tagihan Listrik, Air, Gas, Koran, dll. Untuk seluruh rumah sakit. (Tidak Termasuk: Tagihan Telefon & faks)
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan jumlah seluruh Tagihan Telepon, Internet, dan Faximile.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh pegawai Cleaning Service, apabila Cleaning Service Outsourcing, maka Jumlah Staf di kosongkan.
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan jumlah Jumlah Biaya Operasional Cleaning Service, meliputi ; Maintenance, dll. atau Total Tagihan kontrak setahun
apabila menggunakan pihak ke tiga/Outsourcing.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai Cleaning Service meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, dll. Apabila Cleaning Service Outsourcing maka
kolom ini dikosongkan.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai kantor cleaning service.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh pegawai Security, apabila Security Outsourcing, maka Jumlah Staf di kosongkan.
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan jumlah Jumlah Biaya Operasional Security, meliputi ; Maintenance, dll. atau Total Tagihan kontrak setahun apabila
menggunakan pihak ke tiga/Outsourcing.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai Security meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, dll. Apabila Security Outsourcing maka kolom ini
dikosongkan.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai kantor Security.
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan harga seluruh ATK dan bahan yang habis pakai dengan Unit Kos < Rp. 500.000,- Contoh : Kran, Bola Lampu, kunci,
grendel pintu, dll
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh pegawai Instalasi Sistem Informasi RS, apabila Instalasi Sistem Informasi RS Outsourcing, maka Jumlah Staf di
kosongkan.
- Kolom Biaya Operasional : diisi dengan jumlah Jumlah Biaya Operasional pegawai Instalasi Sistem Informasi RS, Meliputi ; Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai Instalasi Sistem Informasi RS meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , dll. Apabila Instalasi Sistem Informasi
RS Outsourcing maka kolom ini dikosongkan.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai kantor pegawai Instalasi Sistem Informasi RS.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah seluruh pegawai Perpustakaan.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional, meliputi ; Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Perpustakaan meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai Perpustakaan
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Tagihan pajak dan asuransi/ pajak yang sudah di alokasikan tiap tahun, contoh : Asuransi bangunan,
kendaraan atau alat yang mahal.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi CSSD.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian CSSD meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian CSSD.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Gizi.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Instalasi Gizi meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian Instalasi Gizi.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Rekam Medik
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Maintenance, Barang Cetakan Rekam Medik, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Instalasi Rekam Medik meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian Instalasi Rekam Medik.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Binatu dan Linen
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Bahan Habis Pakai, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Instalasi Binatu dan Linen meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan bagian Instalasi Binatu dan Linen
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di bagian Diklat
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional diklit, jumlah biaya pendidikan dan pelatihan pegawai, jumlah biaya penelitian,
Maintenace, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bagian Diklat, meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Diklat.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Sewa Peralatan Medis, kendaraan ambulance atau Bangunan bila ada.
Bagian lain atau tagihan lain-lain (dapat lebih dari satu), dapat ditambah baris apabila ada divisi yang belum termasuk.
Pusat Biaya Penunjang Medik (Intermediate)
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Farmasi.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Pembelian Obat, Bahan Medik Habis Pakai (BMHP), Alat
Medik Habis Pakai (AMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Farmasi meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Instalasi Farmasi.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Radiologi termasuk perawat dan dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Film, Biaya Reagen Radiologi, Kontrak Service, KSO,
Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Radiologi meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Instalasi Radiologi.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Laboratorium termasuk dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Reagen, Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Laboratorium meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan di Instalasi Laboratorium.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Rehabilitasi Medik termasuk perawat dan dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Alat Medik Habis Pakai (AMHP), Bahan Medik Habis Pakai
(BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Rehabilitasi Medik meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan di Instalasi Rehabilitasi Medik.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Rehabilitasi Psikososial/ Rehab Karya termasuk perawat dan dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Bahan Rehabilitasi Psikososial/ Rehab Karya, Biaya
Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Rehabilitasi Psikososial/ Rehab Karya meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/
asuransi pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan di Instalasi Rehabilitasi Psikososial/ Rehab Karya.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di ICU termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang keluar dari ICU (baik yang pulang maupun yang pindah ke ruang perawatan)
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat pasien di ICU.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di ruang ICU.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di ICU meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi jaminan hari
tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang ICU.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di NICU & PICU termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang keluar dari NICU & PICU (baik yang pulang maupun yang pindah ke ruang perawatan)
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat pasien di NICU & PICU.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di ruang NICU & PICU.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di NICU & PICU meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang NICU & PICU.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di ICCU & HCU termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang keluar dari ICCU & HCU (baik yang pulang maupun yang pindah ke ruang perawatan)
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat pasien di ICCU & HCU.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di ruang ICCU & HCU.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di ICCU & HCU meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang ICCU & HCU.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Bedah Sentral termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Pasien pulang : diisi dengan jumlah pasien yang dilakukan tindakan bedah.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Bedah Sentral meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Instalasi Bedah Sentral.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di IGD, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Pasien pulang : diisi dengan jumlah kunjungan IGD.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di IGD meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi jaminan hari
tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan IGD.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Instalasi Pemulasaran Jenazah, termasuk dokter.
