Radiograph
Penelitian yang dilakukan terhadap spesimen periapikal granuloma, sebagian besar merupakan bakteri
anaerob fakultatif dan organisme yang tersering adalah Veillonella species (15%), Streptococcus milleri
(11%), Streptococcus sanguis (11%), Actinomyces naeslundii (11%), Propionibacterium acnes (11%), dan
Bacteroides species (10%).3 Sedangkan faktor non-organisme adalah karena iritan mekanis setelah root
canal therapy, trauma langsung, trauma oklusi, dan kelalaian prosedur endodontik; dan bahan kimia seperti
larutan irigasi.1
Patogenesis
Patogenesis yang mendasari granuloma periapikal adalah respon system imun untuk mempertahankan
jaringan periapikal terhadap berbagai iritan yang timbul melalui pulpa, yang telah menjalar menuju
jaringan periapikal. Terdapat berbagai macam iritan yang dapat menyebabkan peradangan pada pulpa,