Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FORM HAIs

    Diunggah oleh

    fanny fauziyah
    4 tayangan15 halaman
    format

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    format

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan15 halaman

    FORM HAIs

    Diunggah oleh

    fanny fauziyah
    format

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 15

    AUDIT IDO BUNDLE CHECKLIST

    Ruangan: Bulan/Tahun :

    Tanggal No Nama Pasien Waktu cukur


    Cukur dengan (±2 jam) Mandi Antibiotik 1 jam Pasien sedang
    E-clipper sebelum Chlorhexidine sebelum insisi tidak infeksi
    operasi
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □
    TOTAL

    Keterangan
    √ : Jika dilakukan

    perhitungan : Σ yang dilakukan x 100 %


    Σ yang dilakukan + Σ tidak dilakukan
    Gula darah
    terkontrol

    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    □
    AUDIT VAP BUNDLE CHECKLIST
    Ruangan: Bulan/Tahun :

    Pengkajian
    Suction /
    HOB 30° - setiap hari Oral hygiene Penyikatan gigi
    Tanggal No Nama Pasien Hand hygiene manajemen
    45° terhadap tiap 4-6jam setiap 12 jam
    sekresi
    sedasi
    P BUNDLE CHECKLIST

    Profilaksis DVT
    peptic ulcer Profilaksis
    AUDIT ISK BUNDLE CHECKLIST
    Ruangan: Bulan/Tahun :

    Tanggal No Nama Pasien Pemasangan APD tepat Hand Hygiene Pemasangan Segera dilepas Pengisian balon
    sesuai indikasi menggunakan jika tidak ada sesuai (30 ml)
    alat steril indikasi

    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □
    TOTAL
    Keterangan
    √ : Jika dilakukan

    perhitungan : Σ yang dilakukan x 100 %


    Σ yang dilakukan + Σ tidak dilakukan
    Fiksasi Urine bag
    kateter menggantung
    dengan
    plester
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    AUDIT IADP BUNDLE CHECKLIST
    Ruangan: Bulan/Tahun :

    Tanggal No Nama Pasien Hand Hygiene Menggunakan Pembersihan Lokasi Swab Alkohol Spuit yang Penutup insersi
    APD kulit dengan pemasangan setiap injeksi digunakan dengan
    Chlorhexidine sesuai disposible transparan
    dressing

    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    □ □ □ □ □ □ □
    TOTAL
    Keterangan
    √ : Jika dilakukan

    perhitungan : Σ yang dilakukan x 100 %


    Σ yang dilakukan + Σ tidak dilakukan
    Perawatan Menggunakan
    lokasi insisi tiap stopper needles
    4 hari dan jika
    kotor

    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □
    □ □

    Anda mungkin juga menyukai