- Kolom Jumlah Pasien pulang : diisi dengan jumlah jenazah yang di pulasara.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Bahan kain kafan, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Pemulasaran Jenazah meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Instalasi Pemulasaran Jenazah.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Instalasi Hemodialisa, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Pasien pulang : diisi dengan jumlah pasien yang dilakukan tindakan Hemodialisa.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medik Habis Pakai, Biaya Bahan Medis Habis Pakai,
Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Instalasi Hemodialisa meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Instalasi Hemodialisa.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Bank Darah termasuk perawat dan dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, Biaya Reagen, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bank Darah meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Bank Darah.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Bank Jaringan termasuk perawat dan dokter.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, Biaya Reagen, dll.
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Bank Jaringan meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Bank Jaringan.
Bagian lain (dapat lebih dari satu), dapat ditambah baris apabila ada divisi yang belum termasuk.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang/Bangsal Penyakit Dalam termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang/Bangsal Penyakit Dalam.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang/Bangsal Penyakit Dalam.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang/Bangsal Penyakit Dalam
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang/Bangsal Penyakit Dalam meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang/Bangsal Penyakit Dalam.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Bedah (surgical), termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Bedah (surgical).
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Bedah (surgical).
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Bedah (surgical).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Bedah (surgical), meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Bedah (surgical).
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Anak (pediatrik), termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Anak (paediatrik).
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Anak (pediatrik).
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Anak (paediatrik).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Anak (pediatrik), meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Anak (pediatrik).
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G), termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G).
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G).
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G), meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/
asuransi pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Obsterik dan Ginekologi (O & G).
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Orthopedik, termasuk dokterdan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Orthopedik.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Orthopedik.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Orthopedik.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Orthopedik. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Orthopedik.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Psikiatri, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Psikiatri.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Psikiatri.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Psikiatri.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Psikiatri. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Psikiatri.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Jantung, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Jantung.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Jantung.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Jantung.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Jantung. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Jantung.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Mata, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Mata.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Mata.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Mata.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Mata. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Mata.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang THT, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang THT.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang THT.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang THT.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Psikiatri. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang THT.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Kulit Kelamin, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Kulit Kelamin.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Kulit Kelamin.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Kulit Kelamin.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Psikiatri. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Kulit Kelamin.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Saraf, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Saraf.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Saraf.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Saraf.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Saraf. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Saraf.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Gigi dan Bedah Mulut, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Gigi dan Bedah Mulut.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Gigi dan Bedah Mulut.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Gigi dan Bedah Mulut.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Gigi dan Bedah Mulut. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Gigi dan Bedah Mulut.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang bertugas di Ruang Unit Kemoterapi, termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Hari Rawatan Pasien : diisi dengan Jumlah pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang
sama (dihitung dalam 1 tahun)
- Kolom Jumlah Pasien Pulang : diisi dengan Jumlah pasien yang pulang/ pindah dari Ruang Unit Kemoterapi.
- Kolom ALOS (hari) : diisi dengan Rata-rata hari rawat di Ruang Unit Kemoterapi.
- Kolom Jumlah Tempat Tidur : diisi dengan Jumlah tempat tidur di Ruang Unit Kemoterapi.
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Ruang Unit Kemoterapi. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Ruang Unit Kemoterapi.
