Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA

TB PARU
1. Pengertian Penyakit akibat infeksi kuman Mycobacterium
(Definisi) tuberculosis pada paru yang menjadi lokasi infeksi
primer
2. Anamnesis 1. Demam lama / berulang tanpa sebab yang jelas
2. Berat badan turun / malnutrisi tanpa sebab yang
jelas atau tidak naik dalam 1 bulan dengan
penanganan gizi
3. Batuk lama lebih dari 3 minggu
4. Nafsu makan tidak ada (anoreksia) dengan
gagal tumbuh dan berat badan
5. Tidak bertambah (failure to thrive) dengan
adekuat
6. Pembesaran kelenjar limfe multiple, tidak nyeri,
paling sering di leher, axilla, dan inguinal
7. Kontak dengan penderita TB dewasa
3. Pemeriksaan Fisik 1. Demam
2. Malnutrisi
3. Pembesaran kelenjar limfe
4. Kriteria Diagnosis 1. Demam lama
2. Berat badan turun/malnutrisi
3. Batuk lama
4. Anoreksia
5. Pembesaran kelenjar limfe
6. Mantoux test positif (indurasi ≥ 10 mm) , (gizi
buruk ≤ 5)
5. Diagnosis Kerja TB paru
6. Diagnosis Banding -
7. Pemeriksaan 1. DL, LED
Penunjang 2. Ro thorax AP/lateral kanan
3. Mantoux test
4. Pemeriksaan BTA : induced sputum, bilasan
lambung, kultur sputum
8. Terapi Obat Anti Tuberkulosis (OAT)
1. Isoniazid (INH) diberikan selama 6-12 bulan
a. Dosis : 5-10 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis profilaksis : 5-10 mg/kgBB/hari 1x
sehari
c. Dosis maksimum : 300 mg/hari
2. Rifampicin (R) diberikan 6-12 bulan
a. Dosis : 10-20 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis maksimum : 600 mg/hari
3. Pirazinamid (Z) diberikan 2 bulan pertama
a. Dosis : 25-35 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis maksimum : 2 gram/hari
Pada TBC berat (TBC milier) juga diberikan
4. Etambutol (E) diberikan selama 2 bulan
pertama
a. Dosis : 15-20 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis maksimum : 1250 mg/hari
5. Streptomisin (S) diberikan selama 1-2 bulan
pertama
a. Dosis : 15-40 mg/kgBB/hari 1x sehari
intramuscular
b. Dosis maksimum : 1 gram/hari
Kortikosteroid diberikan pada TBC milier
(Prednison 1-2 mg/kgBB/hari selama 1-2 bulan)
9. Edukasi 1. Memberikan pemahaman tentang pentingnya
keteraturan minum obat sesuai anjuran
2. Melakukan skrining TB pada keluarga dekat
pasien
3. Perbaikan gizi
10. Prognosis Ad vitam : dubia Ad fungsionam : dubia
ad bonam ad bonam
Ad sanationam : dubia
ad bonam
11. Penelaah Kritis dr.Spesialis Anak
12. Kriteria
80% pasien TB dirawat selama 30 hari
Pemulangan Pasien
13. Kepustakaan 1.Pedoman Nasional Tuberkulosis Anak, UKK
Respirologi IDAI 2008
2.Guideline WHO terapi TB

Anda mungkin juga menyukai