Anda di halaman 1dari 15

IDENTIFIKASI PENGALAMAN KELUARGA DENGAN ODGJ

(ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA)


DALAM MENGHADAPI STIGMA DI MASYARAKAT

Studi Kasus Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasirian Tahun 2018

KARYA TULIS ILMIAH

OLEH :
ALVIRA LINTANG KIRANA
201510300511029

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2018
IDENTIFIKASI PENGALAMAN KELUARGA DENGAN ODGJ
(ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA)
DALAM MENGHADAPI STIGMA DI MASYARAKAT

Studi Kasus Di Wilayah Kerja Puskesmas Pasirian Tahun 2018

KARYA TULIS ILMIAH


Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah
Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

OLEH :
ALVIRA LINTANG KIRANA
201510300511029

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2018

ii
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang


bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Alvira Lintang Kirana


NIM : 201510300511029
Program Studi : Diploma III Keperawatan
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang
Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada


Universitas Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Non Eksklusif (Non-
Exclusive Royalti Free Right) atas karya tulis ilmiah saya yang berjudul :
“Identifikasi Pengalaman Keluarga dengan ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa)
Dalam Menghadapi Stigma di Masyarakat” Beserta perangkat yang ada (jika
diperlukan), dengan Hak Bebas Royalti Non Eksklusif ini, Universitas
Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalih medi/formatkan, mengelola
dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas
karya tulis ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis atau
pencipta dan sebagai Pemilik Hak Cipta.
Demikian penyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Malang
Pada tanggal : 20 Juli 2018
Yang menyatakan,

(materai)

Alvira Lintang Kirana

v
ABSTRAK

Kirana, Alvira Lintang. 2018. Identifikasi Pengalaman Keluarga dengan ODGJ


(Orang Dengan Gangguan Jiwa) Dalam Menghadapi Stigma di
Masyarakat. Program Studi Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu
Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : M.
Rosyidul Ibad, S.Kep., Ns., M.Kep.
Beban yang ditanggung oleh keluarga yang hidup bersama penderita gangguan jiwa
berat meliputi beberapa faktor, baik secara ekonomi maupun sosial. Stigma di
masyarakat terhadap penderita gangguan jiwa juga mempersulit penanganan
penderita gangguan jiwa secara komprehensif. Sehingga stigma terhadap penderita
gangguan jiwa terutama gangguan jiwa berat masih perlu dikaji lebih mendalam,
untuk mencari solusi yang tepat dalam penanganan penderita gangguan jiwa berat
di masyarakat. Desain penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan
pendekatan CSR (Case Study Research). Partisipan yang diambil sebanyak 3
partisipan yaitu orang tua klien ODGJ, adik kandung klien ODGJ dan tetangga
dekat klien ODGJ. Pengambilan data penelitian dilakukan di Rumah Partisipan di
Kabupaten Lumajang pada bulan Juli 2018. Data penelitian diambil menggunakan
metode wawancara dan observasi. Hasil penelitian didapatkan empat tema yaitu;
perubahan perilaku ODGJ karena adanya penyebab internal dan eksternal sehingga
menghasilkan respon perilaku maladaptif, dukungan orang terdekat yang berupa
dukungan keluarga inti, bantuan finansial, dan bantuan teknis/transportasi, upaya
yang dilakukan keluarga atau caregiver untuk mendapat kesembuhan dengan upaya
alternatif dan upaya medis, serta adanya penilaian masyarakat tentang ODGJ yang
meliputi penilaian positif dan penilaian negatif tentang ODGJ tersebut.

Kata Kunci : ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa), gangguan jiwa, keluarga.

