ASIS MR.

HUAYTARÁ 2009

ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD

DE LA MICRORRED DE HUAYTARA
2008

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PRESENTACIÓN

El ASIS 2008, como una herramienta de análisis de la información, a la cual

vamos a recurrir para extraer información que sustente informes técnicos,
constituyéndose en la bibliografía oficial del Servicio de Salud, del ámbito de
la Microrred de salud Huaytará, entendiendo que dicha información es oficial,
extraído de las fuentes oficiales como es el HIS para los casos de
morbimortalidad y los otros datos son de fuentes confiables y validados por la
institución o por otro organismo descentralizado. El ASIS, 2008 como
documento técnico de gestión en nuestra institución es a la cual nos remitimos
todos los demandantes, intra y extrasectorial para observar y analizar la
realidad sanitaria, teniendo en cuenta los valores de los indicadores de salud,
para ser monitorizadas, evaluadas y la toma de descicìon sea efectiva oportuna
y eficaz que refleje en un cambio en la buena atención de salud a la población.
Las autoridades públicas, funcionarios, estudiantes, tendrá acceso a la
información del presente documento, para conocimiento y siendo tema de
discusión y análisis de la información.

Para el cumplimiento del ASIS, se debe recoger datos de la realidad, éstos

deben ser analizados procesados, organizados y clasificados para constituirse
en información útil, para que a su vez, producto del análisis e interpretación se
incorporen al banco de los conocimientos de la población.

Por tal motivo, presentamos, a todos ustedes el análisis situacional de salud de

la MICRORRED DE SALUD HUAYTARA, como esfuerzo de la labor
desarrollado de todo el personal involucrado en la realización del presente
documento del proceso salud enfermedad en lo que respecta a nuestra querida
tierra, para que en el futuro, se alcance el tan anhelado progreso en la salud y
bienestar sociocultural Huaytarino.

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CAPITULO I

1.-. ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES

Y DETERMINANTES DE LA SALUD
La salud es la resultante de la interacción de múltiples factores sociales,
económicos, políticos, culturales, biológicos, psicológicos y ambientales, la
forma en que interactúan determina finalmente el estado de salud que es
susceptible a medirse.

Por eso, en el proceso Salud-Enfermedad, es de conocimiento general que,

existe solo una brecha muy corta, y debemos tener conciencia de lo que significa
en realidad esa expresión, que puede parecer efímera para muchas personas,
aun para las personas que trabajan en el sector salud, que de una forma u otra
suponemos están empapadas sobre el tema, pero para tener un amplio criterio
de esta realidad también debemos tener en cuenta el entorno geográfico en el
que se desarrolla, los factores socio-culturales que intervienen en este proceso,
la morbilidad que se puede observar y que puede llevar a la mortalidad.

Es de suponer que todo esto debe tenerse definido muy claramente en los
establecimientos que ofertan servicios de Salud a toda la población, pero en
este ínterin surge una pregunta. ¿Como poder disminuir esa brecha tan corta
entre el proceso Salud-Enfermedad?, ¿como poder llevar a la población a una
mejora en la calidad de vida?, que es la meta que todo ente ofertado de servicios
de Salud tiene.

Y la respuesta surge, en base al Análisis de Situación de Salud, de nuestro

entorno, en lo que respecta a nosotros al Núcleo Huaytará, que esta conciente
de esta realidad, y por eso y para una mejora en la oferta de servicios de Salud,
se propone realizar este documento de gestión denominado ASIS, para un
mejor enfo416957773.docque de la realidad Huaytarina.

Dada la vulnerabilidad de las personas, la salud de estas se ven melladas por

interacción de diferentes factores como son: factores climatológicos, fenómenos
sociales y otros factores que varían las necesidades y demandas en los servicios
de salud.

En este contexto se desarrolla el Análisis de la Situación de Salud, basados en la

información generada en las diferentes oficinas que la conforman con el único
objetivo de generar información local útil y los más actualizada posible, para la
toma de decisiones y para generar planes de contingencia ante posibles daños o
amenazas a la Salud Publica, garantizar un ASIS que responda a las
necesidades técnicas.

