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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE INGENIERIA ELECTRONICA Y ELECTRICA

DETECTOR DE ANEMIA NO INVASIVO

1.-INTRODUCCION
La anemia es un problema nutricional muy grave en el Perú, ya que el 43,6% de
niños menores de 6 años padece esta afección en todo el país de acuerdo con
la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) efectuada en el 2017. Por
ello hay una gran necesidad de combatir la anemia.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuando la anemia en niños
menores de 5 años es superior al 40% en el promedio nacional, estamos ante
un problema de salud pública, dadas estas circunstancias es importante buscar
soluciones para esta problemática.
Dado que existen diferentes métodos para el diagnóstico de la anemia, en el
presente proyecto se analizará los métodos de detección de anemia, para elegir
el más fiable, rápido y rentable. Según esta información se requiere diseñar un
aparato o aplicación que pueda realizar el análisis a una persona y determinar si
esta presenta algún tipo de anemia.
Se busca que el proyecto pueda ser usado por personas que no necesariamente
tengan conocimiento sobre medicina, también que pueda ser usado en
establecimientos de salud para así detectar la enfermedad de una manera rápida
y efectiva.

TEMA
Diagnostico de anemia en una persona
OBJETO DE ESTUDIO
Tipos de prueba para determinar si una persona tiene anemia.
DELIMITACION DE LO QUE SE VA A ESTUDIAR
Existen diversos tipos de prueba para saber si una persona tiene anemia, sin
embargo, lo que se requiere es diseñar un aparato que sea capaz de diagnosticar
la anemia, y se debe tener en cuenta la portabilidad del mismo, los usuarios a
los que son destinados. Además, debe ser accesible para personas de bajos
recursos.
Por lo tanto, la investigación se centrará en aquellos métodos que puedan ser
implementados teniendo en cuenta los aspectos anteriores y la eficiencia de los
resultados obtenidos.
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DEFINICION DE CONCEPTOS
ANEMIA:
Se considera anemia cuando disminuye la concentración de hemoglobina en
sangre, aunque la de eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes) sea normal o incluso
elevada. La hemoglobina, una proteína rica en hierro, permite a los glóbulos rojos
transportar el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. Y cuando sus niveles
bajan el organismo no recibe de la sangre suficiente oxígeno, lo que hace que el
afectado se sienta decaído o cansado, o que aparezcan otros síntomas
habituales en una persona anémica, como disnea, mareos o dolores de cabeza.
CLASIFICACION DE LA ANEMIA
Clasificación morfológica
Las causas están relacionadas con la forma y el tamaño de los glóbulos rojos.
Se encuentran: Anemia Microcítica, anemia Normocítica y anemia
Macrocítica.
Clasificación etiopatogénica
Se clasifica en función de los factores que lo desencadenan.
Como: Perdida o hemorragia, Mala producción de hematíes, Destrucción o
hemolisis.
Los tres tipos de anemias más comunes son Ferropénica, Deficiencia de
vitamina B12 y Deficiencia de ácido fólico

METODO NO INVASIVO
Se refiere a un procedimiento que no requiere la inserción y/o utilización de
instrumento alguno para realizar una incisión en la piel o cuerpo de un paciente.
El registro se hace con instrumentos que están fuera del organismo, no requieren
un ambiente quirúrgico y se pueden hacer en un consultorio médico.
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2.- ANTECEDENTES
EN ESTADOS UNIDOS LOS INVESTIGADORES DESARROLLAN UN
DISPOSITIVO DE DIAGNÓSTICO IMPRESO EN 3D QUE PUEDE DETECTAR
RÁPIDAMENTE LA ANEMIA.
Thursday, Feb. 25, 2016

Kim Plevniak, estudiante de maestría en ingeniería biológica y agrícola en el


campus de la Universidad Estatal de Kansas en Olathe, está utilizando
impresoras 3D para fabricar dispositivos de bajo costo y punto de atención que
detectan rápidamente la anemia por una gota de sangre.

