UHAN

KEPERAWA
TAN
KELUARGA
BAPAK
“MS”DI Br.
DINAS PANG
KUNG KWA
TEMPEKAN
I,DESA
PENYARING
AN, KEC.
MENDOYO,
KAB.
JEMBRANA
TANGGAL,1
1-14 MARET
2 1!I . P E N
GKAJIA
N
Pengkajian
dilakukan
pada tanggal
11 Maret 2014
pukul 16.00
Wita di
rumahkeluarga
Bapak
“MS” di Br.
Dinas
Pangkung
k a!
"empekan #!
Desa
Pen$aringan!
%e&.
Mend'$'! %a(.
)em(rana. Data
diper'leh dari
hasil
a an&ara!
'(ser*asi
dan pemeriksa
an
+isik.,.Data u
mum1.#denti
tas kepala
keluarga -ama
%% Bapak
“MS”,lamat
Br. Dinas Pan
gkung k a! "e
mpekan #! De
sa Pen$aringa
n!%e&.
Mend'$'! %a(.
)em(rana, g a
ma /ind
uPekerjaa
n Pega
ai s astaP
endidikan
 SM,
m u r 4
6 " a h u
n 2.%'mp'sis
i keluarga -
ama mur )eni
skelamin/ u ( u
ngan denga
n %%Pendi
dikan%et -
$. %WWS4
th21
thPerempuan
aki3laki#stri
%% ,nak
%% SM,Pergu
ruan"inggiseha
tsehatW -
1 t h
a k i 3
l a k i , n
a k % %
S M P S
e h a t .5
en'gram