En este marco, debe entenderse al ASIS como un concepto plural que define
procesos analíticos y sintéticos desarrollados para caracterizar, medir y explicar
el perfil de Salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños y

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problemas de Salud, así como sus determinantes, sean estos competencia del
sector salud u otros sectores.

1.1.-CARACTERISTICAS GEOPOLITICAS Y AMBIENTALES

La provincia de Huaytará está ubicada en la parte sur occidental del
departamento de Huancavelica entre los 13°31” de latitud Sur y los 75°21” de
longitud Oeste del Meridiano Greenwich, como límites tiene; al norte con las
provincias de Castrovirreyna y Angaraes, al sur con la provincia de Lucanas del
Departamento de Ayacucho, y la provincia de de Palpa del Departamento de
ICA, al este con el Departamento de Ayacucho, al oeste con el distrito de
Huancano y la Provincia de Pisco Departamento de ICA.

La Capital lleva el mismo nombre de la Provincia; está posee un atractivo muy

especial, se encentra a una altitud promedia de 2658 MSNM (figura 2), que por
su forma alargada y horizontal hace que posea un amplio rango de 3 valores,
aunque siempre pertenecientes a la región natural de Sierra, pudiendo ir la
altitud desde los 2300 metros en la capital, y oscilando desde los 1200 MSNM en
su región sur occidental hasta los 4400 MSNM en su región oriental.

La geografía en más del 75% del distrito corresponde a los Andes Meridionales
con climas sub. Tropicales, mientras que el resto del distrito se divide entre el
desierto del pacifico con clima caliente y la punta de la sierra con clima frío,
encontrándose así entre pisos y altitudes de Quechua, Suni, Puna y cordillera.
La cuidad de Huaytará está ubicada en una zona de vida espinosa montaña
baja.

Como Microrred se encuentra ubicado al sur del departamento de

Huancavelica, siendo sus lìmites:
Por el Norte, La Microrred de Castrovirreyna
Por el Sur, La microrred de Santiago de Chocorvos.
Por el Este, con el núcleo de Pilpichaca, que pertenece a la Mr. Castrovirreyna
Por el Oeste, con el departamento de Ica( Prov. De Ica y Prov. De Pisco)

PROVINCIA DE HUAYTARA

RELIEVE Y GEOLOGIA.

L a provincia de Huaytará, tiene una superficie accidentada,en todo su àmbito

territorial, con altas cordilleras,llanuras y quebradas profundas, como son, de
norte a sur;
La quebrada del valle del rio Pisco, con prolongación al valle de Huaytará y
èsta a su vez se divide en las quebradas del rio Quito Arma ( donde se
encuentra los distritos de Huayacundo arma, Cusicancha,), la quebrada del
valle del rio Vizcacha.
La quebrada del valle de tambo, que recorre las quebradas de chaulisma,
tambillos.

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La quebrada del valle de Santiago de Chocorvos y Andaymarca,

En còrdova, la mayorìa de la superficie es llanura, incluido los distritos de
Laramarca,
El valle de Ocoyo, todos èstos valles interandinos tienen directa comunicación
con la costa, y en los lugares màs bajos su clima es càlido.

SUPERFICIE TERRITORIAL:

La Provincia de Huaytará tiene una superficie territorial de 6,458.39KM2, que

representa un 29.18 %, con respecto al departamento de Huancavelica que tiene
una extensión superficial de 22,131.47KM2

como distrito es de 401.25 Km. 2, como Micro red es de 1568 Km. 2 y como
Núcleo es de 892.24 Km.2

CLIMA:

El clima que ofrece es templado, subhumédo, agradable, que generalmente

oscila entre los 13° y los 18° centígrados, con precipitaciones fluviales anuales
en promedio de 350 y 600 Mm. Su topografía se caracteriza por poseer
terrenos irregulares y accidentados debido a sus enormes cerros y montañas
rocosas, en las lomas con pequeños arbustos y árboles leñosos y en las
quebradas con árboles de diferentes variedades, la que está compuesta
básicamente de quebradas de unos 500 a mil metros de profundidad, de
pequeños valles interandinos, de montañas de hasta 4000 metros de alturas de
pequeñas pampas en las alturas. La ciudad e Huaytará se encuentra sobre una
ladera de pendiente moderada entre 15 y 20° de inclinación a partir del cerro
denominado Morro de Arica, sucesiva a una gran montaña de 4000 metros
llamada Llama cancha.