Apabila ada ruangan yang selain yang diatas yang belum dimasukkan dapat ditambahkan pada kolom lain-lain (dapat lebih dari satu)
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Penyakit Dalam termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Penyakit Dalam (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Penyakit Dalam. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Penyakit Dalam.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Penyakit Bedah termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Penyakit Bedah (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Penyakit Bedah. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Penyakit Bedah.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Penyakit Anak termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Penyakit Anak (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Penyakit Anak. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Penyakit Anak.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Obstetrik dan Ginekologi termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Obstetrik dan Ginekologi (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Obstetrik dan Ginekologi. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi
pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Obstetrik dan Ginekologi.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Orthopedik termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Orthopedik (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Orthopedik. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Orthopedik.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Psikiatri termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Psikiatri (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Psikiatri. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Psikiatri.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Jantung termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Jantung (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Jantung. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Jantung.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Mata termasuk dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Mata (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Mata. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Mata.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik THT termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik THT (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Penyakit Anak. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik THT.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Kulit Kelamin termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Kulit Kelamin (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Kulit Kelamin. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/
asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Kulit Kelamin.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Saraf termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Saraf (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Saraf. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Saraf.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Poliklinik Gigi dan Bedah Mulut termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Poliklinik Gigi dan Bedah Mulut (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Poliklinik Gigi dan Bedah MulutGigi dan Bedah Mulut. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi
profesi/ asuransi pegawai/ asuransi jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Poliklinik Gigi dan Bedah Mulut.
- Kolom Jumlah Staf : diisi dengan Jumlah Staf yang berada di Unit Kemoterapi termasuk Dokter dan perawat.
- Kolom Jumlah Kunjungan : diisi dengan Jumlah kunjungan pasien di Unit Kemoterapi (Episode).
- Kolom Biaya Operasional Non Gaji : diisi dengan Jumlah Biaya Operasional selain gaji. Meliputi ; Biaya Alat Medis Habis Pakai (AMHP), Biaya Bahan Medik
Habis Pakai (BMHP), Kontrak Service, KSO, Biaya Maintenance, dll
- Kolom Gaji Staf : diisi dengan Jumlah Belanja Pegawai di Unit Kemoterapi. Meliputi ; Gaji/ honor, Uang Makan, , asuransi profesi/ asuransi pegawai/ asuransi
jaminan hari tua pegawai, dll.
- Kolom Biaya Jasa Medis: Biaya yang dibayarkan atas jasa medis dokter pemberi pelayanan
- Kolom Biaya Jasa lainnya : Biaya yang dibayarkan atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi, Manajemen)
- Kolom Harga Peralatan yang di beli dalam 5 tahun terakhir : diisi dengan Jumlah Harga Peralatan yang dibeli dalam 5 tahun terakhir (belanja modal/investasi
alat) yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan fungsional APBN, APBD, BLU, Hibah dan sumber lain. Termasuk BHP dengan harga > Rp. 500
ribu dengan masa manfaat lebih dari 12 bulan digunakan untuk kegiatan operasional, tidak untuk diserahkan atau diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Kolom Luas Lantai Bangunan : diisi dengan Jumlah Luas lantai bangunan Unit Kemoterapi.
Apabila ada poliklinik yang selain yang diatas yang belum dimasukkan dapat ditambahkan pada kolom lain-lain (dapat lebih dari satu)
Kolom Jumlah Semua Staf : Untuk dokter yang melakukan pelayanan di lebih satu tempat, di proporsikan dengan melihat lamanya dokter melakukan
pelayanan di suatu tempat pelayanan tersebut.
Contoh : Seorang Dokter Bedah merawat di IBS, Rawat Jalan, IGD dan Rawat Inap àdiproporsionalkan (diprosentasekan) waktu untuk melayani
pasien sesuai lama melakukan pelayanan.
