IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen :DN_KES/18/B/ /2018

No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit

Halaman
:
: 1/3

PUSKESMAS
GEMBONG
SUROSO, SKM
NIP. 19680621 199103 1 004

Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat
menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
1. Pengertian pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat
mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat
mengenal pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang
lain.
a. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran
2. Tujuan Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah
terjadinya kesalahan
SK. Kepala Puskesmas No 440/4150 Tahun 2018 Tentang Kebijakan
3. Kebijakan
Pelayanan Klinis
4. Referensi Permenkes no 1691ntahun 2011 tentang keselamatan pasien
1. Pasien datang .
2. Petugas mengenali fisik seseorang secara umum.
3. Petugas meminta kartu identitas.
4. Petugas mengonfirmasi identitas ( menanyakan nama,alamat
atau umur/tanggal lahir )minimal dua pertanyaan.
5. Prosedur / 5. Petugas menanyakan keluhan pasien.
Langkah- 6. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan
langkah keluhan pasien,
7. Petugas mengisi data pribadi pasien pada rekam medis ( pasien
baru )
8. Petugas rekam medis menyerahkan rekam medis pasien ke unit
pelayanan yang di tuju

6. Bagan Alir Terlampir

7. Hal yang perlu
diperhatikan
-
a. Ruangan pendaftaran dan Rekam Medis
b. Ruangan Pemeriksaan Umum
c. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
8. Unit terkait
d. Ruangan KIA dan KB
e. Ruangan Tindakan
f. Ruangan UGD

9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlaku
Historis
Perubahan
Lampiran : Bagan Alir

Pasien datang

Petugas mengenali fisik

seseorang secara umum

Petugas meminta kartu

identitas

Petugas mengonfirmasi
identitas ( menanyakan
nama,alamat atau
umur/tanggal lahir )minimal
dua pertanyaan

Petugas menanyakan
keluhan pasien

Petugas menentukan
ruang pelayanan yang
sesuai dengan keluhan
pasien

Petugas mengisi data

pribadi pasien pada rekam
medis ( pasien baru )

Petugas rekam medis

menyerahkan rekam medis
pasien ke unit pelayanan yang
di tuju

\
 IDENTIFIKASI PASIEN

No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
Tgl. Mulai :
TILIK Berlaku
Halaman : 1/1

PUSKESMAS
GEMBONG SUROSO, SKM
NIP. 19680621 199103 1 004

Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
Apakah Petugas jika ada pasien datang mengenali tanda
1.
fisik secara umum
Apakah Petugas menilai apakah pasien tersebut
2.
termasuk pasien rawat jalan atau rawat inap,
Apakah Petugas meminta data pribadi pada pasien,
3.
misalnya KTP/SIM
Apakah Petugas membandingkan wajah pasien dengan
4. gambar/foto pada KTP/SIM

Apakah Petugas menanyakan keluhan pasien,

5.
Apakah Petugas menentukan ruang pelayanan yang
6.
sesuai dengan keluhan pasien,
Apakah Petugas menanyakan data pribadi pasien,
7. seperti Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal lahir,
Tanda tangan, Nama orang tua/Suami/Istri dsb,
Apakah Petugas mengecek kesamaan data pribadi
8.
pasien dengan data yang ada di KTP/SIM,
Apakah Petugas mengisi pada buku rekam medis,
9.

Apakah Petugas menyerahkan data-data yang sudah di

10. dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
dengan keluhan pasien.

CR : …………………………%.
Gembong ,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)