HIDROGRAFIA

El principal río a nivel Provincial es el llamado Pampas, que atraviesa la zona

este de la Provincia, por el territorio Pilpichaquino específicamente , este río
nace de la unión de los ríos Choclo mayo, que es el río que desemboca
directamente del la Laguna Choclococha, y el río Carhuanchomayo, que nace
de la Laguna Yanacocha.

El río Pampas, al atravesar el departamento de Ayacucho, constituye el

principal tributario del río Apurimac, que al con el río Mantaro forman el rió
Ene, este es mas adelante toma el nombre de río Tambo, que al unirse con el río
Urubamba forma el río Ucayalí, que al juntarse con el río Marañon forman el
río Amazonas (figura 3).
El principal río de la zona que delimita el norte del distrito se denomina
Huaytará, formado por los ríos Cusicancha y Vizcacha, este último tiene su
origen en las alturas del distrito, específicamente en el anexo de Negrayccasa,
este rió es tributario del río Pámpano y este del río Pisco que desemboca en el
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Océano Pacifico. El río Tambo que nace en las alturas de Tacra punta y la
laguna de Parionacocha, a este río desemboca el canal de choclocoha que es
fuente de irrigación del valle de ICA, En el Distrito de Santiago de Chocorvos se
forma dos quebradas, una específicamente del mismo disatrito que discurre las
aguas rio abajo por el anexo de ACORA, para ingresar al rio que viene de
tambo y a partir de alli formar el rio Ica, el otro es de las quebradas de
Andaymarca que se forma en las alturas del anexo, para formar el rio de
Andaymarca para irrigar el valle de pampahuasi en ICA, el río Querco que
tiene sus orìgenes en las alturas del mismo distrito de Querco, recibe las
afluencias del rio Laramarca y al llegar al distrito de Ocoyo toma el nombre del
distrito, rios abajo recibe las afluencias del rio de Quirahuarà en el lugar
denominado LAMARI, de alli ya toma el nombre de río Grande que irriga al
valle, del distrito de Rio Grande, provincia de palpa departamento de ICA. La
mayoría de estos ùltimos rios pequeños son conocidos como “ríos secos”
puesto que en realidad son solo pequeñas quebradas que están secas sin agua
casi la totalidad del año.
Entre las lagunas más importantes tenemos a la laguna de Choclococha, la
laguna de Parionacocha que se encuentran ubicadas en el distrito de
Pilpichaca, la laguna de Pocchalla ubicada en el distrito de San Antonio de
Cusicancha.

FLORA Y FAUNA.

Una de las principales actividades de los comuneros de la Ciudad de Huaytará

y en general de todos sus anexos y distritos es la agricultura, que como en

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tiempos ancestrales es Artesanal, los cultivos tienes una gran variedad entre
tubérculos, hortalizas, fruta, etc.

Entre los principales tubérculos tenemos a la, Papa, que puede tener más de
cien variedades, entre los diferentes distritos de Huaytará, luego tenemos a la
Oca, Camote, etc., gramíneas, como los frijoles, maíz, trigo, habas, cebada,
pallares, entre las frutas más representativas tenemos a, la palta, naranja, limón,
higo, papaya, toronjil, manzanilla, ajenjo, ruda, romero, etc.
Pero en realidad la población, al menos la de la ciudad es netamente ganadera,
poseyendo, distintos tipos de ganados, como el vacuno, porcino, bovino,
equino, caprino, camélidos sudamericanos, aves de corral, como también
animales silvestres, como los zorros, vizcachas, diferentes tipos de aves,
inclusote rapiña, y pueden verse ofidios en las planicies de el distrito de Quito
Arma.

PROCESOS HISTORICOS QUER CONDICIONAN LA

ACTUAL SITUACION DE LA PROVINCIA DE
HUAYTARA.
La palabra Huaytará tiene su origen en la lengua Quechua, específicamente
deriva de la palabra “HUAYTA”, y aunque en el Perú aun no se ha realizado un
consenso en cuanto a esta lengua, su correcta escritura por aplicación de los
países vecinos seria “WAYTA”, que significa “FLOR”, de ahí que su
interpretación seria “FLORECERA”.

