Anda di halaman 1dari 4

PERJANJIAN KERJASAMA

ANTARA
RUMAH SAKIT AWAL BROS A. YANI
DENGAN
MAJELIS ULAMA INDONESIA (MUI) PROVINSI RIAU
TENTANG
BIMBINGAN KEROHANIAN

================================================================
Nomor : 005/RSABAY-MUI/PKS/01.18

Pada hari ini tanggal 12 (Dua belas) bulan Januari tahun 2018 (dua ribu delapan belas)
yang bertanda tangan dibawah ini:

I. dr. Fani Farhansyah, MARS sebagai Direktur Rumah Sakit Awal Bros A. Yani
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Rumah Sakit Awal Bros A. Yani yang
berkedudukan di Jl. A. Yani No.73 Pekanbaru Dengan No. Telp : 0761-21000 dan
No. Fax: 0761-21333 yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

II. Prof. DR. M. Nazir Karim, MA sebagai ketua Majelis Ulama Indonesia Provinsi
Riau yang berkedudukan di Jl. Jendral Sudirman A. Yani, yang selanjutnya dalam
perjanjian ini disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak sepakat untuk mengadakan perjanjian kerjasama pelayanan kesehatan
dalam bidang pelaksanaan bimbingan rohani untuk pasien yang beragama Islam, dengan
ketentuan sebagai berikut :

PASAL I
MAKSUD DAN TUJUAN

Perjanjian kerjasama ini bermaksud untuk melakukan pelayanan kesehatan dalam bidang
pelaksaanaan bimbingan rohani bagi pasien/keluarga beragama Islam yang sedang dirawat
di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.

RS Awal Bros A. Yani MUI Prov. Riau

1
PASAL II
KETENTUAN PEMBERIAN BIMBINGAN ROHANI

1. Peserta bimbingan rohani adalah pasien/keluarga yang bersedia atau meminta


bimbingan rohani yang akan dilakukan setiap hari Jumat di Rumah Sakit Awal
Bros A. Yani.
2. Pasien/keluarga yang akan diberikan bimbingan rohani akan dikunjungi ke Ruang
Rawat oleh Ustad yang ditugaskan oleh Majelis Ulama Indonesia (MUI) Provinsi
Riau dan didampingi oleh petugas Customer Care Rumah Sakit Awal Bros A.
Yani.
3. Jika ada pasien/keluarga yang meminta bimbingan rohani diluar jadwal yang telah
ditentukan, terlebih dahulu untuk mengatur jadwal kunjungan bimbingan rohani
kepada Customer Care Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.

PASAL III
HAK DAN KEWAJIBAN PIHAK PERTAMA

1. PIHAK PERTAMA berhak untuk mempersiapkan dan mengatur jadwal


kunjungan bimbingan rohani pasien/keluarga yang memerlukan bimbingan rohani
di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.
2. PIHAK PERTAMA berkewajiban untuk membayar honor Ustad yang melakukan
bimbingan rohani sebesar Rp 200.000 (dua ratus ribu rupiah) setiap kunjungan dan
dibayarkan secara kolektif setiap bulannya.

PASAL IV
HAK DAN KEWAJIBAN PIHAK KEDUA

1. PIHAK KEDUA berhak untuk mendapatkan Honor dari PIHAK PERTAMA


sebesar Rp. 200.000 ( dua ratus ribu rupiah) setiap kunjungan.
2. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk mengunjungi pasien/keluarga yang
membutuhkan bimbingan rohani sesuai yang telah dipersiapkan oleh petugas
Customer Care Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.
3. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk memberikan daftar Ustad yang bertugas
untuk memberikan bimbingan rohani pada minggu pertama setiap bulannya.

RS Awal Bros A. Yani MUI Prov. Riau

2
PASAL V
MASA BERLAKU KERJASAMA

1. Perjanjian kerjasama ini disetujui dan berlaku untuk jangka waktu 2 (dua) tahun
terhitung mulai tanggal 12 Januari 2018 sampai dengan 12 Januari 2020.
2. Setelah jangka waktu seperti disebutkan pada pasal 5 ayat 1 ini berakhir, masing –
masing pihak dapat memperpanjang sesuai dengan jangka waktu yang disepakati
bersama.
3. Pengajuan pemutusan perjanjian kerjasama ini harus diberitahukan secara tertulis
oleh salah satu pihak kepada pihak lainnya paling lambat dalam waktu 2 (dua)
minggu sebelumnya.

PASAL VII
KORESPODENSI

Untuk kelancaran pelaksanaan perjanjian ini kedua belah pihak menunjuk perwakilannya
yang berkaitan dengan pelaksanaan perjanjian kerjasama ini yaitu :

PIHAK PERTAMA
RS AWAL BROS A. YANI
Nama : dr. Astrid Devlayzar
Bagian : Manager Pengembangan & Pemasaran
Nama : Saputra Juli Hebra
Bagian : Medical Client
Telepon : 0761 - 21000, Hp : 0821 6958 9730
Fax : 0761 – 21333
Email : bd.pkuayn@awalbros.com

PIHAK KEDUA
MAJELIS ULAMA INDONESIA (MUI) PROVINSI RIAU
Nama : Bp. Zulhusni Domo, S. ag
Bagian : Sekretaris Umum
Telepon : 0812 7620 600 / 0816 883 706
Email : domozulhusni@yahoo.co.id

RS Awal Bros A. Yani MUI Prov. Riau

3
PASAL VI
PENUTUP

1. Segala ketentuan yang berhubungan dengan perjanjian ini dan atau perubahannya
yang belum diatur dan merupakan ketentuan yang mengikat dan tidak terpisahkan
dari perjanjian kerjasama ini.
2. Jika ada perselisihan dikemudian hari dapat diselesaikan dengan musyawarah dan
mufakat.
3. Perjanjian kerjasama ini dibuat dalam rangkap dua, bermaterai cukup, dan ditanda
tangani oleh kedua belah pihak dan masing – masing mempunyai kekuatan hukum
yang sama.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Rumah Sakit Awal Bros A. Yani Majelis Ulama Indonesia Prov. Riau

Dr. Fani Farhansyah, MARS Prof. DR. M. Nazir Karim, MA


Direktur Ketua Umum

RS Awal Bros A. Yani MUI Prov. Riau