vi
ABSTRACT

Kirana, Alvira Lintang. 2018. Identification of Families Experiences with ODGJ


(Persons With Mental Disorders) In Dealing With Stigma in the community.
Study Program Diploma III of Nursing, Faculty of Health Sciences,
University of Muhammadiyah Malang. Supervisor: M. Rosyidul Ibad,
S.Kep., Ns., M. Kep.
The burden borne by the family who live with severe mental disorders include
several factors, both economically and socially. Stigma in society towards people
with mental disorders are also difficult to deal comprehensively with mental
disorders. So that the stigma against people with mental disorders, especially severe
mental disorders still needs to be studied more in depth, to find the right solution in
the treatment of patients with severe mental disorders in the community.This study
design using qualitative methods with CSR approach (Case Study Research).
Participants were taken as many as three participants that parents ODGJ client, the
client's younger brother and a close neighbor ODGJ ODGJ clients. Data retrieval
research conducted at the participants in Lumajang in July 2018. The research data
were taken using interviews and observation. The results showedfour themes,
namely; behavior change ODGJ for their cause internal and external resulting
response maladaptive behavior, the support of those closest to the form of the
support of the nuclear family, financial assistance and technical assistance /
transportation, the efforts of the family or caregiver to my healing with alternative
effort and medical efforts, as well as ODGJ their community assessment that
includes assessment of positive and negative judgments about the ODGJ.

Keyword : ODGJ ( people with mental disorder ), mental disorder, family.

vii
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum. Wr. Wb
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah serta karunia-Nya sehingga saya dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Identifikasi Pengalaman
Keluarga dengan ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) Dalam Menghadapi
Stigma di Masyarakat”. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan
pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya
menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sangatlah sulit bagi saya untuk dapat
menyelesaikan secara tepat waktu. Oleh karena itu, saya mengucapkan terimakasih
kepada:
1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep,Sp. Kep. MB selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Reni Ilmiasih, M. Kep.,Sp. Kep. An selaku Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. Bapak M. Rosyidul Ibad, M. Kep selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Seluruh dosen, staff dan pegawai administrasi Program Studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang..
5. Seluruh partisipan yang telah berperan aktif dan meluangkan waktu dalam
Karya Tulis Ilmiah ini sehingga pelaksanaan studi kasus ini dapat berjalan
sesuai yang diharapkan.
6. Orang tua dan keluarga tercinta yang telah memberikan dukungan moril dan
materil sehingga terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.

viii
7. Teman-teman mahasiswa Program Studi Diploma III Keperawatan
angkatan 2015 yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada saya
selaku penulis.
8. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang turut
membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh
dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik
yang bersifat membangun. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat.
Wassalamualaikum. Wr. Wb

Malang, 20 Juli 2018


Penulis

ix
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ........................................................................................... i


HALAMAN JUDUL ............................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ iii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI...........................v
ABSTRAK ............................................................................................................ vi
ABSTRACT ......................................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ viii
DAFTAR ISI ...........................................................................................................x
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4
2.1 Konsep Skizofrenia ...........................................................................4
2.1.1 Pengertian Skizofrenia ......................................................................4
2.1.2 Etiologi ..............................................................................................4
2.1.3 Jenis-jenis Skizofrenia ......................................................................5
2.1.4 Tanda dan Gejala...............................................................................7
2.1.5 Penatalaksanaan ................................................................................7
2.2 Konsep Keluarga ...............................................................................8
2.2.1 Pengertian ..........................................................................................8
2.2.2 Tipe Keluarga ....................................................................................9
2.2.3 Struktur Keluarga ..............................................................................9
2.2.4 Peran Keluarga ................................................................................10
2.2.5 Fungsi Keluarga ..............................................................................10
2.2.6 Tugas Keluarga dalam Pemeliharaan Kesehatan Jiwa ....................11
2.3 Stigma terhadap ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa)....................11
BAB III METODE STUDI KASUS ...................................................................13
3.1 Desain Penelitian ..................................................................................13
3.2 Tempat dan waktu Penelitian ...............................................................13
3.3 Setting Penelitian .................................................................................13
3.4 Subjek Penelitian .................................................................................14
3.5 Metode Pengumpulan data ...................................................................14
3.6 Metode Uji Keabsahan data (Uji Triangulasi Sumber) .......................15
3.7 Metode Analisa Data ............................................................................15
3.8 Etika Penelitian ....................................................................................16

x
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................17
4.1 Informasi Umum Partisipan ..............................................................17
4.2 Hasil Penelitian .................................................................................18
4.2.1 Perubahan Perilaku ODGJ ................................................................18
4.2.2 Dukungan Orang Terdekat ................................................................19
4.2.3 Upaya yang dilakukan keluarga/caregiver untuk mendapatkan
kesembuhan .......................................................................................21
4.2.4 Penilaian Masyarakat tentang ODGJ ................................................21
4.3 Pembahasan .......................................................................................22
4.3.1 Perubahan Perilaku ODGJ ................................................................22
4.3.2 Dukungan Orang Terdekat ................................................................22
4.3.3 Upaya yang dilakukan keluarga/caregiver untuk mendapatkan
kesembuhan ......................................................................................23
4.3.4 Penilaian Masyarakat tentang ODGJ ................................................24
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................................25
5.1 Kesimpulan ..........................................................................................25
5.2 Saran .....................................................................................................25
5.2.1 Bagi Klien dan Keluarga ...................................................................25
5.2.2 Bagi Pelayanan Keperawatan ............................................................25
5.2.3 Bagi Institusi .....................................................................................26
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................27

xi
DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ...................................................................17