Kim Plevniak, estudiante de maestría en ingeniería biológica y agrícola en el


campus de la Universidad Estatal de Kansas en Olathe, y Mei He, profesora
asistente de ingeniería biológica y agrícola, están trabajando en un dispositivo
de bajo costo y punto de atención para uso doméstico. Los dispositivos de
punto de atención brindan al usuario resultados rápidos y fáciles de
entender una prueba realizada fuera de un laboratorio, como una prueba
de glucosa en la sangre o una prueba de embarazo.

El dispositivo está hecho con una impresora 3D y está diseñado para


detectar la anemia en personas con acceso limitado a la atención médica,
como las que viven en países en desarrollo.
El dispositivo consta de láminas de plástico transparente impresas en 3D
que contienen microfluidos que se adhieren a un teléfono inteligente. El
usuario agrega una gota de su sangre a una lámina, que se utiliza para una
prueba basada en escala de color. Los resultados de las pruebas se
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producen en menos de 60 segundos y se pueden leer con un teléfono


inteligente, dijo Plevniak.

Los investigadores están desarrollando una aplicación complementaria con


Steve Warren, que podría gestionar los datos de la muestra de sangre e
incluso enviar los resultados a un médico.

EN MEXICO CREAN 'SILBATO' PARA DETECTAR ANEMIA


El 21 de noviembre del 2016
Yesenia Antonio, Ivette Chagala y Lauro García son parte de este grupo de
investigación.

Investigando se dieron cuenta que a través de la saliva se puede detectar la


enfermedad y crearon un dispositivo en el que al soplarle, la saliva entra en
contacto con una membrana color blanca que, en caso de no tener la
enfermedad, cambia a color rojo. Si se mantiene igual significa que el paciente
padece anemia. Con menos de 1 mililitro de saliva es suficiente para saber los
resultados.
El aparato se divide en dos partes: la boquilla, donde se recolecta la saliva, y el
cuerpo del silbato. Éste último se puede reutilizar lavándolo con agua y jabón,
mientras que la boquilla es de un solo uso.
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Por el momento, MediSif sólo detecta si tienes o no anemia, pero en un futuro


piensan especializarlo de modo que indique el grado y tipo de anemia se padece.

EN MEXICO ESTUDIANTES CREAN DISPOSITIVO NO INVASIVO Y


PORTÁTIL QUE DESDE EL OJO DETECTA LA ANEMIA

Tres estudiantes de la Universidad Tecnológica de los Valles Centrales de


Oaxaca (UTVCO) desarrollan un dispositivo que detecta la anemia de
acuerdo a lo que registra una membrana del ojo, la conjuntiva que mediante
un sensor lee e interpreta la coloración de la conjuntiva de acuerdo a la
cantidad de glóbulos rojos que en ella se encuentren. De esta manera se
recorre una gama de tonos que informarán el estado de salud del paciente, de
óptimo a crítico, de forma inmediata.
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Arlett Hernández aclara que la coloración de la conjuntiva puede verse


influenciada por diversos factores, por ejemplo, si hay alcohol en la sangre,
si hay desvelo, alguna enfermedad en el ojo o irritación por exposición al
Sol, por lo que se sigue trabajando en el prototipo para superar estos posibles
influyentes.

ESPECTROSCOPIA DE OCLUSIÓN
La tecnología patentada SpectolightTM de OrSense, conocida como
espectroscopia de oclusión, utiliza una plataforma de medición óptica no invasiva
combinada con una sonda con sensor anular en forma de anillo. La presión
aplicada por el sensor ocluye temporalmente el flujo de sangre en el dedo,
creando una nueva dinámica sanguínea que genera una señal óptica fuerte y
única, que produce una alta relación señal-ruido que es totalmente específica de
la sangre. El análisis de la señal proporciona la sensibilidad necesaria para medir
la hemoglobina, la frecuencia del pulso, la oximetría (incluso en niveles severos
de perfusión bajos) y otras concentraciones de analitos.