La región que alberga a la Provincia de Huaytará tiene una amplia y rica

historia que data desde los tiempos precolombinos, es precisamente en está
época donde comienza el desarrollo de sus primeras civilizaciones a partir de
las culturas cercanas, como las culturas de Paracas, Nazca y Wari, asimilando
tanto sus conocimientos como materiales para realizar trabajos textiles, huacos,
y herramientas tal como se puede apreciar en el museo local de la Capital de
nuestra Provincia.

Durante el imperio incaico los principales líderes de está región fueron los
caciques Anqowayllo y Astowaraca quienes extendieron sus dominios y
participaron de la rebelión contra el imperio Inca al igual que los Chancas, que
como ellos fueron al final sometidos por el Inca Yawar waca.

La especial ubicación geográfica de Huaytará hasta la fecha significa una

oportunidad de desarrollo para la zona, que fue bien aprovechada por el inca
Pachacutec quien convirtió a Huaytará en un centro administrativo y militar
de primer orden construyendo un cuartel general. Es así que podemos
apreciar que sobre los muros de arquitectura Inca se levanta un templo
cristiano, la iglesia San Juan Bautista, siendo está una de las 98 agrupaciones
arqueológicas que existen en la zona y que han llegado a ser declaradas como
“Zona Arqueológica” por ley N° 13795 del año 1961.

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Durante la conquista española la rebelión de Manco Inca tuvo como última

escena a estas regiones cuando sus pobladores decidieron apoyar a las fuerzas
de retirada de Tito Yupanqui oponiendo feroz resistencia apoyados en la
geografía local, y sus destrezas con la honda, en los sitios de Runayocc y
yanaccacca.

Durante el Virreinato Huaytará fue capital de los pueblos de sur de

Castrovirreyna. Finalmente, durante la republica es que fue reconocido con
la categoría de pueblo por el Libertador Simón Bolívar mediante decreto
dictatorial en el año 1825, y como Distrito bajo el Gobierno de Don Ramón
Castilla luego elevado a la categoría de Ciudad el 2 de Enero de 1857 y
ratificado como tal por Ley Regional N° 228 del 16 de Agosto de 1920.

Siendo antes Huaytará dos veces la capital de Castrovirreyna, la primera fue en

el año 1866-1867 por ley dada durante el gobierno de Manuel Ignacio Prado, la
segunda entre 1919-1942 por Ley N° 4015 del 17 de Diciembre del 1919.

Actualmente por Ley N° 23934 del 27 de Septiembre de 1984 durante el

gobierno de Fernando Belaunde Terry, es declarada como provincia. La
máxima autoridad representante de la capital de la provincia en la actualidad
es el Señor Alcalde, Ingeniero Raúl Paredes Mantari.

DIVISION POLITICA
Como Provincia Huaytará está dividida en 16 distritos los cuales son :
 Huaytará
 Ayaví
 Córdova
 Huayacundo Arma
 Laramarca
 Ocoyo
 Pilpichaca
 Querco
 Quito Arma
 San Antonio de Cusicancha
 San Francisco De Sangayayco
 San Isidro de Huirpacancha
 Santo Domingo de Capillas Sur
 Santiago de Chocorvos
 Santiago de Quirahuará
 Santa Rosa de Tambo

Como distrito Huaytará tiene los siguientes Anexos, los cuales se encuentran al
pie de la carretera Vía Los Libertadores:
 San José de Tambillos
 Negrayccasa
 Ccotanca

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 Acco
 Huatas
 Chocorvo
 Chuquimaran
 Muchic.
 Cuyahuasi

JURISDICCIÓN DE SALUD MICRO RED Y NÚCLEO HUAYTARÁ.