Tidak boleh ada penghitungan ganda, terutama untuk Farmasi
Contoh: Bila biaya IOL, Stent, pen screw sudah dihitung di Instalasi Bedah Sentral maka biaya tersebut tidak boleh lagi dimasukkan ke dalam Biaya Unit Farmasi
Diharapkan pembebanan biaya alat medik habis pakai dan bahan medik habis pakai diisi menurut Unit yang menggunakannya
Semua biaya obat, alat medik habis pakai, dan bahan medik habis pakai yang dimaksud di atas merupakan biaya yang telah dikonsumsi oleh pasien
Nama Rumah Sakit :
Kode Rumah Sakit :
Kelas Rumah Sakit :
Alamat Rumah Sakit :
Kepemilikan :
Definisi Operasional
DATA DASAR RUMAH SAKIT
BOR Persentase pemakaian tempat tidur pada satuan waktu tertentu
ALOS Rata-rata jumlah hari rawat per pasien
Rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati, dari telah diisi ke
Turnover Interval (Hari) saat terisi berikutnya
Frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode, berapa kali
Throughput/BTO (Pasien/tempat tidur) tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu tertentu
Jumlah Tempat Tidur Yang Tersedia Jumlah tempat tidur yang tersedia sesuai dengan SK DIrektur
Jumlah Tempat Tidur Sebenarnya (Total) Jumlah tempat tidur yang tersedia yang sebenarnya (real)
Jumlah Tempat Tidur ICU/CCU/HDU Jumlah tempat tidur di ICU/ICCU/HDU
Jumlah Tempat Tidur Private Wing Jumlah tempat tidur private wing
Jumlah Hari Rawat Pasien Jumlah total hari rawat pasien dalam setahun
Jumlah Pasien Rawat Inap (Episode) Jumlah pasien yang dirawat inap
Jumlah Pasien Rawat Jalan (Episode) Jumlah kunjungan rawat jalan
Jumlah Pasien One Day Surgery (ODS) Jumlah pasien pelayanan One Day Surgery (ODS)
Jumlah Hari Rawat Pasien Jumlah sisa pasien yang ada pada saat jam 24.00 ditambah jumlah pasien yang masuk dan keluar pada hari yang sama
Jumlah Pasien Rawat Inap (Episode) Jumlah pasien rawat inap yang sudah pulang
Jumlah Pasien One Day Surgery (ODS) Jumlah pasien pelayanan One Day Surgery (ODS)
Jumlah Biaya Operasional (Bukan Gaji) Jumlah Biaya Operasional Bukan gaji di RS selama setahun meliputi biaya obat, alat medik habis pakai, bahan medik habis
pakai, Kontrak Service, KSO, biaya pemeliharaan, outsourcing, biaya langganan daya dan jasa, biaya telepon, listrik, dan air,
biaya habis pakai dll
Jumlah Biaya Operasional (Gaji) Jumlah Biaya Operasional gaji semua pegawai rumah sakit sebelum dipotong pajak (PNS/non PNS, tetap/tidak tetap dan
kontrak/honorer) di RS selama setahun
Jumlah Biaya Jasa Medis Jumlah Biaya yang dibayarkan oleh RS selama setahun atas jasa medis dokter pemberi pelayanan (di luar gaji)
Jumlah Biaya Jasa Lainnya Jumlah Biaya yang dibayarkan oleh RS selama setahun atas jasa pelayanan Non Dokter (Perawat, Penunjang, Administrasi,
Manajemen) di luar gaji
Jumlah Biaya Non-Operasional (Investasi Jumlah biaya untuk membeli alat dalam 5 tahun terakhir yang bersumber dari semua pendanaan baik dari pendapatan
Alat) fungsional APBN,APBD, BLU, hibah dan sumber lainnya
Jumlah Biaya Investasi Gedung yang Jumlah biaya untuk membangun gedung RS selama 40 tahun terakhir yang bersumber dari semua pendanaan baik dari
Dibangun 40 tahun terakhir pendapatan fungsional APBN,APBD, BLU, hibah dan sumber lainnya
Total Biaya Rumah Sakit
Penerimaan Rumah Sakit Semua Penerimaan Rumah Sakit yang dikumpulkan baik dari pasien Umum, Asuransi Kesehatan dan sumber lain termasuk
budget dari permerintah dan Hibah. Penerimaan yang dihitung adalah yang Cash Basis. Penerimaan di rinci menjadi
kelompok penerimaan dari JKN, Jamkesda, penerimaan dari pasien umum dan asuransi, APBN, APBD dan Hibah
a. Fungsional dari JKN Penerimaan yang diperoleh dari operasional rumah sakit atas Pelayanan Pasien JKN (BPJS)
b. Fungsional dari Jamkesda Penerimaan yang diperoleh dari operasional rumah sakit atas Pelayanan Pasien Jamkesda
c. Fungsional dari pasien umum dan asuransi Penerimaan yang diperoleh dari operasional rumah sakit atas pelayanan pasien umum dan asuransi lain
lain
d. APBN Penerimaan yang diperoleh dari APBN
e. APBD Penerimaan yang diperoleh dari APBD
f. Hibah Penerimaan yang diperoleh dari Hibah
Total Pendapatan Total penerimaan dari operasional rumah sakit dan APBN