EN ESTADOS UNIDOS SE DESARROLLO UNA APP QUE PODRÍA


AYUDARTE A DETECTAR ANEMIA CON SOLO UNA FOTO
Dic 08, 2018
Ahora, ingenieros biomédicos desarrollaron una aplicación que podría ayudarte
a detectar anemia con solo una foto.
¿Cómo funcionaría la app para detectar anemia?
Con esta tecnología, un usuario descarga la aplicación en su teléfono inteligente,
toma una foto de sus uñas y se analiza por medio de un algoritmo. Luego, recibe
instantáneamente un nivel preciso de Hgb, que se muestra directamente en la
pantalla del celular; el proceso tarda menos de 1 minuto.
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Usando el límite promedio de nivel de Hgb de la OMS para la anemia de 12.5 g


dL-1 en hombres y mujeres, la sensibilidad de la prueba mejora a 97%, lo que
indica el potencial de esta prueba.
3.- MARCO TEÓRICO
A) Glóbulos Rojos
Los glóbulos rojos son un componente importante de la sangre, estos se forman
en la médula ósea roja y contienen hemoglobina. La hemoglobina es una
proteína de hierro que le confiere a la sangre el color rojo, su función es
transportar el oxígeno de los pulmones a todas las partes del cuerpo.
Cuando los niveles de glóbulos rojos están demasiado bajos, las partes del
cuerpo no reciben suficiente oxígeno. Como consecuencia, no pueden funcionar
adecuadamente produciendo la enfermedad muy conocida como anemia.
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B) Anemia
Se considera anemia cuando disminuye la concentración de hemoglobina en
sangre, aunque la de eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes) sea normal o incluso
elevada. La hemoglobina, una proteína rica en hierro, permite a los glóbulos rojos
transportar el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. Y cuando sus niveles
bajan, el organismo no recibe de la sangre suficiente oxígeno, lo que hace que
el afectado se sienta decaído o cansado, o que aparezcan otros síntomas
habituales en una persona anémica, como disnea, mareos o dolores de cabeza.
La anemia puede permanecer de forma asintomática o generar síntomas tan
importantes que llevan a la consulta de manera inmediata, dependiendo de la
magnitud y velocidad de instalación de la misma, como así también del estado
físico y de la edad del paciente.
Esta enfermedad constituye una de las causas más frecuentes de consulta por
tres motivos principales:
 Elevada incidencia en niños, mujeres, jóvenes o sujetos adultos con
carencias en su alimentación (déficit de hierro y ácido fólico,
especialmente)
 Suele estar asociada a muchas otras patologías, en las que constituye
un síntoma del trastorno subyacente.
 Elevada frecuencia en ciertos grupos étnicos (relacionada con la
malnutrición y muy extendida, por lo tanto, en aquellos países en vías
de desarrollo, cuya población carece de recursos para mantener una
alimentación adecuada).
B.1. Síntomas
El síndrome anémico lo forman un conjunto de signos y síntomas que ponen de
manifiesto la disminución de la hemoglobina y el desarrollo del mecanismo de
compensación. Los principales síntomas de la anemia son:
 Palidez; es uno de los signos más característicos de la anemia y una
consecuencia directa de la vasoconstricción generalizada (cierre de los
vasos sanguíneos) y del descenso de la concentración de la
hemoglobina en sangre.
 Astenia; constituye un síntoma general muy ligado a la anemia (el
individuo anémico se siente “cansado”).
 Disnea; sensación subjetiva de falta de aire.
 Fatiga muscular; incluso con pequeños esfuerzos.
 Manifestaciones cardiocirculatorias; taquicardia y palpitaciones que
son constantes en caso de anemia moderada o intensa, especialmente
cuando se instaura bruscamente. En una anemia crónica de aparición
lenta, el único signo apreciable de la anemia es un soplo sistólico
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funcional (ruido que hace la sangre al salir del corazón). Si la anemia