El Centro De Salud Huaytará tiene como núcleo la siguiente jurisdicción:

 Eess de Quito Arma en el Distrito de Quito Arma
 Eess de Huayanto en el distrito de Quito Arma (con personal temporal
por el SIS)
 Eess de Cusicancha en el Distrito de Cusicancha
 Eess de Quisuarpampa en el Distrito de Cusicancha
 Eess de Huayacundo Arma en el Distrito de Huayacundo Arma
 Eess de Muchic en el distrito de Huaytará
 Eess de Huaytará en el Distrito de Huaytará

Como Micro Red reincluyen los Establecimientos de Salud del Núcleo Tambo
los cuales son (figura 6):
 Eess de Tambo en el Distrito de Tambo
 Eess de Ayaví en el Distrito de Ayaví
 Eess de Chauilisma en el Distrito de Ayaví
 Eess de Vista Alegre en el Distrito de Capillas Sur
 Eess de Capillas Sur en el Distrito de Capillas Sur
 Eess de Huañacancha en el Distrito de Capillas Sur

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PIRAMIDE POBLACIÓNAL MICRO RED HUAYTARÁ

N° Grupos Etareos Masculino % Femenino % Total %

1 0-4 536 5,47 581 5,93 1117 11,40

2 5-9 679 6,93 736 7,51 1415 14,44
3 10-14 572 5,84 620 6,33 5902 60,22
4 15-19 411 4,19 446 4,55 13518 137,92
5 20-24 328 3,35 356 3,63 684 6,98
6 25-29 323 3,30 349 3,56 672 6,86
7 30-34 290 2,96 314 3,20 604 6,16
8 35-39 259 2,64 280 2,86 539 5,50
9 40-44 240 2,45 261 2,66 501 5,11
10 45-49 218 2,22 237 2,42 455 4,64
11 50-54 185 1,89 201 2,05 386 3,94
12 55-59 150 1,53 163 1,66 313 3,19
13 60-64 127 1,30 138 1,41 265 2,70
14 65 - MÁS 277 2,83 300 3,06 577 5,89
Total 4741 48,37 5060 51,63 9801 100,00
Fuente: CENTRO SALUD HUAYTARA. MRS. HUAYTARA- arg.

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Como puede observarse, en todos los gráficos, la pirámide muestra una

caracterisca común ;con una base muy amplia, que va estrechándose, a medida
que sube a la cúspide, y que se ensancha de nuevo pero en mayor proporción
en la cima, que a criterio nuestro, nos indica que el mayor grupo etáreo de
riesgo esta en la base, que al ser muy amplia, implica un mayor número de
nacimientos y niños menores de 5 años, en la cual se debe trabajar con mayor
ímpetu, ya que si se va estrechándose, existe una mortalidad infantil
importante. De igual forma significa también que existe un mayor número de
gestantes y que es un grupo en el que se debe trabajar.
En contraparte, en la cima al ser esta un poco amplia, significa que existe un
número relativo de personas de la tercera edad.
La parte central de la pirámide, denota que es una población muy pequeña que
genera recursos, y creemos que esta es una de las principales razones por las
que, está pirámide es característica de los países pobres, ya que la base y
amplia no genera ninguna clase de recursos.

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL PERFIL

SOCIAL Y ECONÓMICO.

La actividad económica más importante del núcleo y en peral de la Provincia

Huaytará, es la Agricultura, seguida de la Ganadería, Comercio y Servidores
Públicos.

Las fuentes de trabajo son fundamentalmente, para servidores públicos, estas

son proporcionadas por la Municipalidad, en general cualquier dependencia
existente de algún Ministerio del Gobierno Central, eso quiere decir que fuera
de estas fuentes laborales, el común de la población es desempleada, por eso se
dice que su única fuente de ingreso es su actividad, ya sea agricultura,
ganadería, y el comercio.

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ACCSESO A SERVICOS BÁSICOS: AGUA, DESAGUE Y ELECTRICIDAD

FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS.

Las principales fiestas y además tradicionales son:

 La Fiesta de Reyes, que concentra fundamentalmente a toda la población

en cada uno de los anexos y es Celebrada del 3 al 9 de Enero.
 Los Carnavales, con la participación de toda la población e incluso
inmigrantes, en la Tradicional Yunsa.
 La Semana Santa, el fervor religioso se puede observar en los festejos y
hay participación de toda la comunidad con arreglos florales, propios de
la zona y los cánticos que acompañan en toda las festividades, más el
recorrido por las calles principales, con la Procesión de Imágenes, en caso
del mismo Huaytará es organizada por cada anexo u comunidad desde
el Domingo de Ramos hasta el Domingo de Pascua.
 La Fiesta Patronal de Junio, que con motivo de celebrar las festividades
del Santo Patrón de Huaytará “SAN JUAN BAUTISTA”, quien con su
bendición a la mente y al corazón de cada Huaytarino, para buscar la
superación, paz y bienestar en todos los hogares, aquí se concentra una
gran población, a la cual se incluyen los residentes Huaytarinos de las
principales ciudades de nuestra Patria y del extranjero. La festividad
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comienza el día 9 de Junio al 22 de Junio con las Novenas, el día 23 con la

