IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 003/SOP/UKP-KMY/2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 24 Juli 2016
Halaman : 2

Puskesmas
Kecamatan drg. Lindawati,
SOP M.Kes.
NIP.196710301992032006
Kemayoran

1. Pengertian Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian
pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk
menghindari kesalahan medis (malpraktek) dan menjamin keselamatan pasien
dalam pelayanan medis.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kecamatan Kemayoran Nomor 90 tahun
2016 tentang Sasaran Keselamatan Pasien
4. Referensi a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien
5. Langkah- a. Di unit pendaftaran
langkah/ i. Petugas pendaftaran menyapa pasien dengan ramah
Prosedur ii. Petugas menanyakan data pasien (nama, tempat dan tanggal lahir, nama
kepala keluarga,dan nomor telepon) dan poli yang dituju
iii. Dicatat di kartu status pasien pada bagian identitas pasien dan diinput di
komputer
b. Di unit rawat jalan (Unit Pengobatan Umum, Unit MTBS, Unit Gigi, dll)
i. Petugas menyapa pasien dengan ramah
ii. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan kartu status pasien yang
ada di bagian rawat jalan
c. Di unit rawat inap (Rumah Bersalin)
i. Petugas menyapa pasien dengan ramah
ii. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan kartu status pasien
( kartu ibu) .
iii. Petugas membuat data pasien pada papan bed pasien
iv. Mengkonfirmasi pemberian obat dan tindakan sesuai dengan data pasien
v. Untuk bayi yang baru lahir di berikan gelang identitas sesuai dengan
identitas ibu
d. Di unit laboratorium
i. Petugas menyapa pasien dengan ramah
ii. Petugas mengkonfir masi identitas pasien dengan formulir pengantar
laboratorium dari dokter yang dibawa pasien
e. Di unit farmasi
i. Petugas menyapa pasien dengan ramah
ii. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan obat yang akan diberikan
kepada pasien
6.Diagram Alir
Pasien datang

Petugas loket
menanyakan data
pasien

RM

Dokter konfirmasi
data dan Petugas Poli Tidak Ya Petugas
memanggil pasien Rawat Inap? mengkonfirmasi
anamnesa susuai
Riwayat Penyakit sesuai data RM data pasien

Petugas Lab
Ya Formulir Lab memanggil Papan
Laboratorium
Pasien sesuai Identitas di
Data di Form Lab Bed
Tidak

Konfirmasi identitas
Resep dan memberi obat Form
Hasil Lab Memberi Obat
sesuai hasil lab dan Tindakan
sesuai Tanda
identitas Di Bed
Petugas Farmasi
memastikan data
pasien dan obat
sesuai keluhan pasien

Pasien Pulang

a. Unit Pendaftaran
b. Unit Pengobatan Umum
c. Unit Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)
d. Unit Gigi
e. Unit Lansia
f. Unit Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
g. Unit Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)/Keluarga Berencana (KB)
7.Unit Terkait
h. Unit Infeksi Menular Seksual (IMS)
i. Unit Harm Reduction (HR)
j. Unit TB dan Kusta
k. Unit Gizi
l. Unit Jiwa
m. Unit Layanan 24 Jam
n. Unit Rumah Bersalin (RB)
a. Kartu rawat jalan
b. Formulir Pemeriksaan Laboratorium
8. Dokumen
c. Kartu Ibu
terkait
d. Kartu bayi
e. Kertas resep

9. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

historis diberlakukan
perubahan