es muy intensa se sobreañade una taquipnea (respiración muy rápida)
o pérdida del conocimiento.
 Trastornos neurológicos; alteraciones de la visión. Cefaleas (dolor de
cabeza). Cuando la hemoglobina desciende por debajo de 30 g/L
(anemia grave) pueden aparecer signos de hipoxia cerebral, cefaleas,
vértigos e incluso un estado de coma.
 Manifestaciones neuromusculares; consisten principalmente en
cambio de la conducta, cefaleas, vértigos, trastornos visuales,
insomnio, incapacidad para concentrarse y ocasionalmente,
desorientación.
 Alteraciones del ritmo menstrual; la existencia de reglas abundantes
(hipermenorrea) es la causa más frecuente de anemia en las mujeres
jóvenes, aunque suele ser una anemia moderada (Hb: 90–100 g/L). Sin
embargo, cuando la anemia es más intensa, suele apreciarse una
disminución del ritmo menstrual, con tendencia a la menorrea. Lo que
sucede es que, frente al descenso de la hemoglobina, el organismo
reacciona disminuyendo, o incluso anulando, la pérdida hemática.
 Alteraciones renales; se produce una retención acuosa que puede dar
lugar a la aparición de edemas o hinchazón en las piernas.
 Trastornos digestivos; consisten en anorexia, náuseas y,
ocasionalmente, estreñimiento.
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B.2. Causas
Algunos de los diferentes tipos de anemia y sus causas son:
 Anemia por deficiencia de hierro; este es el tipo más frecuente de anemia
en todo el mundo. La causa de la anemia ferropénica es una escasez de
hierro en el cuerpo. La médula ósea necesita hierro para producir
hemoglobina. Sin la cantidad adecuada de hierro, el cuerpo no puede
producir hemoglobina suficiente para los glóbulos rojos.
Este tipo de anemia suele presentarse en muchas mujeres embarazadas que no
toman suplementos de hierro. También ocurre por pérdida de sangre, como
sangrado menstrual importante, úlceras, cáncer y uso periódico de algunos
analgésicos de venta libre, especialmente la aspirina.
 Anemia por deficiencia de vitaminas; además de hierro, el cuerpo
necesita ácido fólico y vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos
rojos sanos. Una dieta sin una cantidad suficiente de estos y otros
nutrientes claves puede provocar una disminución en la producción de
glóbulos rojos.
Asimismo, es posible que algunas personas consuman suficiente B-12, pero sus
cuerpos no puedan procesar la vitamina. Esto puede generar anemia por
deficiencia de vitaminas, también conocida como «anemia perniciosa».
 Anemia por enfermedad crónica; algunas enfermedades (como cáncer,
VIH/sida, artritis reumatoide, enfermedades renales, enfermedad de
Crohn y otras enfermedades inflamatorias crónicas) pueden interferir en
la producción de glóbulos rojos.
 Anemia aplásica; Esta anemia inusual y potencialmente mortal se
provoca cuando el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos.
Las causas de la anemia aplásica comprenden infecciones, determinados
medicamentos, enfermedades autoinmunitarias y exposición a sustancias
químicas tóxicas.
 Anemias asociadas con enfermedades de la médula ósea; diversas
enfermedades, como leucemia y mielofibrosis, pueden provocar anemia
al afectar la producción de sangre en la médula ósea. Los efectos de estos
tipos de cáncer y trastornos similares al cáncer pueden variar desde leves
hasta potencialmente mortales.
 Anemias hemolíticas; este grupo de anemias se presenta cuando los
glóbulos rojos se destruyen más rápidamente de lo que la médula ósea
puede reemplazarlos. Algunas enfermedades de la sangre aumentan la
destrucción de glóbulos rojos. Las anemias hemolíticas se pueden
heredar o contraer con el tiempo.
 Anemia de células falciformes; Esta afección heredada y, en ocasiones,
grave es una anemia hemolítica heredada. La causa es una forma de
hemoglobina defectuosa que fuerza a los glóbulos rojos a adoptar una
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forma de media luna (falciforme) anómala. Estas células sanguíneas


