SURAT KUASA

PENGAMBILAN SURAT TANDA REGISTRASI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
No. Serkom :
Tempat, Tgl Lahir :
No. KTP :
Alamat :
No. HP :

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama :
Tempat, Tgl lahir :
No. KTP :
Alamat :
No HP :
Status Keluarga :

Untuk pengambilan Surat Tanda Registrasi (STR) di Kantor Pos Indonesia, Jl. Slamet Riyadi No. 10,
Makassar, Sulawesi Selatan 90111, Indonesia.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Makassar, 01 April 2016

Penerima Kuasa Pemberi kuasa

() ()