PENATALAKSANAAN ASUHAN

KEBIDANAN

No. Dokumen : SOP/UKP/VII/ /2018

No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
Disahkan oleh kepala Puskesmas
PUSKESMAS Bantarkawung dr. Hery Agung Prasetya
BANTARKAWUNG NIP. 197204242003121007

1. Pengertian Asuhan kebidanan adalah prosedur yang dilakukan bidan dalam memberikan
asuhan kebidanaan meliputi : pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana
kebidanan, implementasi kebidanan dan evaluasi kebidanan.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan Asuhan

Kebidanan di Puskesmas Bantarkawung

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Bantarkawung Nomor : 059 /SK / V/ 2018 tentang

Layanan Klinis di Puskesmas Bantarkawung.

4. Referensi Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas

5.Prosedur/ Langkah- 1. Persiapan alat dan bahan :
a. Tensi meter
langkah
b. Timbangan berat badan
c. Stetoskop
2. Perlengkapan :
a. Alat Tulis
b. Blangko Asuhan kebidanan
3. Langkah-langkah
a. Petugas melihat dan menanyakan keadaan umum pasien.
b. Petugas menanyakan keluhan utama pasien, riwayat penyakit
sekarang dan riwayat penyakit keluarga
c. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital.
d. Petugas mencatat keluhan pasien sebagai data subjektif dan hasil
pemeriksaan fisik, tanda- tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai
data objektif didalam rekam medis pasien dan blangko asuhan kebidanan
e. Petugas menegakkan diagnosa kebidanan
f. Petugas membuat rencana asuhan kebidanan bagi pasien dari hasil
pengkajian dan diagnosa.
g. Petugas melakukan tindakan kebidanan sesuai dengan rencana yang
telah dibuat
h. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan kebidanan yang
dilakukan
i. Petugas meminta umpan balik dari pasien terhadap tindakan yang
telah dilakukan.
j. Petugas mendokumentasikan tindakan.

6. Diagram Alir _

7. Ruang Terkait a. Unit Gawat Darurat

b. Ruang Persalinan/ PONED
c. Ruang Kesehatan ibu dan KB
8. Rekaman NO Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
 histori perubahan

ASUHAN KEBIDANAN

No. Kode :

No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku :

DAFTAR
Halaman :
TILIK
PUSKESMAS
BANTARKAWUNG

Unit : .....................................................................

Nama Petugas : .........................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ........................................................................

2/4
 Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas menanyakan keadaan umum pasien?

2 Apakah petugas menanyakan keluhan utama pasien, riwayat

. penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga?

3 Apakah petugas melakukan pemeriksaan Tekanan darah,

. Nadi, Suhu, Respirasi rate?

4 Apakah petugas mencatat keluhan pasien sebagai data

. subjektif dan hasil pemeriksaan fisik, tanda- tanda vital dan
keadaan umum pasien sebagai data objektif didalam rekam
medis pasien dan blangko asuhan kebidanan?

5. Apakah petugas menegakkan diagnosa kebidanan?

6 Apakah petugas membuat rencana asuhan kebidanan bagi

. pasien dari hasil pengkajian dan diagnosa?

7 Apakah petugas melakukan tindakan kebidanan sesuai dengan

. rencana yang telah dibuat?

8 Apakah petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan

. kebidanan yang dilakukan?

9 Apakah petugas meminta umpan balik dari pasien terhadap

. tindakan yang telah dilakukan?

1 Apakah petugas mendokumentasikan tindakan?

0
.

JUMLAH

Compliance rate ( CR )

Bantarkawung,.......................................

Pelaksana / Auditor

..................................................

3/4
4/4