mueren de forma prematura, lo que tiene como resultado una escasez
crónica de glóbulos rojos.
 Otras anemias; Existen muchos otros tipos de anemia, como talasemia y
anemia palúdica.
B.3. Factores de Riesgo
Estos factores aumentan tu riesgo de anemia:
 Una dieta carente de ciertas vitaminas; tener una dieta que sea
consistentemente baja en hierro, vitamina B12 y folato incrementa tu
riesgo de anemia.
 Trastornos intestinales; tener un trastorno intestinal que afecta la
absorción de nutrientes en tu intestino delgado, como la enfermedad de
Crohn o la enfermedad celíaca, aumenta tu riesgo de anemia.
 Menstruación; En general, las mujeres que no han experimentado la
menopausia tienen un riesgo mayor de anemia por deficiencia de hierro
que los hombres y las mujeres posmenopáusicas. Esto se debe a que la
menstruación produce la pérdida de glóbulos rojos.
 Embarazo; Si estás embarazada y no tomas un suplemento
multivitamínico con ácido fólico, tienes un gran riesgo de anemia.
 Afecciones crónicas; si tienes cáncer, insuficiencia renal u otra afección
crónica, tendrás riesgo de anemia por enfermedad crónica. Estas
afecciones pueden causar la disminución de los glóbulos rojos.
La pérdida lenta y crónica de sangre por una úlcera o por otra causa puede
consumir toda la reserva de hierro del cuerpo y transformarse en una anemia por
deficiencia de hierro.
 Antecedentes familiares; si tienes antecedentes familiares de anemia
hereditaria, como anemia falciforme, también tienes un gran riesgo de
padecer esta afección.
 Otros factores; los antecedentes de ciertas infecciones, enfermedades de
la sangre y trastornos autoinmunitarios, alcoholismo, exposición a
químicos tóxicos y el uso de algunos medicamentos pueden afectar la
producción de glóbulos rojos y producir anemia.
 Edad; las personas mayores de 65 años tienen mayor riesgo de anemia.
B.4. Complicaciones
Cuando la anemia no se trata, puede ocasionar muchos problemas de salud,
tales como:
 Cansancio intenso; cuando la anemia es grave, puedes sentir tanto
cansancio que no puedes realizar las actividades cotidianas.
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 Complicaciones en el embarazo; las mujeres embarazadas con anemia


por déficit de ácido fólico son más propensas a experimentar
complicaciones, como un parto prematuro.
 Problemas cardíacos; la anemia puede provocar latidos acelerados o
irregulares (arritmia). Cuando tienes anemia, tu corazón debe bombear
más sangre para compensar la falta de oxígeno en la sangre. Esto puede
conducir a un agrandamiento del corazón o a una falla cardíaca.
 Muerte; algunas anemias hereditarias, como la anemia drepanocítica,
pueden ser graves y ocasionar complicaciones potencialmente mortales.
La pérdida de gran cantidad de sangre rápidamente conduce a una
anemia aguda grave y puede ser mortal.
B.5. Prevención
Hay muchos tipos de anemia que no pueden evitarse. No obstante, la anemia
ferropénica y las anemias por deficiencia de vitaminas pueden evitarse mediante
una dieta que incluya una variedad de vitaminas y nutrientes, entre ellos:
 Hierro; entre los alimentos ricos en hierro se incluyen carne de res y otras
carnes, frijoles, lentejas, cereales fortificados con hierro, vegetales de
hojas verdes oscuras y frutas secas.
 Folato; este nutriente y su forma sintética (ácido fólico) se encuentran en
frutas, jugos de frutas, vegetales de hojas verdes oscuras, guisantes
verdes, frijoles, maníes y productos integrales, como pan, cereal, pasta y
arroz.
 Vitamina B-12; entre los alimentos ricos en vitamina B-12 se incluyen
carne, productos lácteos y productos de soja y cereales fortificados.
 Vitamina C; entre los alimentos ricos en vitamina C se incluyen frutas y
jugos cítricos, pimientos, brócolis, tomates, melones y frutillas. Estos
alimentos ayudan a aumentar la absorción de hierro.
4.- METODOS NO INVASIVOS
Métodos no invasivos:
 Mediciones por espectrometría: Hemocue (usado por el Estado)
 Por imagen en el dedo (fotoespectroscopía): Masimo pronto
 Análisis de imágenes de conjuntiva: por DIP (precisión: 70%)
 Astrim™ Sysmex (monitor de Hgb): Emisión de ondas de longitud de
onda cercanas al infrarrojo (NIR): estas son dirigidas a tejidos sanguíneos
de un dedo para estimar el nivel de concentración de Hgb basándose en
las características de absorción de tejidos individuales.
 Pletismografia de admitancia electrica (se compara con la admitancia de
la piel)
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 Polarización ortogonal espectral (OPS): procesamiento de imágenes de


