Nama : AMILIA MAYANG SEGARA

NPM : 185140074

1. Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia berusia 72 tahun.

Hasil pengkajian didapatkan data pasien mengalami penurunan fungsi penglihatan dan
berjalan menggunakan tongkat. Lantai tampak licin dan penerangan rumah redup. Klien
hanya tinggal berdua dengan anaknya yang sering pulang sore karena sibuk bekerja.
Berdasarkan data diatas, apakah diagnosa keperawatan yang tepat?
a. Intoleransi aktivitas
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan persepsi sensori penglihatan
d. Resiko jatuh

Jawaban: d. Resiko jatuh

Penjelasan: Berdasarkan data, pasien mengalami penurunan fungsi penglihatan,
berjalan dengan tongkat, lantai rumah licin dan penerangan rumah redup dapat
menimbulkan resiko jatuh pada lansia.

2. Seorang lansia berusia 82 tahun dikunjungi oleh perawat Puskesmas dengan keluhan
sesak napas. Pasien baru 1 hari yang lalu pulang dari rumah sakit setelah dirawat
selama 1 minggu. Pasien mendapatkan terapi obat-obatan dan oksigen 3 liter/menit.
Perawat memberikan edukasi pada keluarga mengenai fungsi pemberian oksigen dan
posisi yang tepat untuk klien. Apakah setting ;ayanan keperawatan pada kasus diatas?
a. Nursing home
b. Home care
c. Acute care
d. Day service

Jawaban: b. Home care

Penjelasan: Home care adalah layanan keperawatan yang dilakukan di rumah dengan
perawat dan petugas kesehatan lainnya datang berkunjung ke rumah pasien.

3. Seorang lansia berusia 70 tahun diantar anaknya datang ke Puskesmas dengan keluhan
varises di kakinya yang membesar dan terasa nyeri. Hasil pengkajian didapatkan data
TD 150/90 mmHg, nadi 88 kali/menit, tampak varises di daerha otot gastroknemius dan
pasien tampak menahan nyeri. Apakah jenis perubahan fisiologis pada kondisi
tersebut?
a. Kekakuan otot jantung
b. Penebalan otot ventrikel jantung
c. Hilangnya elastisitas pembuliuh darah vena
d. Arteri koroner mengalami penurunan aliran darah

Jawaban: c. Hilangnya elastisitas pembuluh darah vena

Penjelasan: Elastisitas pembuluh darah vena dan arteri pada lansia mengalami
penurunan sehingga aliran balik darah ke jantung sering kali terbendung yang terlihat
berupa penonjolan darah atau dikenal dengan varises.

4. Perawat komunitas melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia berumur 65 tahun

dengan keluhan telinga berdengung, pusing, rasa berat di tengkuk dan penglihatan
kabur. Pasien mengatakan orangtuanya meninggal karena stroke. Apakah pemeriksaan
fisik yang tepat untuk kasus diatas?
a. Mengukur JPV
b. Mengukur tekanan darah
c. Mengikspeksi daerah telinga
d. Melakukan tes rinne dan swabach
 Jawaban: b. Mengukur tekanan darah
Penjelasan: Salah satu tanda dan gejala meningkatnya tekanan darah adalah pusing,
rasa berat di tengkuk dan penglihatan kabur. Selain itu pasien juga mengatakan bahwa
orangtuanya meninggal karena stroke

5. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas.
Hasil pengkajian menunjukan TD 160/90 mmHg, RR 28 kali/menit, RR 90 kali/menit,
auskultasi napas terdengar redup. Pasien menggunakan otot bantu napas dan lebih
nyaman bernapas dengan mulut. Apakah diagnosa keperawatan yang tepat untuk
kasus teirsebut?
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Kelebihan volume cairan
c. Risiko penurunan fungsi jantung
d. Pola napas tidak efektif

Jawaban: d. Pola napas tidak efekif

Penjelasan: definisi dari pola napas tidak efektif adalah ketidakmampuan proses sistem
pernapasan (inspirasi dan atau ekspirasi) untuk memberikan ventilasi yang adekuat