Anda di halaman 1dari 1

YAYASAN SANRE KARE BANGUN

Alamat : Jl. Andi Tonro Komp. BTN Andi Tonro Permai Blok A 1/No. 4, Sungguminasa, Gowa
Telp : (0411) 888256, HP : 0814 2140 0752 / WA 0813 5572 6685
Email : abdulharismas@gmail.com - yayasansanrekarebangun@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERKAIT/AFILIASI DENGAN PARTAI POLITIK

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Hj. St. SARBINA


Tempat/Tgl lahir : Gowa, 18 November 1963
Jabatan : Ketua/Pimpinan
Nama Lembaga : Yayasan Sanre Kare Bangun
Alamat : Jl. Andi Tonro Komp. BTN Andi Tonro Permai Blok A 1/No. 4,
Sungguminasa, Gowa

Nama : SITTI HAJAR


Jabatan : Sekretaris
Nama Lembaga : Yayasan Sanre Kare Bangun
Alamat : Jl. Andi Tonro Komp. BTN Andi Tonro Permai Blok A 1/No. 4,
Sungguminasa, Gowa

Menyatakan bahwa Yayasan Sanre Kare Bangun tidak berafiliasi kepada salah satu Partai
Politik, dan apabila hal tersebut diatas tidak benar adanya, maka kami bersedia menerima sanksi
sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Gowa, 26 Januari 2019


Pengurus Yayasan Sanre Kare Bangun
Ketua/Pimpinan Sekretaris

(Hj. St. SARBINA) (SITTI HAJAR)

Tembusan Yth.:
 Kepala Dinas Pendidikan & Kebudayaan Kab. Gowa,
 Kepala Dinas Pendidikan & Kebudayaan Provinsi Sulawesi Selatan.

Anda mungkin juga menyukai