la intensidad de luz reflejada de tejido de mucosa sublingual, redes
microvasculares.
 Uso de longitudes de onda visible y NIR en retina en puntos isosbesticos
(nivel de absorción no cambia durante reacciones químicas ni fisicas de
la muestra) para oxy y desoxihemoglobina. Tambien mide bilirrubina y
glucosa.
 Interferometría de baja coherencia en dominio espectral. Penetración de
señales ópcticas en tejidos sanguineos de retina en correlación a
hematocritos. Obtención de datos rápida
 Espectroscopía de ultrasonido y optoacústica.

5.- DATOS ESTADISTICOS


PORCENTAJE DE NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A 35 MESES DE EDAD CON
ANEMIA
Es el porcentaje de niñas y niños entre 6 a 35 meses de edad que tienen menos
de 11 gramos de hemoglobina por decilitro de sangre.
La anemia es una condición en la cual la sangre carece de suficientes glóbulos
rojos, o la concentración de hemoglobina es menor que los valores de referencia
según edad, sexo y altitud. La hemoglobina es un congregado de proteína que
contiene hierro, se produce en los glóbulos rojos de los seres humanos y su
carencia indica, en principio, que existe una deficiencia de hierro.

La anemia por déficit de hierro es estimada a partir del nivel de hemoglobina en


la sangre. Es una carencia que a nivel nacional afecta a cuatro de cada diez
niñas y niños menores de tres años de edad (46,6%), es mayor en el área rural
(51,9%) que en el área urbana (44,7%), en el primer semestre 2018.
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Según INEI y el Ministerio de Economía y Finanza

Anemia según región natural

Según región natural, en el primer semestre 2018, la prevalencia de la anemia


es mayor en las regiones de la Sierra (54,2%) y la Selva (48,8%), que contrastan
con la Costa, donde la prevalencia de esta carencia afecta al 42,0% de las niñas
y niños menores de tres años de edad.
Entre los años 2017 y el primer semestre 2018, el nivel promedio de la
prevalencia de anemia en la Costa subió de 36,1% a 42,0%, mientras que en la
Selva disminuyó de 53,6% a 48,8%.
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Según INEI y el Ministerio de Economía y Finanza


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6.- BIBLIOGRAFÍA
 https://www.3dnatives.com/es/dispositivo-impreso-en-3d-detecta-la-
anemia-en-segundos-02032016/
 https://olathe.k-state.edu/about/news/2016/feb16/anemia22516.html
 https://invdes.com.mx/agencia-id/crean-estudiantes-mexicanas-
dispositivo-no-invasivo-y-portatil-que-desde-el-ojo-detecta-la-anemia/
 http://www.orsense.com/application.php?ID=15
 https://www.youtube.com/watch?v=7hSiOGmE1Ng
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anemia/symptoms-
causes/syc-20351360
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/000104.htm
 https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-
c%C3%A1ncer/efectos-secundarios/anemia
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anemia/symptoms-
causes/syc-20351360
 https://www.webconsultas.com/anemia/adaptacion-del-cuerpo-a-la-
anemia-266
 https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/espanol/anemia