STATUS EPILEPTIKUS

(Kode ICD X : G41.9)

1. Pengertian
Definisi Konseptual
Bangkitan yang berlangsung lebih dari 30 menit, atau adanya dua bangkitan
atau lebih di mana di antara bangkitan-bangkitan tadi tidak terdapat pemulihan
kesadaran.
Definisi operasional status epileptikus konvulsif
Adalah bangkitan dengan durasi lebih dari 5 menit, atau bangkitan berulang 2
kali atau lebih tanpa pulihnya kesadaran diantara bangkitan.
Definisi status epileptikus non konvulsif
Adalah bangkitan epileptik berupa perubahan kesadaran maupun perilaku
tanpa disertai manifestasi motorik yang jelas namun didapatkan aktivitas
bangkitan elektrografik pada perekaman elektroensefalografi (EEG).
2. Anamnesis
Auto dan allo-anamnesis dari orang tua atau saksi mata mengenai hal hal
dibawah ini
a. Terdapat serangan bangkitan berulang tanpa diikuti pulihnya kesadaran
b. Gejala dan tanda sebelum, selama, dan pasca bangkitan :
Sebelum bangkitan/gejala prodromal:
o Kondisi fisik dan psikis yang mengindikasikan akan terjadinya
bangkitan, misalnya perubahan perilaku, perasaan lapar, berkeringat,
hipotermi, mengantuk, menjadi sensitif, dan lain-lain.
Selama bangkitan/iktal:
o Apakah terdapat aura, gejala yang dirasakan pada awal bangkitan?
o Bagaimana pola/bentuk bangkitan, mulai dari deviasi mata, gerakan
kepala, gerakan tubuh, vokalisasi, otomatisasi, gerakan pada salah
satu atau kedua lengan dan tungkai, bangkitan tonik/klonik,
inkontinensia, lidah tergigit, pucat, berkeringat, dan lain-lain. (Akan
lebih baik bila keluarga dapat diminta untuk menirukan gerakan
bangkitan atau merekam video saat bangkitan)
o Apakah terdapat lebih dari satu pola bangkitan?
o Apakah terdapat perubahan pola dari bangkitan sebelumnya?
o Aktivitas penyandang saat terjadi bangkitan, misalnya saat tidur,
saat terjaga, bermain video game, berkemih, dan lain-lain.
Pasca bangkitan/ post iktal:
o Bingung, langsung sadar, nyeri kepala, tidur, gaduh gelisah, Todd’s