Víspera, el día 24 es en día Central, el día 25 es la gran corrida de Toros y
se extiende hasta el 28 de Junio día de la Bendición del Santo Patrón.
 Las Fiestas patrias los días 27, 28 y 29 de Julio, que en menor proporción
acuden los residentes Huaytarinos de otros lugares del País.
 La fiesta de Celebración del “ANIVERSARIO DE CREACIÓN POLÍTICA
DE LA PROVINCIA”, 26 de Septiembre, en la que participan las
principales Autoridades Políticas, Civiles y Militares, de la región y del
País, con la participación del toda la comunidad Huaytarina muy bien
organizada, con desfiles, concursos de platos típicos, queso, etc.
 La festividad de la navidad, 25 de Diciembre, que aglomera a los
bailarines denominados Negritos y Pallitas que so organizadas por los
Carguyos, con trajes especiales que conforman cada grupo de bailarines,
atuendos especiales, y cánticos alusivos al nacimiento del niño Dios,
dicha festividad se celebra desde el día 20 de Diciembre con los ensayos,
bautizos de los nuevos integrantes, etc.

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CAPITULO II
ANALISIS DE SALUD ENFERMEDAD

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Cuadro No 01
Morbilidad General Etapa Niño 2008

En este cuadro se nota que en

primer lugar se encuentra las infecciones respiratorias agudas y enfermedades de la cavidad bucal. Sigue siendo un problema de salud pública
en nuestra jurisdicción .

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Cuadro No 02
Morbilidad General Etapa Adolescente 2008

Diagnóstico %
Disminución de la Agudeza Visual sin
40
especificación
Disminución de la Agudeza Auditiva sin
40
especificación
Pediculosis sin otra especificación 10
Problemas relacionados con el embarazo no
4
deseado
Acné no especificado 3
Cifosis postural 2
Lordosis no especificada 1

En este cuadro se nota que en primer lugar problemas de la Agudeza Visual y auditiva
y pediculosis respectivamente. Siendo un problema de salud pública en nuestra
jurisdicción .

Cuadro No 03
Morbilidad General Etapa Adulto 2008

Diagnósticos %

Hipertensión Arterial 14
Depresión 14
Obesidad 5
Osteoporosis 4
Osteoartritis 3
Asma 2
Epilepsia 2

En este cuadro se nota que en primer lugar problemas de Hipertensión arterial,

depresión y obesidad. Siendo un problema de salud pública en nuestra jurisdicción

Cuadro No 04
Morbilidad General Etapa Adulto 2008
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Diagnósticos %

Hipertensión Arterial 60
Osteoartritis 17
Osteoporosis 5
Obesidad 2
Depresión 3
Osteoporosis 2
Diabetes mellitus 1

En este cuadro se nota que en primer lugar problemas de Hipertensión arterial,

osteoartritis y osteoporosis. Siendo un problema de salud pública en nuestra
jurisdicción

Cuadro No 05
Causas por Emergencias en el Centro de Salud Huaytara 2008

MORBILIDAD %
TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO 20
POLITRAUMATIZADO 20
INTOXICACION ALIMENTARIA 15
MAL DE ALTURA 12
INFECCION DEL TRACTO URINARIO SEVERO 10
HIPEREMESIS GRAVIDICA 10
ABDOMEN AGUDO 8
AMENAZA DE ABORTO 5
AMENAZA DE PARTO PREMATURO 5
EPITAXIS NASAL 5

En este cuadro se nota que en primer lugar problemas de traumatismos,

politraumatismos e intoxicación alimentaria. Siendo un problema de salud pública en
nuestra jurisdicción

CAPITULO III.

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ANALISIS DE LA RESPUESTA SOCIAL A LOS

PROBLEMAS DE SALUD

3.1.-DESCRIPCION DE LA OFERTA DE SERVICIOS

ACCESIBILIDAD

RESPUESTA SOCIAL
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ANEXO

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