Anda di halaman 1dari 4

BERITA ACARA

SERAH TERIMA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL SMP/MTs


TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Dua bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan belas bertempat di
Kantor Polsek Herlang telah dilakukan serah terima naskah soal Ujian Nasional SMP/MTs Tahun
Pelajaran 2018/2019 oleh :
1. N a m a :
NRP :
Jabatan :
Unit Kerja : Polsek Herlang
Alamat :Jl. Pahlawan Kelurahan Tanuntung
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. N a m a : Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP : 19670608 199103 1 015
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMPN Satap 1 Bulukumba
Alamat Sekolah : Lassanru, Desa Tugondeng Kec. Herlang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ketentuan bahwa :


1. PIHAK PERTAMA menyerahkan naskah soal mata pelajaran Bahasa Indonesia dan
Lembar Jawab Ujian Nasional (LJUN) beserta perangkat lainnya sejumlah :
........ buah sampul besar naskah soal + LJUN isi ........
........ buah sampul kecil naskah soal + LJUN isi ........
2. PIHAK KEDUA menerima semua dokumen Ujian Nasional tersebut diatas dalam keadaan
utuh dan tidak rusak untuk digunakan sebagaimana mestinya dengan penuh rasa tanggung
jawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP. NIP. 19551224 197903 1 005

SAKSI-SAKSI

1. Tanda tangan : 2. Tanda tangan : ..................................


Nama : Rosdiana Salman, S. Pd. Nama : ..................................
Jabatan : Guru Mapel Jabatan : ..................................
BERITA ACARA
SERAH TERIMA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL SMP/MTs
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Tiga bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan belas bertempat di
Kantor Polsek Herlang telah dilakukan serah terima naskah soal Ujian Nasional SMP/MTs Tahun
Pelajaran 2018/2019 oleh :
3. N a m a :
NRP :
Jabatan :
Unit Kerja : Polsek Herlang
Alamat :Jl. Pahlawan Kelurahan Tanuntung
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

4. N a m a : Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP : 19670608 199103 1 015
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMPN Satap 1 Bulukumba
Alamat Sekolah : Lassanru, Desa Tugondeng Kec. Herlang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ketentuan bahwa :


3. PIHAK PERTAMA menyerahkan naskah soal mata pelajaran Bahasa Inggris dan Lembar
Jawab Ujian Nasional (LJUN) beserta perangkat lainnya sejumlah :
........ buah sampul besar naskah soal + LJUN isi ........
........ buah sampul kecil naskah soal + LJUN isi ........
4. PIHAK KEDUA menerima semua dokumen Ujian Nasional tersebut diatas dalam keadaan
utuh dan tidak rusak untuk digunakan sebagaimana mestinya dengan penuh rasa tanggung
jawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP. NIP. 19551224 197903 1 005

SAKSI-SAKSI

2. Tanda tangan : 2. Tanda tangan : ..................................


Nama : Rosdiana Salman, S. Pd. Nama : ..................................
Jabatan : Guru Mapel Jabatan : ..................................
BERITA ACARA
SERAH TERIMA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL SMP/MTs
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Empat bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan belas bertempat di
Kantor Polsek Herlang telah dilakukan serah terima naskah soal Ujian Nasional SMP/MTs Tahun
Pelajaran 2018/2019 oleh :
5. N a m a :
NRP :
Jabatan :
Unit Kerja : Polsek Herlang
Alamat :Jl. Pahlawan Kelurahan Tanuntung
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

6. N a m a : Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP : 19670608 199103 1 015
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMPN Satap 1 Bulukumba
Alamat Sekolah : Lassanru, Desa Tugondeng Kec. Herlang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ketentuan bahwa :


5. PIHAK PERTAMA menyerahkan naskah soal mata pelajaran Matematika dan Lembar
Jawab Ujian Nasional (LJUN) beserta perangkat lainnya sejumlah :
........ buah sampul besar naskah soal + LJUN isi ........
........ buah sampul kecil naskah soal + LJUN isi ........
6. PIHAK KEDUA menerima semua dokumen Ujian Nasional tersebut diatas dalam keadaan
utuh dan tidak rusak untuk digunakan sebagaimana mestinya dengan penuh rasa tanggung
jawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

………………………. Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NRP. NIP. 196706081991031015

SAKSI-SAKSI

3. Tanda tangan : 2. Tanda tangan : ..................................


Nama : Rosdiana Salman, S. Pd. Nama : ..................................
Jabatan : Guru Mapel Jabatan : ..................................
BERITA ACARA
SERAH TERIMA NASKAH SOAL UJIAN NASIONAL SMP/MTs
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Lima bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan belas bertempat di
Kantor Polsek Herlang telah dilakukan serah terima naskah soal Ujian Nasional SMP/MTs Tahun
Pelajaran 2018/2019 oleh :
7. N a m a :
NRP :
Jabatan :
Unit Kerja : Polsek Herlang
Alamat :Jl. Pahlawan Kelurahan Tanuntung
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

8. N a m a : Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP : 19670608 199103 1 015
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMPN Satap 1 Bulukumba
Alamat Sekolah : Lassanru, Desa Tugondeng Kec. Herlang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ketentuan bahwa :


7. PIHAK PERTAMA menyerahkan naskah soal mata pelajaran IPA dan Lembar Jawab Ujian
Nasional (LJUN) beserta perangkat lainnya sejumlah :
........ buah sampul besar naskah soal + LJUN isi ........
........ buah sampul kecil naskah soal + LJUN isi ........
8. PIHAK KEDUA menerima semua dokumen Ujian Nasional tersebut diatas dalam keadaan
utuh dan tidak rusak untuk digunakan sebagaimana mestinya dengan penuh rasa tanggung
jawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Abdul Samad, S. Pd, M. Si


NIP. NIP. 19551224 197903 1 005

SAKSI-SAKSI

4. Tanda tangan : 2. Tanda tangan : ..................................


Nama : Rosdiana Salman, S. Pd. Nama : ..................................
Jabatan : Guru Mapel Jabatan : ..................................

Anda mungkin juga menyukai