PEMERINTAH KOTA PADANG

PUSKESMAS NANGGALO
Jl. Solok No. 1 Komp. Perumnas Siteba Kel. Surau Gadang Kec. Nanggalo

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1 REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen 100 %
rekam medis ≤10 menit

Kelengkapan isian data rekam 100 %

medis
2 RAWAT JALAN Peresepan dilakukan oleh dokter 100 %

Pengobatan sesuai SOP 100 %

Kelengkapan status rekam medis 100 %

(SOAP)

Kepatuhan hand hygiene dan 100 %

ketersediaan APD
3 POLIKLINIK GIGI Peresepan dilakukan oleh dokter 100 %
gigi

Penatalaksanaan sesuai SOP 100 %

Kelengkapan informed consent 100 %

Kelengkapan status rekam medis 100 %

(SOAP) dan odontogram

Kepatuhan hand hygiene dan 100 %

ketersediaan APD
4 POLIKLINIK KB Persentase tindakan KB MKJP 100 %
yang dilakukan oleh dokter atau
bidan terlatih
5 KLINIK BERSALIN Kejadian kematian ibu karena 0%
persalinan

Kepatuhan hand hygiene dan 100 %

ketersediaan APD
6 UGD Peresepan dilakukan oleh dokter 100 %

Kejadian infeksi luka pasca ≤1%

tindakan jahit luka

Kepatuhan hand hygiene dan 100 %

ketersediaan APD
7 POLIKLINIK KIA Waktu pelayanan ANC K1 ≤ 30 100 %
menit
8 KLINIK GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan ≥ 90 %
pemberian diet pada pasien gizi
buruk

Pemberian konsultasi pada 100 %

pasien rawat jalan yang dirujuk
ke klinik gizi
9 POLIKLINIK IMUNISASI Pelayanan imunisasi sesuai SOP 100 %

10 APOTIK Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan ≤ 20 menit 100 %
b. Racikan ≤ 25 menit 100 %
11 LABORATORIUM Waktu pemeriksaan laboratorium 100 %
≤ 40 menit

Tidak adanya kesalahan 100 %

pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium

NO INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN TARGET

1 Tidak terjadinya kesalahan Identifikasi Pasien 100 %
2 Tidak terjadinya kesalahan Pemberian Obat pada 100 %
pasien
3 Tidak terjadinya kesalahan Prosedur Tindakan medis 100 %
dan keperawatan
4 Pengurangan terjadinya resiko infeksi di Puskesmas ≥ 75 %
5 Tidak terjadinya pasien jatuh 100 %

Padang, 26 Januari 2017

Kepala Puskesmas

Drg. Darius
NIP. 19631028 199203 1 005