LAPORAN KUNJUNGAN

1. Dasar : SPT Kepala Pusk. No : 800/ /IX/2016

Tgl.1-9-2016
2. Tanggal Kunjungan : 22-9-2016
3. Tujuan Kunjungan : BIAS
4. Hasil Kunjungan :
BIAS MIN Model Bangbayang
Kelas I : Imunisasi Campak ( 46 siswa )
Kelas II : Imunisasi TD ( 33 siswa )
Kelas III : Imunisasi TD (33 siswa )

5. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Bantarkawung, 22-9-2016
Mengetahui, Pelapor :
Kepala Puskesmas Bantarkawung
1. Uswatun H,
AMd.Keb ( ......... )
NIP.19771030 200801 2 006
2.Handayani, AMK (
......... )
NIP.
dr. Hery Agung Prasetya 3. ( ......... )
NIP. 19720424 200312 1 007 NIP.
4. ( ......... )
NIP.
5. ( ......... )
NIP.
 LAPORAN KUNJUNGAN

1. Dasar
: SPT Kepala Pusk. No : 800/ /X/2016 Tgl.3-10-
2016
2. Tanggal Kunjungan : 19-10-2016
3. Tujuan Kunjungan : BIAS
4. Hasil Kunjungan :
BIAS MIN Model Bangbayang
Kelas I : Imunisasi DT ( 46 siswa )

5. Kesimpulan / Saran Perbaikan :

Bantarkawung, 19-10-2016
Mengetahui, Pelapor :
Kepala Puskesmas Bantarkawung
1. Uswatun H,
AMd.Keb ( ......... )
NIP. 19771030 200801 2 006
2.Handayani, AMK ( .........
)
NIP.
dr. Hery Agung Prasetya 3. ( ......... )
NIP. 19720424 200312 1 007 NIP.
4. ( ......... )
NIP.
5. ( ......... )
NIP.