AUDIT KLINIK

No. Dokumen : Ditetapkan Oleh

Kepala FKTP Klinik
No. Revisi : Tlajung

SOP Tanggal Terbit :

Halaman :
dr.Sumarni Lubis
NIK:

Proses penilaian terhadap kesesuaian pelaksanaan rencana layanan klinis dengan

1. Pengertian kebijakan dan prosedur
Meningkatkan mutu pelayanan klinis dan tingkat kepuasan pasien
2. Tujuan
Sk kepala uptd puskesmas tabanan ii nomor: / /pusk.tbn.ii/ /sk/2016 tentang
3. Kebijakan penyusunan rencana layanan klinis

1. Standar puskesmas provinsi jawa timur

4. Referensi 2. Permenkes nomor 05 tahun 2014 tentang panduan terapi klinis
3. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang puskesmas
6. Prosedur/ langkah- 1. Tim audit menyusun jadwal audit layanan klinis.
langkah 2. Tim audit melakukan klarifikasi jadwal audit layanan klinis.
3. Apabila ada perubahan jadwal, tim audit merevisi jadwal audit layanan
klinis.
4. Apabila tidak ada perubahan jadwal, tim audit melakukan audit layanan
klinis
5. Tim audit memeriksa rencana layanan klinis dan rencana layanan
terpadu.
6. Apabila sudah sesuai dengan kebijakan dan prosedur, dokter/perawat
memberikan asuhan layanan klinis pada pasien.
7. Apabila tidak sesuai, dokter/perawat melakukan perbaikan rencana
layanan klinis dan terpadu.
8. Tim audit melakukan monitoring perbaikan rencana layanan klinis
dan terpadu.
9. Tim audit melaporkan hasil audit kepada wakil manajemen mutu.

Diagram Alur
Ya
Apakah
Melakukan ada
Menyusun Revisi
klarifikasi perubahan?
jadwal jadwal
jadwal
Tdk

Tdk
Melakukan audit

Melakukan Apakah sesuai

kebijakan &
perbaikan rencana Memeriksa rencana layanan
prosedur?
klinis & terpadu
Ya

Memberikan layanan Melakukan Melaporkan

klinis/terpadu monitoring hasil audit
6. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang KIA, KB dan Imunisasi
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang Gawat Darurat