Tabel 4.2 Tabel Analisa Tematik ...........................................................................18

xii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Daftar Pertanyaan ...............................................................................29


Lampiran 2 Domain Analisa ..................................................................................30
Lampiran 3 Dokumentasi .......................................................................................38
Lampiran 4 Transkrip Wawancara .........................................................................40
Lampiran 5 Pernyataan Persetujuan Partisipan ......................................................51
Lampiran 6 Surat Tugas Pembimbing....................................................................54
Lampiran 7 Surat Ketersediaan Pembimbing ........................................................55
Lampiran 8 Lembar Konsultasi ..............................................................................56

xiii
DAFTAR PUSTAKA

Kementerian Kesehatan RI. (2013) . Riset kesehatan dasar (Riskesdas) 2013.


Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian
Kesehatan RI.
Depkes RI. (2013) .Keperawatan Jiwa Teori dan Tindakan Keperawatan. Jakarta:
Balai Pustaka.
Setiadi. (2008). Keperawatan Keluarga. EGC, Jakarta.
Setyowati, S. A. M. (2007). Asuhan Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Mitra
Cendikia.
Festy, Pipit. (2009). Peran Keluarga Dalam Pelaksanaan Rehabilitasi Medik Pada
Pasien Stroke. ejournal keperawatan (e-Kp). Vol 2. No.4 . Diakses tanggal
6 Juli 2018
http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/8135/1235

Kemenkes RI. (2014). Stop stigma dan diskriminasi terhadap orang dengan
gangguan jiwa (ODGJ). http://www.depkes.go.id/article/view/20
1410270011/stop-stigma-dandiskriminasi-terhadap-orang-
dengangangguan-jiwa-odgj.html.

Friedman, M.M. (2010). Keperawatan Keluarga: Teori dan Praktik. Jakarta: EGC
Nuraenah. (2012). Hubungan Dukungan Keluarga dan Beban Keluarga dalam
Merawat Anggota dengan Riwayat Perilaku Kekerasan di RS. Jiwa Islam
Klender Jakarta Timur.
Scheid, T. L., & Brown, T. N. (2010). A Handbook for Study of Mental Health:
Social Contexts, Theories,and System. 2nd Edition. New York: Cambridge
University Press. Available from:
https://www.researchgate.net/publication/320002720_Motivasi_Stigma_da
n_Coping_Stigma_pada_Perempuan_Bercadar [accessed Jul 4, 2018].

Thornicroft, G., et al. 2008. Reducing Stigma and Discrimination : Candidate


Interventions, International Journal of Mental Health Systems 2008,2:3.
Available at: <http://.ijmhs.com/content/2/1/3>. [Accessed 14 Juli 2018].
Stuart, G. W. (2007). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 5. Jakarta. EGC.

xiv
Romadhon, Alfiana Suci. (2011). Persepsi masyarakat terhadap individu yang
mengalami gangguan jiwa di Kelurahan Poris Plawad Kecamatan
Cipondoh Kota Tangerang. Skripsi. Jakarta: Universitas Islam Negeri
Syarif Hidayatullah Jakarta.
Puspitasari (2009) Hubungan tingkat pengetahuan keluarga tentang penderita
gangguan jiwa di rumah dan tingkat penerimaan keluarga terhadap
frekuensi kekambuhan di RSJ Pusat Lawang dan RSJ Daerah Surabaya.
Lumbantobing, S. M. (2007). Anak dengan Mental Terbelakang. Jakarta : FKUI
Fitrikasari, A., dkk. (2012). Gambaran Beban Caregiver Pasien Skizofrenia di
Poliklinik Rawat Jalan RSJ Amino Gondhoutomo Semarang. Medika
Hospitalia.
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta

xv